vakbélgyulladás

A függelék a függelék gyulladása. Ez a kis és vastagbél határán elhelyezkedő vastagbél egy kis vakja. A függelék anatómiai jellemzői miatt gyakran gyulladt - akut apendicitis a leggyakoribb sebészeti betegség.

Olyan gyakran fordul elő, hogy Németországban a múlt század harmincas éveiben javaslatot tettek arra, hogy a gyermekkori gyermekkori függeléket eltávolítsák, mint az apendicitis elleni küzdelem megelőző intézkedését. Ezekben az években úgy vélték, hogy a függelék egy atavizmus, egy teljesen haszontalan anatómiai képződés, amellyel egészen lehetséges. A kísérlet eredményei azonban lenyűgözőnek bizonyultak: azokban a gyerekekben, akiknél a korai korban eltávolították a vermiform folyamatot, az immunhiány súlyos formája később alakult ki.

A sürgős orvosi intézkedések meghiúsulása esetén az akut apendicitis veszélyes, mert a gyulladt vermiform folyamat szaggatásához és megrepedéséhez vezet, a szájterjedés és a gyulladás terjedése a peritoneum-peritonitishez, amely halálhoz vezethet.

A cukorbetegség okai

Úgy tartják, hogy az apendicitis fő oka a függelék lumenének elzáródása. Ez előfordulhat a függelék felfutása, valamint a mechanikus akadály miatt, ha a széklet kövek vagy idegen testek kerülnek a lumenbe. Az idegen testek beillesztése a függelékbe az egyik leggyakoribb oka az apendicitis kialakulásának a gyermekeknél, és felnőttekben az apendicitis gyakrabban székletből ered. A függelék gyulladásának másik mechanizmusa a fekélyek megjelenése a nyálkahártyáján, általában vírusfertőzés következtében.

Az apendicitis tünetei

Az apendicitis fő tünete a has hirtelen fájdalma. A fájdalom az akut appendicitis jellemzi a következőket:

  • Kezdetben a fájdalom lokalizálódik az epigasztikus régióban;
  • 6-8 óra elteltével a fájdalom a jobb csípő régióba kerül (Kocher-Volkovich tünet, vagy fájdalom mozgó tünet);
  • Továbbá a fájdalom diffúz;
  • A fájdalom állandó, előfordulhat, hogy a fájdalom fokozódik és enyhül, de nincs fájdalommentes időszak;
  • A fájdalom a mozgással nő, ezért az akut apendicitisben szenvedő betegek gyakran mozognak, kezüket tartva a has jobb oldalát, ami az apendicitis egyik jellemző tünete;
  • Az éles fájdalom a függelék gennyes gyulladását jelzi (empyema függelék);
  • Az akut apendicitis fájdalomcsillapítása kedvezőtlen tünet, mivel ezt a gangrenikus folyamat kezdete és az idegvégződések halála okozhatja.

A fájdalom mellett az apendicitis tünetei az étvágytalanság, az émelygés, az egyszeri hányás, a késleltetett széklet, és a fokozott vizeletürítés lehetséges.

A felnőtteknél az apendicitis általában nem okoz éles romlást az általános állapotban, legalábbis a peritonitis kialakulásáig. Talán a hőmérséklet enyhe emelkedése, a subfebrilis számokig (37-37,5 ° C). A felnőtt betegeknél az aplikicitis egyszerű és destruktív lehet. Romboló jelleggel a tünetek kifejezettebbek, a fájdalom jelentősebb, és az általános állapot szenved.

Gyermekeknél a besugárzás sokkal gyorsabban megy végbe, a gyulladás gyorsan halad, és a peritonitis sokkal gyorsabban alakul ki. Amikor a gyermekeknél az apendicitis súlyos hasi fájdalmat okozhat, az általános tünetek kifejeződnek: súlyos hányinger, ismétlődő hányás, láz. A gyerekekben az apressicitis szinte mindig romboló apendicitis alakul ki felnőttekben.

Az apendicitis diagnózisa

A klasszikus formában a betegség nem okoz nehézséget a diagnózisban, amely az apendicitisz jellegzetes tünetein alapul. A következő tesztek segítenek a diagnózis tisztázásában:

  • Fájdalom a jobb csípő régióban hasi tapintással;
  • Fájdalom a jobb csípő régióban, enyhe megérintéssel (Razdolsky tünet);
  • Fokozott fájdalom, amikor az elülső hasfal megpörgetése után hirtelen kézzel eltávolítjuk (Shchetkin-Blumberg imp);
  • Fokozott fájdalom, amikor a beteg a bal oldalon fekszik (Sitkovszkij tünet);
  • A baloldalon fekvő fekvés sokkal fájdalmasabb (Bartome-Michelson tünet);
  • Fokozott fájdalom a kiegyenesített jobb láb felemelésekor a fekvő helyzetben (Obraztsova tünet);
  • Fokozott fájdalom a jobb oldali csípő régióban, amikor a felső hasból a jobb oldali csípőrészre húzza a nyúlványt (a feltámadás tünete);
  • Fájdalom a jobb csípő régióban, ha ujjaival a bal csípő régióban (Rovsing tünet) mozog.

Ezeknek az apendicitis tüneteknek fontos diagnosztikai értéke van. Bizonyos esetekben azonban a mellékhatás rendellenes helyzetével a klinikai kép elmosódhat, és a leírt tünetek némelyike ​​negatív lehet. Előfordulhatnak olyan tünetek is, amelyek az apendicitisre nem jellemzőek, például hasmenés.

Az akut hasi tünetek aggasztónak kell lenniük az apendicitis támadásával kapcsolatban, ezért rendszerint már a műtét során (diagnosztikai laparotomia) tisztázzák a diagnosztikát, mivel a késés súlyos életveszélyes szövődményekhez vezethet. A diagnózis felállításának nehézségei miatt az akut apendicitis rendellenes formái sokkal gyakrabban a halálok oka.

Apendicita kezelés

A kezelés az apendicitis sebészeti eltávolítását jelenti.

Akut apendicitis gyanúja esetén a pácienst le kell állítani és pihenni kell, amíg a mentőcsapat meg nem érkezik. A kórházba történő szállítás szintén hajlamos helyzetben van. Tilos a beöntés és hashajtó, étel, víz elhelyezése, nem kívánatos a fájdalomcsillapítók szedése a diagnózis későbbi nehézségei miatt.

Az apendicitis eltávolítását a lehető leggyorsabban el kell végezni, hogy elkerüljük a függelék szakadását és a peritonitis kialakulását. Annak érdekében, hogy csökkentsük a fertőzés valószínűségét az apendicitis eltávolításakor, az operáció előtt az antibakteriális szereket adagoljuk. Az antibiotikumok a posztoperatív időszakban kerülnek felírásra.

Az apendicitis eltávolítása általános érzéstelenítés alatt történik, bizonyos esetekben a helyi érzéstelenítés alkalmazható vékony betegekben.

Jelenleg az apendicitis egyszerű formájával előnyösek a laparoszkópos műtétek, amelyek nem igényelnek hasfalfalú metszést. Ebben az esetben egy endoszkópos műszert helyezünk a hasüregbe a szövetekben lévő kis lyukasztással. Az apendicitis ilyen módon történő eltávolítása lehetővé teszi a működési sérülések elkerülését, és időnként a helyreállítási időszak csökkentését. A posztoperatív szövődmények kockázata a laparoszkópos módszer alkalmazásával minimális.

http://www.neboleem.net/appendicit.php

Miért gyulladt az apendicitis? Fő okok

A vermiform függelék az apendicitis anatómiai neve, amely a cecum melletti cső. Ez üres a belsejében, úgy néz ki, mint egy féreg, ami az oka a nevének. Az apendicitis gyulladásának kialakulásának mechanizmusa a bél és a folyamat közötti nyílás blokkolásában rejlik.

Ez az orgona nem játszik fontos szerepet az emésztési folyamatban. Hosszú ideig általában szükségtelennek tartották, gyakran eltávolítva a gyerekektől, hogy megvédjék a lehetséges gyulladást a jövőben. Ez a gyakorlat azonban a szervezet immunrendszerének gyenge teljesítményéhez vezetett. Az eljárásban a mandulához hasonló limfoid szövet található, amely az immunrendszer része.

Emellett a függelék fő funkciói a következők:

1. A vermiform folyamat megszorozza az E. coli-t és terjeszti azt a testre.

2. Az amiláz előállításában részt vesz.

3. A perisztaltikus hormon szintetizálása.

4. És antimikrobiális hatása van, különleges anyagot bocsát ki.

Ugyanakkor a limfoid szövet a szervben jelentéktelen mennyiségben található, ezért a gyulladás során a folyamat eltávolítása a legjobb megoldás a helyzetből.

A betegség akut és krónikus. Az első megosztott:

  • A felületen vagy egyszerű.
  • Megsemmisítő - phlegmonous és gangrenous.
  • És bonyolult - peritonitis, tályog és szepszis.

A második az elsődleges és a másodlagos krónikus, a maradék és ismétlődő.

Okok és tünetek

Az életkortól függően, különösen a gyermek és az idős személy esetében, az akut apendicitis kialakulásának oka is változik (további információkért lásd a függelék gyulladásának tüneteit). A gyomorfekély szenvedése talán nem tud ilyen betegségről, de teljesen egészséges - a műtőasztalon lesz. Egy akut apendicitis megjelenésének okaival kapcsolatos kérdés megválaszolása számos kockázati tényezőt tartalmaz:

1. A lumen-ürülék blokkolásának lehetősége - mechanikus elzáródás. Ez azt jelenti, hogy a székrekedéssel rendelkező személy tartós problémái székrekedés formájában befolyásolhatják a vermiform folyamat gyulladásának kialakulását. Ugyanez vonatkozik a széklet kövek felhalmozódására a bélben, a férgek vagy formációk megjelenése (daganatok, ciszták stb.).

2. Az akut apendicitist a bél - tífusz, a tuberkulózis és mások fertőzései okozzák. Ebben az esetben a betegség kialakulása az edények problémái miatt lehetséges, bár ezt még nem vizsgálták meg teljesen.

3. Ami az apendicitist illeti, a táplálkozás a leggyakoribb tényező. Az a személy, aki rendszeresen káros ételeket használ, beleértve a zsíros, fűszeres, sült, pácolt és füstölt ételeket, érzékenyebb az akut apendicitis kialakulására.

Például, ha gyakran napraforgómagot, különösen egy gyereket, meggyújt, ez lehet a folyamat gyulladásának oka.

Futó űrlap

Mi okozza az apendicitist? A válasz egyszerű - késői diagnózis és késleltetett műtét. És ez már veszélyes az életre.

A krónikus apendicitis típusokra oszlik:

1. Olyan kategória létezik, mint az elsődleges krónikus, amelynek okai még nem kerültek pontos meghatározásra. Csak a has belsejében lévő belső szervek alapos vizsgálatával diagnosztizálható.

2. A másodlagos krónikus apendicitis típusa maradék marad, a műtét utáni akut apendicitis után. Ismétlődő, a műtét utáni néhány idő alatt egy akut támadás okozta folyamat eltávolítása. Ez olyan esetekre vonatkozik, amikor a csonkot 2 cm-nél nagyobbra hagyják.

A krónikus apendicitis kialakulásának ösztönzése lehet egy ciszta, a folyamat felfutása és a szöveti hiperpláziával (lymphoid) való tapadás.

Tünetek felnőtteknél

Az apendicitis megjelenése spontán fájdalommal kezdődik a has közepén vagy a köldök fölött. Ez fájdalmas és éles elviselhetetlen. Egy idő után - körülbelül 1 órától 5-ig "jobbra" megy. A betegség diagnosztizálásának nehézsége - a fájdalom bárhol lehet, beleértve a megfelelő hypochondriumot, a függelékek területét, a húgyhólyagot és a vesét. Talán megnövekedett fájdalom a mozgás során.

A betegség megnyilvánulásának rossz jelei a növekvő fájdalom, vagy éppen ellenkezőleg, annak csökkentése. Ennek oka az, hogy a pálma jelen van a folyamatban, elszakad a szövetből. Mindez azonnali sebészeti beavatkozást igényel. Egy másik tünet egy kissé megnövekedett hőmérséklet (37 ° C), gyengeség és csökkent étvágy. Hányás, hányás, hasmenés vagy székrekedés is előfordulhat.

A gyulladás jelenlétét vagy hiányát a szervben, függetlenül attól, hogy akut vagy krónikus apendicitis-e, elsősorban a beteg gondos vizsgálata és megkérdezése határozza meg. Ezután vért veszünk az elemzéshez a fehérvérsejtek számának számításához.

A vizeletet baktériumok, köztük fehér és vörösvértestek vizsgálata céljából vizsgálják. A röntgenvizsgálat megvizsgálja a hasi elzáródást. Az ultrahangot a test mérete határozza meg.

A laparoszkópia lehetővé teszi a gyulladásos folyamat helyszíni eltávolítását a közeli belső szervek vizsgálatával. Ez a diagnosztikai módszer 100% -os garanciával jön létre.

Gyermekek hámlasztása

Gyermekkorban a statisztikai adatok alapján gyakran előfordul, hogy télen és tavasszal előfordul az apressicitis. Ennek oka a csökkent immunitás ebben az időszakban, ami miatt a test nem képes megbirkózni a vírusokkal. Nagyon gyakran a gyermekek gyulladásai alakulnak ki a magvakból, kis halcsontokból vagy játékokból származó magvakkal. Az apendicitis lehetséges oka lehet még a férgek és az aktív játék során erős ütés, ami nem ritka. De függetlenül attól, hogy mi okozza az apendicitist, feltétlenül keresse fel orvosát, és sürgősen.

Az ilyen tünetek jelenléte:
1. keserűség a szájban, büdös szag;
2. a gyomor-bélrendszer gyakori rendellenességei, váltakozó székrekedés hasmenéssel;
3. fáradtság, általános letargia;
jelzi, hogy a szervezet a parazitákkal mérgezett. A kezelést most meg kell kezdeni, mint az emésztőrendszerben vagy a légzőrendszerben élő férgek.

Ennek a betegségnek a problémája a kisgyermekekkel a fájdalom helyének meghatározásának lehetetlensége. A baba, mint általában, elkezd sírni, hajlamos a pozícióra, a lábai a gyomor ellen. És amikor egy felnőtt megpróbál rávenni a karjaiba, a sírás csak fokozódik. Tudnia kell, hogy a fájdalom a has felső részén jelenik meg, végül az alsó részre. Ebben az esetben a kényelmetlenség a lumbális régióban, a végbélnyílásban és a nemi szervekben jelentkezik.

A fájdalom általában néhány órát tart, "nem". De még ebben az esetben sem szabad megnyugodnia, mivel a peritonitis előfordulásának oka lehet az időben nem biztosított szakemberek segítsége. Ennek tünetei a következők:

  • A fájdalom növekedése a hasüregben.
  • Puffadás.
  • Gázképződés és székrekedés.
  • Megnövekedett testhőmérséklet magas szintre (40 ° C).
  • A bőrt és a gyengeséget.

A csecsemőkben az apendicitis megbetegedését diagnosztizálják azáltal, hogy az ujjából vért veszünk, megvizsgáljuk a szekréciókat, és a kezekkel a fájdalom helyét szaggatjuk. Ha a gyermek nem akarja megvizsgálni, az összes manipuláció alvás közben történik. Feszült izmok fognak beszélni a végtelen fájdalomról. Bizonyos esetekben a pontos diagnózishoz kórházi kezelésre van szükség ahhoz, hogy a betegség dinamikáját több órán keresztül megfigyelhessük. És már a gyermekorvos a sebészrel együtt dönt a műtét szükségességéről.

A betegség önmeghatározása

További ajánlott módszerek lehetővé teszik a probléma előzetes diagnosztizálását a szervezetben az orvosok érkezését megelőzően. De ez semmi esetre sem lehet ok arra, hogy elutasítsuk a mentőt. A manipulációk végrehajtása során ügyelni kell arra, hogy ne okozzák a fal megszakítását:

1. Ujjnak kell lennie a hasüreg jobb oldalán a kopogtató régióban. A megnövekedett fájdalom a függelék gyulladását jelenti. Összehasonlításképpen, ugyanezt teheted a bal oldallal - a fájdalom ebben az esetben nem lesz nagyobb.

2. A második mód a köhögés. A jobb oldalra nyúló fájdalom gyulladásos folyamatot jelent.

3. Könnyen és lassan kell nyomni a tenyerével a fájdalmasabb helyen - ha van betegség, a kellemetlen érzés eltűnik.

4. És az apendicitis egy további tünetét a bal oldali fekvésű, egyenes helyzetben megnövekedett fájdalomnak kell tekinteni. A lábaknak a gyomor-diszkomfortra való meghúzásával jobbra fordulva csökken.

Az orvosokhoz való időben történő hozzáférés segít megvédeni Önt a betegség komplikációitól és más negatív következményektől. Valójában nagyon gyakran a fájdalom megjelenése egy személy számára nem okoz aggodalmat, figyelmen kívül hagyva, és remélve, hogy „ez önmagában fog áthaladni”.

Öngyógyulás történik, de nagyon ritkán, és főleg akkor, ha nagy mennyiségű antibiotikumot szed. Ez még mindig a nyugdíjkorhatárban élőkben található. Sokan félnek a művelettől, ami az oka annak, hogy késlelteti a mentőhívást.

Nem mindig, a személyt a kórházba véve, azonnal elküldi a műtőbe. Először is teljes vizsgálatot kell végezni a hasonló tünetekkel rendelkező egyéb betegségek kizárására. Ezután kövesse egy ideig, és csak ezt követően, ha szükséges, sebészeti beavatkozást. Kétféle módon lehet megszüntetni az apendicitist:

  • Hagyományos - a problémás terület fölé vágva és a beteg szerv eltávolításával.
  • Endoszkópos - a kamerával felszerelt cső bevezetése az üregbe. A művelet után a bemetszés láthatatlan marad, és a helyreállítási időszak sokkal gyorsabb és könnyebb.

Ha a betegséget a szervtörés bonyolítja, akkor eltávolítása után 7 napot kell tölteni a kórházban az antibiotikumok fogadására.

Az emberi test, amely erős immunrendszerrel rendelkezik, képes megbirkózni a gyulladással. De a gyomor gyengülése vagy erős fizikai terhelése miatt a betegség újra megjelenhet. És ez már krónikus formának tekinthető. Ebben az esetben a fájdalom rendszeres időközönként jelentkezik, ami arra kényszeríti az orvost, hogy minden alkalommal segítséget kérjen.

Annak érdekében, hogy megvédje magát a lehetséges negatív következményektől, érdemes azonnal és helyesen reagálni a megjelenő tünetekre, anélkül, hogy figyelmen kívül hagynánk az enyhe fájdalmat és a kényelmetlenséget is. Továbbá, hogy egészséges életmódot vezessen, vegyen részt a fizikai kultúrában és adja fel a rossz szokásokat, ami bárki számára hasznos.

http://gastroguru.ru/bolezni-kishechnika/appendicitis/pochemu-vospalyaetsya-appendicit-osnovnye-prichiny.html

Mi lehet az apendicitis?

Alig van olyan személy, aki nem hallott az akut apendicitis diagnózisáról. Egyik ember sem mentes a függelék hirtelen gyulladásának valószínűségétől. Ez a sebészeti patológia a széles körben elterjedt gasztroenterológiai betegségek kategóriájába tartozik: a hasi szerveken végzett műveletek mintegy 70% -át teszi ki.

Mi a gyulladás? Az apendicitis okai változatosak, a függelék egyszerű elzáródásától a betegség kialakulásához szükséges stressz tényezőkig.

A függelék anatómiai jellemzői

A cecum a vastagbél része. A bél következő szakaszába való átmenet kezdeti részében - vastagbél - zárt üreges cső alakú kialakítású. A májszög kialakulása után, a keresztirányú vastagbélbe való átmenet során fordul, és egy sigmoid területet képez. A vastag rész a végbél egy részével végződik az anális sphincterrel.

A függelék alakja hasonlít egy féreghöz, és ezért ez az anatómiai név egy féreghez hasonlító függelék. Bizonyos esetekben ez a terület gyulladt lehet. Így fordul elő az apendicitis. A függelék alapja saját összecsukható térrel rendelkezik, amely egyes esetekben hozzájárulhat a korlátozott gyulladáshoz. Átlagosan hossza 7-9 centiméter, vastagsága 1 centiméter.

Érdekes tény: a függelék, mint anyag, felhasználható a húgyúti rendszer rekonstrukciójához.

Mi az?

Tíz évvel ezelőtt a függeléket kezdetleges, nem létfontosságú szervnek tekintették. Ezt a mítoszot elbocsátották: a tudósok bebizonyították, hogy a szerv fontos, és számos egyedi funkciót hordoz, amelyek közül az egyik a kedvező mikroflóra élőhelye. A hasmenéssel járó bélfertőzések esetében a függelék a szimbiotikus baktériumok tartalék tartalékának szerepét képviseli, ami új populációt eredményez.

A távoli melléklet növeli a dysbiosis kockázatát. Ezt a feltételt gyakran a gyermekeknél észlelik, melyeket a folyamat a csecsemő korában eltávolított.

A függelék az immunrendszer szerve, amely részt vesz a fehérvérsejtek termelésében - a kórokozó mikroorganizmusok elleni fő harcosok. A függelék, pontosabban a nyálkahártya térben, nyirokcsomókat tartalmaz, amelyek megvédik a szervezetet a fertőző és onkológiai betegségektől. Az ilyen szövetek bősége miatt a második neve - „bél mandula”.

Mi vezethet az apendicitához?

Az orvostudomány gyors fejlődése ellenére, mondjuk, hogy az apendicitis miatt a tudósok számára nehéz. Hipotetikus okai vannak a függelék gyulladásának:

  • Rendellenes szerkezet. A cecum és a függelék helyzete eltérő lehet a test anatómiai jellemzői miatt: csökkenő, belső (mediális), elülső, hátsó, bal oldali. Ez az oka annak, hogy az orvosok néha felismerik a fájdalom lokalizációjának variabilitását. A diagnózis során felmerülő nehézségeket az atipikus klinikai tünetek súlyosbítják.
  • Emésztési faktor. Ez az elmélet az apendicitishez kapcsolódik a "lusta bél" állapotához a krónikus székrekedés hátterében. Ez a jelenség leggyakrabban a szál elégtelen fogyasztása és a húsipari termékek visszaélése esetén fordul elő. Ennek eredményeképpen elnyomja a bél jótékony tejsav- és bifidobaktériumai létfontosságú aktivitását és csökkenti annak mozgékonyságát, ami gyulladásos folyamatot válthat ki.
  • Kapcsolódó bélbetegségek. A kialakuló patológia a bélelzáródás, a helmintikus invázió, a krónikus colitis, a bélrendszeri diszkinézia, a kink és a folyamat torziós eredménye lehet, székletkövek. A krónikus gyulladás gátolja a folyamat nyálkahártyáját, és csökkenti a bélfal rezisztenciáját. Gyermekekben az apendicitist gyakran a véletlenszerűen lenyelt idegen test vagy a nem-emészthető élelmiszer-részecskék (a bogyókból származó kövek, magok hámlása) okozza a bél lumenébe.
  • Nem-bélrendszeri betegségek. A felnőtteknél a gyengén immunrendszer okozta krónikus vírusos és bakteriális fertőzéseknél a felnőtteknél az aplikicitis gyulladhat. Az okok ezen csoportja magában foglalja a női reproduktív rendszer patológiáját, különösen a petevezető csöveket. A kontrollálatlan krónikus folyamat során gyulladási központ alakul ki. Ebben az esetben a fertőzés „átmeneti” valószínűsége van a közeli anatómiai struktúrákra, beleértve a vermiform folyamatot is.
  • Neuro-reflex zavarok. Szabályozási folyamatok megsértése esetén a magasabb idegrendszeri aktivitás szintjén előfordulhat a belek táplálására szolgáló artériák súlyos görcsössége és parézise. Az ebből következő keringési elégtelenség a függelékben a gyulladás kialakulását idézi elő, ami a bélszövetben a nekrózisig változást okoz.

Hogyan lehet felismerni az apendicitist?

Az akut apendicitis támadása gyakran a teljes egészség hátterében fordul elő. A fő tünet a hirtelen és növekvő fájdalom a központi hasban. Idővel a fájdalmat újra elosztják a jobb csípőrégióba, amely a szokásos módon húzott ferde vonal alsó harmadában helyezkedik el a köldöktől a csípőfogig. Jellemzője a megnövekedett fájdalom járás, tüsszentés, bal oldalra fordulás.

Egy idő után további, de nem kevésbé fontos tünetek kapcsolódnak. Ezek közé tartozik a szájszárazság, a hányinger, a testhőmérséklet emelkedése a subfebrilis számokig, enyhe tachycardia. Lehetséges egyetlen hányás és hasmenés. Az apendicitis diagnózisában az orvosok speciális vizsgálati tüneteket használnak: Rovzinga, Sitkovsky, Voskresensky.

Hogyan kezeljük az apendicitist?

Az akut apendicitis konzervatív kezelése nem létezik. Bármely fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő vagy görcsoldó szer ellenjavallt - amint a gyógyszer elkezd kezdeni, a beteg megkönnyíti a fájdalom dullingát. Ez az érzés nagyon megtévesztő: akut apendicitis esetén a függelék gyulladásának folyamatát nem lehet megállítani, ezért a nagyobb megsemmisítés és a szövődmények kialakulásának valószínűsége magas.

Ennek megakadályozása érdekében az egyetlen helyes megoldás, amikor a fenti tüneteket észlelik, egy mentőbrigád hívása. Ha az apendicitist gyanítják, a pácienst a sürgősségi helyiségbe kell vinni, ahol az orvosi csapat alapos differenciáldiagnosztikát végez, hogy kizárja az egyéb betegségeket. Ha a diagnózis megerősítést nyer, a szükséges laboratóriumi és műszeres tanulmányok után kövesse a műtét előtti előkészítés szakaszát. Az appendectomiának nevezzük az appendikális folyamat eltávolításának eljárását. A sebészeti kezelésnek két lehetősége van: laparoszkópos és laparotomiás hozzáférés.

A megjegyzéshez: az apendicitis konzervatív kezelésének egyetlen jelzése az infendtrátum - a hasi szervek konglomerátuma, amelyet összeillesztenek és a függelék körül helyezkednek el. Ebben az esetben a beteg antibiotikumokat, hideg a gyomorra, diétát ír elő. A függelék eltávolítása a tervek szerint történik, 3-4 hónappal a kezelés után.

Az apendicitis megelőzése - mítosz vagy valóság?

Ellentétben azzal az állásponttal, hogy lehetetlen megelőzni az apendicitist, néhány módszer létezik. Természetesen ezek a módszerek nem nyújtanak száz százalékos garanciát. De a megelőzés egy erős fegyver a betegségek elleni védelemhez, mert nem olyan könnyű, hogy egy teljesen egészséges testet elhagyjanak a cselekvésből.

A hatalom normalizálása - mindenki számára könnyen elérhető. Mivel a függelék a gasztrointesztinális traktus része és a cecumhoz tartozik, fontos szerepet játszik az emésztésben. Munkájának tisztításához és normalizálásához szükséges az étrend dúsítása durva szálas szubsztrátummal - rost. Az emésztési képesség hiányában a rost felületaktív anyagként működik, sókat, toxinokat és salakokat vonz. Nagy mennyiségű korpa és hüvelyesek, algák, friss gyümölcsök és zöldségek. A bél egészséges működése nem lehetséges fermentált tejtermékek használata nélkül. Kefir, túró, tej támogatja a bél mikroflóra optimális egyensúlyát, amely közvetlen hatással van az immunrendszerre. A vízegyensúly és az ivási rendszer betartása - az egészség fenntartásának fontos szakasza. A csendes víz tisztító, méregtelenítő hatású és megakadályozza a székrekedést. Gyógyteák, infúziók (kamilla, zsálya), a folyadékhiány kompenzálása mellett gyulladásgátló és antiszeptikus hatásúak. Cukor nélküli friss gyümölcslevek használata javasolt.

Az étrend beállítása nemcsak a kiegészítőt, hanem az évek során kialakult bizonyos élelmiszer-szokások elhagyását is jelenti: a rendszer betartása és az overeating, a zsírszegénység, a sült és a fűszeres. A gyermekeknél az apendicitis megelőzésére ajánlott a csontokat tartalmazó magoktól és bogyóktól tartózkodni. A héj véletlen lenyelése néha a részecskéknek a folyamatba való bejutásához és az átmeneti infiltráció kialakulásához vezet.

A dohányzásról való leszokás nélkül a teljes megelőzés nem lehetséges: a kátrány és a nikotin toxikus hatása a finom nyálkahártya falára, a vaszkuláris tónus és a bél vérellátása szenved. A fizikai aktivitás, a sport a medencék szervei stagnálásával küzd. Figyelmet kell fordítani a nők egészségére azáltal, hogy rendszeresen részt vesz a koraszülött klinikákon.

A gyakorlat azt mutatja, hogy az adott személyben az apendicitis okainak azonosítása egy adott helyzetben nagyon nehéz. Anatómiai és fiziológiai folyamatok közössége ellenére minden személy egyedülálló rendszer marad. Leggyakrabban az apendicitis olyan embereknél gyullad, akiknek már van bélrendszeri problémája, az immunrendszere vagy az egészséges életmód fenntartása. Ezért olyan fontos, hogy megfeleljenek a szükséges intézkedéseknek. Segítségükkel nemcsak az apendicita megjelenésének késleltetése, hanem az egész megakadályozása is lehetséges.

http://gastromedic.ru/appendicitis/prichiny-appendicita.html

Mi teszi ki az apendicitist? Nincs határozott válasz, de sokan már ismertek.

Szerző: Alexey Shevchenko 2017. január 21. 19:59 Kategória: A túlélés problémái

Jó napot, kedves rajongók és olvasók a blog Alexei Shevchenko "Egészséges életmód". Valószínűleg a legtöbb embernek olyan betegséggel kellett foglalkoznia, mint az apendicitis, és sokan valószínűleg még mindig van egy kis sebük, ami a műtét után marad. Miért olyan gyakori ez a betegség? Mit kell tenni annak elkerülése érdekében? Lehetséges-e visszautasítani a műveletet? Ezek és más kérdések, amiket a mai cikkben szeretnék megvitatni - amelyekből gyulladt az apendicitis.

Mi az apendicitis?

Hogy őszinte legyek, a "gyulladásos apendicitis" rossz. Azt kell mondani, hogy „egy függelék gyulladt”, mert az „apendicitis” kifejezés a függelék függelékének gyulladása, melynek fiziológiai célja még mindig vitákat okoz a tudományos körökben. De ne találjunk hibát a szavakkal - nem vagyunk a vizsgán.

Ki fenyegeti a gyulladást?

Az aprítitisz olyan gyakran előfordul, hogy biztonságosan beszélhetsz egy valódi járványról.

http://dolgo-zivi.ru/ot-chego-vospalyaetsya-appendicit

Tudja meg, hogy mi okozza az apendicitist: okok és tünetek

Minden embernek tudnia kell, hogy mi az apendicitis, a betegség jelei és okai. Különösen ez az információ hasznos lesz azok számára, akik nem találkoztak a betegséggel. Az aplikitisz a cecum gyulladása (a vastagbél vége). A legtöbb esetben az apendicitis fájdalom, amely a jobb alsó hasban jelenik meg. Nem specifikus tünetekkel is rendelkezik, például rossz étvágy és fogyás.

Betegség előfordulása

Mikor van az apendicitis? A válasz erre a kérdésre soknak érdekes, a szülők többet akarnak tudni, hogy jobban megvédjék a gyermeket minden betegségtől.

A serdülőkor és a 40 év alatti felnőttek gyakrabban betegek. Az idősebb emberek és a kisgyermekek kevésbé valószínűsítik a patológia megnyilvánulásait. Az apendicitis előfordulási gyakorisága 6 éves korban nő. 2 éves korban a limfoid tüszők nem eléggé fejlettek, és 6 évig érik. Fontolja meg, mi okozza a betegséget?

A fiatal gyermekek és serdülők körében az apendicitis okai

Van-e gyerekek apendicitis? A betegség akut lefolyása bármely korban kezdődhet. Leggyakrabban 5 éves és legfeljebb 14 éves gyermeknél fordul elő. Ez a patológia gyakoribb a fiúk körében. A betegséget különböző tényezők okozhatják, és gyakran előfordul, hogy a betegség pontos oka még nem tisztázott.

A gyermekkori apendicitis okairól a mai napig fennmarad a kérdés. A tudósok azonban több választ adnak a „Mi az apendicitis a kisgyermekekben?” Kérdésre:

  1. Fertőzések - kanyaró, Epshana-Barr-betegség, skarlát, mebiasis, tuberkulózis, tífusz, yersiniosis.
  2. A szerotonin hormon növekedése szintén provokáló tényező.
  3. A hasüreg traumás sérülése.
  4. Genetikai hajlam.

A betegség ezen tipikus okai mellett vannak olyan rendkívül ritka különleges körülmények, amelyek a függelék gyulladásához vezetnek. Ezek közé tartozik a Crohn-betegség (krónikus gyulladásos bélbetegség) a függelék bevonásával. Ritkábban a férgek és más paraziták az oka.

Ami a vizsgált gyermekeknél okozza az apendicitist, most vizsgálja meg, hogy milyen tényezők járulnak hozzá a serdülők számára. A serdülőkorban (9–15 évesek) a fenti okokból és a táplálkozásból is kórosan jelentkeznek (az alábbiakban tárgyaltak).

Fontos! A betegség pontos oka gyakran csak a kecum eltávolított folyamatának patológiás vizsgálata után állapítható meg.

Milyen élelmiszer okozhat betegséget?

Az orvosok azonosítják a betegség másik okait - az ételt. Leggyakrabban ez az eredmény 10 és 20 év közötti. Amikor a gyerekek és a diákok nem követik azt, amit eszik, vagy egyszerűen csak valami ízletes (káros), vagy nincs idő a teljes étkezéshez. Milyen ételből származik az apendicitis?

Először is, óvatosnak kell lennie a magokra, nem magukra a magokra, hanem a kagylóra. Hogy szennyezi a testet. A magok hasznosak, de jobb, ha teljesen megtisztítják őket, és a sütés kockázatának minimalizálása érdekében megsütjük őket. Egyéb apendicitis termékek:

Túl fűszeres ételek is kiválthatják ezt a betegséget.

Mi a krónikus apendicitis

A patológia akut megjelenését éles és kifejezett megnyilvánulás jellemzi. Megtörténik a krónikus apendicitis? Hosszú ideig ezt a fajta betegséget megkérdőjelezték. Most az orvosok bizalommal diagnosztizálják és előírják a megfelelő kezelést.

A krónikus apendicitis lassú. A klinikai kép változatos és polimorf. Leggyakrabban az akut apendicitis korábban elszenvedett támadása okozza. A betegek émelygést, hányást, hasmenést és székrekedést panaszkodnak. A testhőmérséklet normális marad, néha este 37-37,5 fokra emelkedik.

Az áldozat úgy érzi, hogy az alsó hasában súlyos fájdalom van. A személy fájdalmasan megy a WC-be és gyakran. A végbél fájdalmának lehetséges megnyilvánulása a rektális vizsgálat során és a nemi közösülés során.

Az akut betegség általános tünetei

Az apendicitis első tünetei a köldök körüli lokális fájdalmak megjelenésével kezdődnek. Néhány óra múlva a jobb alsó hasra vált. A köhögés, a gyaloglás, a tüsszögés során a fájdalomérzés nő. Gyakran a betegséget vegetatív jelek kísérik:

Ugyanakkor az apendicitissal a hőmérséklet 38,5 ° C-ra emelkedik. A betegség egyik jellemzője a hónalj és a végbél közötti hőmérséklet különbsége. Ha ez a különbség 0,5 ° C, valamint a fájdalom és más jelek, akkor a diagnózis helyes, a perforáció esetén rövidtávú enyhülés következik be, majd a beteg állapota tovább romlik. A fájdalom a hasüregre terjed. Ha az idő nem kezdi meg a kezelést, a vér baktériumokkal és toxinokkal szennyezett lehet.

Fontos! Kisgyermekeknél az apendicitis jelei kifejeződnek. A korai perforáció különösen nagy és veszélyes.

A hasmenés nem a betegség speciális tünete. Sok betegségben fordul elő. Ha orvos vizsgálja, fontos, hogy a vastagbél teljesen megvizsgálja, hogy kizárja az egyéb gyulladásokat.

Helyes diagnózis

A diagnózist általában a diagnózis és az orvosi vizsgálat eredményei alapján állapítják meg. Hogyan lehet azonosítani az apendicitist gyermekeknél? Gyanúja a patológiának, fizikailag megvizsgálni, mert ezt meg kell tudnia, hogy melyik oldala fáj ezzel a betegséggel. A gyulladásos folyamat fájdalma a has jobb oldalán található. Ha megnyomja, akkor nő.

Amikor a hasüreg ultrahangát végzi, a függelék helyén a kép sötétedik. Teljesen megbízható diagnosztikai módszer nem létezik. Ha a helyzet nem kritikus, vérvizsgálatot kell végezni. A fehérvérsejtek megnövekedett száma gyulladásos folyamatot jelez a szervezetben.

http://detilehim.ru/ot-chego-byvaet-appenditsit.html/

Mi okozhat apendicitist

Ahhoz, hogy tudjuk magunkat, hogy mi az apendicitis, mindannyian nagy valószínűséggel kockázunk, ha ez még nem történt meg. A csípősedés mindenben előfordul - ez a gastroenterológiai leggyakoribb sebészeti betegség, amely a sebészeti beavatkozások több mint 70% -át teszi ki. Ismerve az apendicitis okait és az e betegséghez vezető provokáló tényezőket, megpróbálhatunk arra, hogy a függelék állapotát radikális eltávolításra ne hozzuk, és egész életében „baráti legyen”.

Kis anatómia

Ahhoz, hogy megértsük, miért fordul elő apendicitis, meg kell ismernie a bél szerkezetét. A vékonybélszakasz az ileocecal sphincteren keresztül a vastagbél szakaszba áramlik, amelyet cecumnak nevezünk. Ez a tanszék kicsi, megközelítőleg a tenyértől, és ennek a részlegnek az alján, a jobb oldali csípő régióban van egy féreg alakú függelék, egy függelék, amelyből még sok ember hal meg. Ha egy ételgolyó, vagy ami maradt belőle, attól a ponttól megy le, ahol a vékonybél beáramlik belőle, akkor a függelék által áthaladó mozgás iránya megváltozik és emelkedik, azaz a gravitációs erők ellen. Ezután a bél megfordul, amely a gyomor előtt elhelyezkedő vastagbél keresztmetszetébe belépő májszöget képez, zigzagot képez, amely a bél sigmoid részét képezi, és leereszkedik, kiegészítve a struktúráját az anális sphincterrel.

Miért van szükség egy függelékre

A függelék egyfajta „bél technikai ellenőrző részlege”. A vékonybélből elesett élelmiszer, amely a vakszakasz alján 1-2% -kal halad át, a függelékbe kerül, amely az immunrendszerünk része a nyirokszövet jelenléte miatt. A függelékben található immunsejtek szelektív tesztet végeznek a bélen áthaladó és az immunrendszer számára „limfociták mozgósítására”. A kis és vastagbélben élő baktériumok teljes fajösszetétele, melynek súlya körülbelül 6 kg, szintén a mellékletben található. Ez a függelék lényege - ő, mint konzuli osztály, megkapja az összes információt a bél tartalmáról. Ha egyes részlegekben nem minden rendben van, akkor a függelék azonnal megismétli ezt a gyulladást, és megjelenik az apendicitis. Más szavakkal, a függelékben láthatjuk, hogy mi történik a bélben. És az oka az apendicitis egy olyan helyzet, amikor az immunrendszer nem képes megbirkózni a bél bármely részének gyulladásával.

Az apendicitishez vezet

Egyértelmű és világos elmélet, amely minden esetben fényt ad az akut apendicitis okairól. Az orvosok a legjelentősebb tényezőkre utalnak, amelyekből előfordulhat az apendicitis.

  1. Akut vagy krónikus gyulladásos bélbetegség, amelyet a patogén növényvilág szaporodása okoz. A kórokozó baktériumok bármely szervből származó vér - az orrnyálkahártya, a gyomor stb.
  2. A belek elzáródása vagy elégtelen kiürítési képesség, ami a széklet stagnálásához és a lumen elzáródásához vezet, ami gyulladást eredményez. Hasonló a stagnálás, amely közvetlenül a függelék területén jelentkezik, közvetlenül befolyásolja munkáját, és a tartalom stagnálásához vezet, ami apendicitist okozhat.
  3. Az apendicitis okai lehetnek a függelék anatómiai jellemzői - kanyarjai, jelentős hossza vagy szűkössége azt sugallja, hogy nehézséget okoz a tartalom cseréje, ami stagnáláshoz és gyulladáshoz vezet.
  4. Ha az előfordulás előfordulásának oka lehet a szívbetegség, ritmuszavarok kíséretében - tachycardia, bradycardia vagy ateroszklerózis. Ezekben a betegségekben előfordulhat a függeléket tápláló artériák trombózisa, és a keringési elégtelenség gyenge szervi teljesítményt, esetleg gyulladást eredményez.
  5. A tudósok genetikai hajlamot bizonyítottak; azonosított egy olyan gént, amelynek hordozói nagyobb valószínűséggel vannak, mint másoknál, hogy ezt a betegséget.
  6. Minél nagyobb a függelék gyulladásának valószínűsége, annál depressziósabb a test egészének immunrendszere. A testnek a fertőzésekkel szembeni alacsony ellenállása, a stressz gyakori kitettsége és a rossz szokások szokásai is okozhatnak apendicitist.
  7. A nőknek különös figyelmet kell fordítaniuk egészségükre, gyakran akut apendicitisz esetén, a fertőzés okozza, hogy a mellékelt petesejtekkel behatolt a függelékbe. A rendszeres nőgyógyászati ​​vizsgálatok kiküszöbölik a bél és az egész test veszélyét.
  8. A rossz táplálkozás a tünetek egyik legfontosabb oka, az apendicitis előfordulásának fényében. A bélben a mikroorganizmusok, amelyek jótékony hatással vannak az emberekre és barátságtalanul együtt élnek, békésen élnek. Az emberi egészség szempontjából fontos az optimális arányuk, vagyis a patogén mikroflóra bőséges reprodukciójának megelőzése a jótékony hatására. A jótékony mikroflórát főként a bifidobaktériumok és a laktobacillusok képviselik, amelyek létezésük és szaporodásuk miatt rostként táplálkozást igényelnek. Az emberekben az élelmiszerekben lévő rost nem jelent tápértéket, és ezért meg nem formázott formában belép a kis és vastagbélbe, ahol az a mikrobiota számára táplálékként szolgál.

Azok a személyek, akik elégtelen rostot használnak, és „finomított” táplálkozási stílust részesítenek előnyben, azaz durva elemek nélkül, a mikroflóra elszegényednek, hozzájárulnak a diszbakteriózis és a krónikus gyulladásos folyamatok kialakulásához a bélben. Sajnos, a modern élelmiszer-technológiák, amelyek a durva szálak kibocsátására összpontosítottak, a zárványok, a termékek finomítása csak a jelenség károsodását növelik. A múlt század elején, amikor az emberek durva, feldolgozatlan ételeket ettek, az orvosok nem tudtak semmiféle diszbaktériumról. Olyan termékek, mint a korpa, a teljes kiőrlésű kenyér, a feldolgozatlan gabonafélék, minden zöldség és gyümölcs, természetes, nem feldolgozott növényi olajok, gabonafélék az asztalon kell lenniük azok számára, akik törődnek a belek állapotával.

Hogyan lehet felismerni az apendicitist

Az akut apendicitis tünetei általában fokozatosan jelennek meg. Függetlenül attól, hogy mi okozza az apendicitist, a tünetek és a kezelés mindig azonosak.

A betegség általában reggel vagy éjszaka történik. Először is, a fájdalom a köldökben vagy a gyomorban van, később a has egészében terjed. A fájdalom jellege fuzzy, húz. Néhány óra elteltével a fájdalom jobbra, a csípő régióba mozdul és állandóvá és erősvé válik. Ha a személy bal oldalára fordul, vagy úgy kívánja, hogy hasonló legyen, a fájdalom még erősebbé válik.

Az émelygés, a hányás és a láz, ami a fájdalom kezdete után 2-3 órával jelentkezik, az apendicitis igazi tünetei. Lehetnek székletbetegségek.

Hogyan kell kezelni

Ezek a tünetek, amelyek 5-6 órán belül önmagukban nem mennek el, akut apendicitist jeleznek, sürgős sürgősségi hívást és azonnali sebészeti kezelést igényelnek. Minden órában a helyzet ebben az esetben súlyosbodik, a gyulladt függelék áttörhet, és szörnyű szövődmény léphet fel diffúz peritonitis formájában, amelynek következményei nagyon súlyosak.

A mentő megérkezését megelőzően a páciens spasmodikus gyógyszert (towspan, noshpu) kaphat. A fájdalomcsillapítók nem szedhetők a tünetek esetleges elmosódása miatt. A fájdalom elkerülése érdekében nem tehetünk hőt a gyomorra (fűtők, kompresszorok) - csak növelik a gyulladást.

A kórházba való belépéskor sürgős vér- és vizeletvizsgálatokat végeznek, ultrahangvizsgálatot végeznek, és a sebész és nőgyógyász vizsgálja meg a nőket. Ha kétségek merülnek fel a diagnózisban, az orvos laparoszkópiát írhat fel - egy gyengéd, intraabdominalis vizsgálatot, amely lehetővé teszi a függelék állapotának vizuális vizsgálatát. A gyanús apendicitis végleges ítéletét a sebész adja ki. Csak ő képes átfogóan értékelni a tüneteket és előírni a kezelést. Ha a klinikai kép nem hagy kétséget a tünetek egyediségét illetően, a pácienst apendektómianak kell alávetni - a függelék eltávolítása, amely jelenleg az egyetlen akut apendicitis kezelés. A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük.

http://appendicit.net/obshhee/prichina-vozniknoveniya-appendicita.html

Paszticitisz: okok és diagnózis

Az emésztőrendszer leggyakoribb sebészeti megbetegedése és az egyik legveszélyesebb betegség. A betegség veszélye elsősorban az átmeneti és a súlyos, életveszélyes szövődmények kialakulásának elkerülhetetlenségében rejlik. Az akut appendicitis találkozásának valószínűsége az élet során igen magas. 5-10% -ban diagnosztizálják.

A szubsztitózis bármely korban és bármilyen neműben fordulhat elő. A statisztikák azonban azt mutatják, hogy leggyakrabban 5-40 éves embereknél gyulladt. A 20-40 éves betegek közül a férfiak száma kétszer annyi, mint a férfiak, míg a 20 év alatti betegeknél a férfiak dominálnak. A nők általában gyakrabban betegek, mint a férfiak. 40 év elteltével a betegség előfordulásának valószínűsége jelentősen csökken, de nem válik nullává. Ezért az időskorúaknál előfordulhat az apendicitis. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekeknél is alkalmanként diagnosztizálják az apendicitist.

Betegség leírása

Az aplikitisz a függelék gyulladása, a bél alsó részén található függelék. Normál állapotban a függelék egy 7-10 mm átmérőjű, 50-150 mm hosszú cső. Ez elszakad a cecumból, miközben fokozatosan szűkül, és nincs átmenő folyosója.

A függelék funkciója nem tisztázott pontosan. Korábban egy függeléket tekintettek egyszerű rudimentnek, amelyet az ember távoli őseiből egy növényevő táplálékkal kölcsönzött, és most funkcionálisan haszontalan. Most már jó okunk van azt hinni, hogy fontos szerepet játszik az endokrin és immunrendszeri folyamatokban, valamint a bél mikroflóra kialakulásában. Bizonyították, hogy a távoli melléklettel rendelkező embereknek problémája van a bélben a megfelelő számú jótékony mikroorganizmussal. A függelék azonban nem a létfontosságú szervek közé tartozik, amelyek nélkül a test nem létezhet.

Általában a függelék gyulladása akut. A betegség következtében a fügék felhalmozódik, amely a függelék szűkössége miatt nem szabad szabadon távozni. A függelék mérete növekszik és fájdalmassá válik. Ez végső soron a függelék falának megszakadásához és a rúgás kiszabadulásához vezet. Ez viszont akut peritonitist (peritoneum gyulladást), szepszist vagy abdominális absztessziót jelent, amely nagy valószínűséggel végzetes lehet. A legsúlyosabb szövődmény a pylephlebitis - a portális vénás gyulladás, amely súlyos májkárosodást eredményez, különösen magas halálozási arány mellett.

A betegség nagyon gyorsan halad és általában legfeljebb 2-4 napig tart, ritkán több mint egy hét. Az akut apendicitis spontán kezelése ritka. Előfordulhat, hogy az érintett függelék körül a környező szövetekből származó védőszűrő képződik, de ez a képződés abszurdhoz is vezethet. Ezért a betegség orvosi beavatkozást és sebészeti beavatkozást igényel. A betegség időben történő kezelésével a prognózis kedvező.

Alkalmanként krónikus apendicitisz is jelentkezik, melyet az akut apendicitis közös tünetei jellemeznek. Ezen állapot előfordulási gyakorisága körülbelül 100-szor kisebb, mint egy akut. Általában nem igényel sebészeti kezelést.

Az akut apendicitis egyszerű (katarrális) és romboló, tele szövődményekre oszlik. Megfelelő kezelés nélkül az egyszerű apendicitis szinte mindig rombolóvá válik.

Az apendicitis fő szakaszai:

  • A kéknyelv
  • phlegmonous
  • üszkös
  • megrepedt

okok

A felnőttkori apendicitis okai még mindig nem pontosak. Ugyanakkor a tudósok egyetértenek abban, hogy nincs egyetlen oka annak, hogy az összes páciensnél gyakori az apendicitis. Minden páciensnek saját oka lehet. A legtöbb esetben az apendicitist a függelék bejáratának elzáródása okozza a végbélbe. Az elzáródás oka más lehet - például a székletkő vagy idegen test behatolása a folyamatba. Az is előidézhető, hogy a folyamat felső részét a cholecystitisből vagy enteritiszből eredő tapadási folyamatok nyomják meg.

A baktériumok - enterococcusok, streptococcusok, staphylococcusok és E. coli - szintén nagy szerepet játszanak az apendicitisben. Leggyakrabban mindkét tényező kombinációja van. Az eljárás tartalmának stagnálása a belső immunitás gyengüléséhez és a patogén baktériumok bejutásához a nyálkahártyához vezet. Van egy olyan elmélet is, hogy az apendicitis fő oka az, hogy azok a hajók görcsei, amelyek a függeléket vérrel táplálják. Egy másik lehetséges ok a hasi sérülések, amelyek a folyamat károsodását vagy mozgását okozták.

A betegséghez hozzájáruló tényezők közé tartozik a székrekedés, a gyomor bélmozgás, a növényi rostok hiánya az élelmiszerekben, túlhevülés, a gyomor-bélrendszer számos fertőző betegsége, a paraziták jelenléte. Az örökletes tényezők befolyásolhatják a betegség megjelenését, valamint a rossz szokások, a stressz, a vitaminok és a mikroelemek hiánya miatt csökkent immunitást.

Megemlítették a terhes nőknél az apendicitis fokozott előfordulási gyakoriságát is, a méh méretének növekedése által okozott folyamat elmozdulása miatt. Néhány méhbetegség esetén a gyulladás fókuszát át lehet helyezni a függelékbe.

tünetek

Az apendicitis korai diagnosztizálásához a tünetek elengedhetetlenek. Tudásuk lehetővé teszi, hogy levágja az egyéb gyomor-bélrendszeri betegségeket, amelyek nem kapcsolódnak a függelék gyulladásához.

A felnőttkori apendicitis fő jelei a következők:

  • Akut hasi fájdalom, beleértve a nyomást is
  • A hőmérséklet emelkedése
  • hányinger
  • hányás

Az akut apendicitis első tünetei és jelei nem mindig teszik lehetővé a betegség egyedülálló azonosítását. Kezdetben a betegség maszkolható, mint egy másik, nem annyira veszélyes, és egy személy megtámadhatja az apendicitist a vesebetegekre vagy a gastritisre.

Az apendicitis fő tünete a tartós akut fájdalom a hasban. Általában egy éles fájdalom váratlanul jelenik meg, leggyakrabban éjszaka vagy reggel. A katarrális stádiumban a fájdalmat először a has egészében terjeszti ki, vagy a felső részén (az epigasztikus régióban) jelenik meg. De akkor a fájdalom a jobb alsó hasban, a köldök alatt és a comb felett (a csípő régióban) koncentrálódik.

A fájdalom fókuszának mozgatásának folyamatát Kocher tünetnek nevezik, és ez a betegség egyik meghatározó jele. A legtöbb esetben az apendicitis, és nem a gyomor-bél traktus bármely más betegsége. Ez a folyamat a betegség kialakulásától számított néhány órán belül történik. A fájdalom jellege az idő múlásával is változik, fokozódik, lüktetővé és fájdalmassá válik. A fájdalmat súlyosbítja a nevetés és a köhögés, mély lélegzetet vesz, kicsit eltűnik a jobb oldalra forduláskor, vagy olyan helyzetben, ahol a lábak a gyomor felé fordulnak. A fájdalom is besugárzhat a jobb lábra, és gyalogláskor érezhető. Amikor megnyomjuk a csípő régióját, a fájdalom általában alig érezhető, de ha hirtelen felszabadítja a hasat, akkor súlyos fájdalmat tapasztal. A hasfal feszültsége.

A betegség kialakulásával a fájdalom egy ideig eltűnik. Ez azonban nem utal gyógyítására, hanem csak a folyamat falának szövetének nekrózisára, beleértve az idegvégződéseket is. Ugyanakkor a csípő régióra gyakorolt ​​nyomás még mindig rendkívül fájdalmas. E szakasz után általában a fal perforációja következik be, a peritoneumon átnyúlik, és a fájdalom visszatér, sokszor felerősödik.

Ne feledje, hogy néha a függelék a bal oldalon található, így ebben az esetben a has bal oldala fáj. Bizonyos esetekben a fájdalom érezhető a jobb hypochondriumban, a gerincrészben, a medencében, a hát alsó részén.

A felnőtteknél az apendicitis tünetei közé tartoznak a gyomor-bélrendszeri rendellenességek is. Először is hányinger. Néha lehet hányás és hasmenés, nem enyhülést okozva. Az apendicitis hasmenése azonban jellemző, különösen a gyermekek esetében, a felnőttekben kevésbé gyakori. Késleltetett széklet, szájszárazság érzés. A függelék rendellenes helyzetével a vizelet visszatartása (dysuria) jelentkezhet. A tachycardia gyakran észlelhető - akár 90-100 ütés / perc.

A betegség kezdeti fázisában a hőmérséklet enyhén emelkedik - + 37-38 ° C-ig. Ezt követően a hőmérséklet akár normál értékre is csökkenhet, de a végső szakaszban, a pusztulás kitörése előtt ismét magas szintre emelkedik - + 39-40 ºС. Ebben az esetben a fájdalom jelentősen megnő.

Az időskorúaknál előforduló apendicitis esetén a tünetek a betegség destruktív stádiumába lépése előtt törölhetők és láthatatlanok. A fájdalom unalmas lehet, a hányinger kisebb lehet, és a láz teljesen hiányzik. Ez azonban nem jelenti azt, hogy az időskorúaknál az apendicitis könnyebb. Éppen ellenkezőleg, az időseknél az apendicitis szövődményei sokkal gyakoribbak.

Az apendicitis diagnózisa szintén nehéz a fiatal (5 év alatti) gyermekeknél. Ez annak köszönhető, hogy a felnőtteknél az apendicitis jelei általában kifejezettebbek, mint a gyermekeknél. Néha az apendicitis egy gyermekben elfedi a gyomrot. A fájdalom gyakran nem lokalizálódik az ilealis régióban, és néha a gyermek nem tudja pontosan megmagyarázni, hol van a gyomorfájása. Ebben az esetben ezeket a jeleket a 38 ° C-ra emelkedő hőmérséklet, a bevont nyelv és a hasmenés irányítja. Mindazonáltal ezek a tünetek más betegségek esetén is előfordulhatnak, így a gyermeket szakembernek kell bemutatni.

Fotó: plenoy m / Shutterstock.com

Az atipikus apendicitis

Az atipikus apendicitis számos formája is létezik, amelyekben a tünetek eltérhetnek a standardaktól.

  • Emipiema. A lassú fejlődésű apendicitis egy formája, amelyben a Kocher-tünet hiányzik, és a fájdalom azonnal megjelenik a csípő régióban.
  • Retrokecalis apendicita. A peritoneális gyulladás gyenge jelei, laza széklet jellemzi. A fájdalom gyakran a lumbális régióban érezhető és a csípő területére sugároz.
  • Bal oldali apendicitis. Klasszikus klinikai képe van, de a fájdalom a bal oldali csípő régióban érezhető.
  • Méhnyakú apendicitis. Jellemzőbb a nők. A hőmérséklet enyhe emelkedése, dysuria, a köldökhöz sugárzó fájdalom emelkedik.

Mi a teendő, ha gyanítja az apendicitist?

A legcsekélyebb gyanúja miatt az apendicitának orvoshoz kell fordulnia. Az orvoshoz való visszatérés oka minden tartós hasi fájdalom, amely 6 órán át nem megy el. Az orvos vizsgálata előtt nem szabad hashajtókat, antibiotikumokat vagy más gyomor-bélrendszeri gyógyszereket, és különösen fájdalomcsillapítókat szednie, mivel ezek a gyógyszerek elmosódhatnak a klinikai képen és megnehezítik a diagnózis elkészítését. Szintén tilos fűtőpadot felszerelni a has jobb oldalán, mivel egy külső hőforrás felgyorsíthatja a betegség kialakulását. Mutatja az ágy pihenését. Tartózkodnia kell az evésektől. Amikor egy orvos megérkezik, meg kell mondania neki a tünetekről, a gyomorfájásról, és engedje meg, hogy vizsgálatot végezzen.

diagnosztika

A diagnózishoz elsősorban vizuális vizsgálatot és tapintást használnak. A fő tünetek a feszült has, a jobb alsó fájdalom. Ezek a módszerek azonban nem mindig megbízhatóak. Olyan diagnosztikai módszereket is használnak, mint az ultrahang, az MRI és a számítógépes tomográfia, a vér- és vizeletvizsgálatok. Vérvizsgálat során a fő figyelmet a vérben lévő leukociták fokozott szintjére fordítják (leukocitózis). Diagnosztikai laparoszkópos vizsgálatot is végezhetünk a hasfalon lévő nyíláson keresztül.

Meg kell jegyezni, hogy a betegség felismerése nehéz lehet, mivel az akut apendicitis tünetei sok tekintetben hasonlítanak a gastrointestinalis traktus többi betegségéhez. Ezek közé tartozik az akut gasztroenteritisz, a pankreatitisz, a fekély (különösen a perforáció esetén), a bél- vagy vese-kolika, a méh gyulladása, a hasi izmok nyújtása vagy szakadása. Ezért fontos különbséget tenni az apendicitis más betegségekkel szemben, amelyek többségében nem igényelnek sürgős sebészeti beavatkozást.

kezelés

Az apiticitist általában sebészeti bánásmódban kezelik. A függelék eltávolítása (az appendectomia működése). Bizonyos esetekben az antibiotikumokkal történő kezelés előzheti meg. Néha lehetséges és konzervatív kezelés, a folyamat eltávolítása nélkül - ebben az esetben az antibiotikumok felírása. Rendszerint arra fordult, hogy a művelet ellenjavallt.

A folyamat eltávolítására szolgáló műveletet hagyományos módon, nyílt metszéssel vagy laparoszkópos módszerrel végezzük. A műtétet követő első 12 órában meg kell figyelni az ágy pihenését és az étkezés elkerülését. A helyreállítási időszak alatt a betegség hatásait antibiotikumokkal is kezelhetjük. A helyreállítási időszak időtartama attól függ, hogy a betegség mely szakaszában végezték el a műveletet, és általában 1-2 hét.

http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/appenditsit-prichiny-i-diagnostika/

Közlemények A Hasnyálmirigy-Gyulladás