A Helicobacter pylori vérvizsgálata és egyéb diagnosztikai módszerek

Úgy véljük, hogy a fekélyes folyamat kialakulásának vezető tényezője egy speciális mikroorganizmus jelenléte a gyomorban, Helicobacter pylori néven, és a mikroorganizmusok szállítása Helicobacter pylori fertőzés.

A gyomorfekély és a nyombélfekély a gastroenterológia nagy problémája. Ez a betegség a felnőtt populáció 10% -át érinti, és a felnőttkorban a férfiaknál ez a betegség gyakrabban fordul elő. Honnan tudod, hogy van-e ez a mikroorganizmus? Milyen vizsgálatokkal állapítható meg, hogy egy személynek van-e gyomorfekély kockázata? Hogyan történik a transzkripciós analízis a Helicobacter pylori esetében?

Ez az anyag szükséges lehet a Helicobacter pylori fertőzésre vonatkozó bármilyen típusú kutatásra szánt páciens számára, de az idő hiánya miatt az orvos nem közölte ezen vizsgálatok jellemzőit. A mikroorganizmusról röviden tájékoztatást kapunk, különféle kutatási módokat fogunk figyelembe venni, a jelzések meghatározása. A részleteket az elemzések előkészítésével és az eredmények megfejtésével tárgyaljuk. Összefoglalva, röviden ismerteti a Helicobacter pylori fertőzés kezelésének alapelveit.

Helicobacter: mi az?

Maga a mikroba egy kis és mobil baktérium spirál formájában. Egyedülálló tulajdonságokkal rendelkezik. Egy nagyon savas gyomor környezetben él. Valamennyi fehérje feloldódik a gyomorban, és ez a mikroorganizmus fennmarad. Jól érzi magát a vastag gyomor nyálkahártyájában, és számos flagellának köszönhetően mozog benne. Emellett a Helicobacter rendelkezik egy „kémiai” fegyverrel. A mikroba speciális enzimet vagy ureazt termel. Az ureaum hozzájárul a karbamidból származó ammónia felszabadulásához, és erős bázisként semlegesíti a sósavat. Ennek eredményeképpen a gyomorban olyan alkáli reakciók „szigetei” jönnek létre, amelyekben Helicobacter lakik és szaporodik.

Egy ilyen eszköz lehetővé teszi a nagy számú ember gyomor-bélrendszerének gyarmatosítását. Hazánkban a nyugalmi állapotban lévő Helicobacter pylori fertőzés anélkül, hogy peptikus fekélyt okozna, a felnőttek többségében megtalálható. Ezek a mikrobák a szervezetből ürülékkel válnak ki, és általában egy gyermek már gyermekkorban, a bélfertőzés szokásos mechanizmusával, fertőzött szokásokkal, vízzel vagy táplálékkal fertőződik meg. A betegség túlnyomó többségében a betegség tüneteit nem találták, de jelenleg a jól ismert kapcsolat a gyomorban jelenlévő mikroorganizmus jelenléte és a peptikus fekély és a rosszindulatú daganatok - gyomorrák - magas kockázata között tekinthető. Ez a fertőzés sikeresen meggyógyul, de a Helicobacter az emberi testben és újra. Milyen elemzésekkel és kutatási módszerekkel lehet kimutatni a Helicobacter pylori fertőzést?

Vizsgálati fajták

Számos diagnosztikai módszer létezik. Például invazív tesztet végezhet, és a gyomornyálkahártya legalább 5 szakaszát különböző helyeken veheti át. Általában ezt a módszert különösen nehéz esetekben használják a fertőzés kezelésének befejezése után, és szakértő. De figyelembe vesszük a nem invazív teszteket, amelyeket elsősorban laboratóriumi kutatásokban használnak.

  • szerológiai elemzés, ha vérvizsgálatot végeznek a Helicobacter pylori esetében, t
  • speciális modern légzési teszt,
  • PCR - az antigén diagnózisa és kimutatása.

Tekintsük ezeket a módszereket részletesebben.

Ureazteszt

Ez a diagnosztikai módszer nem olcsó, hanem a legmodernebb. Ez pontos, érzékeny és nagyon specifikus. A gastroenterológiában ez az elsőbbségi vizsgálat előnyös, mivel lehetővé teszi a fertőzés diagnosztizálását és a gyógyulás megerősítését is.

A Helicobacter pylori fertőzés kezelését eradikációnak nevezzük, ami szó szerint a latin nyelvű „felszámolást” jelenti.

Amint fentebb említettük, az ureazt a mikroorganizmus termeli a sósav lebontására és kedvező életkörülmény kialakítására, és mivel a karbamid a fő szubsztrát, amellyel ez az enzim működik, a teszt a karbamid felhasználásán alapul, melyet „mikroorganizmusoknak ajánlunk”, hogy ammóniává alakuljon. Csak az adott karbamid molekulájában a szokásos szénatomot egy izotóp helyettesíti, amelynek magjában egy extra neutron van, ezért az ilyen szén atomtömege még egy egység (C 13). Ha a betegnek Helicobacter-je van, a jelzett karbamidból származó mikrobák jelölt ammóniát termelnek, és a kilégzett levegőben szén-dioxid detektálható, amely karbamid izotóp atomokból áll. Ez a zseniális módszer azon a tényen alapul, hogy a Helicobacter pylori mellett más eljárás nem teszi lehetővé, hogy a karbamidot lenyelve ammóniává alakítsák át.

Székletvizsgálat

Mivel a Helicobacter pylori különálló, rezisztens formákban ürül ki, két modern diagnosztikai módszer van: a baktérium antigén kimutatása a széklet tömegében és a kórokozó genetikai anyagának PCR-rel történő azonosítása (polimeráz láncreakció).

Előnyük a beteg könnyű kezelhetősége. Ezek azonban kiegészítőnek tekintendők, mert a legjobb módja a mikroorganizmus elkülönítése közvetlenül az élet helyétől.

Vérvizsgálat

Jelenleg nagyon divatos, hogy a fertőzést vérvizsgálattal azonosíthatjuk. A Helicobacter pylori fertőzést szintén meghatározzák, pontosabban nem maga a mikroba vagy annak antigének és patogén faktorok jelenléte, mivel a helikobaktériumot soha nem észlelik a vérben. Meghatároztuk a Helicobacter pylori elleni antitesteket, azaz a szervezet immunválaszát.

Egy ilyen szerológiai módszer lehetővé teszi különböző osztályok immunoglobulinainak kimutatását, mind minőségi, mind mennyiségi értékelés formájában. A szerológiai vizsgálatok igen fontosak lehetnek abban az esetben, ha az orvos elsődleges fertőzést feltételez. Például, ha az a személy, aki először dyspepsia jeleit fejezte ki, vagyis a hasi feszültséget, a hasfájást, az émelygést, az epigasztikus diszkomfortot és más tüneteket, egy gastroenterológushoz fordult.

Ha bizonyos specifikus antitestek magas titerét észlelik, ez aktív folyamat lesz. Ugyanakkor a vérvizsgálat nem fogja tudni felismerni, hogyan fejeződik ki ez a tevékenység. Ne használjon vérvizsgálatot a fertőzés gyógyítására. A személy már meggyógyítható, és az antitest titer 2 évig még mindig magas lesz. Ezért a székletvizsgálatokhoz hasonlóan a Helicobacter pylori vérvizsgálatokra vonatkozó szerológiai vizsgálata jelenleg kiegészítő.

Ezt a tesztet akkor jelezzük, ha a gyomor biopsziáját nem lehet elvégezni, például ha a betegnek alacsony a véralvadása. De meg kell értenie, hogy ha egy beteg gyenge immunválasz van, akkor a Helicobacter pylori elleni antitestek kis mennyiségben szabadulhatnak fel, és nem észlelhetők. Ezért az eredmény valószínűleg hamis negatív lesz.

Annak érdekében, hogy a Helicobacter pylori szállítása vagy annak hiánya a lehető legpontosabban diagnosztizálható legyen, egyidejűleg alkalmazzon különböző vizsgálatok kombinációját, amely számos módszert tartalmaz. Milyen vizsgálatot kell végezni a Helicobacter pylori esetében, és mi a jelzés a fent leírt módszerekre?

Jelzések a kutatásra

Minden tanulmányban hasonló jelzések szerepelnek. Ezeket a páciens fekélyére jellemző panaszokra írják elő. Ez a fájdalom érzése a has felső részén, különböző emésztési zavarok, instabil székkel, megmagyarázhatatlan testtömegvesztéssel. A krónikus gyomorégés, a gyakori puffadás, hányinger esetén végzett tanulmányok.

A második indikáció a Helicobacter pylori terápia kezelésének hatékonyságának ellenőrzése, vagy az esetleges visszaesés diagnosztizálása. A tanúvallomásra utal a fuvarozó néhány hét vagy hónap elteltével történt teljes megszüntetésének megerősítésére is, vagyis a hosszú távú eredmények ellenőrzésére.

Az ureazteszt esetében egy további jelzés az, hogy a családban élő személyeket vizsgálják a fuvarozók azonosítására. Az ureaztesztet akkor is elvégezzük, ha a fibrogastroszkópiára vonatkozóan egyértelmű ellenjavallatok vannak.

Székletvizsgálatot is végeznek az eradikációs terápia kezdetének indikációinak meghatározására. A vérvizsgálatok vizsgálatát elsősorban a Helicobacter pylori fertőzés kezdeti diagnózisára mutatják ki, diszpepszia tünetek jelenlétében, valamint a gyomornyálkahártya állapotának közvetett értékelésére. Mi az előkészítés az elemzéshez?

edzés

A legegyszerűbb előkészítés az antitestek vénás vérének elemzésére és az antigén meghatározására a beteg székletében. Pontosabban, egyáltalán nem szükséges előkészítés. De annak érdekében, hogy fokozzuk a genomiális régiók meghatározásának valószínűségét a székletben (PCR a Helicobacter esetében), előzetes előkészítést kell végezni.

Tehát, ha a Helicobacter PCR-hez van hozzárendelve, akkor szükséged van rá:

  • megszünteti az antibiotikumok és az antibakteriális szerek használatát. Ez azt jelenti, hogy az elemzést egy másik időpontra kell elhalasztani, vagy néhány napon belül az antibiotikumokat megszüntetni;
  • el kell utasítania a hashajtókat, ne vezessenek be rektális kúpokat, és átmenetileg abbahagyják a bélmozgást befolyásoló gyógyszerek szedését. Ezek különböző antispasmodikumok, Bellataminal, pilocarpine, amelyek cseppekben alkalmazhatók glaukóma kezelésére és más esetekben.

Minden gyógyszert be kell jelenteni az orvosnak, miután kijelölte ezt a vizsgálatot.

De talán a legnehezebb előkészítés az ureáz teszt előkészítése. Hogyan kell felkészülni az elemzésre?

Ureazteszt: előkészítés és viselkedés

Először is, az orvos figyelmezteti a beteget, hogy:

  • az ureaztesztet csak másfél hónap elteltével írják be olyan antibiotikumokat vagy gyógyszereket, amelyek bizmutot tartalmaznak, például De-nol;
  • 14 nappal az ureazteszt előtt kívánatos elhagyni a gyomorfekély kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazását. Ez a protonpumpa inhibitorok, mint például az omeprazol és analógjai, valamint a hisztamin receptor antagonisták, például a Famotidin, a Ranitidin és hasonlók csoportja;
  • három nappal az ütemezett vizsgálat előtt az alkoholtartalmú italokat teljesen ki kell zárni;
  • Ha a páciens nemrégiben fibrogastroszkópiát szenvedett, akkor az ureaztesztet az invazív technika után legkorábban egy nappal lehet elvégezni.
  • 6 óra - kizárja az ételt. A víz részeg lehet, de csak nem szénsavas és tiszta;

Így annak érdekében, hogy ne torzítsuk az elemzés eredményét, el kell kezdeni az ureazteszt elkészítését a kijelölt dátum előtt hat héttel. Hogyan kell tesztelni a Helicobacter pylori-t ureazteszt segítségével?

A vizsgálati rendszer a következő:

  • Először lassítani kell a gyomor tartalmának kiürülését, hogy a Helicobacter-nek ideje legyen a karbamid ammóniává történő lebontására. Általában egy páciensnek egy pohár narancslé vagy grapefruit-lé kerül;
  • 10 perccel azután, hogy egy ellenőrző levegő mintát vettünk. Ehhez mély lélegzetet kell venni egy speciális zacskóban, amelyet lezárt, majd megjelölt. Az elemzés eredményei szempontjából a legfontosabb a levegő utolsó része. Ismeretes, hogy ebben a részben az alveolákból kilépő legmélyebb levegő található, és az elsődleges térfogat mindig a nagy és kis hörgőkben lévő levegő. Nagyon fontos, hogy a kutatók megtalálják a gázcsere eredményét, ezért nagyon fontos, hogy a levegő utolsó részét fújjuk a zsákba;
  • utána a beteg egy pohár (50 ml) egynegyedét karbamid oldattal itatja, amelyben a szokásos szén helyett a fent leírt izotóp lép. Nem kell félni, ez az izotóp teljesen biztonságos, és a karbamidoldat nem különbözik a tiszta víztől a szagtól és az íztől. Ez a megoldás ex tempore, azaz közvetlenül az ivás előtt készült;
  • a karbamid bevétele után nyugodt és nyugodt állapotban kell lennie 30 percig;
  • utána egy új levegőmintát veszünk egy másik zsákba, és hazatérhet.

Ezután a két mintát speciális berendezéssel ellenőrzik. A kutatók érdeklődnek a szén izotóp (C13) mennyisége és a szokásos atomok (C12) száma a kilégzett levegő szén-dioxid-gázában. Abban az esetben, ha a betegnek Helicobacter pylori fertőzése van a gyomorban, akkor a második mintában a 13-as számú szén-izotóp koncentrációja magas lesz, nagyobb, mint az első mintában. Most már tudod, hogyan kell ezt az elemzést elvégezni. Nagyon egyszerű, megfizethető és kényelmes, a teszt nagyon érzékeny, specifikus és hibamentes. Ezért a költsége átlagosan 2200 rubel.

Az eredmények értelmezése és értelmezése

Természetesen egy egészséges személy esetében az analízis mértéke a Helicobacter pylori teljes hiánya a szervezetben, és az alapvető aktivitás nyomai hiánya, beleértve az immunválasz mutatóit is. Vannak, akik orvosi szempontból teljesen írástudatlanok érdekelnek, hogy mi legyen a Helicobacter pylori vérben mért aránya. A vérben nem lehetnek baktériumok, a vérnek sterilnek kell lennie.

Ha a székletről, majd az antigének vizsgálatáról és a PCR-ről beszélünk, a reakció minőségi. Ez azt jelenti, hogy végül a válasz: észlelt vagy nem észlelt. Ha ez megtalálható, akkor a személy vagy a fertőzés hordozója, vagy a kezelés nem eredményezett hatást, vagy a kezelés után ismét fertőzött.

Az ureazteszt esetében kvantitatív referenciaértékek vannak. Ez alatt a szén-izotópok jelenléte (a második minta / első) közötti különbséget határozzák meg, és nem százalékban kifejezve, hanem ezredmásodpercben, vagy ppm-ben. Emlékezzünk arra, hogy a mindennapi életben ppm-ben mérik a tengervíz sótartalmát.

  1. ha a második csomag tartalma kisebb, mint a különbség 4 ppm-nél (4), akkor nincs ureaz aktivitás, a Helicobacter pylori fertőzés hiányzik;
  2. ha az ureaztartalom meghaladja a 4 ppm arányt, vagy meghaladja azt, akkor ez a aktivitás a betegség szintjén jellemző az ilyen típusú mikroorganizmusokra, és pozitív érték esetén a beteg gyakran gyomor- és nyombélbetegség kellemetlen tüneteit fejezi ki;
  3. ha az érték három és négy ppm között ingadozik, ez azt jelzi, hogy a Helicobacter pylori fertőzés alacsony aktivitást mutat, amely aszimptomatikus kocsi formájában létezik, amelyben a peptikus fekély nem alakul ki, de előfordulhat, mert a fő prediszponáló tényező már létezik. A tisztításhoz ismételt ureaztesztet vagy vizsgálati komplexet rendelünk, amikor a széklet további vizsgálata vagy az antitestek meghatározása a vérben történik.

Végül az egészséges személyben lévő Helicobacter pylori antitestek vérvizsgálatának dekódolása így néz ki:

  • az A (IgA) immunglobulinok esetében negatív eredmény, amelynek koncentrációja nem haladhatja meg a 13,5 NE / ml-t;
  • G (IgG) immunglobulinok esetében - negatív eredmény, a koncentráció nem haladhatja meg a 30 NE / ml-t.

A Helicobacter pylori vérvizsgálatának megfejtése fejfájást okoz:

http://myanaliz.ru/infektsii/helikobakter-pilori/

A Helicobacter pylori ürülékeinek elemzése: hogyan juthat hozzá?

A Helicobacter pylori ürülékeinek vizsgálata megbízható bizonyíték arra, hogy az emberi testben jelen vannak a baktériumok, amelyek az emberi emésztőrendszer fekélyeit és számos más betegségét okozzák. Egy ilyen elemzés közvetlen bizonyíték, ha maga a Helicobacter vagy annak DNS-je kimutatható. Az elemzés megbízhatósága az összes ismert közül a legmagasabb.

Hogyan kell átadni az elemzést?

Az eredmény az anyag megfelelő előkészítésétől és gyűjtésétől függ. Az emberi jelenlét nem szükséges, elég ahhoz, hogy a helyesen gyűjtött anyagot időben eljuttassa.

Az elemzés előkészítése

Előkészítéskor szigorúan be kell tartania a következő szabályokat:

  • az antibiotikumok utolsó adagja után legkorábban 1 hónappal a székletet kell elemezni;
  • az anyaggyűjtést megelőző 3 napon belül nem lehet színezőanyagokat használni (tea, kávé, vörös és narancssárga gyümölcs és zöldség, kurkuma, curry, szójaszósz),
  • a durva rost - káposzta, retek, retek, árpa kása, korpa, répa;
  • Nem lehet olyan gyógyszereket szedni, amelyek fokozzák a bél motoros működését - Lactulose, Motilium és hasonlók;
  • adja fel az alkoholt;
  • ne vegyen be antacidákat (Almagel és hasonlók);
  • a betegség tüneteinek megjelenését követő első héten gyűjtsön anyagot (a továbbiakban a székletben lévő Helicobacter koncentrációja csökken).

3 napra elegendő előkészítés. Ekkor célszerű visszautasítani az összes gyógyszert (ha ez nem lehetséges, tájékoztassa az orvost a nevéről és a dózisról). Szükséges a halak és a hús fogyasztásának csökkentése, gőzölés vagy forralás. A legjobb étel ebben az időben a gabonafélék és tejtermékek, zöldség- és gyümölcspürék, gyenge levesek, semleges természetes gyümölcslevek (alma, fehér szőlő), kompótok, gyümölcsitalok, gyenge tea, csipkebogyó.

A tartály elkészítése

Egyes laboratóriumok csomagolást biztosítanak az elemzéshez, beleértve a teljes árban felmerülő költségeket is. Ez a legjobb megoldás. Kapacitás széklet lehet vásárolni a gyógyszertár, a költségek néhány rubel. A tartályt steril állapotban értékesítik, nem lehet kinyitni, megtisztítani vagy öblíteni. Egy műanyag kanál van csatlakoztatva a fedélhez, amellyel az anyagot gyűjtik.

A legszélsőségesebb esetben egy jól felszerelt fedéllel ellátott üvegedényt használhat (a baba ételéből). A bankot jól kell mosni, majd egy fedéllel és kanállal vagy más székletet gyűjtő tárgyral együtt főzni. Ha a baktériumok az edényeken maradnak, az elemzés helytelen lesz.

Anyaggyűjtés

Lehetetlen összegyűjteni az anyagot a WC-csészéből vagy a pamperekből. A WC-t tiszta műanyag zacskóval kell fedni, és egy pelenka helyett (gyermek vagy ágyas páciens számára) olajszövetet kell elterjedni. Megengedett, hogy gyűjtsön anyagot egy tiszta potból.

A tartályt nem több, mint egyharmada tölti be, szorosan zárja be a fedelet. Csatlakoztasson egy irányt az edényhez, vagy írja fel a címkére (olvashatóan) a beteg utolsó és keresztnevét, születési évét.

Hogyan és mennyi anyag tárolható?

Az anyaggal ellátott tartály a lehető leghamarabb, optimálisan a gyűjtés napján kerül a laboratóriumba. Ha nincs lehetőség sürgős szállításra, a hűtőszekrényben legfeljebb 2 napig tárolható, legfeljebb + 4 ° C hőmérsékleten. Ha szükséges a hosszabb tároláshoz, az anyagot egyszer -20 ° C-on fagyasztjuk.

A mutatók elemzésének és értelmezésének módszerei

A biológiai anyagot különböző módon lehet vizsgálni.

  • negatív;
  • pozitívan
  • nem észlelhető
  • 1 fok - nincs növekedés szilárd táptalajon;
  • 2 fok - 10 telep;
  • 3. fokozat - akár 100 telep, szilárd táptalajban;
  • 4. fokozat - 100 telep felett
  • pozitív - 1,1 U / ml, nagy kockázat;
  • kétséges - 0,9-1,1 U / ml, 2 hét után ajánlott megismételni;
  • negatív - 0,9 U / ml alatt, a kockázat alacsony

A Helicobacter azonosításának egyéb módjai

A vizsgálat során rendszerint több módszert használnak a Helicobacter jelenlétének vagy hiányának végleges ellenőrzésére:

  • Légzésvizsgálat. Lélegezz be egy elkészített zsákba, majd adj egy italt az orvosi radioaktív szénből, 10 vagy 30 perc elteltével egy másik zsákba kell kilélkednie. A legkisebb mennyiségben érzékeli a Helicobacter jelenlétét.
  • Gyomor biopszia gyors ureaztesztje. Az a tény, hogy a baktérium ureazt szekretál, amely a karbamidot ammóniává és szén-dioxiddá bontja. Az endoszkópos vizsgálat során a gyomor különböző részeiből 4 biopsziát veszünk, amelyeket a CLO-teszt sejtjeibe helyeznek. Minél több Helicobacter, annál gyorsabban változik a cella.
  • Helicobacter antigén székletben. A baktériumfal részei reagálnak a monoklonális antitesttel, ez megváltoztatja az indikátor színét. A teszt szalagok otthoni használatra is rendelkezésre állnak. Az utasítások szerint a székletet összekeverik az oldószerrel (egy csővel van ellátva), néhány csepp kerül a kazetta ablakára. Két bár - pozitívan, egy - negatívan. Emellett a címkézés segítségével megtudhatja, hogy a teszt érvényes-e.
  • A biopszia szövettani vizsgálata. Az FGD-vel (5 mintával) nyert biopsziás mintákat különböző módszerekkel festjük, az elemzés érzékenysége 99%.
  • Western blot. A Helicobacter ELISA elleni antitesteket találtak (lásd fent). Meghatározzuk az egyes osztályok ellenanyagainak mennyiségét (A, G, M).

A diagnosztikai tesztek halmaza az egészségügyi intézmény felszerelésétől függ. Az „arany standard” szövettani vizsgálatnak minősül. Azonban legalább két különböző vizsgálat pozitív eredménye elegendő a baktériumok jelenlétének igazolásához.

Mit kell tenni egy pozitív elemzéssel?

Látogasson el a gastroenterológusba a lehető leghamarabb, hogy megtudja, szükséges-e a baktériumok felszámolása (eltávolítása a szervezetből). Ez kétértelmű folyamat, ellenjavallatok, orvoshoz való konzultáció szükséges.

Az egészségügyi szint értékelése után az orvos a nemzetközi közösség által jóváhagyott rendszerek egyikét választja. A kóros folyamat jellemzőitől függően az ilyen csoportok gyógyszereinek gyógyászati ​​kombinációit használjuk:

  • protonpumpa inhibitorok - Omeprazol, Rabeprazol és mások;
  • a klaritromicin makrolid antibiotikum;
  • Amoxicillin - félszintetikus penicillin;
  • metronidazol - antibakteriális hatású antiprotozoális gyógyszer;
  • bizmutkészítmények - fekélyellenes, védőhatást biztosítva a gyomor nyálkahártyájára;
  • tetraciklin - széles spektrumú antibiotikum.

A kezelés során a Helicobacter teszteket meg lehet ismételni a kezelés hatékonyságának nyomon követésére.

A baktériumok kimutatása és eltávolítása után a nyálkahártya fekélyei és egyéb sérülései teljesen gyógyulnak, és minden másodlagos betegség megszűnik - a mikroflóra helyreáll, a vitaminok és hormonok szintézise, ​​emésztés és a gyomorrák kockázata csökken.

http://prokishechnik.info/obsledovaniya/analiz-kala-na-helikobakter-pilori.html

A Helicobacter pylori vérvizsgálata: hogyan kell átadni

A gasztrointesztinális traktus egyik gyakori patológiája a nyálkahártya gyulladása, amely idővel olyan betegségekhez vezet, mint a gastritis, fekélyek. A betegség oka egy Helicobacter pylori fertőzés, melyet csak a Helicobacter pylori vérvizsgálatával lehet kimutatni.

Helicobacter pylori baktérium

Mi a Helicobacter pylori: mi a veszély?

A Helicobacter pylori (H. pylori) egy spirális baktérium, amely az emberi gyomor teljes belső részét lefedő nyálkahártyában fejlődik ki.

A H. pylori durva, savas környezetében való életképesség egy speciális enzimet, az ureazt. Ő a kémiai karbamidot ammóniává alakítja. A H. pylori körüli ammónia előállítása semlegesíti a savasságot, és ezáltal gyengébbé teszi.

Helicobacter pylori a mikroszkóp alatt

A sajátos spirálalak miatt a sejtek könnyebben tudnak behatolni a nyálkahártya rétegébe, amelynek a tápközege alacsonyabb savszinttel rendelkezik, mint maga a gyomor. Ezen túlmenően a spirál alakja lehetővé teszi, hogy a gyomor belső téréhez képest kevésbé savas környezetű, nyálkahártya-rétegbe kerüljön.

A baktérium a gyomor belső felületét összekötő sejtekhez is kötődik, és sok éven át ott marad.

A baktériumok behatolása a gyomor nyálkahártyájába

Itt egy ésszerű kérdés merül fel, miért nem támadja meg az immunrendszer a baktériumot? A problémát súlyosbítja az a tény, hogy az immunsejtek, amelyek általában felismerik és támadják az "ellenséges tárgyakat", nem érik el a gyomor nyálkahártyáját.

H.pylori több ezer éve együtt él az emberiséggel, és a fertőzés gyakori. Az Amerikai Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (ACDC) szerint a világ népességének mintegy 2/3-a táplálkozik a baktériumokkal, és a fejlődő országokban a fertőzések aránya jóval magasabb, mint a fejlett országokban.

Mi okoz fertőzést

Bár a H. pylori-fertőzés a legtöbb fertőzött emberben nem okoz betegséget, ez a fő kóros fekély és a felső vékonybél patológiájának kialakulásának egyik fő kockázati tényezője.

A fertőzés okai

A kutatók úgy vélik, hogy a baktériumok szennyezett élelmiszereken és vízen, valamint a szájnyálkahártyán keresztül közvetlen érintkezésen keresztül terjednek. A legtöbb esetben a baktérium gyermekkorban lép be a szervezetbe. A fertőzések valószínűleg olyan területeken vannak, ahol rossz a higiénia.

A fertőzés fő okai:

  • az alapvető egészségügyi előírások be nem tartása;
  • a mosatlan zöldségek, élelmiszerek használata;
  • a termékek elégtelen hőkezelése;
  • nyálkahártya-kontaktus egy fertőzött személyhez (csók).

A kockázati csoport személyekből áll:

  • 50 éves kor felett;
  • rossz életmódot vezet;
  • túlzott túlmelegedéssel;
  • alkoholfogyasztók;
  • genetikai hajlammal;
  • olyan területeken élnek, ahol rossz egészségügyi feltételek vannak.

A betegség diagnózisa: mi a nehézség

Bár a baktériumot 1875-ben fedezték fel, még nem teljesen vizsgálták.

A mai tudományos világban sok vita folyik az előfordulásának okairól, az átviteli módszerekről. Az egyikben azonban az egészségügyi szakemberek egyhangúak. Ez a mikroorganizmus felelős a nyálkahártya gyulladásáért, ami viszont gasztritiszhez, fekélyhez vezet.

Egy személy nem gyaníthatja, hogy hosszú ideig fertőzött.

A fertőzés prevalenciája arra utal, hogy sürgősen kell lépni. Tanulmányok azt mutatják, hogy minden ötödik, 20 és 60 év közötti személy a vírus hordozója. Ebben az esetben nem minden bemutatott esetben érdemes várni a fekély kialakulását. Sok tekintetben függ az emberi immunrendszertől, a baktériumok típusától, a vércsoporttól, és a tudósok még nem kaptak részletes választ ezekre a kérdésekre.

A betegség diagnosztizálásának nehézsége abban rejlik, hogy a tesztek egyike sem jelezheti a baktériumok jelenlétét az emberi szervezetben. Ezt a vírust az egész életedben viselheted, más betegségekre is tesztelhetsz, de nem tudod a betegség létezéséről.

És csak egy specifikus teszt képes kimutatni egy mikroorganizmus jelenlétét.

A betegség fő tünetei

Annak ellenére, hogy a fertőzés közvetlen bizonyítéka csak egy speciális vizsgálat eredménye, számos tünet jelzi a fertőzést.

Ezek közé tartozik:

  • gyulladás, a gyomornyálkahártya duzzadása;
  • unalmas fájdalom a jobb hypochondriumban (különösen a hatás az étkezés után nő);
  • éles fájdalom éjszaka "üres gyomorban";
  • a kellemetlen érzés megjelenése a savasságot csökkentő gyógyszerek (antacidok) alkalmazása közben;
  • fogyás;
  • az éhség hiánya;
  • hasi duzzanat;
  • kellemetlen égő érzés;
  • hasmenés (akut vagy gyakori);
  • hányinger nyilvánvaló ok nélkül.

Éjszakai éles fájdalom azt jelzi, hogy a baktérium a szervezetben van.

Ezek a tünetek komplex és egyéni módon jelentkezhetnek, ezért a fertőzés diagnózisa csak ezen a alapon nagyon nehéz.

A baktériumok jelenlétének meghatározását a szervezetben is megnehezíti az a tény, hogy a fertőzés tünetei nagyon hasonlítanak olyan betegségekre, mint a rák, a gyomorhurut, a kolecisztitisz, a nyelőcsőgyulladás és mások. Ezen betegségek mindegyikében hasonló megnyilvánulások vannak a súlyosság, a bosszúság, a hányinger, a székletürítés változásai stb. Formájában.

A fertőzés tünete is a rendszeres hasi desztilláció.

Ez magyarázza a H. pylori jelenlétének vizsgálatát a vérben, ami megakadályozza számos betegség kialakulását.

Nagy figyelmet kell fordítani erre a kérdésre a kisgyermekek szüleire. Gyakran talál egy ilyen jelenséget, amikor egy anya nyalogat egy elesett vagy szennyezett mellbimbót, majd felajánlja a gyermekének. Baktérium fertőzés esetén ez a hatás azonnal veszélyezteti a gyermek egészségét.

Nem nyalja meg a cumi babát

De még a gyógyítás sem mentesül az újrafertőzés veszélyétől. Ha a család fertőzött, akkor egy csókkal, az ugyanazon ételről való érintkezéssel a fertőzés továbbítható.

Riasztó jel a gyermek testének fertőzéséről H. Pylori:

  • letargia gyermek;
  • ésszerűtlen megtagadás 2-3 napnál hosszabb ideig;
  • csökkent étvágy;
  • panaszok a gyomorban tapasztalható kellemetlenségek miatt;
  • hasi elváltozás érzése;
  • étkezés után vagy 2-3 óra múlva.

Felmérés: módszerek és eredmények

A diagnózis kulcsfontosságú formája a baktériumok kimutatására a Helicobacter pylori vérvizsgálata. A fertőzésre utaló fertőző sejtek (ellenanyagok) vizsgálata.

Helicobacter pylori diagnosztikai módszerek

További vizsgálati típusok:

  • székletgyűjtés;
  • endoszkópia
  • légzésvizsgálat.

A kóros baktériumok jelenlétének kimutatására szolgáló laboratóriumi ürülék szerves tömegének elemzése.

A H. pylori-t diagnosztizálhatjuk az endoszkópia vagy a gastroszkópia során vett gyomorfal sejtjeinek vizsgálatával is. A gastroszkópia során egy kis rugalmas cső halad át a szájban, a nyelőcsőben a gyomorban, lehetővé téve az orvos számára a nyelőcső, a nyombél és a gyomor vizsgálatát.

Laboratóriumi kutatási baktériumok

A szakember a gyomornyálkahártya kis területét termeli. Az anyagot egy laboratóriumba küldik, ahol a szakértők ellenőrzik a H. pylori baktériumsejtek jelenlétét. A gastroszkópiát általában enyhe szedáció alatt végezzük, ami lehetővé teszi, hogy minimálisra csökkentsük a diszkomfort szintjét az eljárás során.

A H.pylori jelenlétét a légúti teszteléssel is egyszerűbb módon lehet diagnosztizálni. A lélegzetvizsgálat a H. pylori azon képességét használja, hogy egy ureáz nevű enzimet állítson elő, amelyet általában nem találtak meg egy ember gyomrában.

A légzésvizsgálat alatt álló betegnek egyszerűen el kell nyelnie egy kapszulát, vagy egy kis mennyiségű radioaktív anyagot tartalmazó italt kell inni, és 10 perc múlva fel kell robbantani a ballont.

Ezután a ballont lezárjuk, és tartalmát később a laboratóriumban tesztelik. Ha H. pylori van jelen a gyomorban, akkor a kapszula tartalma eltér a megállapított normától. A szén-tartalom azt jelenti, hogy a H. pylori egy sav-redukáló enzim előállítását kezdte meg.

Légzésvizsgálat

Ez a teszt biztonságos. A vizsgálathoz használt kapszulában a radioaktivitás mennyisége rendkívül alacsony, az átlagos személy körülbelül ugyanannyi adagot kap 12 órás napi életben. Az antibiotikum-terápia után gyakran használnak lélegzetvizsgálatot, hogy megerősítsék a baktériumok gyógyszerekkel való megsemmisítését.

Egy másik lehetőség az ammónia szintjének mérése a kilégzett levegőben. A pácienst arra kérik, hogy kilépjen a levegőből a tartályba, amelyen a gáz spektrométer található. A tartályt lezárjuk, és 30 perc múlva egy speciális oldat (karbamid) elkészítése után a vizsgálatot megismételjük.

Ilyen lélegeztető tesztet végezhetünk úgy, hogy levegőt veszünk egy csőön keresztül. A betegnek 200 ml vizet kell itatni citromlé hozzáadásával, és 10 perc múlva elkészítjük az első vizsgálatot.

Légzésvizsgálat egy speciális csőben

Ezután 100 ml karbamidot tartalmazó szénhidrát izotópot kell inni. Fél óra múlva a levegőt újra húzzák. A kémcsőből származó adatokat a laboratóriumba küldjük, egy nap után az eredmény készen áll.

A módszer előnye rendkívül informatív, nem invazív, biztonság.

Ez a teszt magas szintű információs tartalommal rendelkezik.

Minden esetben a szakember meghatározza egy adott vizsgálat típusának megvalósíthatóságát.

Egy egyszerűbb ureazteszt is elvégezhető, amely a laboratóriumon kívül is elvégezhető.

Vérvizsgálat

A mai napig a baktériumok vérmintavételen alapuló tesztelése a legmegbízhatóbb. A fertőzés látható tüneteit mutató orvos előírja.

1. módszer. IFA

Az egyik leggyakoribb és leghatékonyabb diagnosztikai módszer a H. pylori antitestek tartalmának vérvizsgálata. Ha fertőzött, a baktériumok szintje drámai módon nő.

Az ilyen diagnózis a fertőzés tényének meghatározása mellett lehetővé teszi, hogy:

  • meghatározza az ellenanyagok számát;
  • értékelje a fehérje szerkezeti változásait;
  • azonosítsa a gyulladásban részt vevő DNS-sejteket.

Az elemzés az antitestek tartalmát mutatja

Az antitestek kvantitatív meghatározásának módszerét biomateriálisan ELISA-nak nevezzük. A laboratóriumi vizsgálatok során szakértők tanulmányozzák a szérumot és meghatározzák a baktériumsejtek koncentrációját. Pozitív reakcióval a szakértő arra a következtetésre jut, hogy a Helicobacterium jelen van a szervezetben.

A mutató értéke határozza meg az antitestek jelenlétére adott immunválasz mértékét.

Ez a módszer előnyei:

  • egyszerűsége;
  • egyetemesség (minden klinikán van egy laboratórium, amely lehetővé teszi, hogy ilyen módon végezzen tesztet);
  • Az ELISA segít kimutatni az antitestek jelenlétét a fertőzés legkorábbi szakaszában.

Hátránya, hogy az antibiotikum-terápia során az ismételt elemzés nem ad pontos eredményt. Ezen túlmenően, az immunrendszer alacsony szintje esetén a módszer hamis eredményt mutathat.

Ha a beteg nem fertőzött, az „Negatív” jel megjelenik az elemzés eredményében.

Annak érdekében, hogy az elemzés tisztaságát biztosítsa, előestéjén szükség van arra, hogy az étrendhez ragaszkodjunk, és az étrendből teljesen eltávolítsuk az alkoholt, a sült ételeket, a savanyúságokat és a füstölt ételeket.

Az eljárást úgy végezzük, hogy a biológiai anyagot vénából veszik. Az elemzést reggelre tervezik, mivel a gyomornak üresnek kell lennie.

Az ilyen eljárások nehéz hordozhatósága miatt az orvosok az elemzést követően azonnal csokoládét vagy édes teát fogyasztanak. Ez növeli a vér glükózszintjét és helyreállítja az erőt.

2. módszer. Immunoglobulin teszt

Ez a teszt specifikus fehérjék vizsgálatát tartalmazza a patogén sejtekkel érintkezve.

Az ilyen fehérjék termelése nem fordul elő azonnal a szervezetben.

Háromféle fehérjefajta kimutatása a biomateriálisban (M, A, G) lehetővé teszi a szakember számára, hogy állítsa, hogy a szervezet pylori baktériumokkal rendelkezik.

Vérmintavétel immunoglobulinra

Ezen túlmenően, a specifikus fehérjék minden egyes típusa a fertőzés más szakaszát jelzi. Először is, az M típus elkezdődik.

Csak a sejtek csoportjának kimutatása indokolja a fertőzés korai szakaszát. Általában az ilyen eredmény csak akkor érhető el, ha a páciens kifejezte a fertőzésveszély kockázatának tesztelését. Ebben a szakaszban a betegség még nem mutatott tüneteket.

De az A, G csoport sejtjeinek jelenléte már jelzi a betegség kialakulását és a gyomor gyulladásának jelenlétét. Ez a mutató a baktériumok magas aktivitását jelzi, és riasztó jelnek kell lennie az azonnali kezeléshez.

A G csoport kimutatása egyszerűen jelzi a baktériumok jelenlétét, de nem utalhat a fertőzés időtartamára. Tehát ez a típus az antibakteriális terápia után továbbra is a vérben maradhat, és akár 21-28 napig is fennmaradhat.

Az immunglobulin-analízis előnye:

  • a fertőzés időtartamának meghatározása;
  • baktériumok kimutatása;
  • a gyulladásos folyamat fejlődésének elemzése;
  • a terápia hatékonyságának meghatározása.

A korábbi ELISA-teszthez képest ez az elemzés hatékonyabb és 95% -ban fertőzést mutat.

Ennek a módszernek azonban vannak hátrányai.

A diagnosztikai módszer nem teszi lehetővé az akut forma meghatározását a passzívból, ami nem mindig jelzi az orvosnak, hogy antibiotikummal kell kezelni. Ezért a szakértők ragaszkodnak egy átfogó diagnózishoz, amely magában foglal egy sor tesztet is. Az eredmény a cellák mindegyik csoportjához van jelölve. Egy pozitív válasz kizárólag az A csoportban a fertőzés korai stádiumát, a nagy aktivitást jelzi.

A pontosabb eredmény érdekében több vizsgálatot kell végezni.

M és G csoportokban - a gyulladásos folyamat kialakulásáról. Negatív mutatóval - a baktérium hiányzik. Az M csoport sejtjeinek jelenléte csak a közelmúlt fertőzését jelzi.

A Helicobacter Pylori vizsgálatok megfejtése

Ha az elemzés mindhárom formában kimutatta a fehérje jelenlétét, akkor az orvos számára ez az azonnali kezelés jelzése. Mivel a betegség aktív.

A tesztek visszafejtése: mi a norma?

A laboratóriumi ELISA eredményének megfejtése kizárólag az orvos hatáskörébe tartozik.

Az alábbiakban az áttekintésre kerülő adatok találhatók.

Tudja meg, milyen gyógynövényeket kell szednie a gyomor gyomor-gyulladására.

Ebben az időszakban rendkívül fontos, hogy megtartsuk a takarékos étrendet, amely teljesen kizárja a zsíros és sült ételeket, sós ételeket, harapnivalókat és alkoholt.

A maximális terápiás hatás integrált megközelítéssel és a modern gyógyszerek kombinációjával, valamint a népi jogorvoslatokkal, a diétával érhető el.

megelőzés

Ennek a kórokozónak az elsődleges vagy ismételt fertőzésének megelőzése érdekében a következő megelőző intézkedéseket kell végrehajtani:

  • minden étkezés előtt mosson kezet;
  • nem eszik nyers zöldséget és gyümölcsöt a kertből, a boltból;
  • biztosítsa a termékek hőkezelését;
  • ne vegyen ételt, igyon valaki más edényeitől;
  • Csak egy egyedi fogkefét használjon.

A zöldségeket szódával mossuk

következtetés

A fertőzés korai diagnosztizálása és az időben előírt terápiás kurzus megakadályozza a súlyos betegségek kialakulását. Ennek a problémának a vizsgálata és a hatékony terápiás stratégia kialakítása lehetővé tette a több millió ember gyógyítását, elkerülve a sebészeti beavatkozást.

http://med-explorer.ru/infekcionnye-zabolevaniya-2/analiz-krovi-na-helikobakter-pilori.html

Hogyan kell tesztelni a Helicobacter pylori-t: minden lehetséges vizsgálat a baktériumok meghatározására

A Helicobacter pylori vizsgálata minden olyan beteg esetében javasolt, akiknél feltételezhető krónikus gastritis vagy gyomorfekély, 12 nyombélfekély. A Helicobacter pylori baktérium provokáló tényező a gyomor és a gyomor limfóma kialakulásához.

Fontos a fertőzés felderítése annak érdekében, hogy elkezdjék a célzott kezelést, amely eltávolítja a kórokozókat az emberi testből. Tudjon meg többet a baktériumról, annak patogén tulajdonságairól a cikkből - mi a Helicobacter.

Miért érdemes rendszeresen tesztelni a baktériumokat

A Helicobacter-et többféle módon továbbítják, beleértve a csókokat, az ételeket is. A Helicobacter pylori fertőzés meghatározásakor a családnak legalább egy tagja esetében mindenkinek át kell mennie a vizsgálaton.

Figyelem! Fontos, hogy kövessük a személyes higiéniai szabályokat, hogy minden családtag betartsa őket.

A vizsgálat előkészítése

Megkülönböztetjük a Helicobacter pylori kimutatására szolgáló invazív és nem invazív (a gyomorüregbe történő beillesztés nélküli) módszereket. A felvétel előtt meg kell vizsgálni az általános előkészítési és korlátozási szabályokat, hogy világos képet kapjunk a tanulmány természetéről.

Általános szabályok a felmérés előkészítéséhez:

  1. Egy héttel a kijelölt idő előtt tartózkodjon az antibiotikumokat tartalmazó gyógyszerek szedésétől.
  2. A csípős, zsíros ételek nem visszaélése előestéjén a vacsora könnyű legyen.
  3. Egy nappal az orvost megelőzően tilos alkoholt, füstöt inni. Szükséges az erős tea, a kávé törlése.
  4. Két héttel a vizsgálat előtt adja fel a tablettákat, amelyek befolyásolják a belek aktivitását.

Mikor kell tesztelni

A H. pylori-ról szóló tanulmány kijelölésének oka a jellegzetes panaszok megjelenése, amelyek a gyomor- vagy a nyombélbetegség betegségének megnyilvánulását jelenthetik:

  1. Periódusos gyomorfájdalom. Különösen meg kell őrizni az étkezés után áthaladó fájdalmat (gyakran ez a jel gyomorfekélyt jelez).
  2. A gyomorégés megjelenése vagy megnyilvánulásának fokozása, a támadások gyakoriságának növekedése.
  3. Állandó nehézség érzés a gyomorban, még kis mennyiségű étel fogyasztása után is.
  4. Böfögés, étvágytalanság, rossz lehelet.

Figyelem! A H. pylori baktérium sok ember gyarmatosítja a gyomor nyálkahártyáját, anélkül, hogy gyulladást okozna. A megengedett koncentráció túllépése esetén a betegség megfelelő tünetei jelennek meg - a beteg panaszkodik, hogy fáj a gyomra.

Diagnosztikai módszerek

A tudósok számos diagnosztikai tesztet dolgoztak ki a betegséget okozó baktériumok kimutatására. A tanulmányok széles skálája lehetővé teszi, hogy a páciens számára egy másik típusú vizsgálatot válasszon az első kérdés megkérdőjelezhető eredményeivel.

VILÁGÍTÁS

A vizsgálat során vénás vért adagolunk a baktériumok és a Helicobacter pylori ellenanyag-titerek meghatározásához. A mintavételi anyagot egy ápolónő (tűvel ellátott kémcső) végzi. A válaszok általában 24-48 órán belül érkeznek.

Figyelem! A Helicobacter antitesteket a fertőzés után 3-4 héttel kezdjük aktívan szintetizálni, így előfordulhat, hogy nem azonnal megjelennek, hamis negatív eredményt adva.

Az elemzés költsége 350-900 rubel. Az eredmények előkészítése és megfejtése a cikkben - a Helicobacter pylori vérvizsgálata - íródott.

KALA ELEMZÉS

A széklet elvétele a gyermekkor óta mindenki számára ismert. Csak hozza a mintát, és a laboratóriumi technikusok megteszik a többit.

A Helicobacter pylori ilyen diagnózisa megbízhatóbb és informatívabb. Egy fertőzött személy székletében lévő antitestek segítségével kimutathatóak a Helicobacter antigénjei (a fehérje szerkezete a patogén membránon). Az eredmény egy napon belül elkészül, és csak két lehetséges választ tartalmazhat: negatív (nem található baktérium a székletben) és pozitív (a fertőzés jelenléte).

Figyelem! A székletvizsgálat rendszeres szállítása segít nyomon követni a betegség dinamikáját, megelőzni és megkezdeni számos gyomorbetegség (gastritis, fekély, daganat) kezelését időben.

Az elemzés átlagos ára 500-700 rubel. A szabályokról és a hazai kutatások folytatásának lehetőségéről olvassa el a cikket - a Helicobacter székletének elemzése.

PCR KALA A HELICOBACTER PILORI-hoz

A PCR anyag nem csak a gyomor biopsziája, 12 nyombélfekély, hanem a széklet is lehet. Ez az elemzés lehetővé teszi számunkra, hogy azonosítsuk a baktériumok törzseit, tanulmányozzuk a kórokozó tényezőit és mutációit, amelyek befolyásolják az antibiotikum rezisztencia kialakulását.

A baktériumok DNS-jének kimutatására szolgáló polimeráz láncreakciót különböző módon hajtjuk végre: hibridizációval, enzim immunoassay vagy immunoblottálással. A PCR használata "valós időben" nemcsak a mikrobák genetikai anyagának kvalitatív jelenlétét határozza meg, hanem a DNS-t is kvantitatívan méri.

Az elemzést krónikus gyomorhurut vagy peptikus fekély diagnosztizálására írják elő, gyomor gyanújának gyanúja esetén, 12 nyombélfekély.

Az ürülék PCR-re történő szállításának feltételei:

  • az anyagot egy speciális eldobható tárolóedénybe gyűjtik székletbe (1/3 térfogatát töltik meg);
  • a laboratóriumban a széklet szállítása a gyűjtés után 6-12 órán belül legyen;
  • addig, amíg az anyagot egy egészségügyi intézménybe nem szállítják, azt + 2 + 8 fokos tartályban kell tárolni;
  • az antibiotikumokat a vizsgálat előestéjén nem szabad bevenni.

A hamis negatív eredmény elérése érdekében ajánlatos egy H. Pylori-nál egy PCR-ürüléket végezni egy hónappal az antibiotikum-kezelés befejezése után, vagy 14 nappal a bizmut (De-Nol) gyógyszerek végét követően.

Az elemzés negatívnak tekinthető, ha a baktériumok DNS-jét nem észlelték.

UREASY (RESPIRATORY) ANALÍZIS

A vizsgálat az, hogy a páciensnek olyan vizet kell inni, amely karbamid oldatot tartalmaz. Rövid idő elteltével felkérik, hogy több lélegzetet vegyen az elemzőcsomaghoz csatlakoztatott csőbe.

A folyadék, amelyet a beteg italok, speciális szén izotóppal van jelölve. Ezért, ha baktériumok vannak a gyomor falán, reagálnak a karbamiddal, felszabadítva az ammóniát és a szén-dioxidot, amelyhez a műszer indikátorai irányulnak. A vizsgálat könnyen segít a Helicobacter pylori fertőzés kimutatásában a megnövekedett CO2-tartalom miatt, és otthon is elvégezhető. Az elemzés költsége 200-500 rubel.

További információ a magatartásról, az elemzés előkészítésének és értelmezésének jellemzőiről a cikkben található - a Helicobacter légzési tesztje.

UREA VIZSGÁLAT FGD-n

EGD - a legpontosabb invazív módszer a gyomor, duodenum 12 betegségeinek diagnosztizálására. Ezzel nemcsak a nyálkahártya-gyulladást észlelheti, hanem a Helicobacter pylori jelenlétét is.

Az eljárást reggel a beteg előkészítése után végezzük:

  • Az utolsó étkezést a vizsgálat előtt 8-9 órával kell elvégezni;
  • reggel a manipuláció előtt nem lehet vizet inni;
  • a felmérés előestéjén ne vegyen be kábítószert;
  • rendelkeznie kell egy eldobható pelenkával és törölközővel.

A gasztroszkópiás folyamat során a nyálkahártya legmodernebb részét veszik fel, amely azonnal egy speciális sárga színű oldatba kerül. Ha a baktériumok jelen vannak a szövetben, kémiailag reagálnak az oldattal, más árnyalatúvá válnak - halvány rózsaszínről világos vörösre. Ez lehetővé teszi, hogy gyorsan meghatározza a fertőzés jelenlétét.

A gastroszkópiát nemcsak a gyomorhurut, a fekélyek és a helikobakteriózis elsődleges kimutatásának tekintik, hanem a kezelés után is. A második eljárást általában 2 héttel a gyógyszeres kezelés befejezése után írják elő.

Az eljárás ára 2000 és 10 000 rubel között van.

KITOLÓGIAI ELEMZÉS

Az anyag citológiai vizsgálatához a 12 duodenális vagy gyomor membrán leginkább érintett területeiből származó biopsziás szövetek kinyomtatását mutatják be (a felső gastrointestinalis szervek állapotának endoszkóp segítségével történő vizuális értékelése).

A laboratóriumban a kenetet üvegre helyezik, jól szárítják és festékkel festik (Pappenheim, Romanovsky-Giemsa).

A hiba majdnem 100% -kal megszűnik, mivel a technika lehetővé teszi a mikroorganizmusok jelenlétének megbízható kimutatását, annak kvantitatív mutatóinak nagyjából becslését.

A citológiai vizsgálat lehetséges eredményei:

  • negatív válasz, ha baktériumot nem észleltek;
  • gyenge (+) - a mikrobiális testek száma egy látómezőben nem haladja meg a 20-at;
  • közeg (++) - a kenet mutatja a látómezőben 20-40 baktériumot;
  • magas (+++) - több mint 40 mikrobiális test.

A Helicobacter pylori elemzésének citológiával történő megfejtése 3-14 napot vesz igénybe, és csak egy laboratóriumi orvos végez, aki helyesen tudja kiszámítani a mikrobiális testeket.

HISTOLÓGIAI ELEMZÉS

A végrehajtás módszere szerint a citológia hasonló. A gastroszkópia során biopsziát is végzünk, melynek anyagát egy speciális laboratóriumba küldjük. A kórokozót mikroszkóppal, DNS-hibridizációval vagy monoklonális antitestekkel detektáljuk. Ezenkívül a membrán morfológiai állapotát is becsüljük, amely lehetővé teszi a gyomorfal sérülésének súlyosságát és mélységét.

MOLEKULÁRIS-BIOLÓGIAI MÓDSZER - PCR

A vizsgálatot a DNS-Helicobacter pylori mikroorganizmus minőségi kimutatására írják elő. Erre a célra a nyombél, a gyomor és az íny biopsziás mintái is használhatók. A PCR lehetővé teszi, hogy a felnőtt testében egyedülálló baktériumtörzset észleljenek, felmérjék fenotípusos jellemzőiket, és speciális kezelési taktikát dolgozzanak ki.

A PCR a következő esetekben van hozzárendelve:

  • a gyomor falának fekélyes károsodása, vékonybél;
  • a gyomor nyálkahártya patológiás állapota FGDS alatt;
  • daganatok, polipok, más gyomor (rosszindulatú, jóindulatú) daganatok;
  • nyelőcső-diszfunkció, fekélyek, erózió a területen, beleértve a gyomor tartalmának visszafolyását;
  • a gyomor rákos genetikai hajlama;
  • a kezelés figyelemmel kísérése, a pozitív dinamika követése a helyreállításhoz.

EXPRESS TESZT

Ezek a módszerek a Helicobacter pylori diagnózisában a legkevésbé fontosak, de gyakorlatilag minden gyógyszertárban értékesítik őket, és könnyen elvégezhetők otthon. Vérre vagy székletre lehet szükség az elemzéshez. A tesztek átlagos ára 500-1500 rubel.

Szükséges, hogy a vizsgálatot reggel egy üres gyomorban végezzük:

  1. A reagens, a jelző és a pipetta tiszta és száraz felületre kerül, a kezét alaposan le kell mosni szappannal, és törölközővel törölni kell.
  2. Az ujjat alkoholos törlőkendővel dolgozzák fel, és a pad felületén egy scarifier-vel áttörték.
  3. Az ujjhegy finoman összenyomódik, a vért pipettába gyűjtik. Ezután 1 csepp vér kerül az elkészített indikátorra, adjunk hozzá 2 csepp. speciális reagens.
  4. A vizsgálatot vízszintes felületen hagyjuk 15 percig. Egy csík megjelenése azt jelenti, hogy a baktérium nem észlelhető, és kettő - pozitív válasz.

Ha székletvizsgálatot szereztek, az anyagot tiszta tartályba kell gyűjteni, miután nem lehet több, mint 100 g oldószert tartalmazó kémcsőben. A mintát óvatosan rázzuk, amíg homogén tartalmat nem kapunk. 10 perc múlva megkezdheti a vizsgálatot: 2-3 csepp vegyületet alkalmazunk egy speciális tesztcsíkra, és az időt 10 percig várjuk. Az egyik sáv negatív választ mutat, kettő pedig pozitív.

Normál kutatási mutatók

Egy egészséges FEGDS-ben szenvedő embernél a nyálkahártya halvány rózsaszín, kifejezett összecsukódás, erózió, fekély; A gyors ureazteszt negatív eredményt mutat.

A Helicobacter hiánya kenetben normális (negatív vizsgálati eredmény). A PCR-rel kimutathatóak az emberekre nem patogén mikroorganizmusok DNS-fragmensei. Az ELISA (a diagnózis megerősítése) esetében csak az IgM-osztályú antitestek diagnosztikai titrálására van szükség.

A Helicobacter pylori-ra adott pozitív válasz esetén a terapeuta vagy a gasztroenterológus ismételt konzultációja szükséges, aki kiválasztja a felszámolási rendszert. Célja a baktériumok megsemmisítése, és antibakteriális gyógyszerekből álló komplexből áll, amelyet a cikkben többet megtudhat - a Helicobacter pylori tüneteit és kezelését.

http://lechigastrit.ru/xelikobakter-pillori/analiz-kak-sdat.html

Közlemények A Hasnyálmirigy-Gyulladás