Függetlenség - felnőttek tünetei, tünetek, okok

Függelék, lat. függelék vermiformis - féreg alakú folyamat, 5-7 cm hosszú (néha 20 cm), 1 cm átmérőjű, vakon végződő, cső alakú.

Bármilyen korban is előfordulhat az apendicitis súlyosbodása. A kockázati csoportok 5 év feletti gyermekek, 20-30 éves felnőttek, terhes nők. A patológia egyaránt jellemző a női és férfi nemekre. Nagyon ritkán a kisgyermekeknél előfordul az apendicitis, amit a függelék korfüggő anatómiai jellemzője magyaráz, amely tölcsér alakú és könnyen kiüríthető, és az eljárás nyirokcsomójának gyenge fejlődése.

A hasi szervek összes betegsége között, amelyek sürgős sebészeti beavatkozást igényelnek, a leggyakoribb az apendicitis. Ha akut appendicitis támadna meg, a lehető leghamarabb meg kell hívnia egy mentőt. Ha az apendicitist nem kezeli, a peritonitis kialakulhat - a halálhoz vezető komplikáció.

Hogyan kell megnyilvánulni az apendicitis, a vészhelyzet tünetei és jelei mindenkinek. A felnőttek és gyermekek körében az apendicitis fő tünete a fájdalom. Ez a felső hasban vagy a köldök közelében fordul elő, néha nem lehetséges pontosan jelezni a fájdalom helyét („az egész gyomor fáj”). Ezután a fájdalom a has jobb oldalára lép. A fájdalom ezt a migrációját a betegség egy nagyon specifikus tünetének tekintjük.

A cukorbetegség okai

A függelék gyulladásának a következő okai vannak:

  1. A függelék lumenének mechanikus elzáródásának kombinációja és a bél mikroflóra aktiválása. A székletkövek, a megnagyobbodott nyirokcsomók, egy idegen test (véletlenül lenyelve), a tumor és a paraziták felhalmozódása blokkolást okozhat. Egy ilyen "cső" előfordulási helyén a nyálak felhalmozódása, a mikroorganizmusok aktívan szaporodnak. A lumen belsejében a nyomás emelkedik, az edények összenyomódnak, a vér és a nyirok kiáramlik. Eredmény: a függelék gyulladása és nekrózisa.
  2. Egyes jelentések szerint az étvágycsökkenés kockázata magasabb azokban az esetekben, akik sok éven át szenvednek székletmegtartásban. A széklet tömegének az emésztőrendszeren keresztüli lassú mozgása miatt az ilyen emberek nagyobb valószínűséggel széklet kövekkel rendelkeznek.
  3. Ugyanez mondható el azokról az emberekről is, akiknek étrendje fehérjetartalmú élelmiszerekkel és gyenge növényi rostokkal rendelkezik. A rost elősegíti a béltartalom előmozdítását, javítja a perisztaltikát.
  4. A vascularis elmélet arra utal, hogy az apendicitis oka a szisztémás vaszkulitisz (vaszkulitisz - az érfalfal gyulladása).
  5. A fertőző elmélet nem kapott megerősítést vagy visszautasítást. Úgy véljük, hogy egyes fertőző betegségek (pl. Tífusz) önállóan kiválthatják az apendicitis kialakulását.

Melyik oldala az apendicitis?

A függelék egy kis folyamat a cecumban. A legtöbb ember számára a has jobb oldalán helyezkedik el, a köldök alatt. Melyik oldalon befolyásolhatja a bélrendszeri megbetegedést az ember. Ha az apendikuláris peritonitis kialakul, a tünetek kifejeződnek és akutak, az apendicitis fájdalmak lokalizációja általában a jobb oldalon van, ez jellemző a páciens testében fellépő akut gyulladásos folyamat kialakulására, amely sürgősségi orvosi ellátást és függelék eltávolítási műveletet igényel.

A hámlasztás a peritoneális régióban eltérő lehet, ami nem ad egyértelmű képet a tünetek lokalizációjában, fájdalmat lehet adni mind a jobb oldalon, mind a lumbális régióban, vagy a medencében, a beteg nemi szerveiben. A fájdalom természete más intenzitással rendelkezik, intenzívebbé válik, vagy görcsös, hosszú ideig vagy rövid ideig tarthat.

Az apendicitis jelei

A felnőtteknél és a gyermekeknél számos különböző jele van az apendicitisnek. A jel a betegség kezdete, amely erős fájdalom. A kezdetektől fogva viszonylag tiszta hely nincs. Egy személy úgy érzi, hogy csak gyomorfájdalom van. 4-5 óra elteltével azonban a fájdalom közelebb kerül a jobb csípő régióhoz.

Meg kell jegyezni, hogy a különböző emberekben található függelék másképp helyezhető el, minden a test szerkezetétől függ. Ha a folyamat normális helyzetben van, akkor a fájdalmat a jobb csípő régióban figyeli meg. Ha a függelék kissé magasabb, akkor a fájdalom jobb lesz a bordák alatt. Nos, ha a folyamat leállt, akkor a medencében fog fájni. Ezenkívül a páciens hányást okozhat, és bizonyos esetekben hasmenést okozhat.

Az apendicitis egyéb népszerű jelei a következők: száraz nyelv, sötét vizelet, láz, amely elérheti a 40 fokot, a terhes nők fokozott fájdalmat tapasztalhatnak, miközben balról jobbra fordulnak.

Az apendicitis tünetei

Akut apendicitis esetén a tünetek kifejeződnek. Van egy fájdalom támadás a jobb csípő régióban, a test kifejezett helyi és általános reakciója. Általában az akut apendicitis fájdalma hirtelen kezdődik.

A támadás kezdetén gyakran az epigasztrikus régióban, a köldökben vagy a has teljes területén találhatók, néhány óra (néha 1-2 nap alatt) után a jobb csípő régióban. Gyakran a fájdalom állandó, nem sugároz bárhol, hanem köhögéssel fokozódik. A hasi fájdalom nem teszi lehetővé a beteg elaludását, de intenzitása általában kicsi; a fájdalom jellegzetes csökkenése a jobb oldalon.

A betegség korai óráiban hányinger és hányás léphet fel. A szék és a gázok gyakran megmaradnak. A folyékony székletet sokkal ritkábban (főleg súlyos mérgezéssel) figyelték meg. A testhőmérséklet 37,5–38 ° -ra emelkedik, ritkán marad normális. A betegség kezdetének első napjaiban az impulzus 1 perc alatt 90-100 ütésig felgyorsul, a BP nem változik, és csak súlyos mérgezéssel csökken. A nyelv kezdetben enyhén bevont és nedves, de hamar megszárad.

Az apendicitissal együtt más tünetek is jelentkeznek. Például a has vizsgálata során gyakran határozzák meg az alsó hasfal ellazulását. A hasi tapintást gondosan kell elvégezni, kezdve a bal oldali felével. Ugyanakkor a jobb csípő régióban általában éles fájdalom van, amely a hasfalfal izmok védőfeszültségével kombinálva van korlátozott területen. A legtöbb betegnél az ujjak könnyű hasítása a hasfal különböző részein segít a legnagyobb fájdalom helyének gyors meghatározásában.

Az akut apendicitis tünetei és lefolyása azonban nem mindig olyan jellemző. A gyermek, az idősek és az idősek betegségének klinikai képe, valamint a függelék atipikus helye különösen különleges lehet. Mindenesetre, ha az apendicitis tünetei megjelennek, mentőt kell hívni.

A krónikus apendicitis fájdalmas fájdalommal jár a jobb oldali csípő régióban, ami időnként fokozódhat, különösen a fizikai terhelés során.

Az apendicitis jelei a nőknél

Az apendicitis gyulladásához, több nő lejtése, mint a férfiak, amelyek tünetei gyakrabban jelennek meg húsz, negyven évesen. Ez annak köszönhető, hogy a női test fiziológiai szerkezete, a medence, így másképp is folytatódik. A terhesség alatt lévő nőknél az apendicitis tünetei különösen eltérőek. Mivel a függelék a méh jobb oldalán található, a gyulladás jelei gyakrabban fordulnak elő, mint a férfiak kétszerese.

  1. A nőknél tapasztalt fájdalmas érzések, amelyek a hasüreg gyulladását jelzik.
  2. Ha egy nőben nyomjuk meg a köldök alatti pontot, fájdalom léphet fel, ami felemelkedik, és jelzi, hogy a reproduktív szervek részt vesznek a gyulladásos folyamatban.
  3. A nő hüvelyének vizsgálata során fájdalmat észlelünk, különösen a méhnyak vizsgálatakor, míg az apendicitis a függelékek gyulladását jelzi.

Egy nő diagnosztizálása és diagnosztizálása során nemcsak a függelék állapotát vizsgálják, hanem a nemi szervek egészét is.

diagnosztika

A diagnózis az apendicitis jellegzetes tüneteinek alapján történik. Ellenőrizze az általános vérvizsgálat "gyulladásos jelzéseinek" diagnózisát. A legmegbízhatóbb módszer a laparoszkópia.

Az apendicitis (katarrális, gangrenous, phlegmonous) morfológiai formájának meghatározása műtéti beavatkozással lehetséges: egy távoli melléklet szövettani vizsgálata történik. A műszeres eljárások ultrahang segítségével, a hasüreg röntgenfelvétele, irrigoszkópia, számítógépes tomográfia.

kezelés

Az akut apendicitis közös taktikája a gyulladt függelék sebészeti eltávolítása. Az első tünetek megjelenésétől számított 36 óra elteltével a függelék perforációjának valószínűsége 16-36%, majd minden 12 órában 5% -kal nő. Ezért a diagnózis megerősítését követően a műveletet indokolatlan késedelem nélkül kell végrehajtani.

A kórházi ellátás szakaszában az akut apendicitis gyanúja, az ágy pihenése, a folyadék kizárása és a táplálékbevitel esetén a jobb oldali csípőterületre történő hideg alkalmazása látható. Szigorúan tilos a hashajtó gyógyszerek, a melegvizes palackok használata, a fájdalomcsillapítók bevezetése a végső diagnózis előtt.

Jelenleg az apendicitis egyszerű formájával előnyösek a laparoszkópos műtétek, amelyek nem igényelnek hasfalfalú metszést. Ebben az esetben egy endoszkópos műszert helyezünk a hasüregbe a szövetekben lévő kis lyukasztással. Az apendicitis ilyen módon történő eltávolítása lehetővé teszi a működési sérülések elkerülését, és időnként a helyreállítási időszak csökkentését. A posztoperatív szövődmények kockázata a laparoszkópos módszer alkalmazásával minimális.

A krónikus apendicitis esetében az apendectomia a tartós fájdalom szindróma esetén jelentkezik, és a beteg normális aktivitását megfosztja. A viszonylag enyhe tünetekkel konzervatív taktika alkalmazható, beleértve a székrekedés megszüntetését, a görcsoldó szereket, a fizioterápiát.

http://simptomy-lechenie.net/appendicit-simptomy-u-vzroslyx-priznaki-prichiny/

Csípőbetegség felnőttekben

A hámlasztás bármely korban fordulhat elő, de leggyakrabban 19 és 37 év közötti férfiak és nők szenvednek. A kezelés sebészeti.

Megfelelő kezelés és időszerű segítség hiányában a függelék falainak perforációja figyelhető meg, ami akut gyulladásos gyulladást okozhat, ezért fontos tudni, hogy az apendicitis tünetei felnőtteknél, hol és melyik oldalán fáj.

Mi az apendicitis?

Az aplikitisz egy diagnózis, amely a végbél függelékében a gyulladásos folyamatot jellemzi.

Még mindig nincsenek egyértelmű okok, amelyek okozzák a gyulladásos folyamatot, de feltárják az azt kiváltó tényezőket.

Leggyakrabban a függelék elzáródása miatt előfordul az apendicita támadása:

  • Idegen testek;
  • daganatok;
  • Székletkövek;
  • Bélférgek.

A betegség bizonyos kórokozók okozta fertőzés miatt következik be. Ez leggyakrabban a találatoknál történik:

  • E. coli;
  • staphylococcus;
  • Streptococcusok.

Amikor a függelék falát tápláló vaszkuláris rendszerben a gyulladás is előfordul, szöveti nekrózishoz vezet. A szerotonin túlzott termelése a folyamat nyálkahártyájában gyulladást okozhat.

A betegség apendicitis a szervezetben bekövetkezett meghibásodás vagy patogén baktériumok okozta fertőzés következménye. Nagyon nehéz meghatározni, hogy mi okozta a gyulladásos folyamatot egy adott esetben - és ehhez a folyamatot a művelet után elküldi a vizsgálatnak.

Kockázati csoportok

Az emésztőrendszer meghibásodása a függelék gyulladását okozhatja. A különböző bélfertőzések okozhatják ezt a betegséget.

Az apendicitis kialakulásának kockázata magas azokban az emberekben, akiknek a szervezetben bármilyen gyulladásos folyamata van, és nem kezeli azt. A patogén baktériumok a vérárammal a testen át tudnak migrálni, és a függelékben gennyes fertőzést okozhatnak.

A székletkövek elzárják a függelék csomópontját a végbélhez. Ennek oka lehet, hogy a megmaradt élelmiszer maradványai és a férgek felhalmozódása. Különböző tumorok a végbélben és a függelékben apendicitist okozhatnak.

Tünetek különböző szakaszokban

Amikor a betegség az apendicitis akut fájdalmat észlel a jobboldali hasüreg hasában. Általában egy ilyen tünet akkor jelenik meg, amikor a betegség áthatol egy flegmonális formára - és szükség van egy vészhelyzeti műveletre.

Az apendicitis számos szakaszában vannak, amelyek mindegyike bizonyos tünetekkel rendelkezik.

Nézze meg a videót az apendicitis első tüneteiről:

A kéknyelv

Az apendicitis akut formája, melynek időtartama nem haladja meg a 12 órát. Ebben a szakaszban a változás csak a függelék nyálkahártyájában történik. Kezdetben fájdalom jelenik meg a gyomor területén - és rövid idő múlva lefedi a teljes hasüreget.

Egy személy nem tudja jelezni a fájdalom egyértelmű helyét. Jellemző tünetek:

  • Hányinger és hányás, amely nem hoz enyhülést;
  • Szájszárazság és láz;
  • A fájdalom növelése;
  • A fájdalom szindróma a testmozgással és a gyaloglással nő;
  • A bélbetegség előfordul - a személy nem tudja kiüríteni a beleket.
  • a tartalomhoz ↑

    phlegmonous

    A jobb csípő hasában éles fájdalom van. Akut. Ez arra utal, hogy a függelék falai és a gennyes gyulladás elkezdődik. A betegség kezdetétől a nap folyamán a flegmonikus apendicitis alakul ki.

    A betegség ezen szakaszának diagnózisa csak a műtét során lehetséges. A beteg állapota nagyon súlyos - a súlyosbodás lefedi a teljes vermiform folyamatot, a gennyes tömegek a szakadáshoz vezethetnek.

    A mérgezés minden jeleit figyelték meg:

    • A testhőmérséklet növekedése;
    • Hányinger és hányás;
    • Hasmenés vagy székrekedés;
    • Megnövekedett testhőmérséklet.

    A tapintás során észlelheted a feszültséget a függelék területén. A lélegeztetés során a csípő régió jobb oldala elmarad a bal oldalon. A fájdalom szindróma a függelék régiójának megnyomásakor nő.

    Szakadási szakasz

    Az ember megkönnyebbültnek érzi magát - a fájdalom eltűnik. Ez a függelék falainak szakadását jelzi, és egy idő után a beteg állapota jelentősen romlik.

    Peritonitis alakul ki - a hashártya gyulladásos gyulladása, szepszis lehetséges. Megfigyelt szöveti nekrózis és a hasüreg minden szervének károsodása. Vészhelyzeti műtét szükséges.

    A betegség atípusos formái

    A standard függelék a jobb oldali hasüregben található, de a hosszú kötőanyag miatt, amely összeköti azt.

    Leggyakrabban a vermiform folyamat a terhesség alatt megváltoztatja helyét atipikusnak. Ez megnehezíti a betegség diagnózisát és növeli a szövődmények kockázatát.

    A függelék csatolható a jobb vesékhez, az alsó hátsó izmokhoz vagy az ureterhez. Ebben az esetben a betegséget retrocecalis apendicitisnek nevezik.

    Ennek a formának a kialakításával a fájdalom lokalizálódik a függelék helyén, és a közeli szervek szenvednek. Ha vese, akkor a személy gyakori vizelés, éles fájdalom, leukociták emelkednek a vizeletvizsgálatban.

    A függelék a medence és a bél plexus területén található. Néha balra mozog. A melléklet atípusos elhelyezkedése esetén a betegség diagnózisát megnehezíti.

    diagnosztika

    A helyes diagnózis elvégzéséhez szakképzett szakembernek kell megvizsgálnia a testet. Általában a következőket tartalmazza:

    1. A hasi terület ultrahangja;
    2. Vizelet elemzés;
    3. Vérvizsgálat;
    4. X-ray.

    Az atipikus formák esetében diagnosztizálható laparoszkópia írható elő, amelynek során a függelék gyulladása esetén eltávolítják.

    A nőgyógyász vizsgálja meg a nőt, hogy kiküszöbölje a méhen kívüli terhesség vagy a vetélés kockázatát, ami gyakran hasonló tünetekkel jár. Ezenkívül további vizsgálatokra lehet szükség az olyan betegségek kizárásához, mint például:

  • Crohn-betegség;
  • Élelmiszer-mérgezés;
  • Vese-kolika;
  • adnexitis;
  • Akut endometritisz;
  • epehólyag-gyulladás;
  • colitis;
  • Peptikus fekélybetegség;
  • Bél colik.
  • De a fájdalom az epigastrium területén vagy a függelék helyén, melyhez hányinger és hányás, hidegrázás és a bélmozgás problémái járnak, azonnal hívnia kell a mentőcsapatot.

    Apendicita kezelés

    Jelenleg többféle módon lehet eltávolítani egy mellékletet.

  • A legtöbb esetben használt klasszikus művelet az appendectomia. A vermiform folyamatot a hashártya bemetszése révén távolítják el. A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük.
  • A modernebb eltávolítási technika a laparoszkópos appendectomia. A hasüreg területén kis lyukak vannak kialakítva, amelyekbe műszerek és speciális optikai eszközök kerülnek be. A sebész elvégzi a műveletet, figyelemmel kísérve a monitoron végzett műveleteket.
  • A helyreállítási időszak körülbelül 10 napot vesz igénybe. Miután a páciens eltávolította az öltéseket, kiengedi a kórházból. A jövőben egy ideig regisztrált a sebésznél.

    A műtét utáni első napon a beteg csak a kezelőorvos engedélyével tud kijutni az ágyból. Megmutatott diéta - csak folyékony és zselés ételeket fogyaszthat. A jövőben a zabkása, a hal, a húsleves és a tejtermékek is megtalálhatók az étrendben.

    Kb. 3 hónapig tilos a személynek súlyemelésre.

    Prognózis és szövődmények

    A katarrális apendicitis stádiumában a betegség prognózisa pozitív. A késői diagnózis esetén a hasüregben tályog alakulhat ki, a infiltráció kialakulása.

    Az apendicitis veszélyes szövődményei a peritonitis és a pylephlebitis, amelyek a hashártya akut gyulladásos folyamatai.

    Ha a műtét során szövődmények merülnek fel, a vízelvezetés megtörténik, és a függelék eltávolítása után az antibiotikum terápia javasolt. A helyreállítási időszak egy hónapig meghosszabbítható.

    Lehetséges szövődmények a műtét után:

    • Adhézió kialakulása;
    • A sebszálak eltérése;
    • Postoperatív hernia.

    A kezelőorvos minden ajánlásának való megfelelés esetén a műtét utáni szövődmények rendkívül ritkák. A művelet utáni időszaknak a test helyreállítására kell irányulnia. Ebben az időben a nehéz edzés, a káros élelmiszerek és a gyakori stressz ellenjavallt.

    megelőzés

    A szubsztitózis minden olyan személynél fordulhat elő, akit a féreg alakú folyamat nem távolított el. Annak érdekében, hogy megóvja magát e betegségtől, a betegség előfordulásának nem egyértelmű okai miatt lehetetlen. Általában a megelőző intézkedéseket a következőkre csökkentik:

    • Megfelelő táplálkozás;
    • A gyakori székrekedés megelőzése;
    • Gyulladásos betegségek időben történő kezelése;
    • Antihelmintikus terápia;
    • Egészséges életmód.

    Ellenőrizze a nyirokcsomók állapotát, megelőzve a gyulladást. További információ erről itt.

    A gyomor-bélrendszeri problémák és a normális bélmozgás hiányában az apendicitis kockázata nagyon alacsony. Azok a személyek, akiknek nincsenek gyulladásos problémái, valamint az érrendszeri elégtelenség, ritkán szenvednek e betegségtől.

    Az egészséges test kialakítása és a helyes életmód vezetése csökkentheti a függelék gyulladásának kockázatát, de így vagy más módon ez a betegség még nyilvánvalóvá válik.

    Az aplikitisz egy súlyos betegség, amely halált okozhat. Az orvos felügyelete alatt az időszerű diagnózis, a műtét és a helyreállítási időszak csökkentheti a szövődmények kockázatát és kompetens kezelést biztosíthat az apendicitisnek.

    http://limfamed.ru/stroenie/appendiks/simptomy-appenditsita-u-vzroslyh.html

    Apendicitisz: tünetek és kezelés felnőtt férfiaknál

    A cecum a vastagbél kezdeti része, melyet a hasüreg minden oldaláról lefed, és amely a jobb oldali csont által képződött fossa. A cecumban megkezdődik az emésztetlen táplálékösszeg mozgása és a víz felszívódása, és a ürülék képződése is előfordul. A kissé ívelt formájú cecum egy függelékét vagy féreg alakú folyamatnak nevezik. Amikor a függelék gyullad, a pácienst apendicitis diagnosztizálja. Az aplikitisz egy sürgősségi sebészeti patológia, és a gyulladásos bélrendszeri eltávolítás eltávolítására szolgáló műtét a hasi szervek összes műtéti beavatkozása között vezető pozícióban van.

    Mi az apendicitis

    A függelék gyulladása sajátos jeleket mutat, amelyeket nehéz megkülönböztetni más betegségek megnyilvánulásaitól, speciális technikák és hardverdiagnosztikai módszerek alkalmazása nélkül. A gyulladásos folyamat eredményeképpen az artéria akut trombózisa lép fel, amely az eljárás folyamatát táplálja, ami a szerv sejtjeinek gyors halálához vezet. Ha egy személy nem tud időben kérni az orvosi segítséget, előfordulhat, hogy a függelék megszakad, és bélbaktériumokkal és anyagcsere termékeikkel bocsátják ki a piszkos tartalmat. A legtöbb esetben ez a patológia szepszis és peritonitis véget ér, ezért fontos tudni a betegség jeleit. Ez különösen igaz a férfiakra, mivel a felnőtt férfiaknál az apendicitis tünetei némileg eltérhetnek a nők gyulladásának klinikai képétől.

    Apendicitisz: tünetek és kezelés felnőtt férfiaknál

    Miért kaphat egy ember apendicitist?

    A betegség prevalenciája a 20-55 éves férfiak körében körülbelül 4,4%. A mai gyulladásos folyamat legfőbb oka a féregszerű függelék léziójának elzáródása, széklet, kenőcs, idegen test, de a szakértők nem zárják ki azokat a tényezőket, amelyek a patogén bélflóra aktiválódását és az apendicitis kezdetét is okozhatják. Az infektiológusok úgy vélik, hogy az asszociális életmódot élvező férfiak provokáló tényezője vagy a kedvezőtlen társadalmi körülmények között élő fertőzések lehetnek a betegcsoportra jellemző fertőzések: tuberkulózis, tífusz, akut bélfertőzések, csomós erythema és toxikus írja.

    Tífusz láz tünetei

    A függelék lumenének elzáródása (elzáródása) a különböző férgek és más paraziták behatolásából eredhet. Ez a helyzet a krónikus helminthiasisra jellemző, megfelelő és időben történő kezelés hiányában. Ha az apendicitis oka férgek fertőzése volt, néhány nappal a támadás előtt (kevésbé gyakran - néhány hét) az ember meggyengült gyengeséget, álmosságot érezhet. Talán görcsöket tapasztalhat az alsó hasban, zörög a bélben, anális viszketés, hányás és hányinger.

    A függelék elzáródásának okai

    A vérkeringést a függelékben kiváltó egyéb tényezők és a gyulladásos folyamat kialakulása a szakértők közé tartozik:

    • idegen testek lenyelése a gyomor-bélrendszerbe (halak és csirke csontok, szőlőmagok, magvak);
    • a vermiális folyamat lumenének elzáródása székletkővel a spasztikus vagy atónikus típusú krónikus székrekedésben;
    • krónikus bélbetegség (colitis, irritábilis bél szindróma);
    • a hasüreg patológiái, amelyekben hegszövetekkel, hajlító vagy szorító mellékvese artériákkal (krónikus pancreatitis, kolecisztitis, ragasztó betegség) kialakulhat.

    A vénák és a vérerek szisztémás betegségeiben szenvedő férfiaknál az akut apendicitis kialakulásának kockázata 3-4-szer magasabb, mint azoknál a férfiaknál, akik nem szenvednek vaszkulitist vagy arteritist.

    Figyeljen! A szerotonin fokozott szekréciója a féregszerű függelék sejtjei között szintén lehet az apendicitist provokáló tényező, mivel ez a hormon a gyulladásos mediátorok közé tartozik. Nagy mennyiségű szerotonint lehet előállítani a csokoládé és a kakaóvajat vagy kakaóbabot tartalmazó termékek fokozott fogyasztásával.

    Serotonin - mi az

    A gyulladás első jelei a férfiaknál: a klinikai kép a támadás elején

    A felnőtt férfiaknál az apendicitis jeleinek felismerése nem mindig lehetséges az első napon, bár a gyulladás kezdetétől számított 24 órán belül jelentkeznek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a katarrális szakaszban (a "Katar" - a nyálkahártya gyulladása) a folyamat felületes lefolyású, ezért az apendicitisre jellemző számos tünet enyhe lehet vagy teljesen hiányzik.

    Az apendicitis progressziója a kezelés hiányában

    Fájdalom a gyulladás kezdetén

    A függelék idegvégződésének gyulladásából eredő fájdalom szindróma a gyulladásos folyamat legfőbb klinikai jellemzője a szerv szöveteiben. A mérsékelt fájdalom általában az epigasztikus tér középső részén, a felső hasban fordul elő. Lehetnek tompa, tőrös vagy spasztikusak, kevésbé gyakori, hogy a betegek éles vagy vágási érzéseket írnak le. A fájdalom elmozdulása a jobb oldali csípő fossa 4-12 órával az apendicitis első jeleit követően jelentkezik.

    Ritkán a fájdalom azonnal megjelenik a jobb alsó hasban. Az apendicitis más területekre történő besugárzása nem tipikus, bár az orvosi gyakorlatban ez a patológia is atípusos esetekben fordul elő, amikor fájdalmas érzések fordulnak elő a hát alsó részén, a fenékben és a comb belső felületén.

    Testhőmérséklet

    Hirtelen megnő a hőmérséklet-növekedés a függelék vereségével, de a hőmérő szinte soha nem haladja meg a subfebril felső határát (felnőtteknél 38 ° C). Az apendicitis megkülönböztető tünete a láz rövid időtartama: a legtöbb esetben a hőmérséklet 37 ° C-ra normalizálódik vagy csökken a második nap elején, ritkán 48 órán belül 37,5-38 ° C-on tartható.

    Fontos! Az alacsony fokú láz hosszabb időtartama utalhat arra, hogy a nekrotikus szövet perforációja következett be (perforatív apendicitis). Ebben az esetben a magas hőmérséklet a leukociták, eritrociták és fibrin, a májsejtek által bizonyos vérenzimek hatására szintetizálódó nem-globuláris fehérje bevezetéséből ered.

    Lehet-e hányás az apendicitissel?

    Az apendicitis bármilyen formája hányás szinte soha nem többszörös. A felnőtt férfiakra jellemző tipikus klinikai képet egyetlen vagy kettős hányásnak tekintik. A hányás a természetben reflex, a kialakult tömegek normál színnel rendelkeznek, nem tartalmazzák az epe összetevőinek keverékét és a nem emésztett táplálékcsomókat. Ha a hányás több mint 2-szer megismétlődik, görcsös hasi fájdalom, láz, enteritis kizárása - a bélfal gyulladása a nyálkahártya és a szubukucosalis réteg dystrofikus változásaival jár.

    Hányás apendicitissal

    Figyeljen! A gyulladásos folyamat hátterében az ember gyakran hányingert, étvágytalanságot és testtömeg-csökkenést alakít ki. Ezek a jelek mindig fájdalom után jelennek meg. Ha a fájdalom előtt a mérgezés jelei jelentkeznek, a legvalószínűbb a gyomor-gyulladás (gyomor-bélrendszeri gyulladás).

    A gyulladás harmadik napján a patológia jelei

    Az apendicitis harmadik napján a fájdalmas érzések intenzitása nagyon magas, a beteg mobilitása élesen korlátozott. Egy férfi nagyobb valószínűséggel hazudik, megpróbálja elviselni a „magzati helyzetet”, amelyben a fájdalom nem olyan élesen érezhető (a jobb oldalon fekve, a térdre hajlított lábak és a has felé húzva). A kellemetlen érzések fokozódnak a test helyzetének megváltoztatásával, a fizikai terheléssel. A flegmonikus vagy gangrenous apendicitis esetén a fájdalom intenzívebbé válik a toalett utazás, köhögés vagy egyéb, a hasi izmokban feszültséget igénylő fellépés során.

    A harmadik gyulladásos napon a hányinger és a rossz étvágy továbbra is fennáll, sok férfi teljesen elutasítja az ételt és drasztikusan csökkenti a folyadékbevitelt. A férfiak körében az apendicitisre jellemző egyéb tünetek a következők:

    • ideges széklet (többnyire a hasmenés, a székrekedés, a férfiak mindössze 3% -ánál fordul elő);
    • magas vérnyomás;
    • mérsékelt tachycardia (súlyos lehet, ha a beteg a kardiovaszkuláris patológiák kialakulásának kockázatával jár).

    Egyes férfiaknál az urogenitális rendszer részéről támadás tünetei jelentkezhetnek. Ennek oka a bélrendszer szerkezetének és helyének anatómiai jellemzői. Ha a függelék súlyosan gyullad, irritálhatja a húgyhólyag falát, gyakori vizeletürítést, fájdalmat okozva a hólyag kiürítése során, nyomásérzést és zsúfoltságot a medence alsó részén.

    Ha a fájdalom elmúlt

    Ez történhet az 5-7. Napon a gyulladás kezdetétől. Ez a legkedvezőtlenebb formája az apendicitisnek, amelyben a epididymis teljes sejtpusztulása van, nekrózis. A nekrotikus szövetek hajlamosak a perforációra, ezért fontos, hogy ne késleltessük a kezelést a kórházban. A fájdalom szindróma gyengülésének vagy eltűnésének oka az idegvégződések halála, amelyek nem válaszolnak a gyulladásos folyamatra. Ha egy függelék megszakad ebben a szakaszban, a gennyes váladék kitölti a peritoneális üreget. A legtöbb esetben a sürgősségi ellátás és a beteg életének megmentése nem több, mint 12 óra, ezért az 1-2 napnál hosszabb fájdalom hirtelen eltűnésével azonnal forduljon orvoshoz.

    Az akut apendicitis morfológiai besorolása

    Sérülhet a bal oldalon?

    A fájdalom besugárzása a test bal oldalán nem jellemző semmiféle apendicitiszre, azonban néhány súlyos és fejlett gyulladásos formában szenvedő férfiak a fájdalom szindrómát írják le, mint kiömlött vagy nagy intenzitású érzést. A bal oldali fájdalom a szervátültetéssel rendelkező férfiaknál is előfordulhat - ez a test biológiailag normális anatómiájának ritka változata, amelyben a belső szervek a fiziológiai normához képest a hátoldalon helyezkednek el (a szervek tükörszimmetriája).

    Klinikai vizsgálatok a peritoneális irritáció diagnosztizálására

    Meglehetősen nehéz saját otthonukban végrehajtani őket speciális készségek nélkül, ezért jobb, ha a vizsgát egy szakemberre bízza. A nem megfelelő intézkedések károsíthatják a beteg egészségét, és súlyosbíthatják a meglévő tüneteket, beleértve a fájdalmat.

    Táblázat. A különböző klinikai vizsgálatok elvégzése.

    http://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/appendicit/appendicit-simptomy-i-lechenie-u-vzros.html

    Csípőbetegség felnőttekben

    A hámlasztás a hasi szervek leggyakoribb patológiája, amely sebészeti beavatkozást igényel. Az esetek túlnyomó többsége 10-30 év közötti embereknél fordul elő. Nagyon ritkán kisgyermekeknél előfordul az apendicitis (az esetek 3% -a). Megállapítást nyert, hogy az apendicitis előfordulási gyakorisága 1000 lakosra jutó 4-5 eset (a férfiak és a nők körülbelül azonos gyakorisággal szenvednek). Mivel a hasi szervek akut sebészeti patológiájának több mint 80% -át teszi ki az apendicitis, ez a betegség a peritonitis leggyakoribb oka.

    Leonardo da Vinci is leírta ezt a betegséget, a boncolás során gyulladt függeléket észleltek, de az orvosok nem tartottak komoly jelentőséget erre, mivel a cecum gyulladása az elsődleges ok. Az első, megbízhatóan leírt sikeres apendicitis műveletet egy angol sebész végezte 1735-ben. Ettől a ponttól kezdve folyamatosan javul a betegség diagnózisa és kezelése, és ha néhány száz évvel ezelőtt az apendicitis egy beteg mondata volt, ma, időszerű felderítéssel sikeresen kezelik (nem incidens esetén a halálozási arány körülbelül 0,1%, az orgona perforációja 3%).

    Függetlenségi osztályozás

    A betegség különböző formái számos kritérium szerint léteznek.

    • Akut appendicitis - leggyakrabban fordul elő. A klinikai megnyilvánulások gyorsan és határozottan kifejeződnek. Mivel a mikroflóra mindig jelen van a függelék lumenében, a gyulladás olyan körülményeket teremt, amelyek a piszkos szövődmények kialakulásához vezetnek, amelyek nem tartanak sokáig várni. Ezért az akut apendicitist az első 24 órában kell működtetni.
    • A krónikus apendicitis meglehetősen ritka, akut gyulladásos megbetegedés után kialakulhat. Néha először fejlődik. Jellemzője a kötőszövet proliferációja és a nyálkahártya atrófiája a folyamatfalban. Eddig a tudósok vitatják, hogy lehetséges-e elkülöníteni a betegséget külön formában.

    Szintén létezik egy külön morfológiai osztályozás, amely a folyamat falán előforduló változások természetén alapul.

    • Egyszerű (ez katarrális) - a betegség eseteinek abszolút többségét jelenti.
    • Felületre.
    • Destruktív apendicitis (több formában van benne):

    A destruktív formák a legveszélyesebbek, mivel gyorsan megakadályozzák az eljárás falának integritását és annak tartalmát a hasüregbe. A test lumenében hatalmas számú baktérium biztosítja a súlyos peritonitis kialakulását. Idős embereknél a halálozás ebben az esetben eléri a 10-15 százalékot.

    A felnőttkori apendicitis okai

    Jelenleg nem állapítható meg, hogy pontosan mi indítja el a gyulladásos folyamatot a függelékben. A különböző szerzők sok elméletet kínálnak, amelyek mindegyikének joga van létezni.

    Mechanikai elmélet

    Ennek az elméletnek megfelelően az apendicitis annak a ténynek köszönhetően alakul ki, hogy a bél mikroflóra aktiválódik, amit a folyamatlumen elzáródása elősegít. Leggyakrabban a szervet székletkövek zárják le, ritkábban nő a nyirokcsomók (sok a nyirokszövet koncentrálódik a folyamatba, amelyre néha „bél mandulának” nevezik). Rengeteg ritkábban, a parazitát a folyamatban (a legtöbb esetben egy baktérium) találják, ami a betegség oka.

    Különösen a hegek és az adhéziók felelősek a gyulladás kialakulásáért, amelynek kialakulását számos hasi szervbetegség (colitis, cholecystitis, gastroenteritis, méhgyulladás) elősegíti. A szklerózis kialakulása miatt előfordulhat, hogy a folyamat túlhalad, és lumenének elzáródása megtörténhet.

    A betegség kialakulásának kaszisztikusan ritka okai közé tartoznak a lenyelt idegen testek, a függelék és a cecum daganatai.

    Mechanikus elzáródás következtében kialakuló apendicitis patogenezise:

    • A blokkolt folyamatot nyálka tölti ki, amelyet a szerv nyálkahártyája tovább termel. A vastag nyálkás szekréció azt eredményezi, hogy a függelék átmérője 4-6 mm-ről 2 cm-re vagy annál nagyobb. Feszül a túlfolyás miatt, ami a reakciók teljes kaszkádját idézi elő.
    • A test belsejében lévő nyomás fokozatosan növekszik, ami a függelék falában a vénák és a nyirokerek összenyomását eredményezi. Ez a mellékletben található edények tartalmának ödémáját és izzadását okozza, ami tovább súlyosbítja a helyzetet („ördögi kör” alakul ki).
    • A sűrített fal gyullad, és fokozatosan meghal (különösen, ha a székletkő hatása van). Így fokozatosan alakul ki a nekrózis zónája.
    • A folyamat elhalt fala nem tudja ellenállni az agresszív mikroflóra hatásának, amely nagy mennyiségben van jelen a vastagbélben. A tudósok több mint 500 baktérium- és gombatípust számoltak, amelyek száma eléri a 10 millió mikrobiális testet egy grammonként. Éppen ezért a fal szennyeződése és megsemmisülése gyors (ez csak 12 órán belül megtörténhet). Ha minden ilyen forgatókönyv szerint alakul, és a megfelelő intézkedések nem kerülnek alkalmazásra, akkor a fokozatosan növekvő nyomás a folyamatfal felszakadását okozza, és a fertőzött tartalma a hasüregbe esik, ami súlyos peritonitist eredményez.

    Ha elégtelen mennyiségű növényi táplálékot fogyaszt, a székletmasszák kialakulását zavarják, a székrekedés gyakran aggódik, a székletkövek kialakulásának valószínűsége nő. Ezért szükséges a kiegyensúlyozott étrend biztosítása, amely segít megakadályozni az apendicitis kialakulását.

    Fertőző elmélet

    Az elmélet támogatói úgy vélik, hogy egyes kórokozók önmagukban okozhatnak apendicitist (tuberkulózis, tífusz, amebiasis és más parazita betegségek). Egy specifikus mikroflórát azonban még nem találtak, ami valószínűleg gyulladást okozhat.

    Vaszkuláris elmélet

    A szisztémás vaszkulitisz egy súlyos betegség, amely az egész testben véredényeket érinti. Ezen elmélet szerint az ilyen betegségek a függelék edényeiben változásokat idézhetnek elő, zavarhatják a vér kiáramlását, és a gyulladás oka lehetnek - az apendicitis.

    Endokrin elmélet

    Már bebizonyosodott, hogy a bélnyálkahártya olyan endokrin tulajdonságú sejteket tartalmaz, amelyek hormonokat szabadítanak fel a vérbe (APUD-rendszer). A függelékben ezek a sejtek nagy számban vannak jelen, és egyik hormonjuk a szerotonin, egy erős gyulladásos közvetítő, amely bizonyos körülmények között maga is a folyamat károsodását idézheti elő.

    Felnőttkori függelék jelei

    Az apendicitis tünetei olyan sokrétűek, hogy megtéveszthetik még a legtapasztaltabb szakembereket is. Ez a patológia semmi esetre sem rendelkezik jellegzetes becenevével - „kaméleon”. A mellékhatás gyulladása a tünetekben szinte bármilyen betegségre hasonlít.

    Valószínűleg mindenki tudja, hogy az apendicitis fájdalma a jobb csípő régióban található. Valójában ez a legtöbb esetben történik, de nem mindig. A hosszú függelék leereszkedhet a medencébe, és nőgyógyászati ​​vagy urológiai patológiaként jelentkezhet. Néha a függelék magas a máj alatt, és a gyulladás tünetei ilyen esetekben hasonlítanak a kolecisztitiszre. Azoknál az eseteknél, amikor a gyulladt lövés a mellkasban elhelyezkedő diafragma-sérvben helyezkedik el, ismertetik, de rendkívül ritkák.

    Az apendicitis legjellemzőbb tünetei

    • Fájdalom az epigasztrikus régióban (felső has). Néha a beteg nem tud lokalizálni az érzést, mert az egész gyomor fáj, de nem sok. A fájdalomérzet fokozatosan eltolódik a jobb oldali csípő régióba. A fájdalom intenzitása mérsékelt és fokozatosan növekszik a betegség előrehaladtával. Ebben a szakaszban kellemetlen jelenség fordulhat elő - az idegreceptorok halála következtében a fájdalom intenzitásának csökkenése a függelék szövetével együtt következik be. A beteg javulást is észlel, és megtagadhatja az orvosi létesítmény látogatását, ami végül rossz következményekkel jár.
    • A fájdalmas érzést észrevehetően fokozza a test helyzetének megváltoztatása, a gyaloglás, a köhögés, ami a páciens ülése, néha szokatlan helyzetben van. A fájdalom besugárzása a betegség tipikus formájú más területeire rendkívül ritka. Ez a jelenség jellemző a függelék gyulladására, amely egy korábban nem említett helyen található.
    • Az étvágy hiánya.
    • A hányinger és a hányás (1-2 alkalommal) megnyilvánuló diszpepsziás megnyilvánulásai, amelyek nem hozják meg a várt megkönnyebbülést, de reflex jellegűek. Ha a beteg a fájdalom bekövetkezése előtt megbetegedik és hány, akkor fontolja meg, hogy ez az apendicitis.
    • A testhőmérséklet subfebrilis számokra emelkedik (ritkán haladja meg a 38 ° C-ot).
    • A szívfrekvencia növekedését a testhőmérséklet emelkedése váltja ki.
    • Laza széklet és gyakori vizelés.

    Ritkaság a terhesség alatt

    Egy terhes nő nem biztosított ugyanazon betegségek kialakulása ellen, amelyeket más emberek különböző időközönként érintettek. Az akut appendicitis a leggyakoribb sebészeti beavatkozás, amely a terhes nőknél sebészeti beavatkozást igényel (1 eset körülbelül 700-2000 terhesség esetén). Mivel a terhes nőknél a méh többször növekszik, ez a belső szervek elhelyezkedésének elkerülhetetlen változásához vezet. A cecummal együtt a függelék is eltolódik, ami gyulladás esetén megnehezíti annak időben történő diagnosztizálását. Ha súlyos szövődmények alakulnak ki, akkor lehetséges az abortusz.

    Valamivel törli a klinikai képet és azt a tényt, hogy a terhes nőnek metabolikus, hormonális és fiziológiai változása van a szervezetben. Az elülső hasi izmok ellazultak, mivel az egyre növekvő méh nyúlik.

    A terhesség időtartamától függően a fájdalom egyaránt megtalálható a jobb csípő régióban (az első trimeszterre jellemző) és a jobb hypochondriumban (késői időszak). A diagnózist különös gondossággal végzik, és gyulladásos mellékhatás esetén az intervenció azonnal megtörténik. Aneszteziológusok az érzéstelenítéshez, miközben kiválasztják azokat a gyógyszereket, amelyek a gyermek számára a legbiztonságosabbak, és a sebészek megpróbálják megzavarni a kibővített méhet.

    Felnőtteknél az apendicitis diagnózisa

    Minden diagnosztikai intézkedés általános vizsgálattal kezdődik, amelynek során egy tapasztalt orvos észlelheti a betegségre jellemző néhány tünetet.

    • A jobb csípő régióban, valamint a jellegzetes pontokban (a köldöket és a csípőcsontot összekötő vonalon, valamint a csípőcsontok felső elülső gerincén áthaladó vonalon) a tapintási fájdalom.
    • Több mint száz apendicitis tünetet írtak le, amelyek a „család” eredménye lettek. Mindegyikük felsorolása értelmetlen, ezért csak a legfontosabbak lesznek felsorolva.
      • Jelenség Bartholomew-Michelson - a fájdalom előfordulása a cecum tapintása során a beteg bal oldalán.
      • A feltámadás tünete - az orvos húzza a beteg pólóját a gyomrára, és a kilégzés során gyors csúszási mozgást hajt végre lefelé. A beteg éles fájdalomnövekedést tapasztal.
      • Kocher tünete a fájdalom kialakulása kezdetben az epigasztikus régióban, és fokozatos (1-3 óra elteltével) eltolódása a jobb csípő régióba.
      • Tünet Obraztsova - a fájdalom a cecumra gyakorolt ​​nyomás végrehajtásával nő, és ezzel egyidejűleg emeli a jobb lábát, kiegyenesítve a térdízületen.
      • Ostrovszkij tünete - a beteg felemeli a jobb lábát egyenesített helyzetben, és így tartja. Az orvos gyorsan kiszabadítja és helyére helyezi. Ugyanakkor a jobb oldali csípő régióban a fájdalom erőteljesen nő.
      • Razdolszkij tünete - a hasüreg elülső falának ütközés közben a jobb csípő régióban, fájdalom határozható meg.
      • A Rovzing tünete a jobb csípő régióban a megnövekedett fájdalom, amikor a sigmoid vastagbélre gyakorolt ​​nyomást (amely a bal oldali csípő régióban helyezkedik el) és a sigmoid vastagbél fölötti rángatózó hatásokat.
      • Tünet Sitkovszkij - a bal oldalon lévő beteg helyzetében a fájdalom növekedése van. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a cecum hímvesszője meghúzódik, és a függelék feszültséget tapasztal.
      • A Shchetkin-Blumberg tünete a megnövekedett fájdalom, ha a jobb csípő régióra gyakorolt ​​nyomás után az orvos hirtelen elhúzza a kezét. Ezt fordított érzékenységnek nevezik.
      • A laboratóriumi kutatások lehetővé teszik a vérben a leukociták szintjének növekedését, valamint a vörösvértestek üledékképződésének mértékét.
      • Az ultrahangmentes folyadékot a hasüregben határozzuk meg (közvetlenül a folyamat közelében, vagy a kis medencében, gravitáció hatására). Maga a folyamat ritkán látható (csak jelentős hipertrófia esetén). A függelék falának a hasüregben történő perforálása esetén szabad gázt határozunk meg.
      • A diagnózisos laparoszkópia invazív módszer, de ugyanakkor nagyon informatív. Neki csak a legveszélyesebb esetekben lehet üdülni. A modern műszerek nagyon kis átmérőjűek, egy kis lyukasztással bevágják a köldöket, és maguk után szinte semmilyen nyom nem marad. Az orvosok videokamerát használnak a hasüreg tartalmának vizsgálatára, és gyulladásos folyamat észlelése után azonnal eltávolítják azt.
      • A számítógépes tomográfia költséges és informatív módszer, nem minden klinikánál elérhető.

    Differenciáldiagnosztika

    Ahogy már sokszor elmondtuk, az apendicitis sok betegséget idézhet elő, ezért differenciáldiagnózisát a patológiák tömegével végzik:

    • akut cholecystitis,
    • vírusos mezadenitis,
    • pyelonephritis jobbra
    • jobb vesebetegek
    • akut jobb adnexitis,
    • petefészek-cisztás törés
    • méhen kívüli terhesség
    • a peptikus fekély súlyosbodása
    • bélelzáródás stb.

    Miután az orvosok meggyőződtek a diagnózisuk helyességéről, a beteget azonnal kezelik, ami csak sebészeti lehet.

    A felnőttkori apendicitis kezelése

    Az apendicitisben szenvedő betegek terápiás intézkedései a függelék eltávolításáig csökkentek. Jelenleg a tapasztalt sebészek gyorsan, kis metszéssel és magas színvonalon végzik ezt a beavatkozást. A nem hivatalos statisztikák szerint egyes szakemberek a manipulációkat 10-15 perc alatt tudják elvégezni. Természetesen az orvosok nem törekednek arra, hogy mindent a lehető leggyorsabban tegyenek, és rekordot állítsanak fel, a beteg egészsége mindig a fő prioritás.

    A scion eltávolításának technikája nyílt műtét segítségével

    • A jobb csípőrészben ferde metszés történik, és az elülső hasfal minden szövete rétegben van levágva. Az izmok tompa módon rétegezhetők, ami kevesebb kárt okoz a szövetekben.
    • A cecumot a függelékkel együtt eltávolítjuk a sebbe, a bilincseket a függelék bélszínére alkalmazzuk, és az edényeit ligáljuk (néha speciális klipeket alkalmaznak rájuk). Ennek következtében elkerülhető a vérzés, amikor a függelék bélszínét szétválasztjuk.
    • A függelék alapja melletti cecumon egy speciális erszényes zsinórt alkalmazunk, amely egy kicsit később az orvosok számára hasznos lesz. Közvetlenül a függelékre ráillesztett bilincs, egy szálhoz van kötve, majd metszi. A csonkot egy fertőtlenítőszerrel kezeljük, hogy megakadályozzuk a hasüreg szennyeződését a bélrendszerből származó baktériumokkal.
    • Az előzőleg alkalmazott erszényes huzalhuzalt késleltetik, aminek következtében a kapott csonkot a cecumba meríthetjük. A fentiek egy másik speciális varrást írnak elő, ami nagyobb megbízhatóságot biztosít.
    • Az elülső hasfal minden rétegére a varratokat alkalmazzuk, és a sebre steril kötést alkalmazunk.

    Néha a függelék sűrűn nő együtt a környező szövetekkel, ami arra kényszeríti az orvosokat, hogy más módszereket alkalmazzanak.

    • Először a függelék alapjával rendelkező cecumot keresik és levágják (mint az előző esetben).
    • Fokozatosan az eljárást óvatosan elválasztják a környező szövetektől, amíg az orvos el nem éri a csúcsát. Ezen a ponton fontos biztosítani, hogy a levágás helyén mindent megbízhatóan lehessen kötni, mivel a fertőzött tartalom a hasüregbe léphet, és növelheti a szövődmények kockázatát.

    Ellenkező esetben ez a művelet nem különbözik a standard beavatkozástól.

    Laparoszkópos beavatkozás

    Ma a berendezés nagy előrelépést tett, ami lehetővé teszi, hogy a beteg testének minimális károsodásával járjon el. Az apendicitist egyre inkább laparoszkóppal és speciális manipulátorokkal kezelik.

    • Ezt a beavatkozást csak általános érzéstelenítésben (érzéstelenítés) végezzük.
    • A szén-dioxidot a hasüregbe injektálják, és nyomást hoznak létre, amely „felemeli” a túlnyúló hasfalat, és egyfajta kupolát képez, amely alatt a sebész cselekedetei számára teret hoznak létre.
    • Egy kis metszés történik a köldök közelében (kevesebb, mint egy centiméter), és egy videokamerát helyeznek át rajta, ami megmutatja, hogy mi történik a „gyomorban” a képernyőn.
    • Két további vágás történik némileg alacsonyabbra, és ezeken keresztül az orvos által ellenőrzött manipulátorokat vezetnek be, és elvégzik a kezei funkcióját. Minden nagyítás alatt történik, aminek köszönhetően nagy pontosság érhető el.
    • Minden művelet megismétli azokat, amikor hagyományos műveletet hajt végre.
    • A manipulátorokat eltávolítják a hasüregből, a gáz a kialakított lyukakon keresztül függetlenül kilép. Az öltéseket lyukasztási helyekre helyezik (1-2, nem több).

    Megmutattak olyan módszerek, amelyek lehetővé teszik a folyamat eltávolítását a test természetes nyílásain keresztül. Már leírtuk a szájon végzett sikeres műveleteket. Ebben az esetben a bemetszést a gyomor belsejéből készítik, a manipulátorokat a hasüregbe helyezik, és a beavatkozást ugyanúgy végezzük, mint a standard laparoszkópiával. A módszer tagadhatatlan előnye, hogy a beteg testén nincsenek nyomok. Bizonyíték van arra is, hogy ez a művelet végrehajtási módja biztosítja a beteg leggyorsabb helyreállását.

    Amint az a fentiekből látható, felnőtteknél az apendicitis jól tanulmányozott betegség, amelyet az orvosok sikeresen kezelnek. A páciensnek azonban segítséget kell kapnia, amely a szakemberekkel való időben történő kapcsolatfelvétel és az összes követelmény teljesítése.

    http://bezboleznej.ru/appendicit-u-vzroslyh

    Közlemények A Hasnyálmirigy-Gyulladás