Apendicita: a gyermekek tünetei - hogyan lehet felismerni a támadást

Minden anyának egyszerű algoritmusai vannak a gyakori betegségek kezelésére, egy orrfolyásra és az orrra, köhögés, amely köhögéscsillapító vagy mucolytikus, lélegzik, láz, amely antipiretikus.

Számos betegség azonban olyan, ahol öngyógyítás, az orvoshoz való késleltetett hozzáférés veszélyes és halálos egy gyermek számára. Az egyik ilyen betegség az apendicitis, a gyermekek tünetei különféle módon jelentkeznek, de több tünet kombinációjával azonnal orvoshoz kell fordulni.

Mi az apendicitis

Vermiform függelék (függelék) - a cecum ága, az apendicitis akkor mondható el, ha e kis szerv hirtelen gyulladása van.

Melyik oldalon van a függelék?

Ideális esetben a felnőtteknek jobb alsó hasa van. Gyermekekben a dolgok nem olyan világosak, a folyamat sokkal magasabb lehet, néha közvetlenül a máj alatt, ami sokkal nehezebbé teszi a diagnózist. Ha a baba a belső szervek tükörszerű elrendezésével született, akkor az apendicitissel a bal oldalon beteg lesz.

A függelék gyulladásának okai:

  • a függelék lumenének elzáródása idegen tárgyzal, székletkővel, férgekkel, a probléma a nyirokszövet hiperpláziájával jár;
  • a szerkezet egyedi jellemzői - a születés alatti függelék nagyon rugalmas vagy csavart lehet;
  • az apendicitis támadása súlyos megfázás, influenza, kanyaró, mandulagyulladás, bélbetegségek következménye lehet.

A spanyol tudósok kutatása szerint minden második gyermekben a magvak és a zsetonok evés után kialakult apendicitis támadása történt.

Gyermekeknél a leggyakrabban megfigyelhető a függelék akut gyulladása, a krónikus forma ritka - a jobb oldalon rendszeres fájdalomcsillapítás van, minden alkalommal hányinger, a hőmérsékleti értékek növekedése.

Hogyan lehet felismerni a támadást - a fő jeleket

Még ha Ön vagy szeretteitek is kivágták volna a függeléket, előfordulhat, hogy nem ismeri fel azonnal a gyermekét. Sok gyermekkori betegség atipikus formában fordul elő, és az egyik akut gyulladás a függelékben.

Gyermekek apendicitis jelei:

  • étvágytalanság;
  • hányás - egyszeri vagy többszörös, de egy támadás után nem válik könnyebbé;
  • a nyelv fejlődésének kezdeti szakaszában a nyelv nedves, a gyökér közelében fehér virágzik, fokozatosan a lepedék lefedi a nyelv teljes felületét, és a gangrenous szakaszban a nyelv száraz lesz és teljesen fehér;
  • gyengeség, apátia;
  • a betegség fejlődésének utolsó szakaszában erős szomjúság van;
  • gyorsimpulzus;
  • észrevehető puffadás.

A kezdeti szakaszban a fájdalom nem jelenik meg az oldalon, hanem a köldök alatt vagy fölött, majd a jobb vagy bal oldali alsó hasba, a szuprapubikus zónában, a jobb oldali bordák alatt, az alsó hátoldalon, a függelék helyétől függően.

Azonnal hívja a mentőt, ha a magas láz miatt nincs más hidegváltozás, a gyermek gyomrája több órán keresztül fáj, a has bármely pontján a kényelmetlenség zavarja a gyalogot, súlyosbítja a köhögés, előrehajlás.

Néhány korosztály

A gyermekek betegsége általában gyorsan alakul ki, az első tünetek megjelenése és a peritonitis 24-36 óra elteltével alakul ki.

A peritonitisz veszélyes patológia, miután a hasi üregben a folyadékrepedés megrepedt, a különböző szervekben a gyulladásos folyamatok gyorsan fejlődnek, ilyen helyzetben a sebészek nem mindig tudnak menteni egy gyermeket.

A függelék szakadása előtt az egészség jelentősen javul - a fájdalom eltűnik, a hőmérséklet csökken. De egy ilyen állam megtévesztő és veszélyes.

Különleges jellemzők

  1. Egy évesnél fiatalabb gyermeknél a támadás során a hőmérséklet mindig hirtelen 39,8 vagy annál nagyobb értékre emelkedik, de a természetes táplálkozású csecsemőknél 37,5 fok. A gyerek émelygőnek érzi magát, csintalan, nem jól alszik, a széklet folyadékossá válik és gyakori, a vizelési folyamat kellemetlenséget okoz, a pulzus felgyorsul. De ebben a korban a betegség ritka, mert a függelék széles és rövid.
  2. 3-5 év - ebben a korban a gyermek már megmutatja, hol van fájdalma. A hőmérsékleti mutatók 38-39 fok között vannak, késleltetett a bélürítés, de nem a székrekedés, a fő probléma az, hogy a gyerekek ebben a korban sokáig szenvedhetnek fájdalmat, hogy ne zavarják a szüleiket, ezért nézd meg a tüneteket.
  3. 5-7 év - ebben az életkorban az apendicitis tünetei sok tekintetben hasonlítanak a felnőtt betegség megjelenéséhez, de gyakran a klinikai kép enyhe.
  4. 10-16 év gyulladással, a hőmérsékleti értékek ritkán haladják meg a 38 fokot, 100-120 ütés / perc pulzust, székrekedést, egyszeri hányást, mindent, mint felnőtteknél.

Az apendicitis elsődleges diagnózisára számos specifikus módszer létezik. A legegyszerűbb módja, hogy kérje meg a gyermeket, hogy a hátán feküdjön, jobb lábnyílás a térdén, húzza fel a gyomorba. Az apendicitis támadásával gyengül a fájdalom a hasban az ilyen helyzetben, de ha a végtagot egyenesebbé teszi, a bal oldalra fordulva a kellemetlen érzés többször is nő.

Ha nem orvos vagy, ne próbálja meg önmagában megvizsgálni a hasi tapintást, megfelelő ismeretek nélkül nem talál semmit, de biztosan károsítja a gyermeket.

Ne adjon gyermeknek fájdalomcsillapítót és lázcsillapító szereket, szigorúan tilos a forró kompresszort alkalmazni, beönteni, masszázni, hányást, hányást, székrekedést okozni. Nem tudsz táplálkozni, erős szomjúsággal adni a baba 1 evőkanál. óránként, de nem gyakrabban.

Diagnosztikai és kezelési módszerek

Ha gyanítja az apendicitis támadását, az orvos alapos vizsgálatot végez, a hasi tapintást, meghatározza a fájdalom szindróma erejét és helyét, meghatározza, hogy van-e izomfeszültség, a hashártya irritációja.

  • Ultrahang - lehetővé teszi az akut apendicitis támadásának megerősítését vagy visszautasítását, a módszer pontossága több mint 95%;
  • teljes vérszámlálás - a gyulladásos folyamat mértékének megítéléséhez, apendicitis esetén a fehérvérsejtek szintje meghaladja a 10-15 egységet;
  • vizeletvizsgálat - súlyos mérgezéssel növeli az aceton szintjét;
  • krónikus formában, endoszkópiát végzünk, koprogramot készítenek;
  • CT, röntgen, diagnosztikai laparoszkópia - további diagnosztikai módszerek.

Az apendicitis kezelése csak sebészeti úton történik. Nem léteznek kenőcsök, pirulák, gyógynövények, amelyek segítik a gyermeket.

A műtétet (appendectomia) laparoszkópos vagy hagyományos módszerrel végezzük.

A laparoszkópia jóindulatúabb működés, 20 percig tart, lehetővé teszi, hogy a gyermek gyorsabban helyreálljon, mert a hashártyában több kis lyukasztás történik, de az ilyen beavatkozások felszerelése nem áll rendelkezésre minden kórházban.

Ezért a leggyakrabban a régimódi módon távolítják el az eljárást - a szeletet szikével készítik el, a mellékletet eltávolítjuk, a hasüreget átszervezik, a varratokat alkalmazzák.

Amerikában a függelék gyermekek eltávolítása még mindig a kórházban van, hogy elkerüljék a lefoglalásokat a jövőben. A FÁK-országokban ezt a gyakorlatot nem használják - a függelék belép az immunrendszerbe, így eltávolítása kedvezőtlenül befolyásolhatja a gyermek immunitásának kialakulását, így a műveletet csak az indikációk, akut gyulladásos folyamat során végezzük.

Ajánlások a helyreállítási időszakra

A laparoszkópia után a gyógyulási időszak 7 napig tart, a hasi műtét után - egy hónap vagy annál hosszabb, intenzív posztoperatív antibiotikum terápiát végzünk, a fájdalom teljesen eltűnik 2 héttel a hegképződés után.

  1. Amikor egy gyermek elhúzódik az érzéstelenítésből, nagyon beteg lehet, előkészülhet erre, vékony gyerekek nehezebbek a műtétektől, mint a jól tápláltak. Ha hányásban van az epe, azonnal forduljon orvoshoz, ez súlyos mérgezést jelez.
  2. A műtét után a baba nem tud naponta enni, a víz mennyisége korlátozott.
  3. 2-3 nap után, akkor enni folyékony zabkása, zöldségpüré, nem tudsz enni gyümölcsöt. Másnap könnyű leveseket adnak az adaghoz.
  4. Amíg a sebész nem tud felkelni, masszírozza meg a babát, hogy helyreállítsa a vérkeringést, hogy elkerülje a nyomásgyűrűk megjelenését.
  5. Amint az orvos azt mondta, hogy fel lehet kelni, meg kell tennie - egy kicsit járni, de gyakran az orvos határozza meg a sétákat.
  6. Nézze meg a székletet, 1-1,5 nap elteltével a gyermeknek ki kell ürítenie a beleket, ha ez nem történik meg, beöntés szükséges.
  7. A hét folyamán a gyermeket nem lehet teljesen fürdeni, amíg a varratokat nem távolítják el, tilos a sebet nedvesíteni, ezért törölje le a baba részeit.
  8. Egy másik 2 héttel a gyermek öltéseinek eltávolítása után csak meleg vízzel lehet mosni a zuhany alatt, az eljárás időtartama - legfeljebb 5 perc.
  9. Az intenzív edzés a műtét után 4 hónapig ellenjavallt.

A műtét során érintett a vastagbél, ezért a kórházban megtakarítást kell adni a gyermeknek. Az Ön feladata, hogy ne próbálja meg táplálni a beteg gyermeket valami ízletes, nem pedig a babának.

1-2 héten belül visszatérhet a szokásos étrendhez, mielőtt ez idő előtt a menü csak:

  • fényt dörzsölte a leveseket;
  • zselé;
  • kompót;
  • főtt zöldségek;
  • zabkása a vízen;
  • gőzhús vagy hal;
  • erjesztett tejtermékek.
  • szénsavas italok
  • édességek, sütemények;
  • fagylalt;
  • rozskenyér;
  • sült étel;
  • hüvelyes zöldségek;
  • káposzta;
  • szőlő;
  • félkész termékek;
  • kolbász.

Gyermekeknél gyakran előfordulnak olyan komplikációk, amelyek a sebek lassú gyógyulása és az öltések elfojtása után jelentkeznek az apendektomia után - a gyermek nehezen eszik vagy inni egy napig a műtét után, hogy hosszú ideig álljon.

Közvetlenül a műtét után az ödéma és a hematoma előfordul a varrási területen, a normális helyreállítási folyamat során ezek a tünetek fokozatosan eltűnnek önmagukban.

Ha a gyermek hőmérséklete hirtelen egy héttel a műtét után ugrott, a jobb oldali fájdalom elviselhetetlenné vált - ez a tályog, a belső vérzés és a tapadások kialakulásának jele lehet.

következtetés

Lehet-e elkerülni az apendicitis tünetek megjelenését a gyermekeknél? Mivel a betegség különböző okok miatt alakul ki, az orvosok gyakran nem tudják megérteni, miért hirtelen megindult a támadás, ezért nincs specifikus betegségmegelőzés.

De jelentősen csökkentheti a patológia kialakulásának kockázatát, ha a szükséges mennyiségű rostot ad a gyermeknek, akkor rendszeresen tesztelni fogják a parazitákat, a baba nem fog túljutni, édességet fogyasztanak minimális mennyiségben.

Kedves olvasóink! Mondja el nekünk a megjegyzésekben, volt a gyermeke apendicitája a labda, hogyan nyilvánvalóvá vált, hogyan ment a helyreállítási időszak? És ne felejtsd el megosztani a cikket a barátokkal a szociális hálózatokban.

http://its-kids.ru/appenditsit-simptomy-u-detej.html

Gyermekek apendicitis jelei

A gyermekek egyik leggyakoribb akut sebészeti betegsége az apendicitis. A szülők feladata, hogy tanulmányozzák a figyelmeztető jelzéseket, megtalálják az idejüket, és segítséget kérjenek, hogy a szükséges tudás hiányában ne tegyenek kiütéseket.

A betegség leírása és jellemzői gyermekkorban

Az apiticitist a cecumból kiinduló vermiform orgona (függelék) akut gyulladásának nevezik. A csecsemők csecsemőknél a gyomor-bél traktus érettsége miatt ez a patológia rendkívül ritka, de 2 éves korától kezdődően a betegség kockázata nő. Az esetek körülbelül 5% -a óvodáskorú, 13% - az óvodáskor, több mint 80% - az iskoláskorúak. Megfigyelték, hogy a fiúk gyakrabban vannak kitéve ebbe az állapotba, mint a lányok.

Ha a 4-6 éves betegek meg tudják mondani, hogy mi érinti őket, akkor a 3 év alatti gyermek számára nehéz vagy lehetetlen szóbeli leírást szerezni a tünetekről. Ez a gyermekkori betegség első jellemzője, és ennek megfelelően a diagnózis fő nehézsége.

A gyermekeknél az apendicitis második jellemzője a tranziens. A patológia gyorsan fejlődik, gyakran a hashártya bevonásával: cecum-nekrózis, a peritonitis kialakulása.

A függelék gyulladása meglehetősen rejtélyes betegség, szakszerűen „álcázva” a szokásos ételmérgezés, meteorizálás és más típusú gasztrointesztinális dyspepsia alatt. A szülők nem mindig képesek felmérni a tünetek veszélyét: az egészséget és az életet fenyegető súlyos kórképek gondolata gyakran nem is jelenik meg.

okai

A függelék egyfajta „vékonybél” a vastagbélben, és gyulladásának oka a „kilépés” elzáródása vagy szűkítése számos tényező hatására:

  • a bél anatómiai szerkezetének rendellenességei;
  • vastagbél torzió;
  • elzáródás ürülékkel;
  • parazita fertőzések.

Ennek eredményeképpen a folyamat ürege nem képes kiürülni, a nyálka kiáramlása megnehezül, a szerv falára gyakorolt ​​nyomás növekszik, és a duzzanat megnő. Ezeknek a jelenségeknek a következménye a véráramlás csökkenése, a feltételesen patogén mikroorganizmusok aktiválása és a vénás vér stagnálása. 10-12 órával az elzáródás megkezdése után kezdődik a gyulladás. Bizonyos esetekben maga a szervezet erői megszüntetik, de leggyakrabban további fejlődésre kerül sor.

A betegség következő szakasza a gyulladt folyamat szakadása és a széklet és a széklet belépése a szabad hasüregbe. Ez a folyamat gyors, 1-3 napig tarthat.

A függelék fertőzésének másik oka a bélben élő feltételesen patogén mikroorganizmusok szaporodása. Kedvező körülmények között, amelyek magukban foglalják a kábítószerrel való visszaélést, a perisztaltikát, gyulladást okoznak. A mikrobák kívülről is bejuthatnak a folyamat üregébe: más érintett szervek véréből vagy nyirokjából. Például bizonyították az akut apendicitis és a közelmúlt nasopharyngealis története közötti kapcsolatot.

Vannak olyan fertőzések is, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a függelék gyulladásához. Ezek a következők:

Vannak bizonyos tényezők, amelyek növelik az apendicitis kialakulásának kockázatát a gyermekeknél. Ajánlatos időben figyelmeztetni:

  • székrekedés;
  • bélférgek;
  • gyomor-bélrendszeri betegségek;
  • túlzott buzgóság az étrendben;
  • az alacsony motoros aktivitású édességek visszaélése;
  • rostokban gazdag étrendi ételek hiánya.

A gyermek maximális egészséges életmódja, a helyes, életkornak megfelelő táplálkozás és a rendszeres orvosi vizsgálatok ismételten csökkentik az apendicitis kockázatát.

Betegség jelei

A gyulladás legfontosabb tünete a fájdalom. Bizonyos esetekben a kezdeti szakaszokban az apendicitis nem világos és enyhe, így a gyermek elég nyugodtan eszik, játszik, és részt vesz az oktatási intézményekben. És a szülők leírják a táplálkozási problémákra, székrekedésre vagy akár szándékos hazugságra vonatkozó állapotát.

A fájdalom az apendicitis egyik fő jele

1-2 nap múlva azonban a kép drámai módon változik: egy beteg gyermek közömbös lesz a játékokkal és a kedvenc tevékenységekkel szemben, nem hajlandó enni, megáll, ugrik, fut, próbál feküdni. Ebben az esetben a hasi fájdalom panaszai a betegség fő tünetévé válnak; lehetséges láz, hányinger.

Egy másik forgatókönyvet a patológia hirtelen fejlődése jellemez. A jobb oldalon lévő hashártya mögött húzódó éles fájdalom, amely a lábakban sétálva, szédülés, intenzív hányinger, láz, kíséri a gyermek erőszakos reakcióját a felnőttek megpróbáltatására a gyomra.

Mindkét klinikai kép lehetővé teszi a szülőknek az akut apendicitis gyanúját és az orvosokhoz való mielőbbi eljutását.

Ismét a függelék gyulladásának általános jelei:

  • Fájdalom a jobb hasban, a köldök közelében, néha a test más részeire sugározva.
  • Hányinger.
  • A gasztrointesztinális traktus rendellenességei, melyeket a szék rendellenessége fejez ki.
  • Láz.

Három évnél fiatalabb gyermekeknél az apendicitis jelei

A 3 év alatti gyermekek többsége nem tudja tájékoztatni a szülőket a szorongás bizonyos okairól. A rossz közérzet és a fájdalom az egyetlen rendelkezésre álló módban - sírás, különösen a legfeljebb egy éves korú csecsemőkben. Itt az ideje, hogy a gyermek hangjelzést adjon:

  • sírnak nyilvánvaló ok nélkül (teljes, öltözött, vizes stb.);
  • intenzíven megnyomja a lábakat a gyomorba;
  • elutasítja az ételeket és a kedvenc finomságokat;
  • nem érinti a has bőrét;
  • nem próbál mozogni;
  • ül, vagy szokatlan és kényelmetlen helyzetben van;
  • ha kúszik vagy sétál, majd lassan, hirtelen mozdulatok nélkül.

A viselkedési jelek mellett az apendicitis tünetei a kisgyermekek körében:

  • láz 38-39-ig, néha akár 40 fokig hirtelen megjelenő;
  • a nyál gyakori lenyelése;
  • laza széklet;
  • bőrkiütések;
  • duzzadt nyirokcsomók;
  • száraz nyálkahártyák.

Az apendicitis jelei az óvodai és iskolai csoportokban

A fő tünet, a fájdalom érezhető az akut és a köldök területének túlnyomó többségében. Néhány óra elteltével zökkenőmentesen mozog a jobb csípő régió területére, és jelentéktelenül növekszik. A gyermek fájdalmat, monoton fájdalmat és hányingert panaszol. Lehetséges egyetlen hányás, gyakran előfordulhat a kellemetlenség megjelenése előtt a köldökrészben. A hőmérséklet 38 ° -ra ritkán emelkedik, előnyben részesítve a 37,3-37,8-as tartományt. Gyermekeknél 8–13 éves korban gyakori esetekben fordul elő apendicitis.

A betegség előrehaladtával a gyermek állapota romlik:

  • általános mérgezés növekszik;
  • a bőr sápadt;
  • a nyálkahártyák megszáradnak;
  • fokozott hányinger és fájdalom;
  • megjelenik a folyadék széklet.

Amikor az apendicitist más fertőzésekkel kombinálják, például vírusos hepatitissal vagy kanyaróval, a hőmérséklet akár 39-40 fokosra is emelkedik, és a kiegészítő gyulladásra jellemző további tünetek hozzáadása is lehetséges.

Az atipikus kép

Sajnos a „standard rendszer” szerint az apendicitis csak a gyermekek 30% -ában alakul ki, a fennmaradó 70% a betegség atípusos lefolyását érinti. Ezekben az esetekben a fájdalom nem lokalizálódik a jobb csípőzónában vagy a köldök közelében, hanem más pontokon. Például a máj gyulladásos helyének helyén a fájdalom kezdetben a gyomor területén jelenik meg, és csak akkor mozog jobbra és lefelé. Amikor a folyamat a medence területére lokalizálódik, a vizelet gyakoribbá válik, és a vizelet kifolyásának folyamatát fájdalom kísérheti a gyomorban. Az atipikus apendicitissal gyakran fájdalom van hátul, a hát alsó részén, a szegycsont mögött, néha a végbélben.

A végső diagnózist csak szakember végezheti, mivel az apendicitis jelei illeszkednek a képbe és más betegségekbe. Az orvosok rendelkezésére állnak a laboratóriumi és műszeres vizsgálatok módszerei, amelyek lehetővé teszik nem csak a betegség meghatározását, hanem a betegség formájának tisztázását, a gyulladt terület lokalizációját, az állapot súlyosságát.

Szülői akciók

A felnőttek fő feladata, hogy segítséget kérjen, és ne provokálja a romlást. Ha a szülők nem tudják, mit tegyenek, jobb, ha nem tesz semmit, de várjon segítségre.

Semmilyen körülmények között, és semmilyen körülmények között:

  • Gyógyszerek adása a fájdalomcsillapításhoz.
  • Ételeket és italokat kínál.
  • Melegítse, dörzsölje és masszírozza a hasát.
  • Alkalmazza a fájdalom helyi érzéstelenítők területére, alkalmazza a kompressziókat és kenőcsöket.
  • Adjon olyan gyógyszereket, amelyek befolyásolják az emésztőrendszer munkáját (hasmenés, székrekedés, meteorizmus stb.).
  • Megpróbálom elsajátítani a mély tüntetés készségeit.
  • Kérjen segítséget.
  • Nyugodj meg és próbáld megnyugtatni a gyermeket.
  • Ajánlatot ad neki, hogy elfoglalja a legmegfelelőbb helyet és helyet.
  • Magyarázza el, miért nem tud enni, enni és mozogni.
  • Gyűjtse össze a kórházi kezeléshez szükséges dokumentumokat.
  • Várjon segítséget.

Ha van lehetőség arra, hogy önállóan és gyorsan eljuttassa a gyermeket az orvosokhoz, legyen az klinika vagy sürgősségi műtét, akkor megéri.

A legkisebb gyanú, hogy a gyermek a függelék gyulladását fejezi ki, egy szakembert kell látnia. A halasztás valóban veszélyes következményekkel jár.

http://zhktinfo.ru/appendicit/priznaki-appendicita-u-detej/

Hogyan lehet felismerni az apendicitist gyermekekben?

Amikor a gyermek elkezd fájni a gyomrot, ne írja le a függelék gyulladásának lehetőségét. Ha lehetséges, próbáljon meg gyorsan találkozni az orvosával, hogy ellenőrizhesse és megerősítse vagy tagadja az aggodalmait. Akut appendicitis leggyakrabban gyermekeknél fordul elő.

Az orvosok előtt a hasi fájdalom diagnosztizálásának problémája időnként bonyolult, ha van egy kis betegük. A gyermek gyakran nem tud részletesen elmondani a fájdalom természetéről és fókuszáról, minden fáj és nagyon.

A függelék gyulladását leggyakrabban 9-13 éves gyermekeknél figyelték meg - 13-20%. Ritkán az óvodások körében csak az esetek 10-12% -a. A leggyakrabban 70-75% 14-19 éves tizenéves. A csecsemőknek a függelék gyulladása rendkívül ritka. Ennek oka az emésztőrendszer éretlensége.

Gyermekek apendicitisének jellemzői

A 7 éves gyermek után az apendicitis első jelei ugyanazok lesznek, mint a legtöbb felnőttnél. A hasonlóság ellenére a helyes diagnózis felállítása bonyolulttá válhat azzal a ténnyel, hogy a gyermek fél, lehet szeszélyes és sír. Sok gyermek egyszerűen fél a műveletetől, ezért elmondhatják, hogy gyomruk megállt, és minden rendben van, bármi, csak otthon maradni.

Általában a függelék gyulladása kiszámíthatatlanul fordul elő. Ez mind hétvégén otthon, mind az óvodában, séta, sőt egy partin is megtörténhet. 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél a betegség kezdetétől fogva viselkedési rendellenességek észlelhetők: megtagadják enni, cselekedni, rosszul aludni és észrevehetően kevésbé aktívvá válnak. A gyerekek nem tudják pontosan megmondani, hol fáj. Az egész hason fognak megjelenni, azt állítva, hogy mindenhol fáj. A baba legerősebb reakciója a gyulladásos folyamat kezdetét követő első éjszaka figyelhető meg, alvása nagyon nyugtalan, alkalmanként ébredés és sírás. És akkor is, ha véletlenül megérinti a hasat a köldökben. A fájdalmat a jobb oldalon fekvő öntettel vagy jobbra hajolva súlyosbíthatja.

Kérjük, vegye figyelembe, hogy a baba függelékének gyulladásával lehet hányinger és hányás, hasmenés is előfordulhat, és néhány nyálka gyakran jelen van a székletben. Kevésbé egyszerű a késés az elnökben. A súlyos hasi fájdalmat is fájdalom kíséri a vizelés során. A gyulladásos folyamatról beszélünk, és magas hőmérsékleten, ami 40 ° -ra emelkedhet. Bár a szoptatott csecsemőknél a hőmérséklet gyakran nem emelkedik 37,5 ° -nál magasabb ideig.

A játék során a gyermek nagyon keményen sírhat, amikor guggolva, jobb lábát guggolva maga felé, megpróbálva csökkenteni a fájdalmat, vagy a legkényelmesebb helyzetbe kerül.

Tekintettel a bél szerkezetére, az apendicitis nagyon ritkán fordul elő 2 év alatti gyermekeknél.

Ha a gyermek idősebb, már többé-kevésbé egyértelműen és egyértelműen képes megmondani az anyjának, amikor gyomrát fájni kezdte. Ugyanakkor a szokásos viselkedése szerint nem lesz észrevehető változás. A 3 évesnél idősebb gyermekek elviselhetik az enyhe fájdalmat anélkül, hogy tájékoztatnák a szüleiket, abban a reményben, hogy csak valami rosszat evett, és egy idő után mindent el fog menni. Már tudatosabb korban vannak, így pontosan jelezhetik, hogy hol található a fájdalom. Ha a fájdalmas terület a köldök közelében van, akkor egy kicsit fölött csak a függelék gyulladásának kezdete van. Minden sokkal súlyosabb, ha az alsó has fáj, közelebb a jobb oldalhoz. Amikor a mozgó fájdalom sokkal erősebbé válik, valamint ha jobb oldalon fekszik. A gyermek elmondhatja, milyen fájdalmat tapasztal: súlyos akut vagy unalmas unalmas.

Az apendicitis első jelei ebben az esetben a letargia, a hányás és a hányinger. 3 évesnél idősebb gyermekeknél nem valószínű a hasmenés, hanem csak a széklet késleltetése, de nem a székrekedés. A testhőmérséklet 38-39 ° -on belüli emelkedése szintén jelzi a gyulladásos folyamat lefolyását egy gyermek testében. Amikor megváltoztatja a test helyzetét, megváltozhat a fájdalom természete és ereje. Például, ha a gyermeket a bal oldalára helyezi, jelentősen csökkenti a fájdalmat.

Az első jelei az apendicitisnek a gyermekeknél

A függelék a függelék függelékének gyulladásával fordul elő, amelynek hossza kb. 6 cm. Ez a betegség hasonló lehet sok más betegséghez is, ami a gyermekek tünetei és tünetei.

A gyulladásos folyamat első jelei mindig a hasfájás. Leggyakrabban a fájdalom lokalizációjának kezdeti helye - a köldök, egy pár ujja fölött, és nem túl fájdalmas, gyengén érzékelhető. Idővel a fájdalom közelebb kerülhet a has és a jobb oldalhoz, miközben sokkal erősebbé válik.

A függelék gyulladásos gyermek állapota jelentősen romlik: a letargia mellett gyengeség és magas hőmérséklet, hányinger vagy hányás is megkezdődhet. És ez többször történik. A gyerekek hisztérikus és rosszul kezdenek, feladják kedvenc ételeiket.

A gyomor megérintésekor a csecsemők élesen ki tudnak kiáltani, sírni kezdnek, és megpróbálkoznak, hogy egyedül maradjanak, és ne érjenek hozzá.

A láz nem mindig fordul elő a gyermekeknél, így ez nem az apendicitis fő jele.

Figyelembe véve ezt a viselkedést a gyermekében, győződjön meg róla, hogy megpróbálja meggyőzni a gyomrát, hogy megtudja, hol található a fájdalom. Próbáld meg nagyon óvatosan, hogy ne károsítsd a babát. Ha jobban fáj a jobb oldalon, néhány ujját enyhén kell nyomni a gyomorra ezen a területen, talán ez az, ahol enyhe tömítést talál. Amikor a függelék gyullad, a fájdalom növekedni fog, ha élesen eltávolítja az ujjait a nyomás helyétől. Azt is kérheti a gyermektől, hogy köhögjön vagy nevessen, ha az ilyen akciók során a fájdalom fokozódik - ez jelzi az akut apendicitis jelenlétét. Azonnal hívjon egy mentőt, hogy az orvosok rendelkezzenek idővel a helyes diagnózis elkészítéséhez, és biztosítsák a gyermeknek a szükséges segítséget.

Soha ne habozzon segítséget kérni orvosoktól. A késleltetés hozzájárulhat ahhoz, hogy az apendicitis peritonitisbe kerüljön, ami a betegség komplikációja. A fájdalmas függelék bármikor felrobbanhat, míg az összes tartalma, beleértve a pusztát is, a gyermek hasába kerül. Milyen időpontban előfordulhat, hogy még a legtapasztaltabb orvosokat is megjósolhatunk. Jobb újra felhívni az orvost, és győződjön meg róla, hogy ez csak a bél colicus. Mindenesetre, csak átadja a vérvizsgálatot és a gyermek vizeletét, megmutatják a nagy képet. Eredményeik alapján azonnal eldöntheti, hogy az izgalom indokolt-e vagy sem.

Majdnem mindig az apendicitist csak sebészi bánásmódban kezelik, a cecum folyamatát eltávolítva a hasüregből. Egy 20 perces működésből egy kicsit kevesebb, mint egy hét áll meg, hogy a gyermek újra visszatérhessen a normális élethez. Ez feltéve, hogy a műtét után nem lesz komplikáció.

Gyermekek apendicitisének okai

Annak ellenére, hogy miért fejlődött az orvostudomány most, senki sem mondhatja 100% -os biztonsággal, hogy miért okozott az apendicitis ebben vagy ebben a gyermekben. Az orvosok biztosak abban, hogy egy dolog biztos: a baktériumoknak jelen kell lenniük a bélben, hogy a függelék gyulladását okozzák, és a cecum folyamat lumenét a bélben el kell zárni. Csak a két feltétel és az apendicitis egyidejű jelenlétével jelentkezik.

A függelék elzáródása a magok, magok vagy ürülék tömegének túlzott étkezéséből adódik.

Az orvosok több okot is azonosítanak, amelyek miatt a függelék gyulladása is előfordulhat:

alacsony immunitás. A gyermek teste nem képes megbirkózni a vírusok támadásával, a fertőzés áthatol a hasüregbe, majd a cecum vermiform folyamatába a gyulladásos folyamat megkezdődik;

a gyakori megfázás, torokfájás, akut légúti vírusfertőzések, otitis, laringitis, antritis és egyéb betegségek az immunitás csökkenését okozhatják. Ennek eredményeképpen a test gyengül, nem képes megbirkózni a benne behatoló baktériumokkal, ezért előfordul az apendicitis és néha a betegség súlyos lefolyása, különböző lehetséges szövődményekkel;

idegen tárgyak vagy férgek (férgek), amelyek belekerültek a belekbe. Gyermekek gyakran lenyelik a tisztítatlan magokat, a halak vagy a csontok észrevétlen csontjait, a bogyókkal együtt, ami a folyamatlumen elzáródásához vezet (a függelék gyulladása).

Gyermekek apendicitisének szövődményei

Az akut appendicitis egy nagyon specifikus betegség, amely leggyakrabban serdülőknél és 3 évesnél idősebb gyermekeknél fordul elő. Felnőtteknél is előfordul, de néha kevésbé. Azonban minden előfordulási esetnél a függelék gyulladását műtéttel kezelik, a lapeckopia során eltávolítva a cecum folyamatát. A művelet során a hason kis bemetszéseket hajtunk végre, amelyeken keresztül az elzárt szervet eltávolítjuk.

Sok páciens szinte az utolsó pillanatban keres szakképzett orvosi ellátást. Az egészségük ilyen elhanyagolása a műtét utáni különböző szövődmények gyakori oka, néha még a végrehajtás során is.

A posztoperatív időszakhoz kapcsolódó bármilyen szövődmény az alábbi öt kategóriába sorolható:

gyengén gyógyuló műtét utáni seb;

hematomák és duzzanat kialakulása a varrási területen;

a hasüreg különböző szövődményei;

A sebek és öltések területén a duzzanat és a hematomák a műtét utáni első néhány napban gyakran alakulnak ki. Fokozatosan felszívódnak és nem igényelnek további kezelést.

A leggyakoribb szövődmény a sebszívás. Ez a forma főként annak a ténynek köszönhető, hogy a függelék megrepedése után nem mindegyik puszta meglehetősen jól eltávolodott a hasüregből. Ennek eredményeként a mikrobák a testben maradnak, ami hasonló szövődményeket okoz. Ennek a problémának a kezelésére a betegek széles spektrumú antibiotikumokat írnak le, eltávolítják az öltéseket és a sebet mossák. Szélein speciális kötszereket helyeznek el, amelyeket antibakteriális oldatokkal és gyógyszerekkel impregnáltak. Az ilyen manipulációk időtartama és a szövődmények kiküszöbölése közvetlenül függ az elszívás stádiumától és formájától.

Gyermekekben gyakrabban fordul elő a legveszélyesebb szövődmény a hasi üregből, mint a felnőtteknél. Néha, a kezelőorvos idő előtti cselekedetei miatt az ilyen komplikáció a gyermek halálát okozhatja.

Ez a szövődmény magában foglalja a peritonitist, a különböző tályogokat, a belső vérzést, amely sérült edényekből és szövetekből ered. A megszakadt függelék tartalma okozta kár. Az ilyen komplikációk csak 6–9 nap után jelentkeznek. Az első ok az éles, ésszerűtlen láz, a jobb oldali éles fájdalom, amely nagyon hasonlít ahhoz, amit a beteg a művelet előtt tapasztalt.

A műtét utáni gyermekek legritkább szövődménye a szublinikus tályog. Leggyakrabban a komplikáció tünetei azonnal kifejeződnek és észrevehetőek: láz, mérgezés, súlyos légszomj, és ha belélegzik, súlyos mellkasi fájdalmak.

A legnehezebb dolog az, hogy helyesen határozzuk meg a kialakult tályog helyét. Egy ilyen komplikáció nagyon nehéz diagnosztizálni. A hasonló diagnózis kezelésére csak sebészi úton kerül sor. Mivel a tályog szükséges az összes felhalmozott genny megnyitásához és eltávolításához, egy katéter behelyezése a kiáramláshoz.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_appendicit_raspoznat_deti.php

Gyermekek apendicitisének tünetei

Az aplikitisz a caecum (függelék) függelékének gyulladása. Ez az egyik legszembetűnőbb betegség a gyermekgyógyászatban.

Kisgyermekeknél ez a testhőmérséklet, a hasi fájdalom, a hányás, a hányinger, a hasmenés vagy a székrekedés változása. A kisgyermekek letargikusak, sírnak és cselekednek. A kezelést csak műtét (appendectomia) segítségével végezzük.

A gyermekek étvágyának fő jellemzője a betegség nagyon gyors fejlődése (felrobbanhat és peritonitis lesz), ezért a diagnózis felállítása után sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség.

Általában a függelék a jobb csípő régióban helyezkedik el (a has jobb alsó részén).

Gyermekkorban a cecum (retrocical) vagy a subhepatic mögött lehet. Az alábbi képen a függelék atipikus helyének vázlatos képe látható.

A gyermekfelügyelet okai

  • Az apendicitis kialakulásának fő oka a gyermekben a függelék lumenének mechanikus akadályozása. Az obstrukciót idegen test, székletkő, paraziták vagy nyirokcsomók hiperplázia okozhatja.
  • Ennek oka lehet a folyamat egyedi szerkezete is. Például a kanyarok és a csavarok jelenléte.
  • A probléma előfordulhat, ha a gyermek csökkent immunitást okoz a hideg, otitis, torokfájás, sinusitis, kanyaró és egyéb betegségek okozta fertőzés miatt. A fertőzés a bélbetegségekkel (tífusz, tuberkulózis, amebiasis stb.) Is társítható.

    Fontos! Ezen okok miatt a betegség megelőzése érdekében: t

  • A megfelelő mennyiségű rostot tartalmazó megfelelő táplálkozás biztosítása
  • Kerülje a túlmelegedést
  • Ne enni túl sok édes
  • Rendszeresen végezzen megelőző intézkedéseket a parazitákkal szemben
  • Ne próbálja meg megengedni a diszbakteriózist

Milyen gyorsan alakul ki az apendicitis gyermekeknél?

Az apendicitis támadása nagyon gyorsan fejlődik. Ezért a folyamatban lévő pusztító változások meglehetősen gyorsan jelennek meg. Ebben a tekintetben a gyulladást gyakran átadják a hasüregbe, és nagyon életveszélyes szövődmény van: az apendikuláris peritonitis.

Egy egyszerű katarrális formából az apendicitis gyorsan rombolóvá válik (phlegmonous vagy gangrenous). Ha az idő nem igényel kezelést, és figyelmen kívül hagyja a betegség jeleit, a következő súlyos szövődményekhez vezethet:

  • A folyamat falai és peritonitis perforációja
  • Periappendikuláris infiltráció (krónikusan alakulhat ki)
  • Bélelzáródás
  • Teljes vérfertőzés
  • Feltételes tályog

Fontos! A gyulladás kezdetétől a peritonitisig 24-36 óra lehet.

A krónikus apendicitis gyermekeknél sokkal ritkábban fordul elő, mint felnőtteknél. Általában ez a fájdalom időszakos előfordulása a jobb alsó oldalon jelentkezik. Ezenkívül minden ilyen támadást klasszikus tünetek kísérnek: hányinger és láz.

Az első jelei az apendicitisnek a gyermekeknél

A megjelenés különböző módon folytatható. Ami pontosan megkezdi a támadást, a függelék helyétől függ.

A legkorábbi tünet a fájdalom a köldökben. Ezután mozog és koncentrál a folyamat helyén.

  • Klasszikus elrendezéssel: a fájdalom az alsó jobb alsó részre mozog
  • A medence fekvése: a szuprapubikus terület fájdalmas és gyakori vizelés jelenik meg, valamint hasmenés nyálkával.
  • Szubhepatikus elhelyezéssel: a fájdalom a megfelelő hipokondriumban érezhető
  • Amikor a retrotsikalnom (a függelék a végbél mögött helyezkedik el) helyszín: elkezd fájni az alsó hátát.

Egy másik korai jel az evés megtagadása.

Hányinger és hányás

A betegség minden esetben olyan hányás, mint a hányás. A hagyományos mérgezéssel ellentétben a hányás nem okoz megkönnyebbülést.

  • Gyermekeknél meg kell ismételni a hányást
  • Az iskolás gyerekek egy- vagy kétszeresek

hőmérséklet

A megnövekedett hőmérséklet az egyik legfontosabb jel.

  • Kisgyermekeknél a hőmérséklet 40 ° -ra emelkedik
  • 3 - 5 éves korban a hőmérséklet 38 - 39 ° - ra emelkedik.
  • Az idősebb tanulóknál (12 éves vagy annál idősebbeknél) a támadást subfebrilis hőmérséklet-indikátorok kísérik (legfeljebb 38 °).
szék

Az apendicitis másik fontos tünete a székletváltozás.

  • A csecsemőknek folyékony székletük lesz
  • 3 - 5 éves gyermekeknél a szék késése van (nem székrekedés)
  • A serdülőknél, mint a felnőtteknél, a székrekedés gyakoribb.
Nyelvállapot

A sebész korától függetlenül mindig figyelmet fordít a nyelv állapotára. Ezen az alapon meg lehet határozni, hogy melyik szakaszban van a betegség.

  • Az egyszerű vagy szürkehályogú apendicitis színpadán a nyelv nedves lesz, és a gyökérhez közelebbi fehér virágzik.
  • A pusztító szakaszokban, különösen a flegmonikus szakaszban, a nyelv is nedves lesz, de már teljesen virágzik.
  • A gangrenous szakaszban (a legveszélyesebb) a nyelv száraz és teljesen fehér lesz.

Ezt a tünetet semmiképpen sem szabad felügyelet nélkül hagyni, különösen, ha a gyermek még mindig kicsi.

Egyéb tünetek kor szerint

Három évig a gyulladás hirtelen fordul elő, és nagyon gyorsan fejlődik, ezért a legkisebb tünetekkel jelezhető, hogy sürgősen orvoshoz kell fordulni. Ha lehetséges, a legjobb, ha egy álomban orvosi vizsgálatot végeznek.

A csecsemőknél az apendicitis jelei között a szülők figyelmét fel kell hívni:

  • Az étvágy hiánya
  • Csökkent aktivitás
  • kiáltás
  • aggodalom
  • Rossz alvás (különösen a támadás kezdetét követő első éjszaka)
  • Hányinger és hányás
  • A hőmérséklet 40 ° -ra emelkedhet (ha a baba szoptat, a hőmérséklet nem emelkedhet 37,5 ° fölé)
  • Hasmenés vagy gyakori széklet
  • Fájdalmas vizelés
  • Megnövekedett pulzusszám
  • A gyerek nem engedheti meg magának, hogy megvizsgálja magát, és kanyarog és meghúzza a jobb lábát.
  • A fájdalmat súlyosbítja a jobb oldali öltözködés vagy megdöntés. Ez fáj a babának, hogy a jobb oldalon fekszik.
  • Gyakori laza széklet, kisütés lehet nyálkával. Különösen akkor, ha hasmenéses apendicitis van.

Amellett, hogy az egyszerű stádiumból származó apendicita gyorsan rombolóvá válhat, és komplikációkhoz vezethet, a betegség veszélye abban rejlik, hogy a gyakori hasmenés kiszáradáshoz vezethet.

Hívjon egy mentőt, ha a gyermeknek a következő tünetei vannak:

  • a hőmérséklet nem kapcsolódik a hideghez
  • gyomorfájás órákban
  • a hasi fájdalom zavarja a gyalogot és nő a köhögéssel
  • ha a fájdalom csökken, és nő, ha felszabadítja a kezét

Három és öt éves kor között a gyermek jelezheti, hol van fájdalma. Ez nagyban megkönnyíti a diagnózis folyamatát.

Ennek a kornak az a sajátossága, hogy a gyermek bizonyos ideig elviseli az enyhe fájdalmat, és nem beszél a szülőkről.

A gyermekkori tünetek hét éves kortól ugyanazok, mint a felnőtteknél. És mégis ebben a korban meglehetősen nehéz diagnózist készíteni, mert félek, gyakran sírva és cselekedve.

Ebben a korban, a művelet félelme miatt, a gyerekek azt mondhatják, hogy többé nem zavarják őket, és elrejtik, hogy a gyomruk továbbra is fáj.

12 évnél idősebb serdülőknél az úgynevezett „mérgező olló” tünetet észlelték. Ez azt jelenti, hogy az impulzus (100 - 120 ütés / perc) és az ilyen indikátorok alacsony hőmérséklete nem egyezik egymással. Csak egy képzett orvos ellenőrizheti ezt és más tüneteket.

Az alábbi táblázat három fő korszakban nyújt tájékoztatást a betegség megnyilvánulásairól, amikor az apendicitis valószínűsége fennáll. Egy évnél fiatalabb gyermekeknél az apendicitis szinte hiányzik, és a serdülők (11–18 évesek) esetében a tünetek hasonlóak a felnőttek betegségének jeleihez.

http://vomed.ru/appendicit/u-detei

Gyermekkori megbetegedés: tünetek és tünetek, 3-12 év

Az apendicitis az egyik leggyakoribb hasi kórkép, amely sürgősségi műtétet igényel, amely a függelék gyulladása miatt alakul ki.

Az apendicitis típusai

A betegség lefolyásától függően az apendicitis két fő típusra oszlik: krónikus és akut. A függelék gyulladásának klinikai-anatómiai besorolása a gyermekek körébe tartozik:

a perforált apendicitis magában foglalja a vermiform folyamat falának megszakadását és tartalmának kiürülését a peritoneális üregbe;

empyema függelék - torlódás a vermiform folyamat lumenében;

gangrenous apendicitis - a függelék falainak szövetének nekrózisa kíséretében;

phlegmonous appendicitis - a folyamat minden rétegének gyulladása, míg a felülete fibrin foltokkal van borítva, a rúd felhalmozódik az üregben;

A katarrális apendicitis a patológia legegyszerűbb és leggyakoribb formája. Csak a vermiformus nyálkahártyájának hiperémia kíséretében, az ödéma, a hasüregben a serozikus exudátumban felhalmozódás kíséretében.

Gyermekek apendicitisének tünetei

Akut appendicitis alakulhat ki minden korban a gyermekeknél, de a betegség leggyakrabban 5-14 éves korban jelentkezik, míg a fiúkban a patológia 2-szer kevésbé gyakori, mint a lányoknál. A felnőttekkel összehasonlítva az apendicitis tünetei némileg eltérőek a gyermekeknél, a limfoid függelék gyenge fejlődése, valamint a függelék szerkezetében tapasztalható eltérések miatt. Gyermekeknél a függelék gyakran lokalizálódik a cecum (retrocecal) és a subhepatic mögött, ami különleges képet ad a betegségről.

Gyermekkori apendicitis jellemző jelei:

a testhőmérséklet növekedése a magas arányokra;

a szorongás jelei (sírás, étkezés elutasítása, alvászavar);

különböző lokalizációjú hasi fájdalom (a függelék helyétől függően);

a szék megszegése (hasmenés, székrekedés);

megnövekedett szívfrekvencia (tachycardia).

Gyermekeknél az apendicitis hirtelen alakul ki és gyorsan növekvő tünetekkel jár. Mint a felnőtteknél, a gyermeknek éles fájdalomcsillapítása van az epigasztriás régióban, amely fokozatosan leereszkedik a tipikus lokalizáció helyére, a jobb csípő régióban (a függelék tipikus helyével).

A spanyol tudósok három ezer akut appendicitis esetét vizsgálták, amelyek során megállapították, hogy a kórházi befogadások 40% -ában a beteg sült napraforgómagokat vagy chipeket fogyasztott a megelőző napon, különösen gyakran ilyen eseteket 14 év alatti serdülőknél regisztráltak.

Tünetek a melléklet atipikus helyén:

fájdalom a májban - a függelék szubhepatikus lokalizációjával;

fájdalom a serpenyőben és az alsó hasban - a folyamat medencés lokalizációja;

fájdalom a lumbális régióban, a rágcsáló sugárzásában - a függelék retrocecalis lokalizációjával (a cecum mögött).

Bizonyos esetekben a gyermekeknél a fájdalom meglehetősen ritka lokalizációval rendelkezik - a gyomornak, a húgycsőnek, a nemi szerveknek, a perineumnak, a hátnak, ami további nehézségeket okoz a betegség diagnosztizálásában.

Gyulladásos apendicitissal rendelkező gyermekek gyakran kényszerített helyzetbe kerülnek, a legtöbb esetben a bal oldalon fekszik, a lábak a gyomorba húzódnak (a hímvessző és a hashártya feszültségének csökkenése miatt a fájdalom mérsékelt). Ezen túlmenően a gyermek gyakran tiltja a hasának megérintését, ami nagyban megnehezíti a vizsgálatot, így sokkal könnyebb ellenőrizni, hogy a gyermek gyógyászati ​​állapotban vagy fiziológiás alvásban van-e.

A kisgyermekek nem tudják önállóan jelezni a fájdalom jelenlétét, így nyugtalanná válnak - nem hajlandók aludni, enni, sikítani, sírni. Nyugodt pillanatokban a baba még mindig helyet akar feküdni, fagyasztva egy helyen. A testhőmérséklet 38 fokig emelkedik (a kisgyermekek hőmérséklete magasabb lehet), tachycardia figyelhető meg, egy fehér patina van jelen a nyelven, az arca vörösvé válik. Az idősebb gyermekeknél az úgynevezett „olló” tünet, ha a hőmérséklet nem felel meg az impulzusszámnak.

A gyermek apendicitis jelei

A gyermek apendicitisának súlyosbodásának egyik jele a hányás, amely megismétlődhet vagy egyszeri, és minden esetben nem hoz enyhülést a gyermeknek. 3 év alatti csecsemőknél az apendicitis egyik tünete a fájdalom lehet a vizeletürítés során.

A gyanús tipikus apendicitiszes gyermek vizsgálata során a pozitív válasz a felnőtteknél tapasztalt apendicitis diagnózisára jellemző legtöbb tünet, a Rovsing, Sitkovsky, Razdolsky, Shchetkin-Blumberg tünete. Az apendicitis retrocekális lokalizációjával a hasi izmok fájdalma és feszültsége a tapintás során enyhe, a Shchetkin-Blumberg tünet pedig negatív eredményt adhat. A medencés apendicitis esetében a fő klinikai kép kissé eltűnt, de a rektális vizsgálat informatívabbá válik, amelynek során érezhető a beszivárgás.

Ha a gyermeknek hasi fájdalma van, tilos önkezelést végezni anélkül, hogy először megállapították volna az előfordulás okait. Szükséges orvoshoz kell fordulni. A 7 évesnél idősebb gyermekek számára számos módja van az apendicitis gyanújának, melyet a szülők különös gonddal lehet megtenni az orvos megérkezése előtt:

Ha a jobb oldalon fekvő, fekvő helyzetben lévő gyermek, ha felemeli a lábát a gyomorba, gyengített fájdalmas megnyilvánulásokat érez, és amikor a kiegyenesítés és a bal oldal felé fordul, a fájdalom nő, ez akut apendicitist jelenthet.

Az apendicitis jellegzetes tünete a megnövekedett fájdalom a jobb csípő régióban, amikor a gyermeket a hátoldal bal oldalán fordítják.

Köhögéskor a jobb csípő régióban a fájdalom nő, ami az apendicitis egyik tünete.

A gyermek hasának ujjaival való független érzés nem megengedett, mivel ez jelentős kárt okozhat. Összehasonlításképpen, a bal és a jobb oldali csípőrégiók fájdalma csak egy ujjbillentyűvel érhető el, és ha a gyermek bal oldali fájdalmat érez, de nem a jobb oldalon, ez az apendicitis egyik tünete is lehet.

Ilyen önellenőrzés csak akkor engedélyezhető, ha súlyos gyanú esetén azonnal sürgős segítséget kell adni. Az "akut apendicitis" diagnózisának megerősítésekor szükség van a sürgősségi műtétre. Ez egy viszonylag egyszerű műtét, amely után a legtöbb esetben a gyermek egy héten belül lemerül.

Az amerikai tudósok az ultrahangot az apendicitis diagnosztizálására szolgáló leghatékonyabb módszereknek tulajdonítják, különösen a gyermekek diagnózisakor, mivel ez a módszer gyakori hibákhoz vezet, ezért azt javasolják, hogy egy informatívabb CT-vizsgálattal helyettesítsék. A számítógépes tomográfiát azonban sugárzás kíséri, amely gyakori expozícióval növeli a rák (különösen a leukémia és az agyrák) kockázatát, míg gyermekeknél ez a kockázat magasabb, mint a felnőtteknél. De mégis, a bizonytalan diagnózis és az akut apendicitis vagy agyi vérzés esetén a számítógépes tomográfia megmentheti a gyermek életét, ezért fontos a kockázatok helyes értékelése.

Az apendicitis kialakulását provokáló tényezők

A függelék gyulladását kiváltó tényezők a következők:

a függelék anatómiai jellemzői;

a gyomor-bél traktus megsértése;

fertőzés a függelékben;

behatolás az idegen testek folyamatába (ritkán).

Az örökletes hajlam és az apendicitis gyulladásának összefüggése a gyermek fizikai aktivitásával vagy életmódjával nem állapítható meg.

Ha gyanítja az apendicitist, tilos a gyermek fájdalomcsillapítót adni, mivel a beavatkozása megnehezítheti a diagnózist. Emellett semmilyen körülmények között nem melegítheti fel a gyermek hasát fűtőpaddal és más eszközökkel, mivel ez növeli a gyulladást és a gyermek állapotának romlásához vezet.

Más betegségekben szenvedő gyermekeknél az apendicitis differenciális diagnózisa

Az akut apendicitis differenciáldiagnózisát gyermekeknél ilyen betegségekkel végzik:

skarlát, bárányhimlő, hepatitis, rubeola, kanyaró (hasi fájdalommal is jár);

akut légúti vírusfertőzések (ARVI).

A fiatal gyermekek légzőszervi fertőzései, mint pl. Az apendicita, hasi fájdalom, láz, hányás kísérhetők. Az ARVI azonban a garat és az orr nyálkahártyáiban jellegzetes változásokkal, az orrüreg és a kötőhártya-gyulladás tüneteivel jelentkezik. Az apendicitis gyulladásának egy gyermeknél tapasztalható tünetei a hasi szindróma - a hasi izmok passzív feszültsége és a tapintás érzékenysége.

A tüdőgyulladást hasi fájdalom kísérheti, amely utánozza az apendicitist. A betegség ilyen kialakulásával a folyamat dinamikája fontos. A tüdőgyulladás esetén növekvő dyspnea, a nasolabialis háromszög cianózisa, néhány idő után a nedves rálák és a légzés gyengülése nem jellemző az apendicitisre. A diagnózist röntgenvizsgálattal igazolják. A tüdőgyulladás röntgenfelvételénél a tüdőgyulladás jelei kifejezetten megnyilvánulnak.

A gyermek (különösen egy kisméretű) gyulladásos gyulladása is képes másolatot készíteni az apendicitisről. A gyerekek nem alszanak jól, sírnak és nyugtalanok. Azonban, ha a gyermeknek középfülgyulladása van, a gyomor fájdalommentes marad, és izmaiban nincs passzív feszültség. Míg a fülön a nyomásra gyakorolt ​​nyomás új szorongást és sírást okoz a gyermekben.

Az apendicitissal szembeni invagináció kifejezettebb tüneteket mutat: a végbélből történő vérkisülés, éles fájdalom a hasban. A páciensnél a hasizmok és a hasi izmok tünetei nincsenek. Az invagináció diagnózisának megerősítését a hasüreg radiológiai vizsgálatával érjük el.

http://doctoroff.ru/appendicit-u-detey

Közlemények A Hasnyálmirigy-Gyulladás