Milyen antibiotikumokat írtak le a chececitisre?

Az epehólyag-gyulladás komplex kezelésének fontos része a kolecisztitis elleni antibiotikumok. Tünetileg a kolecisztitis a hasi fájdalom, hányinger, hányás, láz. A fertőzés megkönnyítése érdekében antibakteriális szereket írjon elő. Az antibiotikumok és a tüneti terápia (pl. Epe-kiválasztó gyógyszerek) mellett történő kezelés mellett ajánlatos folyékony, alacsony zsírtartalmú étrendet követni. Ebben a cikkben a kolecisztitisz során az antibiotikumokkal kapcsolatos tüneteket és kezelést vizsgáljuk.

Differenciáldiagnosztika

A kolecisztitisz leggyakrabban előrehaladott gallstone betegség (GCB) következménye, és antibiotikum terápiát igényel az epehólyag-komplikációk megelőzésére. Így a beavatkozást elhanyagoló biliáris colikában szenvedő betegek 20% -ában a gyulladásos betegség akut formája alakul ki. Ha az akut formát nem kezelik, a cholecystitis fokozatosan krónikussá válik, és a szomszédos szervek gyulladása bonyolítja: cholangitis, pancreatitis, cholangiohepatitis és mások.

A kolecisztitis eseteinek több mint 90% -a az epehólyag elzáródása.

A diagnózis megerősítésére ultrahangvizsgálatot (US) használnak a hasi szerveknél, és laboratóriumi vizsgálatokat is el lehet írni.

A kockázati tényezők a következők:

  • orális fogamzásgátlás;
  • terhesség
  • genetikai hajlam;
  • elhízás;
  • cukorbetegség és egyéb anyagcsere-rendellenességek;
  • májbetegség.

A cholecystitis időben történő kezelésének hiányában krónikus lesz. A kolecisztitis kezelése mindig összetett, és függ az állapot súlyosságától és a komplikációk jelenlététől. A kezelés leggyakrabban otthon járóbeteg alapon történik, de bizonyos esetekben szükség lehet a kórházban való tartózkodásra és a sebészeti beavatkozásra is. Antibiotikumokat használnak a fertőzés elleni küzdelemben. Csak egy klinikai kép és laboratóriumi kutatási adatok alapján választott orvos választhat hatékony gyógyszert.

Lehetséges-e antibiotikum nélkül a kolecisztitisz?

A kolecisztitisz akkor jelentkezik, ha az epehólyagfal megfertőződik. Ezért az antibiotikumok a felnőttek és gyermekek fertőzésének leküzdésére kerülnek felírásra. Annak ellenére, hogy az epehólyag gyulladására szolgáló antibiotikumok önmagukban nem képesek meggyógyítani a kolecisztitist, csak anélkül, hogy használnák, lehetetlen. Az epehólyagban a fertőzés fókuszának elnyomására szolgáló népszerű módszerek nem fognak működni, a legmagasabb az epe áramlásának ösztönzése, de nem a fertőzés kezelése. Ráadásul az antibiotikumok nélkül fennáll annak a veszélye, hogy a fertőzés a szomszédos szervekre terjed ki - bejut az epevezetékbe, a májba, a hasnyálmirigybe. A gyulladás kiváltható arra a pontra, hogy az orvosoknak el kell távolítaniuk az epehólyagot.

Antibakteriális terápiát írnak elő az epehólyag-betegség súlyosbodásának időszakában, a számított, akut és krónikus cholecystitis formák kezelésében. A fertőzöttség megakadályozására és a szövődmények megelőzésére használt széles spektrumú gyógyszerek.

Ellenjavallatok antibiotikum terápiára

Az antibiotikumok cholecystitis és cholelithiasis során történő alkalmazására vonatkozó valamennyi ellenjavallat relatív, ami azt jelenti, hogy ha a betegnek ellenjavallata van, az orvosnak ki kell választania a legmegfelelőbb alternatív kezelési lehetőséget.

A találkozók felülvizsgálata az alábbi esetekben szükséges:

  • bármely csoport antibiotikumokra gyakorolt ​​allergiája;
  • fertőző mononukleózis;
  • terhesség minden időszakban;
  • szoptatási időszak;
  • allergiás reakciók bármely gyógyszerre;
  • a beteg súlyos dekompenzált állapota.

A legjobb antibakteriális gyógyszer kolecisztitisz esetén

Sokan aggódnak azon kérdéssel kapcsolatban, hogy melyik antibiotikumot válasszák a legjobban. Nincs egy "mágikus" tabletta a cholecystitis kezelésére. Minden gyógyszer rendelkezik saját hatásspektrumával, annak használatának jellemzőivel, mivel az orvosnak egy antibiotikumot kell választania a tünetek és a vizsgálat alapján történő kezelésre. Vannak standard protokollok a cholecystitis kezelésére, amelyek irányítják a gyógyszerek megválasztását. Erről bővebben az alábbi cikkben olvashat.

Az epehólyag gyulladása súlyos betegség, és a kolecisztitis önkezelése nemcsak elfogadhatatlan, de még veszélyes is. A diagnózis tisztázása érdekében a kezelési rend kiválasztása további vizsgálatokat írhat elő: ultrahang, mintakultúra (azt is nevezik magnak), általános vér biokémiai elemzése. A cholecystitis kezelése mindig összetett, de antibakteriális terápia nélkül a gyógyulás nem jön létre.

Világszínvonalú antibakteriális kezelés

Leggyakrabban a kolecisztitisz E. coli E. coli és patogén baktérium B. fragilis, valamint néhány Klebsiella, enterococcus, pseudomonad. Figyelembe véve e fertőzések lefolyásának sajátosságait, az antibiotikum-csoportokat felírják, amelyek a maximális antimikrobiális hatással rendelkeznek. Így az akut cholecystitis és a krónikus cholecystitis súlyosbodásához standard kezelési rendet dolgoztak ki.

A legtöbb ajánlott antibiotikum:

  • piperacillin + tazobaktám (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicillin + szulbaktám (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • Amoxicillin + klavulánsav (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • ipenem + cylastin (Prepenem).

Egy másik hatékony kezelési rend a harmadik generációs cefalosporinok kombinációját tartalmazza a metronidazollal (Trichopol), amely képes fokozni a kezelés hatását. A leggyakrabban használt cefalosporinok közül:

  • Cefotaxim (Cefantral, Loraxim);
  • Ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazon + szulbaktám (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

A felsorolt ​​antibiotikumok és kereskedelmi nevek, amelyek alapján ezek kiadásra kerültek, nem az egyetlenek. Bizonyos esetekben az orvos más módszereket is előírhat, amelyeket a tesztek eredményei alapján vezetnek.

A második választás a gentamicin, a kloramfenikol, a tetraciklinek, az eritromicin és néhány más antibiotikum.

Bizonyos esetekben, ha a cholecystitis mellett az epevezetékek (cholangitis) gyulladásosak, vagy vannak más szövődmények, számos antibakteriális gyógyszer használható egyszerre. Például penicillinek kombinációi fluorokinolonokkal - leggyakrabban ampicillin ciprofloxacinnal. Vagy ampicillin oxacillinnel (Ampioks).

A gyógyszerek dózisa függ a fertőzés súlyosságától, egyedileg kerül kiválasztásra. Súlyos esetekben az antibakteriális gyógyszerek injekcióit ajánljuk, könnyebb formában szájon át alkalmazhatók.

Cholecystitis kezelése terhesség és szoptatás alatt

A terhes nőknél a kolecisztitisz kezelésére azokat a antibiotikus csoportokat használják, amelyek a terhesség alatt engedélyezettek. Ezek közé tartoznak bizonyos penicillinek, cefalosporinok, és bizonyos esetekben makrolidokat használnak. A leggyakrabban használt ampicillin + szulbaktám (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxon (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromicin (Sumamed, Hemomitsin). A felsorolt ​​antibiotikumok viszonylag biztonságosak a magzat számára és engedélyezettek a terhesség alatt történő alkalmazásra, ha a várható haszon a használatuk esetleges károsodását fedezi.

De a szoptatásnak a kezelés idején le kell állnia, hogy a tejjel a gyermek ne kapjon egy részét az antibiotikumtól. A következmények megjósolása nagyon nehéz, mert meg kell szüntetni a szoptatást, míg az anya antibakteriális gyógyszereket szed.

Semmilyen esetben nem lehet öngyógyító, gyógyszert szedni anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Egyes antibiotikumok helyrehozhatatlan kárt okozhatnak a magzatnak, mert csak az orvos írhatja elő a kezelést terhesség és szoptatás alatt.

Az antibiotikum terápia befogadásának és szövődményeinek jellemzői

A kezelés alatt teljesen el kell hagynia az alkoholt, a kolecisztitiszhez tartozó étrendhez ragaszkodnia kell: a zsíros ételek kizárása, a cukor túlzott fogyasztása, hüvelyesek, savanyú gyümölcsök és bogyók, konzervek, füstölt ételek, fűszeres ételek, erős kávé.

Fontos, hogy teljes mértékben ragaszkodjunk a kezelési rendhez, ne változtassuk meg az adagolást, ne hagyjuk ki a vételt, ne szakítsuk meg a kurzust, még akkor sem, ha a teljes gyógyulás megtörtént. Ellenkező esetben kialakulhat az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia, a betegség gyors visszaesése. Mint minden más gyógyszer, az antibiotikumoknak számos mellékhatása van. A lehetséges mellékhatásokkal kapcsolatos további részleteket a gyógyszer utasításai tartalmazzák.

A felhasználói véleményekben számos mellékhatás található, de leggyakrabban:

  • dysbacteriosis, amely a gyomor-bél traktus megszakadásához vezet;
  • K-vitamin-hiány, amely orrvérzést okozhat;
  • orális kandidózis és más nyálkahártyák (például szájüreg);
  • allergiás reakciók, ha egyéni érzékenység van a gyógyszer összetevőire (ezeket a jeleket nem lehet figyelmen kívül hagyni).

A mellékhatások megelőzéséhez egyértelműen kövesse az orvos utasításait és ajánlásait. Hosszú fogadás után ajánlott egy probiotikumot inni az egészséges bél mikroflóra helyreállításához.

videó

Kolecisztitis, megjelenési okok, formái, tünetei, diagnosztikai és kezelési módszerei.

http://pechen.org/holecistit/antibiotiki.html

Antibiotikumok cholecystitis kezelésére

Kolecisztitisz esetén kötelező a kezelési rendben az antibiotikumok alkalmazása, amelyeket a betegség főbb okozói figyelembevételével írnak elő. Az előírt gyógyszereknek ki kell terjedniük az E. coli, a staphylococcus, a streptococcus és más akut kolecisztitist okozó kórokozókra.

Mi a kolecisztitisz és mikor kezelik antibiotikumokkal?

Az epehólyag felnőttekben a gyulladásos folyamat kialakulásában a fő szerepe a biliáris hipertónia (az epe kiáramlását zavaró folyamat, amely az epevezeték nyálkahártyával, kővel, detritussal, giardiával kapcsolatos) és az epe fertőzése. A húgyhólyag fertőzése limfogén, hematogén vagy enterogén.

Az akut kolecisztitisz, amelyre szükségszerűen antibiotikum terápiát kell alkalmazni, hirtelen kóros betegség, amelyhez a következők tartoznak:

  • az epehólyag gyulladása;
  • súlyos hasi fájdalom, amely súlyosbodik a jobb alosztály területének tapintása során;
  • hidegrázás és láz;
  • hányás epe.

A gyógyszeres terápia alapja a súlyosbodás időszakában az antibiotikumok használata - a fertőzés megszabadulása, a görcsoldó szerek - az epe kiáramlásának normalizálása, a nem szteroid gyulladásgátlók - a gyulladás súlyosságának csökkentése, a fájdalom, az ödéma csökkentése, az infúziós kristályos oldatok csökkentése érdekében.

Az epehólyag gyulladására szolgáló antibiotikumok alkalmazása kötelezőnek tekinthető, mivel segítenek csökkenteni a szeptikus természetű komplikációk kialakulásának kockázatát. A kolecisztitis antibiotikum-kezelése a betegség súlyosbodása, azaz a krónikus betegség lefolyása vagy a betegség akut lefolyása során fellépő akut roham során jelentkezik. A remissziós időszak alatt nem végeznek antibakteriális kezelést.

Kapcsolódó videók:

A kolecisztitisz a következő csoportokba sorolható:

  • akut és krónikus;
  • bonyolult és egyszerű;
  • kalkulált és nem számított.

A betegség etiológiája szerint:

  • vírus;
  • bakteriális;
  • parazita
  • nem mikrobiális (immunogén, aszeptikus, allergiás, poszt-traumás, enzimatikus) és más típusú kolecisztitisz.

Az epehólyag gyulladására szolgáló tablettákat a kövek kivonására, cholecystectomiára vagy reszekcióra történő sebészeti beavatkozás után is fel lehet használni.

Vannak bizonyos rendszerek a cholecystitis kezelésére, amellyel meghatározzák, hogyan és milyen antibakteriális szereket kell itatni.

Milyen antibiotikumokat használnak a cholecystitisben

A cholecystitis kezelésében a leghatékonyabb gyógyszercsoportok a következő listán szereplő gyógyszerek:

  • fluorokinolonok ("Ciprofloxacin");
  • tetraciklinek ("doxiciklin"). A tetraciklinek bakteriosztatikusak, de számos mellékhatás jellemzi őket, és képesek befolyásolni a fehérje szintézisét az emberi szervezetben, így ezek alkalmazása korlátozott.
  • nitroimidazol-származékok (Ornidazol, Metronidazol);
  • béta-laktámok (cefalosporinok és inhibitor-rezisztens penicillinek). A penicillinek baktericid hatással rendelkeznek, mivel tulajdonságaik miatt gátolják a baktériumok növekedését a sejtfal kialakulásának gátlásával. Ezeket az emberi test sejtjeibe behatoló fertőzések kezelésére használják, amelyek az ilyen típusú baktériumoknak a penicillin csoportra való rezisztenciájára összpontosítanak. Ez a gyógyszercsoportnak két jelentős hátránya van: allergiát okozhatnak, és gyorsan megszűnnek a szervezetből. A cefalosporinok több generációban fordulnak elő. Ezek a gyógyszerek elnyomhatják a penicillinekkel szembeni rezisztenciát. De az antibiotikumok ebben a csoportban hasonló szerkezetűek és allergiákat okozhatnak. A harmadik generációs cefalosporinok gyógyíthatják a súlyos fertőző betegségeket, amelyek nem hajlamosak a cefalosporinok és a penicillinek korábbi generációinak hatásaira;
  • makrolidok ("Erythromycin", "Clarithromycin"). A makrolidok bakteriosztatikus hatással rendelkeznek, a béta-laktám csoportok gyógyszereitől megkülönböztetik, hogy képesek befolyásolni a sejtfal hiányzó baktériumokat. Képesek belépni az emberi test sejtjeibe, és gátolják a mikrobák fehérjeszintézisét, blokkolva a szaporodási képességet. A makrolidokat a terhesség, a szoptatás ideje alatt is használják, gyermekeknek és allergiáknak, 3 napos kurzusokban is lehet használni, hosszú távú kezelés nélkül;
  • Az aminoglikozidok mérgezőek, ezért használatuk csak a fertőzések tömeges terjedésével indokolt, peritonitis és szepszis esetén. Az antibiotikumokkal történő kezelés ebben a csoportban csak az akut cholecystitis végső szakaszában lehetséges. Tilos a kábítószer használata ebben a csoportban a terhesség alatt;
  • linkosaminok (klindamicin).

A "metronidazol" kolecisztitiszben más antibiotikumokkal kombinálva kerül felhasználásra. Függetlenül attól, hogy az ilyen gyógyszert nem használják.

A nitroimidazol-csoportot vegyes fertőzésekre írják elő, a fő antibiotikummal együtt használva („Fluorokinolon”, „Cefalosporin” és mások) nagymértékben bővítheti a hatóanyag expozíciós területét.

Súlyos enterococcus fertőzéseknél általában az inhibitor-védett Ampicillin és az aminoglikozid antibiotikum Gentamycin kombinációját írják elő. Az ampicillin ellenjavallt limfoproliferatív betegségekben, mononukleózisban, a máj és a vesék súlyos diszfunkcionális rendellenességeiben és a béta-laktám intoleranciában.

Az "Amoxicillin" gyógyszert az inhibitor-védett formában is alkalmazzák (amoxicillin + klavulánsav)

A gombaellenes antibiotikumok és a „Levomitsetin” jelenleg gyakorlatilag nem használhatók az alacsony hatás és a számos komplikáció miatt.

A cholecystitis kezelésében különböző csoportok antibiotikumai alkalmazandók az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia kialakulásának kockázatának csökkentésére a kórokozó szervezetek által. A cholecystitis kezelésére szolgáló gyógyszer kiválasztása a kémiai képlet, az eredet és az aktív bázisanyag függvénye.

Analógok "Amoxicillin" felnőttek és gyermekek kezelésére

A súlyos szepszis kockázatának jelentős százalékos akut cholecystitisben a karbapenemeket használják - „Ertapenem”. A mérsékelt gyulladás egyéb béta-laktám antibiotikumok alkalmazásával jár: penicillinek, aminopenicillinek inhibitora.

A "ciprofloxacin" -ot nem transzmissziós béta-laktám antibiotikumoknak írják elő.

A cefalosporin gyógyszerek közül:

A „ceftriaxon” alkalmazása nem ajánlott, mivel az epe stagnálásához vezethet, és kiválthatja a kövek kialakulását az epehólyagban.

Előkészületek a betegség akut periódusában

Az akut folyamatot általában olyan fertőzés okozza, amely a normális epe áramlásának megszakadásával kapcsolódik.

A nyálkahártyagyulladásban, amikor az elzáródást a csatorna kalkulusának elzáródása váltja ki, a kolecisztitisz terápiát choleretic kábítószerekkel végzik (amikor a vizsgálatok azt mutatják, hogy a kő önmagában szabadulhat fel).

A gyulladás kezelését még az epe kiáramlási folyamatának kialakulásának és stabilizálódásának sikeres kilépésével is el kell végezni, mivel ebben az időszakban a patogén mikroflóra bármikor csatlakozhat.

A betegség akut folyamatában antibiotikumok szükségesek a gennyes folyamat kialakulásának megakadályozásához. Ellenkező esetben szükség lesz rezekcióra vagy cholecystectomiára a flegmonikus, gennyes vagy gangrenous folyamatban, amely az akut stádiumból ered.

A kolecisztitist antibiotikumokkal kell kezelni, mivel bakteriális fertőzés van jelen, még akkor is, ha az aszeptikus folyamatot azonosították. Egyszerűen, a betegséghez való ragaszkodás később következik be, amikor a szerv nyálkahártyájára a lizolecitin magas szintje által okozott károsodás következik be. Gyakran használnak ilyen típusú gyógyszereket:

  • Az "Ampioks", a "Gentamicin" és a cefalosporinok, mivel nagy hatásfokuk van, "Furazolidon" -ként használhatók, amelyet széles körű antimikrobiális hatásnak nevezünk;
  • eritromicinek, amelyek az epe szekrécióban felhalmozódhatnak, azaz közvetlenül a célállomáshoz (Spiramicin, Azitromicin, Roxitromicin);
  • a tetraciklin és a penicillin készítmények az epében is felhalmozódnak, és célszerűségük miatt használják őket: hatékonyak a leggyakoribb fertőzések ellen kolecisztitiszben - enterococcusok, streptococcusok, E. coli;
  • Az "amoxicillint" klavulánsavval kombinálják - az ilyen kombináció az "Augmentin", "Amoxiclav", "Flemoklav".

A cholangitis és más hasonló szövődmények legjobb választása a többkomponensű gyógyszerek alkalmazása, amelyekben különböző antibakteriális szerek vannak.

A betegség krónikus lefolyásának terápia

A remisszió során a krónikus kolecisztitiszben az antibiotikumok nem használhatók. Az antibiotikum-terápiát az adagolás és a kezelés időtartamának pontos betartásával alkalmazzák, figyelembe véve a hatásmechanizmust és az állapot súlyosságát.

Az antibiotikumok cholecisztitis kezelésében való alkalmazásának általános szabályai

Az antibiotikumok felírásakor néhány pontot figyelembe kell venni:

  • gyermekek és felnőttek számára különböző gyógyszerek használatát igénylik;
  • súlyos exacerbációk esetén olyan hatóanyagokat használnak, amelyeknek két felszabadulási formája van: először intramuszkuláris (intravénás) infúzióval, majd tablettákat alkalmazunk;
  • az antibiotikumok használata vitaminokkal és Baktisubtil-szel együtt történik;
  • "Furazolidont" soha nem írnak elő, ha kórtörténetben vesekárosodás történt;
  • a széles spektrumú antibiotikumok alkalmazása nincs hatással, ha nem használnak más komplex terápiás módszereket;
  • a régi gyógyszerek generációja pontosan körülhatárolt hatáskörrel rendelkezik (a „levomycetin” -et akkor használják, ha a súlyosbodást egy tífusz, a szalmonellózis, a dizentéria, a „gentamicin” botja indítja be enterokokkok jelenlétében);
  • A gyógyszer önbeírása és annak szabályozatlan bevitele nemkívánatos mellékhatásokhoz, visszafordíthatatlan hatásokhoz vezethet.
http://moyjivot.com/preparaty/antibiotiki-pri-holetsistite

Antibiotikumok és kolecisztitis

A szakértők azt tanácsolják, hogy mindkét kolecisztitisz esetében antibiotikumot vegyenek be:

  • Az epe kiáramlásának bizonyos patológiáiban a krónikus tünetek a patkányoktól független patológiát jelentenek. Gyakran előfordul progresszív epekőbetegség esetén, a fejlődés jellege fokozatos;
  • Akut - gyors gyulladás az epehólyagban (a chelelithiasisban szenvedő betegeknél) a csatorna eltömődésével, amely az epe torlódását okozza, a fertőzés szaporodásával (streptococcus, E. coli, staphylococcus, Clostridia, Klebsiella).

Erre a problémára hivatkozva az orvos-gastroenterológus konzervatív komplex kezelést érhet el, amely antibiotikumokon alapul.

Miért van szükség antibiotikumra?

A cholecystitisben szenvedő betegek konzervatív kezelését a fő célként rendelték meg: normalizálni kell az epe áramlását az epehólyagból. Ehhez szükség van a choleretic hatású gyógyszerekre, de ritkán fordul elő kolecisztitisz ebben a szakaszban. Ennek a problémának az oka a betegség eredete, annak iránya és a pantogenesis. A cholecystitis egy formájának jelenléte a betegben a patogén mikroflóra jelenlétére utal.

Ez lehet a staphylococcusok vagy a streptococcusok, a gomba vagy a szokásos anaerob fertőzés. E feltételezés megerősítéséhez az orvosok kórházban végeznek kutatást.

Az antibiotikum-terápia a leghatékonyabb és legkedvezőbb módszer az akut és krónikus kolecisztitisz megszüntetésére (bakteriális etiológiájuk megerősítése mellett).

Az antibiotikum-terápia a kolecisztitis egyedi tüneteinek sikeres kezelésével és az epe kiáramlásának normalizálásával is szükséges. A húgyhólyagból származó fertőzés még akkor sem megy el, ha a cső szabadon történő áthaladását feloldja. Az orvosi gyakorlatban gyakran fordulnak elő a lumen részleges terjeszkedése, amiből a rúd elválik. A fenti helyzetekben antibiotikumok jelennek meg.

Akció kábítószerek

A kezelőorvos által a páciensnek előírt antibiotikumok nagymértékben enyhítik az állapotot a kurzus elején, és a kurzus végére enyhítik a fertőzést.

A kezelés időtartama körülbelül 10 nap (az antibakteriális szerek hosszabb lefolyása a dysbiosis és a thrush megjelenése).

Az antibiotikumok az érintett sejtre gyakorolt ​​hatásuk alapján több csoportra oszlanak (megzavarják annak integritását vagy fehérje anyagcserét hoznak létre).

Az első csoport a következő gyógyszerekből áll:

  1. A cefazolin az első generáció hatóanyaga, a mikroorganizmusok széles körét érinti. A gyógyszer a csecsemőkben az első élet hónapban ellenjavallt, a terhesség alatt az orvos szigorú felügyelete alatt alkalmazható.
  2. A penicillin nagy mennyiségben felhalmozódik az epében, ezért a petefisztitisz egyik leghatékonyabb gyógyszere.
  3. Cefalexint írnak fel a betegség akut lefolyására. A széles spektrumú antibiotikum ellenjavallt 12 év alatti gyermekeknél és krónikus vese- és májbetegségben szenvedő betegeknél.

A második tartalmazza:

  • A levomycetint csak akkor írják elő, ha a cholecystitis okozója dysentéria baktérium, szalmonella vagy tífusz bacillus.
  • Az eritromicin hatékonyan fokozza a kolecisztitist.
  • A tetraciklin akkor íródik elő, ha a kolecisztitist enterococcus, streptococcus vagy E. coli okozza.
  • A gentamicint súlyos eterokokkusz fertőzésekben alkalmazzák.

Nagy jelentőséggel bír az orvos kinevezése, mivel bármelyikük egyéni hatáskörrel rendelkezik.

Az esetek nagy százalékában a cholecystitis a streptococcusok, az enterococcusok, az E. coli fertőzésének hátterében alakul ki.

Ilyen esetekben célszerű az alábbi antibiotikumok lefolyása:

  1. cefalexin;
  2. tetraciklin;
  3. chloramphenicol;
  4. gentamicin;
  5. ampicillin;
  6. Cefazolin.

A fertőzött sejtre gyakorolt ​​hatásán kívül a kolecisztitis elleni antibiotikumokat a hatóanyag koncentrációjának helyétől és a hatóanyag felszabadulásának módjától függően különböztetjük meg.

A tapasztalt orvosok egyetértenek abban, hogy az ampicillin, a tetraciklin és a penicillin a kolecisztitis kezelésében a leghatékonyabb. Hatékonyságuk annak a ténynek köszönhető, hogy a hatóanyag nagy része közvetlenül az epe-ben halmozódik fel.

Ajánlások és jelzések a belépéshez

Az antimikrobiális szerekkel történő kezelés erősen ajánlott azokban az esetekben, amikor a cholecystitishez tartós fájdalom, vastagbél, láz, az epehólyag-növekedés és a vér leukocitózis fokozódik.

A betegség akut lefolyása során az antimikrobiális szerek eritromicin-csoportjával történő kezelést kell alkalmazni: azitromicin, spiramicid és roxitromicin. Ezek a gyógyszerek felhalmozódnak az epében, ami csodálatos terápiás hatást biztosít.

A koleszisztitisz esetén a furazolidon is hatásos - széles körű antimikrobiális hatású gyógyszer, amelynek segítségével bármilyen koleszisztitisz terápiát végezhetünk. Ellenjavallatok a vesebetegség.

A fenti gyógyszerek felvételét a Baktisuptil és az A, B és C csoportba tartozó vitaminok kombinációjával kell kombinálni.

Az akut cholecystitis gyors fejlődése esetén, ha nincs idő a hosszú távú kezelésre, nagy hatású antibiotikumokat használnak: Ampioks, Cefalosporin és Gentamicin.

Fontos szabályok a gyógyszerek szedésére:

  • Amikor a gyerekek és felnőttek kolecisztitise, az orvosok teljesen különböző antibiotikumokat használnak. De ha a hagyományos antibakteriális terápiával nem sikerül pozitív eredményt elérni, akkor kinevezik őket.
  • Erős fájdalom jelenlétében antimikrobiális szereket írnak elő, amelyeket nem lehet egyszerű gyógyszerek segítségével megállítani.
  • Kolecisztitisz esetén az antibiotikumok bejutása a szervezetbe intramuszkulárisan vagy intravénásan történik (ezáltal maximális hatékonyságuk elérhető).
  • Az injekciót naponta háromszor végezzük, a tanfolyam egy hét vagy 10 nap. Az egyes injekciók számát és időtartamát a kezelőorvos határozza meg az eset sajátosságai és a beteg elemzéseinek eredményei alapján.

Az antibiotikumok lefolyása után rendszerint helyreáll, de nem minden súlyos esetben. Például szisztémás fertőzés esetén a sebészeti beavatkozást az egyetlen megfelelő kezelésnek tekintjük.

A cholecystitis krónikus formájának kialakulásának megakadályozása érdekében nem ajánlott a káros táplálék és alkohol fogyasztása.

A legújabb tanulmányok arra utalnak, hogy a szervezet gyorsan alkalmazkodik a különböző típusú antibiotikumokhoz, ami részleges inaktivitáshoz vezet. Ezért az antimikrobiális szerek bevétele önmagában a megelőzésre.

  1. Dysbacteriosis a bélben. Az antibiotikumok hátterében a jótékony baktériumok halála miatt fordul elő.
  2. Súlyos diszbiózis K-vitaminhiány, orr- és orrvérzés.
  3. A szájüreg és a hüvelyi nyálkahártya kandidózisa a betegség okozta gombák túlzott szaporodása miatt.
  4. Az allergiás reakciók gyakoriak (kiütés, viszketés, gégeödéma) és helyi (az injekció helyének gyulladása, a tályog kialakulásaig).

A cholecystitis bármely szakaszában, megfelelő időben kezelt kezeléssel, a prognózis meglehetősen kedvező. A legfontosabb dolog az, hogy időben konzultáljon orvosával és megvizsgálja. Adja meg a kívánt antibiotikumot, adagolása és a fogadás időtartama csak szakképzett szakember. Cholecystitis gyógyítható.

http://zhkt.ru/zhelchniy/holecistit/antibiotiki-lechenie.html

Akut és krónikus kolecisztitis elleni antibiotikumok: lista és kezelés

Milyen antibiotikumokat írtak le a chececitisre?

Az epehólyag-gyulladás komplex kezelésének fontos része a kolecisztitis elleni antibiotikumok. Tünetileg a kolecisztitis a hasi fájdalom, hányinger, hányás, láz.

A fertőzés megkönnyítése érdekében antibakteriális szereket írjon elő. Az antibiotikumok és a tüneti terápia (pl. Epe-kiválasztó gyógyszerek) mellett történő kezelés mellett ajánlatos folyékony, alacsony zsírtartalmú étrendet követni.

Ebben a cikkben a kolecisztitisz során az antibiotikumokkal kapcsolatos tüneteket és kezelést vizsgáljuk.

Az antibiotikumok fontos szerepet játszanak a cholecystitis terápiában.

Differenciáldiagnosztika

A kolecisztitisz leggyakrabban előrehaladott gallstone betegség (GCB) következménye, és antibiotikum terápiát igényel az epehólyag-komplikációk megelőzésére.

Így a beavatkozást elhanyagoló biliáris colikában szenvedő betegek 20% -ában a gyulladásos betegség akut formája alakul ki.

Ha az akut formát nem kezelik, a cholecystitis fokozatosan krónikussá válik, és a szomszédos szervek gyulladása bonyolítja: cholangitis, pancreatitis, cholangiohepatitis és mások.

A kolecisztitis eseteinek több mint 90% -a az epehólyag elzáródása.

A diagnózis megerősítésére ultrahangvizsgálatot (US) használnak a hasi szerveknél, és laboratóriumi vizsgálatokat is el lehet írni.

A kockázati tényezők a következők:

  • orális fogamzásgátlás;
  • terhesség
  • genetikai hajlam;
  • elhízás;
  • cukorbetegség és egyéb anyagcsere-rendellenességek;
  • májbetegség.

A cholecystitis időben történő kezelésének hiányában krónikus lesz. A kolecisztitis kezelése mindig összetett, és függ az állapot súlyosságától és a komplikációk jelenlététől.

A kezelés leggyakrabban otthon járóbeteg alapon történik, de bizonyos esetekben szükség lehet a kórházban való tartózkodásra és a sebészeti beavatkozásra is. Antibiotikumokat használnak a fertőzés elleni küzdelemben.

Csak egy klinikai kép és laboratóriumi kutatási adatok alapján választott orvos választhat hatékony gyógyszert.

Lehetséges-e antibiotikum nélkül a kolecisztitisz?

A cholecystitis elleni küzdelemhez az orvos antibiotikumot rendelhet.

A kolecisztitisz akkor jelentkezik, ha az epehólyagfal megfertőződik. Ezért az antibiotikumok a felnőttek és gyermekek fertőzésének leküzdésére kerülnek felírásra. Annak ellenére, hogy az epehólyag gyulladására szolgáló antibiotikumok önmagukban nem képesek meggyógyítani a kolecisztitist, csak anélkül, hogy használnák, lehetetlen.

Az epehólyagban a fertőzés fókuszának elnyomására szolgáló népszerű módszerek nem fognak működni, a legmagasabb az epe áramlásának ösztönzése, de nem a fertőzés kezelése. Ráadásul az antibiotikumok nélkül fennáll annak a veszélye, hogy a fertőzés a szomszédos szervekre terjed ki - bejut az epevezetékbe, a májba, a hasnyálmirigybe.

A gyulladás kiváltható arra a pontra, hogy az orvosoknak el kell távolítaniuk az epehólyagot.

Antibakteriális terápiát írnak elő az epehólyag-betegség súlyosbodásának időszakában, a számított, akut és krónikus cholecystitis formák kezelésében. A fertőzöttség megakadályozására és a szövődmények megelőzésére használt széles spektrumú gyógyszerek.

Ellenjavallatok antibiotikum terápiára

Az antibiotikumok cholecystitis és cholelithiasis során történő alkalmazására vonatkozó valamennyi ellenjavallat relatív, ami azt jelenti, hogy ha a betegnek ellenjavallata van, az orvosnak ki kell választania a legmegfelelőbb alternatív kezelési lehetőséget.

A találkozók felülvizsgálata az alábbi esetekben szükséges:

  • bármely csoport antibiotikumokra gyakorolt ​​allergiája;
  • fertőző mononukleózis;
  • terhesség minden időszakban;
  • szoptatási időszak;
  • allergiás reakciók bármely gyógyszerre;
  • a beteg súlyos dekompenzált állapota.

A legjobb antibakteriális gyógyszer kolecisztitisz esetén

A "mágikus" tabletták a kolecisztitisre nem léteznek

Sokan aggódnak azon kérdéssel kapcsolatban, hogy melyik antibiotikumot válasszák a legjobban. Nincs egy "mágikus" tabletta a cholecystitis kezelésére.

Minden gyógyszer rendelkezik saját hatásspektrumával, annak használatának jellemzőivel, mivel az orvosnak egy antibiotikumot kell választania a tünetek és a vizsgálat alapján történő kezelésre.

Vannak standard protokollok a cholecystitis kezelésére, amelyek irányítják a gyógyszerek megválasztását. Erről bővebben az alábbi cikkben olvashat.

Az epehólyag gyulladása súlyos betegség, és a kolecisztitis önkezelése nemcsak elfogadhatatlan, de még veszélyes is.

A diagnózis tisztázása érdekében a kezelési rend kiválasztása további vizsgálatokat írhat elő: ultrahang, mintakultúra (azt is nevezik magnak), általános vér biokémiai elemzése.

A cholecystitis kezelése mindig összetett, de antibakteriális terápia nélkül a gyógyulás nem jön létre.

Világszínvonalú antibakteriális kezelés

Leggyakrabban a kolecisztitisz E. coli E. coli és patogén baktérium B. fragilis, valamint néhány Klebsiella, enterococcus, pseudomonad.

Figyelembe véve e fertőzések lefolyásának sajátosságait, az antibiotikum-csoportokat felírják, amelyek a maximális antimikrobiális hatással rendelkeznek.

Így az akut cholecystitis és a krónikus cholecystitis súlyosbodásához standard kezelési rendet dolgoztak ki.

A legtöbb ajánlott antibiotikum:

  • piperacillin + tazobaktám (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
  • ampicillin + szulbaktám (Ampisid, Sulbatsin, Unazin);
  • Amoxicillin + klavulánsav (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
  • Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
  • ipenem + cylastin (Prepenem).

Egy másik hatékony kezelési rend a harmadik generációs cefalosporinok kombinációját tartalmazza a metronidazollal (Trichopol), amely képes fokozni a kezelés hatását. A leggyakrabban használt cefalosporinok közül:

A ceftriaxont gyakran kolecisztitisre írják elő.

  • Cefotaxim (Cefantral, Loraxim);
  • Ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
  • ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
  • cefoperazon + szulbaktám (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
  • cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

A felsorolt ​​antibiotikumok és kereskedelmi nevek, amelyek alapján ezek kiadásra kerültek, nem az egyetlenek. Bizonyos esetekben az orvos más módszereket is előírhat, amelyeket a tesztek eredményei alapján vezetnek.

A második választás a gentamicin, a kloramfenikol, a tetraciklinek, az eritromicin és néhány más antibiotikum.

Bizonyos esetekben, ha a cholecystitis mellett az epevezetékek (cholangitis) gyulladásosak, vagy vannak más szövődmények, számos antibakteriális gyógyszer használható egyszerre. Például penicillinek kombinációi fluorokinolonokkal - leggyakrabban ampicillin ciprofloxacinnal. Vagy ampicillin oxacillinnel (Ampioks).

A gyógyszerek dózisa függ a fertőzés súlyosságától, egyedileg kerül kiválasztásra. Súlyos esetekben az antibakteriális gyógyszerek injekcióit ajánljuk, könnyebb formában szájon át alkalmazhatók.

Cholecystitis kezelése terhesség és szoptatás alatt

A terhes nőknél a kolecisztitisz kezelésére azokat a antibiotikus csoportokat használják, amelyek a terhesség alatt engedélyezettek. Ezek közé tartoznak bizonyos penicillinek, cefalosporinok, és bizonyos esetekben makrolidokat használnak.

A leggyakrabban használt ampicillin + szulbaktám (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxon (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromicin (Sumamed, Hemomitsin).

A felsorolt ​​antibiotikumok viszonylag biztonságosak a magzat számára és engedélyezettek a terhesség alatt történő alkalmazásra, ha a várható haszon a használatuk esetleges károsodását fedezi.

De a szoptatásnak a kezelés idején le kell állnia, hogy a tejjel a gyermek ne kapjon egy részét az antibiotikumtól. A következmények megjósolása nagyon nehéz, mert meg kell szüntetni a szoptatást, míg az anya antibakteriális gyógyszereket szed.

Semmilyen esetben nem lehet öngyógyító, gyógyszert szedni anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Egyes antibiotikumok helyrehozhatatlan kárt okozhatnak a magzatnak, mert csak az orvos írhatja elő a kezelést terhesség és szoptatás alatt.

Az antibiotikum terápia befogadásának és szövődményeinek jellemzői

A kezelés alatt teljesen el kell hagynia az alkoholt, a kolecisztitiszhez tartozó étrendhez ragaszkodnia kell: a zsíros ételek kizárása, a cukor túlzott fogyasztása, hüvelyesek, savanyú gyümölcsök és bogyók, konzervek, füstölt ételek, fűszeres ételek, erős kávé.

Fontos, hogy teljes mértékben ragaszkodjunk a kezelési rendhez, ne változtassuk meg az adagolást, ne hagyjuk ki a vételt, ne szakítsuk meg a kurzust, még akkor sem, ha a teljes gyógyulás megtörtént.

Ellenkező esetben kialakulhat az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia, a betegség gyors visszaesése. Mint minden más gyógyszer, az antibiotikumoknak számos mellékhatása van.

A lehetséges mellékhatásokkal kapcsolatos további részleteket a gyógyszer utasításai tartalmazzák.

A felhasználói véleményekben számos mellékhatás található, de leggyakrabban:

  • dysbacteriosis, amely a gyomor-bél traktus megszakadásához vezet;
  • K-vitamin-hiány, amely orrvérzést okozhat;
  • orális kandidózis és más nyálkahártyák (például szájüreg);
  • allergiás reakciók, ha egyéni érzékenység van a gyógyszer összetevőire (ezeket a jeleket nem lehet figyelmen kívül hagyni).

A mellékhatások megelőzéséhez egyértelműen kövesse az orvos utasításait és ajánlásait. Hosszú fogadás után ajánlott egy probiotikumot inni az egészséges bél mikroflóra helyreállításához.

Kolecisztitis, megjelenési okok, formái, tünetei, diagnosztikai és kezelési módszerei.

4 leghatékonyabb antibiotikum a cholecystitis (epehólyaggyulladás) kezelésében

Az akut kolecisztitisz hirtelen kórtörténet.

  • az epehólyag gyulladása;
  • intenzív hasi fájdalom, súlyosbodik a jobb alosztály területének tapintása során;
  • láz és hidegrázás;
  • hányás epe keverékével;
  • a nem specifikus gyulladásos reakciók laboratóriumi markereinek megjelenése és az epehólyag károsodásának jelei az ultrahangon.

Az epehólyag gyulladásának kialakulásában vezető szerepet játszik az epehólyag-magas vérnyomás (az epehólyag csatornájának kővel, nyálkával, detritussal, giardiával való elzáródásával összefüggő epe kiáramlása) és az epe fertőzése. Az epehólyag fertőzése hematogén, limfogén vagy enterogén lehet.

A drogterápia alapja az akut periódusban a görcsoldó szerek alkalmazása (az epe kiáramlásának normalizálása), antibiotikumok (a fertőző komponensek kiküszöbölésére), NSAID-ok (a gyulladásos válasz súlyosságának csökkentése, az ödéma és érzéstelenítés csökkentése), infúziós kristályos oldatok.

Az epehólyaggyulladás antibiotikumokkal történő kezelése kötelező, és csökkenti a szeptikus szövődmények kialakulásának kockázatát.

Antibiotikumok a krónikus kolecisztitiszhez, melyet a súlyosbodás időszakában, azaz akut roham idején írnak elő. A betegség remissziós fázisában az antibiotikum terápiát nem végezzük.

További információk: Az akut és krónikus pancreatitis antibiotikumok tisztességes kiválasztása felnőtteknél

A kolecisztitis típusai

  • akut és krónikus;
  • bonyolult és egyszerű;
  • kalkulált és nem számított.

Az etiológiai tényező szerint a kolecisztitisz lehet bakteriális, vírusos, parazita, nem mikrobiális (immunogén, aszeptikus), allergiás, poszt-traumás, enzimatikus stb.

A legtöbb esetben a gyulladás kezdetben az epe kiáramlásának és fertőzésének megsértésével jár. Meg kell jegyeznünk, hogy a gyulladás bakteriális komponense még a kezdetben aszeptikus kolecisztitiszhez is kötődik.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az epe kiáramlásának megsértése az epehólyag nyálkahártyáját károsító lizolecitin koncentrációjának növekedésével jár.

Ezért az epehólyag gyulladására szolgáló antibiotikumok sikertelenül alkalmazandók.

A kolecisztitis elleni antibiotikumokat a gyulladás fő kórokozóinak figyelembevételével választjuk ki. Ez azt jelenti, hogy E. coli, Klebsiella, pszeudomonadok, stafilokokok, streptococcusok, enterococcusok stb.

Antibiotikumok a kolecisztitisre

A cholecystitisben a leghatékonyabb gyógyszercsoportok a következők:

Akut cholecystitisben a metronidazolt más antibiotikumokkal kombinálva kell előírni. Ezt a gyógyszert, valamint az ornidazolt külön nem írják elő. A nitroimidazol készítményeket vegyes fertőzésekhez használják. A fő antibiotikum (fluorokinolon, cefalosporin, stb.) Kinevezése lehetővé teszi, hogy maximalizálja a hatóanyag tartományát.

Súlyos enterococcus fertőzések esetén ajánlott egy inhibitor-védett ampicillin (ampicillin + sulbactam) kombinációja egy aminoglikozid antibiotikummal, gentamicinnel.

A cholecystitis elleni amoxicillint az inhibitor-védett változatban (amoxicillin + klavulánsav) is alkalmazzák. Ennek a antibiotikumnak a tiszta formában történő alkalmazása nem ajánlott a kórokozó-rezisztencia nagy kockázata miatt.

További információ: Kiváló választék az amoxicillin analógok felnőttek és gyermekek számára

A súlyos szeptikus szövődmények kockázatával járó súlyos akut cholecystitisben a karbapenemeket - ertapenem-et használjunk. Az epehólyag mérsékelt gyulladásához ajánlott más béta-laktám antibiotikumok használata: inhibitor-védett penicillinek, aminopenicillinek (akut cholecystitis esetén ampicillin ajánlott) vagy cefalosporinok.

A kolecisztitiszben szenvedő ciprofloxacint a béta-laktám antibiotikumok intoleranciájával rendelkező betegek számára írják elő.

A cefalosporin gyógyszerekből az alábbiakat mutatják be:

A cectriaxon a cholecystitis kezelésére nem ajánlott, mert az epehólyag stagnálásához vezethet, és kiválthatja a kövek kialakulását az epehólyagban.

Akut cholecystitis esetén az antibiotikum-kezelést általában 5-7 napig írják elő.

Hét-tíz napig adható krónikus kolecisztitis (akut stádiumban) vagy bonyolult akut gyulladás elleni antibiotikumok.

ampicillin

A gyógyszer félszintetikus aminopenicillinek. Az amicillin nagyon hatásos az Escherichia coli, az Enterococcus, a Proteus, a Staphylococcus és a Streptococcus által okozott kolecisztitiszben. A magas koncentrációban lévő gyógyszer az epehólyagot még súlyos kolesztázis esetén is felhalmozja.

Az antibiotikum hátrányai közé tartozik, hogy a béta-laktamázok bakteriális enzimjei teljesen elpusztítják, így ha gyanítod, hogy a gyulladást béta-laktamáz-termelő törzsek okozzák, javasoljuk az inhibitor-rezisztens változatot: ampicillin + sulbactam.

Az ampicillint intramuszkulárisan adják be 0,5-1 gramm adagban 6 óránként. Súlyos esetekben a napi adag 6 grammra emelhető, 4-6 injekcióra osztva.

6 évesnél idősebb gyermekek esetében a gyógyszer 100 mg / kg-os adagban van naponta. A napi adag 4-6 injekcióra oszlik.

Vesekárosodásban szenvedő betegeknél a dózist a glomeruláris szűrési sebességnek megfelelően állítják be.

Az antibiotikum ellenjavallt mononukleózisban, lymphoproliferatív betegségekben, a vesék és a máj súlyos diszfunkcióiban, a béta-laktámok intoleranciájában.

Ampicillin adható terhes nőknek. Szükség esetén a szoptatás, a szoptatás ideiglenes megszakítása.

Olvassa el: 4 megközelítés az antibiotikumok utáni máj-helyreállításhoz

Oksamp

A penicillinképző törzsek által okozott súlyos stafilokokkális kolecisztitiszben az ampicillin és az oxacillin kombinációját alkalmazzuk. Az oxacillin szintén a penicillin sorozathoz tartozik, de az ampicillinnel ellentétben a bakteriális enzimek nem pusztítják el őket.

Felnőttek és 14 évesnél idősebb gyermekek Az Oxamps naponta 500-1000 milligrammot ír elő. A hét évnél idősebb betegek napi 50 mg / kg mennyiséget írtak le.

Az antibiotikum kijelölésének ellenjavallatai hasonlóak az ampicillin használatára vonatkozó korlátozásokhoz.

Cefazolin (Kefzol)

A gyógyszer az első generációs cefalosporin antibiotikumok közé tartozik. A cefazolin nagyon aktív a mikroorganizmusok széles skálája ellen, beleértve a cholecystitis valamennyi fő kórokozóját.

A gyógyszer ellenjavallt béta-laktámokkal és 1 hónapnál fiatalabb betegekkel allergiás betegeknél. Terhes nőknek antibiotikumot lehet felírni, ha a várható előny meghaladja a lehetséges kockázatot.

A felnőttek naponta kétszer 500-1000 mg Cefazolin-t vesznek fel. Súlyos esetekben egy antibiotikum naponta három grammot alkalmazhat.

A gyermekek naponta 25-50 mg / kg-ot kapnak. A napi adag három-négy injekcióra oszlik. Súlyos esetekben a napi dózis 100 mg / kg-ra emelkedhet.

ciprofloxacin

Fluorokinolon antibiotikum az antibakteriális aktivitás legszélesebb spektrumában. Az antibiotikum nagy koncentrációban felhalmozódik az epében, és az epehólyag gyulladásának valamennyi fő kórokozójára hat.

Ciprolet 500 mg

A kolecisztitisz ciprofloxacint használnak, ha a beteg allergiás vagy egyéb ellenjavallatokkal rendelkezik a béta-laktám antibiotikumok kinevezésére.

A ciprofloxacint naponta kétszer 0,5 és 0,75 g közötti dózisban írják elő.

Mint minden fluorokinolonok, ciprofloxacin nem javallott 18 év alatti gyermekek éves korig, a nők, aki viseli a gyermek és szoptatás betegek glükóz-hat- fosfatdegidrogenaznym hiány, a súlyos veseműködési zavar és a máj, valamint az intolerancia a fluorokinolon antibiotikumok, vagy az inak gyulladása csatlakozik a recepción ezekről a gyógyszerekről.

Rendkívül óvatosan a gyógyszert a központi idegrendszer és a mentális zavarok, az NMC (cerebrovascularis baleset), idős betegek patológiájával rendelkező betegeknek adhatjuk be.

metronidazol

A vegyes aerob-anaerob fertőzés gyanúja esetén a fő antibiotikum mellett a nitroimidazol-származékokat is előírják.

A gyógyszer a terhesség első trimeszterében, a központi idegrendszeri betegségekben szenvedő betegek, a vér vagy súlyos májkárosodás esetén nem írható elő.

A második és harmadik trimeszterben a metronidazol használható, ha feltétlenül szükséges. A kezelés idején a természetes táplálkozás megáll.

A cholecystitis esetében a metronidazolt 0,5 gramm intravénásan kell adni hat óránként.

Gyermekek esetében az antibiotikumot 6 mg-onként 7,5 mg / kg mennyiségben adják meg.

További információk: 6 rubelt: a metronidazol hatékony analógjai

A cholecystitis gyógyszeres kezelésének alapjai

Az akut cholecystitis támadásának magasságában ajánlott az éhség és az alkáli ivás. Ezután az étrend 0-t írunk le, az állapot stabilizálása után, valamint a krónikus kolecisztitiszben az 5. diétát ajánljuk.

Egy figyelemre méltó videót látunk az E. Malysheva-val kapcsolatos teleházról a cholecystitisről:

A fájdalom intenzitásának csökkentése érdekében jégbuborék kerül a jobb hipokondrium régiójára. A fűtőpadok használata szigorúan tilos. Mivel a felmelegedés növeli a véráramlást, felgyorsítja a gyulladásos folyamat előrehaladását és az epehólyag romboló károsodásának kialakulását.

Az akut cholecystitis elleni gyógyszeres kezelés célja:

  • az epe kiáramlásának normalizálása (antikolinerg szerek és görcsoldó szerek alkalmazása);
  • a gyulladásos válasz súlyosságának csökkentése (nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek);
  • a fertőző komponens megsemmisítése (antibakteriális terápia);
  • méregtelenítés (infúziós terápia).

A jelzések szerint az epesavak kötésére antiemetikus szereket (metoklopramidot) és alumíniumtartalmú antacidákat használhatunk.

Annak érdekében, hogy az ursodeoxikolsav hatékonyan csökkentse az epe sűrűségét.

Kalkulált cholecystitis esetén javasolt a műtéti beavatkozás két-három héttel a beteg állapota normalizálása után.

Az akut, nem kalkulált cholecystitis sebészi beavatkozására utaló jelek a komplikációk kialakulása vagy a súlyos terápia kialakulása a gyógyszeres kezelés hatásának hiányában.

A cikk elkészült
fertőző betegségek orvos Chernenko A.L.

Olvassa tovább: Győzelem a Helicobacter pylori vagy az antibiotikum kezelési rendek ellen

Bízza meg egészségügyi szakembereit! Látogasson el ide, hogy meglátogassa a város legjobb orvosát!

A jó orvos általános szakember, aki a tünetei alapján a helyes diagnózist és hatékony kezelést írja elő. Portálunkon Moszkvában, Szentpéterváron, Kazanban és más oroszországi klinikákban választhat orvosot, és a recepción legfeljebb 65% kedvezményt kaphat.

Keresse meg az orvosát

* A gomb lenyomásával a webhely egy speciális oldalára keres, és keresési űrlapot és rekordokat vezethet az Ön által érdekelt speciális profilhoz.

Hogyan csökkentsük a kolecisztitist: Top Best Drugs, Prevention

A bolygónk lakosságának mintegy 10-15% -a ismeri a kolecisztitist vagy az epehólyag gyulladását (LB). A jobb hypochondriumban a kellemetlen érzés és a fájdalom, az élelmiszer-emésztés nehézségei és a szájban a kellemetlen keserűség mind a vizsgálat tárgyát képezik. És mi a cholecystitis kezelése: ebben a cikkben a mi áttekintésünkben és videóinkban elemezzük a leghatékonyabb eszközöket, amelyek biztosan segítenek Önnek.

A betegség osztályozásának alapjai

Mielőtt megvitatnánk, mit kell inni a cholecystitisben, annak érdekében, hogy gyorsan enyhítsük a fájdalmat és a kényelmetlenséget, nézzük meg, hogy milyen fajta gyulladás van az epehólyagban. Végül is, a betegség klinikai formája nagyban befolyásolja a kezelési taktikák kiválasztását.

A patológia fő okai

A kolecisztitisz két nagy csoportra oszlik:

  • akut:
    1. katarrális - a szerv nyálkahártyájának (felszíni) membránjának bevonása a patológiai folyamatba;
    2. flegmonikus - kiömlött gennyes gyulladással;
    3. gangrenikus - a ZHP falának nekrotikus léziójával.
  • krónikus.

Az akut cholecystitis viccek rosszak

Fontos! Az akut cholecystitis terápiáját egy kórház végzi. A legtöbb beteg műtétet mutatott - cholecystectomia. Tilos otthon a gyulladásos flegmonikus és különösen gangrenikus formáját kezelni!

És mégis, a betegek túlnyomó többsége krónikus kolecisztitiszben szenved (XX). Szóval, mi a holecisztitis és hogyan veszélyes?

A betegek több mint 60% -ánál XX-et fertőző szerek okoznak - E. coli, streptococcusok, Salmonella stb.

Idővel a test falai megvastagodnak, inaktívvá válnak, és a nyálkahártyán fekélyek és hegek jelennek meg. Ez viszont az epe kifolyásának és a kövek kialakulásának további megsértését idézi elő.

Figyeljen! A huszadik század súlyosbodása mindig az étrendben bekövetkezett hiba után következik be - zsíros sült ételek fogyasztása. Emellett a támadás hypotermiát, csökkent immunitást, remegést, intenzív fizikai terhelést okozhat.

A krónikus kolecisztitis konzervatív kezelése

A krónikus kolecisztitis kezelése általában konzervatív módszerekkel történik (de szükség lehet a műtétre is).

Fő céljai között szerepel:

  • a ZHP falában a gyulladásos változások megszüntetése;
  • komplikációk megelőzése;
  • a patológiás tünetek megszüntetése;
  • a betegek életminőségének és rehabilitációjának javítása.

Fontos az exacerbációk számának csökkentése.

Fontos! A kezelési tervet az orvos minden egyes betegre külön állítja össze. A választott taktikát nagymértékben a patológia klinikai lefolyása határozza meg (az exacerbációk gyakorisága és súlyossága), a betonok jelenlétét / hiányát, valamint az RH funkcionális állapotát.

Nem gyógyszeres kezelés

Mielőtt elemezzük, hogy milyen gyógyszereket szednek a kolecisztitisz esetében, szeretnénk felhívni a figyelmet arra a tényre, hogy az étrend-terápia továbbra is fontos kezelési módszer. Minden XX betegnél be kell tartania az 5. kezelési táblázatot (Pevzner szerint).

Alapelvei közé tartozik:

  1. Gyakori és lényegében frakcionált táplálékfelvétel (napi 5-6-szor).
  2. Egy tiszta étrend összeállítása és fenntartása.
  3. A napi 2500-2900 kcal használata.
  4. Menü létrehozása a fehérjék, zsírok és szénhidrátok optimális tartalmával.
  5. Az állati zsírok arányának csökkentése és a zöldség arányának növekedése.
  6. Bőséges ital (kb. 2 liter tiszta víz naponta).
  7. Az előnyös hőkezelési lehetőségek forráspontok és gőzölés.

A megengedett termékek közül:

  • sovány hús (baromfi, nyúl, marhahús, hal);
  • Búzakorpa;
  • gabonafélék (különösen köles, hajdina);
  • tejtermékek;
  • zöldségek és gyümölcsök.

Amellett, hogy a víz, hasznos inni szárított gyümölcs kompótok, csipkebogyó levest.

A betegek étrendjének kizárása:

  • zsíros, füstölt ételek;
  • zsíros hús és belsőség (vese, agy, nyelv stb.);
  • tojássárgája;
  • fűszerek és fűszerek;
  • gazdag húsleves;
  • tészta és tészta;
  • diófélék;
  • alkohol;
  • szénsavas italok.

Engedélyezett és megtagadott termékek

Fontos! A XX-es betegek számára ajánlott, hogy életük során terápiás étrendet kövessenek. Ez segít jelentősen csökkenteni a súlyosbodások számát.

Kábítószer-kezelés

Az epehólyag epehólyaggyulladásának gyógyszerei szintén a terápia egyik kötelező eleme. Nagyon fontos, hogy minden tablettát és injekciót képzett orvos (terapeuta vagy gasztroenterológus) írjon fel a kapott felmérési adatok alapján. Csak egy szakember képes értékelni a szervezet patológiájának és az egyén sajátosságainak árnyalatait.

Milyen gyógyszerek lesznek hasznosak?

Szóval, mit vegyünk kolecisztitissel: a gyógyszerek több farmakológiai csoportra oszlanak.

Táblázat: Az epehólyag epehólyaggyulladására szolgáló injekciók és tabletták:

http://lovenlive.ru/antibiotiki-pri-ostrom-i-xronicheskom-xolecistite-spisok-i-sxemy-lecheniya.html

Közlemények A Hasnyálmirigy-Gyulladás