Hogyan működik a belső aranyér fotó, az első tünetek és a kezelési rend

Hemorroidok - olyan betegség, amelyet a végbél belső falán található aranyér gyulladásos folyamatai jellemeznek. A hemorrhoidális csomópontokat fájdalmasan kitágult vénáknak nevezik, amelyek a végbél nyálkahártyáján ráncokat és csomókat képeznek.

Néha az ilyen csomópontok egész plexusai képződnek - hemorrhoidális dudorok. A stagnálás és a túlfeszültségek ezeken a területeken a csomópontok közelebb kerülnek a kijárathoz, ahol méretük és deformációjuk természetellenes növekedése csökken a vérellátás csökkenésével.

A fejlődés okai

A hemorroidok érzékeny probléma, hogy a betegek zavarban beszélnek. Emiatt a betegséget gyakran előrehaladott állapotban diagnosztizálják. Az aranyér legfontosabb etiológiai tényezői a következők:

  1. Terhesség és szülés. Sajnos az ilyen fiziológiai folyamat, mint a terhesség a későbbi szállítással, hemorrroidok előfordulásához is vezethet. Ez annak köszönhető, hogy a kismedencei vénák túlteljesültek és a nyomás növekedett.
  2. Ülő életmód. A rendszeres testmozgás hiánya, amely befolyásolja a bolygón élő emberek többségét, akik nem vesznek részt sportban, szintén kockázati tényező az aranyér előfordulása szempontjából. Sok modern ember elhanyagolja a fizikai aktivitást, helyettesíti azt passzív pihenéssel a TV közelében, egy zsetoncsomaggal és egy üveg sörrel. A fizikai aktivitás hiányában való ülés a medence stagnálásának fő oka a medencében.
  3. Rossz és kiegyensúlyozatlan táplálkozás. A hemorroidok gyakrabban fordulnak elő azoknál, akik túlélnek. A sertés és zsíros ételek, valamint az édességek, a füstölt húsok gazdag fogadása a betegség előfordulásának egyik fő kockázati tényezője. A betegség kialakulásának súlyosbító tényezője az erjesztett tejtermékek, a gabonafélék és a rosttartalmú termékek - gyümölcsök és zöldségek - hiánya. A nem megfelelő táplálkozás a székrekedés fő oka, ami a medence vaszkuláris plexusára gyakorolt ​​nyomás növekedéséhez vezet. Ezután stagnált a vér a medencében, ami a belső aranyér kialakulásához vezet, amelyek tünetei először nem lehetnek jelentősek, de idővel intenzívebbé válnak. A megfelelő diéta magas szálbevitelsel az egyik legfontosabb megelőző módszer az aranyér megelőzésére. Meg kell jegyezni, hogy az aranyér okozhat egy kis folyadékfelvétel is.
  4. Túlzott gyakorlat. Hemorroidok gyakran találhatók olyan sportolókban, akik rendszeresen emelik a nehéz tárgyakat és fokozott fizikai erőfeszítést tapasztalnak. A hemorroidok előfordulásának kockázata szempontjából a súlyemeléssel, testépítéssel, erősítő sportokkal foglalkozó emberek foglalkoznak.

Az aranyérek előfordulását más betegségek okozhatják, mint például a medencés daganat, a gyenge öröklés (a történelemben lévő aranyér a szülőkkel és a közeli hozzátartozókkal).

A belső aranyér tünetei, fotó

Először a belső aranyérek jelei nem nagyon zavarják a beteget. A tünetek egyre növekszik a növekvő aranyérrel. A klinikai kép a patológiai folyamat szakaszától függ.

1) Az első szakasz. A cavernous formációk kicsiek, így a nyálkahártya kiemelkedése kevéssé érinti az embert. Csak alkalmanként, ha kemény székletük sérül, gyulladás lép fel. Az aranyér első tünetei a következők:

  • a bél ürítése után a végbél-csatornában tapasztalható kellemetlenség;
  • a véredények által kiváltott gyulladásos kiváltozás (folyadék) miatt az anorektális régióban égő és viszketés;
  • alkalmanként kimutatható vérjelek a WC-papíron a WC-vel való látogatás után.

2) A második szakasz. Ha az aranyér kezelését nem végzik el, a végbél patológiás folyamata csak fokozódik, egy súlyosabb szakaszba lépve, amelyre jellemző:

  • a hemorrhoidális csomók még nagyobb növekedése;
  • a végbélből (általában bélmozgásokkal) megnövekedett kavicsos képződmények kimenete és független visszatérése a szokásos helyre;
  • kényelmetlenség és az idegen tárgy megtalálásának érzése az anális csatornában;
  • intenzívebb vérzés;
  • fájdalom a mellékhelyiség látogatásakor.

3) A harmadik szakasz. A klinikai kép "növekszik", a negatív tünetek súlyossága csak növekszik:

  • a végbél vérzései növekednek és növekednek;
  • hemorrhoidális dudorok a végbélnyíláson kívüli fizikai aktivitásban, és vissza kell helyezni őket;
  • a fájdalom is nő, különösen, ha az anális hasadékok és gyulladások csatlakoznak az aranyérhöz.

4) A negyedik szakasz. Ez a betegség elhanyagolt formája, amelyben a varikózus hemorrhoidális vénák minden jele egyértelműen kifejeződik:

  • a fájdalom szindróma mindig jelen van, és az ilyen egyszerű lépések, mint a gyaloglás és az ülések csak súlyosbítják a fájdalmat;
  • az üreges formációk rendszeresen elmerülnek, és nem lehet őket önmagukban visszahelyezni a végbélnyílásba;
  • a vérzés olyan intenzív lehet, hogy nehéz megállítani.

A kedvezőtlen tünetek növekedésének üteme nagymértékben függ az patogén faktorok számától és az emberi test jellemzőitől.

Az alábbi képen látható a belső aranyér.

szövődmények

A belső aranyér szövődményei:

  • vénás trombózis;
  • aranyér megsértése;
  • a varikózus képződmények elvesztése;
  • rektális vérzés;
  • az anális nyílás sphincter elégtelensége.

A hemorroidok a vénák vérének stagnálásához vezetnek, és ez a trombózis oka. Ennek a komplikációnak a tünetei a csomópontok növekedése, a kékes-lila színárnyalat megszerzése és a perianális területen éles fájdalmak, amelyek a tapintási vizsgálattal nőnek.

A III - IV szakaszok gyakori szövődményei - állandó vérzés a cavernous testekből. Vele, a beteg panaszkodik az általános gyengeségre (a növekvő vérszegénység miatt). Az elemzések szerint a vér hemoglobinszintje 40-50 g / l-re csökkent.

Idős betegeknél a progresszív hemorroidok hátterében lévő csomópontok gyakori elvesztése bizonyos esetekben az anális sphincter gyengeségéhez vezet. Ezt a szövődményt a gázok inkontinenciája és még a végbél tartalmának (folyékony székletmasszák) fejezi ki.

diagnosztika

Határozza meg a belső aranyérek jelenlétét a prokológus orvos után az ellenőrzés és a tapintás után. Ha az aranyér a végbéltől 5-7 cm-re helyezkedik el, akkor az orvos meg fogja találni őket, meghatározza a csomópont sűrűségét és érzékenységét. Más esetekben, amikor a vénás tömítés magasabb a végbélben, további diagnosztika szükséges.

Az aranyéreket felfedő fő vizsgálat anoszkópia. Az eljárás során egy véges optikai eszközzel rendelkező vékony anotot helyezünk a végbél üregébe. A cső lehetővé teszi, hogy a végbél állapotát 10 cm mélységben értékelje. Az orvos nemcsak az aranyér jelenlétét érzékeli, hanem azonosítja a rektális hasadásokat, a pararectális fistulákat vagy a bélrákos tumorokat is, amelyek ugyanazokat a tüneteket adják, mint a belső aranyér.

Az informatívabb kutatás rektoromanoszkópiának tekinthető. A készülék kialakítása lehetővé teszi, hogy 25 cm mélységben láthassa a bél állapotát, és az orvos kolonoszkópiás eljárást írhat elő az intraintestinalis polipok hemorrroidoktól való megkülönböztetésére.

Hogyan kezeljük az aranyér?

Belső hemorroidok esetén a következő kábítószercsoportokat írják elő komplex kezelésre:

  1. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek. A helyi eszközöket általában kenőcsök és kúpok használják. Ezek lehetnek nem szteroid (indometacin kúpok) vagy szteroidok (kenőcsök és kúpok hidrokortizonnal).
  2. Venotoniki. Például tablettákban detralex, phlebodia, vazoket használatos. Szintén kapható tabletták és gyertyák, amelyek közé tartozik a ló gesztenye kivonat. Ezek a gyógyszerek növelik az érfal rugalmasságát és megakadályozzák a vénák nyújtását.
  3. Fájdalomcsillapítók. Az érzéstelenítéshez mind a nem szteroid fájdalomcsillapítók, mind a helyi érzéstelenítők alkalmazhatók. Például gyertyák belladonna, mentol.
  4. Trombolitikus és mikrocirkulációs korrektorok. Megakadályozzák a vérrögök képződését aranyérben. Kapható kenőcsök és kúpok formájában (heparin, troxevasin).
  5. A sebgyógyító szerek. Ezek a gyógyszerek stimulálják a szövetek regenerálódását, beleértve a homoktövis olajat, a propolisz, a metiluracilt.
  6. Fertőtlenítőszereket. A vérfertőzések kialakulását elnyomják aranyérben. Ezek lehetnek természetes (körömvirág, homoktövis) vagy gyógyszer (ichtyol, fenol).
  7. Hemosztatikus gyógyszerek. Tabletták (vikasol) és kúpok (trombin, adrenalin) formájában használatos.

A legtöbb gyógyszer különböző mellékhatásokat okoz, ezek alkalmazása orvosi felügyelet mellett történik.

működés

Abban az esetben, ha a konzervatív módszerek nem segítenek, sebészeti beavatkozást igényelnek.

  1. A latex gyűrűkkel való összekapcsolás a belső aranyér második (harmadik) szakaszában történik. Az eljárást járóbeteg alapon végzik anoszkóp segítségével. A lényeg az, hogy az aranyér a speciális latexgyűrűvel van összeszorítva, ezért a problémát önmagában oldják meg - a csomók vérellátása megszakad, és egyszerűen meghalnak. Az eljárás hatékony és olcsó, de fájdalmas és hosszú - csak egy csomópont feldolgozható egy munkamenetben.
  2. Az infravörös fotokonagulációt helyi érzéstelenítés alatt végezzük, és nem szükséges a beteg kórházi kezelése. Ebben az eljárásban az érintett területet az infravörös spektrum fény hullámai kezelik, ami a vérellátás megszűnéséhez és a helyszín szárításához vezet. Ennek a módszernek a hátránya a vérrögképződés veszélye a cauterizáció helyén.

A jelzések szerint lehet szkleroterápia, lézeres koaguláció, krioterápia. Azonban a hemorrhoidektómia, az aranyér eltávolítása a szokásos sebészeti módszerrel, a leghatékonyabb és leggyengébb módja a probléma megoldásának.

Népi jogorvoslatok: kenőcsök és gyertyák

Belső csomópontok kezelésére ugyanazt a kenőcsöt használva, mint a külső. Szükséges, hogy a tampont zsírral átitassuk a gézből, és egy éjszakán át helyezzük a végbélbe. A rektális használatra szánt gyertyák jégből, burgonyából, zsírból vagy mézből készülnek.

  • A gyertyák készítéséhez először egy vastag papír segítségével speciális kúp alakú alakot készítenek. Ezután ez a kúp feltöltődik az előkészített anyaggal, amely a hűtőszekrénybe fagyasztásra kerül. Az öngyártott gyertyák használata előtt a csomagolást eltávolítják a papírból. A zsírból vagy apróra vágott vérfűből származó töltőanyag jó, mert csökkenti a fájdalmat és a csomókat. Ugyanez a hatás érhető el az előzetesen cukrozott mézből. Ezenkívül a mézet néha múmia keverik. A gyertyák formájának megőrzése érdekében keményítőt és lisztet adnak hozzá a készítmény elkészítéséhez.
  • Annak érdekében, hogy gyertyákat készítsünk burgonyából, gyertyát kell vágni egy nyers, korábban mosott gumóból, amely kúp alakú. Ezután helyezze be az éjszaka végbélnyílásába. A kényelmetlenség és a szárazság érzésének elkerülése érdekében a végbélnyílás növényi olajjal vagy mézzel van elkenődve. Jégből készült gyertya tökéletesen megbirkózik a belső aranyér vérzésével. Előkészítésük érdekében fagyasztott vizet fagyasztott kúpos formában. A jeges gyertyából eltávolított papír formájának bevezetése előtt.

A belső aranyér kezelésére szolgáló beöntésként használjon gyógynövényeiket. Használjon terápiás hatású olajokat, olajok, múmia, növényi gyümölcslevek, propolisz oldatokat. Az ilyen beöntéseket be kell vezetni a végbélbe. Előkészítésre alkalmas eperlevél, üröm, cékla lé, körömvirág, kamilla, orbáncfű, zsálya és más növényi készítmények. A gyógyító infúziók segítenek csökkenteni a csomópontok méretét, fájdalmat, viszketést, égést.

Diétás étel

Az étrend fókuszában olyan ételeket fogyasztanak, amelyek nem okoznak székrekedést és bélrendszeri problémákat. A napi étrendnek tartalmaznia kell a rostokkal töltött ételeket, ezért sok zöldséget, gyümölcsöt és mindenféle gabonaféléket kell enni. Fontos tejtermékek és sovány húsok fogyasztása. Élelmiszert kell főzni vagy párolni.

Ne használja:

  • savanyúság;
  • konzervek;
  • zsíros és sült ételek;
  • fűszeres ételek;
  • füstölt hús;
  • alkohol;
  • kávét.

Fontos, hogy biztosítsuk a megfelelő mennyiségű folyadék lenyelését, ezért naponta legalább 2 liter vizet kell inni.

Hogyan lehet megakadályozni az aranyér?

A betegség hatékony kezelése megelőző intézkedések nélkül nem lehetséges. Minden páciensnek nemcsak az aranyér kezelésére, hanem a megjelenésének elkerülésére is kötelessége.

  1. Távolítsuk el a székrekedést. Ez segíteni fog ebben a speciális diétában, valamint hashajtókban.
  2. Távolítsuk el az erős fizikai terhelést és emeljünk súlyokat megfelelően.
  3. Vezessen aktív életmódot: gyaloglás, torna, testnevelés.
  4. A terhesség alatt a térd-könyök pozíciójának megakadályozása naponta többször.
  5. Ne engedje meg az elhízás kialakulását.

Ha betartja ezeket az ajánlásokat, elkerülhető a belső aranyér megjelenése.

http://medsimptom.org/vnutrennij-gemorroj/

Belső aranyér - az első jelek és tünetek, kezelés, gyógyszerek

Gyors átmenet az oldalon

A belső aranyér a varicosis patológiája, melyet a vastagbél végső szegmensének nyálkahártyája alatt elhelyezkedő vénás hajók terjesztése okoz. Ezt a folyamatot az intestinalis lumenben lévő üreges csomók fejezik ki, amelyek számos hasi sejtből állnak, elválasztva az izom-kötőszálaktól.

A betegség a lakosság nagy részének jól ismert. Minden nyolc nő születik, aki szülést szenved. És minden ismételt szállítás jelentősen növeli a vastagbélrák kialakulásának kockázatát. Az aranyér belső formája rejtélyes, mert számos jelzése hasonló a vizelet és a nemi szervek más patológiáihoz.

A belső aranyérre jellemző klinikát gyakran a medencében található szervek peritonitisével, születési sérülésekkel, cisztitissel és pyelonefritissal figyeltek meg. Ezért nem meglepő, hogy a prokológust gyakran csak akkor kapják meg, ha a krónikus belső hemoroidok akut tünetei megjelennek, kifejezett tünetekkel együtt.

A betegség kialakulásának oka sok, de megjelenése csak két tényezőnek köszönhető - a rektális nyomás növekedése és a bél vénás erek falainak gyengesége. Ebben az állapotban előfordulnak a varikózus vaszkuláris plexusok folyamatai és a végbélnyílás a végbél üregébe.

A belső aranyér első jelei - mit kell keresni?

A belső aranyér első jeleiről rendszeresen jelentkeznek a végbélnyílás érzései, amelyekre sokan nem fordítanak kellő figyelmet. Ez a tünet a belső aranyér kialakulásának első jele. Nagyon fontos felismerni a betegséget a fejlődés kezdetén, amikor még lehetséges megbirkózni a radikális intézkedések alkalmazása nélkül.

  • Figyeljen a súlyos viszketés és a végbélnyílás megjelenésére. A gyulladásos reakciót a bélfalon belül lehet kiváltani. A gyulladás a nyálka további szekrécióját okozza, ami irritációt okoz, ami jellemző a betegség kialakulására.
  • Már a belső aranyérek kezdeti szakaszában a bélfolyamatokat fájdalmas érzések kísérik. Ezek nyálkásak lehetnek, éghetnek, vagy hirtelen, de fokozatosan eltűnnek az ürítés után.
  • Néha, a patológia egyetlen jele, az a végbélből származó vér kis mértékű kisülése. Ez annak köszönhető, hogy a varikózus edények ritkábbak és nehezebbek, amelyek könnyen megsérülhetnek a székletürítés nehéz próbálkozásaival, ami növeli az erek nyomását, vagy a megnövekedett vénás vérellátás miatt hosszan tartó ülő munka során.

A nőknél a belső aranyér kialakulásának első tünetei a terhesség alatt fordulhatnak elő, amit a megnövekedett méh emésztőrendszeri rendszerre gyakorolt ​​nyomása vált ki. A betegség a szülés során debütál, amikor a vénás falakra gyakorolt ​​maximális nyomást túlzott kísérletek vagy nagy gyümölcsök gyakorolják.

A belső aranyér tünetei fokozatosan

A proktológiában a belső aranyér négy szakaszát különböztetjük meg, amelyek tünetei az aranyér növekedésének progresszív sorrendjétől függően jelentkeznek.

1) A belső aranyér első szakasza megfelel a varikózus dilatáció kis méretének. A belsõ üregben a belsõ csomók kiemelkedése nem okoz kényelmetlenséget. A kezdeti megnyilvánulások tünetei, amelyeket a periodikus megnyilvánulás és a független eltűnés jellemez, teljesen megfelelnek a betegség ezen szakaszának.

A betegség első szakaszában a gyógykezelés, az étrend-korrekció és a fiziológiai aktivitás racionalizálása révén lehet megbirkózni otthonosan a kurzuskezeléssel.

2) A második szakasz a betegség kezdeti szakaszában a belső aranyér teljes kezelésének hiányában alakul ki. Az elmaradt idő alatt a csomópontok kiemelkedő idővel rendelkeznek. Vegyük kúp formájában. Egy idegen tárgy megjelenésének érzése a bélben. A terhelések által kiváltott csomópontok ki tudnak lépni a végbélnyíláson, majd teljesen visszavonulhatnak önállóan.

Jelentősebb vérzés jelentkezik. A fájdalom, a második szakasz belső aranyérével, minden székletürítéssel megjelenik. A tartós vérzés anémiát okoz. Néha remisszió, a tünetek lecsökkennek, a beteg állapota javul.

3) A harmadik szakaszban a megnövekedett aranyérek kiürülnek az anális pályából, még akkor is, ha kis nyomás és stressz van. A nagy méretek azonban nem járulnak hozzá az önvisszahúzáshoz. Kézi csökkentést igényelnek.

Nem megy át az akut fájdalom, a betegség ezen szakaszában - a bonyolult folyamat fő tünete: a kifejezett gyulladásos folyamat, a bél repedések kialakulása, vagy rektális (rektális) vérzés.

4) A betegség negyedik szakaszában diagnosztizálják a végbél varikózus vénájának fejlett folyamatát. Az aranyér a végbélnyílás állandó állapotában van. Függetlenül megfordítani őket lehetetlen. Folyamatos fájdalmak és masszív vérzés áll fenn. A fájdalmas szindróma korlátozza a mozgást és rontja a beteg általános állapotát.

A patológiai folyamat előrehaladása súlyos tünetek megnyilvánulásával gyakori súlyosbodások kialakulását váltja ki. A belső hemoroidok előrehaladásának aránya: a provokatív tényezők és a beteg egyedi funkcionális jellemzői.

A betegség gyors előrehaladását olyan személyeknél figyelték meg, akiknek állandó problémái vannak a szabad ürítéssel, azok, akik útközben snackeket fogyasztanak, kevés folyadékot fogyasztanak, élvezik az alkoholt és elviselik a nehéz terheket.

A férfiaknál a belső aranyérek kombinálhatók a prosztata gyulladásával, vagy előfordulhatnak a betegség következményeként. Amikor a belső aranyér tüneteit észlelik, a korai stádiumban lévő kezelés megakadályozhatja számos valószínű komplikáció kialakulását.

Lehetséges szövődmények és veszély

A bevezetett belső aranyér a vérzéses csomópontok jelentős növekedéséhez vezet, amikor a székletürítés előfordul, külső károkra hajlamosak, ami növeli a jogsértés kockázatát és a trombózis kockázatát.

Emellett a titkos fedőcsomópontok provokálják a betegséget súlyosbító bakteriális folyamatok kialakulását. Nem kevésbé veszélyes a ritka vagy gyakori, de bőséges vérzés (vérzés), amely az anaemia kialakulását idézheti elő.

Idős betegeknél a belső vérzéscsökkentő csomók állandó elvesztése az anális szelep (sphincter) fizetésképtelenségéhez vezet, ami gázok inkontinenciáját és esetleg béltartalmát okozza, ami önkéntelen székletet okoz.

Az előrehaladott esetben a gyulladásos reakciók és a vénás expanzió folyamatai állandóan az anális csatornában fordulnak elő, ami a rosszindulatú folyamat kialakulásának előfeltétele. A belső aranyér csak időben történő kezelése megakadályozhatja az ilyen nemkívánatos és veszélyes következményeket.

Belső aranyér kezelése otthon

A konzervatív terápia csak a betegség korai szakaszában lehet hatékony, és az akut klinikai képben használatos, ezért az első tüneteket nem lehet elhalasztani. Az otthoni kábítószer-kezelés magában foglalja a különböző tulajdonságokkal rendelkező gyógyszereket, amelyek enyhítik a belső aranyér tüneteit és normalizálják a beteg állapotát.

  1. A vaszkuláris tónus növelése és a vaszkuláris falak megrongálódásának megakadályozása érdekében venotonikus szereket írnak elő - „Detralex” vagy „Phlebodine”, kúpok „Eskuzan”.
  2. A „pozícióban” lévő nők belső aranyérének kezelésére szolgáló gyógyszereket, gyógyszereket és kenőcsöket különös gondossággal választják ki, kivéve a kábítószerek bármilyen hatását a fejlődő magzatra. Gyulladáscsökkentő szerek lehetnek heparin alapú "Hepatrombin" vagy "Relief" kenőcs formájában.
  3. Otthoni fájdalomcsillapítókként a mentol és a belladonna gyógynövényeket tartalmazó kúpokat használják otthon.
  4. A vénás trombózis megelőzésére a "Troxevasin" és a "Heparin kenőcs" géleket alkalmazzuk.
  5. Hatékony antiszeptikus szerek, amelyek megakadályozzák a problémás terület fertőzését - kenőcs "Ichthyol" és "Phenol" alapján.
  6. Súlyos vérzés esetén Vicasola vagy Thrombin alkalmazása lehetséges, amely megakadályozza az anaemia kialakulását.

Mint adjuváns terápia, sok beteg kezeli a belső aranyéreket a népi jogorvoslatokkal. Meg kell jegyezni, hogy a hagyományos kezelési módszereket, bár évtizedek óta gyakorolták, össze kell hangolni a kezelőorvosral, mivel a fertőzés kialakulásához vezethetnek. Ezenkívül a terápiás hatást a problémafókuszba kell összpontosítani.

Belső aranyérként használhatunk ilyen népi jogorvoslatokat:

  • A végbélbe helyezett uborka vagy burgonya lé pálcikával impregnálva. Úgy gondoljuk, hogy ezek a gyümölcslevek antibakteriális és hemosztatikus tulajdonságokkal rendelkeznek.
  • A tamponokat propolisz vagy nyírkátrány oldatában áztatták.
  • Manipulációk mikrokláderek használatával a körömvirág és a kamilla virágaiból.
  • Nyugtató, nyugtató fürdőkádak kamilla és tölgyfa kéreggel.

Sebészeti eljárások a belső aranyér + műtét kezelésére

A belső aranyér kezdeti szakaszaiban különböző műszeres technikák használhatók - fotó- és elektrokonaguláció, vagy aranyér-szkleroterápia. A második és harmadik szakaszban - cryodestruction és ligáció, sebészeti technikák. A klasszikus mûveletek egyik módosított módszere, de a plasztikai sebészet elvének megfelelõen a szubmukózus hemorrhoidektómia.

Ez a nagy és fájdalmas aranyér sebészeti eltávolítására szolgál, fokozott vérzéses megnyilvánulások kockázatával.

A technika megkülönböztető jellemzője a rövidtávú és nem kifejezett fájdalom a posztoperatív időszakban, minimális diszurzikus rendellenességek és rövid távú rehabilitációs szakasz.

A szubkután hemorrhoidektómia hatékony műtéti módszer, amelyet az elhanyagolt hemorroidok és a vastagbél betegségeinek kezelésére használnak. Napjainkban ezeknek a műveleteknek számos módosított fajtája van.

A leggyakrabban alkalmazott módszer a hemorrhoidektómia nyitott formája.

A belső aranyér eltávolítása után a helyükön maradt sebek nem varrottak, hanem hosszú ideig nyitottak és gyógyulnak. A beteg akut fájdalomban van. Ezt követően a sebek gyógyulnak és természetesen regenerálódnak. A műveletet epidurális vagy intravénás érzéstelenítésben végezzük. Ennek a technikának az előnye a prosztata technikai alkalmazásának és a posztoperatív fájdalom hiányának köszönhető.

A hiányosságok közé tartozik a hosszú gyógyulási folyamat és a sebvérzés. Sikeres működés után az aranyér sok éven át eltűnik. Csak néhány betegnél fordulhat elő relapszus.

A hemorrhoidektómiai módszert a Quinone és Ferguson prokológia javasolta majdnem 60 évvel ezelőtt. A belső aranyér eltávolításának technikája változatlan maradt, de a nyálkahártya eltávolítása a csomópontok eltávolítása után a sebek széleit egy katgut varrattal varrta össze. Az ilyen beavatkozáshoz elegendő a helyi érzéstelenítés. Egy ilyen technika megbízhatóságát, a bevált technológiát és a könnyű végrehajtást vonzza. De sok operált betegnek szignifikáns posztoperatív fájdalma és dysuricus rendellenességei vannak.

A zárt hemorrhoidektómia a technika szempontjából a legösszetettebb. Szüksége van bizonyos készségekkel rendelkező orvosra. A művelet célja a belső aranyér eltávolítása a vastagbél nyálkahártyájának megőrzésével.

A technikai teljesítmény komplexitása, a hemorrhoidektómia munkaigényessége és időtartama több mint kompenzálható: a könnyebb rehabilitációs folyamat, a jelentős fájdalom hiánya és az első bélmozgás egyszerű cselekedete.

A műtét során általános érzéstelenítést alkalmaznak, és a beteg folyamatosan orvosi felügyelet alatt áll. A művelet kétségtelen előnye, hogy maga a művelet rövid időszaka (legfeljebb fél óra), a rövidtávú (nap) fekvőbeteg-kezelés, a sebhibák gyors gyógyulása (2 héten belül) és a vérzés hiánya.

A kezelés prognózisa

A belső aranyér időben történő kezelésével a prognózis mindig kedvező.

Az orvos minden ajánlásának való megfelelés megkönnyíti a gyógyulást, és sokáig elfelejti a hemorrhoidális megnyilvánulásokat. Ezt elősegíti egy bizonyos étrend és egy megfelelően kiegyensúlyozott tápláló étrend, amely rövid időn belül normalizálja a székletürítés természetes folyamatait.

Az orvos irodájában vagy az internetes fórumokon gyakran felteszik a kérdést: „Lehetséges-e tartósan megszabadulni az aranyérről és mit kell tennie ennek érdekében?”.

Gyakorlati ajánlások az összes „szenvedésre” - nem arra, hogy hallgassák azoknak a tanácsát, akik állítólag megszabadultak egy ilyen kényes problémáról. Sem a drága gyógyszerek, sem a „100% -os otthoni módszerek”, sem a radikális beavatkozások nem garantálják a betegség megismétlődését.

Minden egyes eset egyedi és a betegség kialakulásának oka más. A belső aranyér kialakulását nem lehet megakadályozni anélkül, hogy a vaszkuláris patológiák oka az érfalak gyengeségét és a megnövekedett nyomást okozzák. Lehetőség van az ismétlődési tényező csökkentésére, de csak akkor, ha a fizikai aktivitás ellenőrzése és a megfelelő táplálkozás figyelhető meg a székrekedés kialakulásának megelőzése érdekében.

http://zdrav-lab.com/vnutrennij-gemorroj/

Belső aranyér

A belső aranyér a végbél-vénák betegségei, amelyekben a varikózus módosított csomópontok a nyálkahártya alatt találhatók. A patológia tünetei fájdalom, a bélmozgások súlyosbodása, a vérzés, a belső csomók elvesztése, az anaemia jelei. Az aranyéreket ujjlenyomat, anoszkópia, rektoromanoszkópia, irrigoszkópia határozza meg. A korai stádiumban a belső aranyér konzervatív kezelése hatékony, a scleroterápia és a cryosurgery eljárások hatékonyak. Haladó esetekben a csomópontok sebészeti kivágása vagy ligálása.

Belső aranyér

A belső aranyér egy varikózus vénás plexus, amely a végbélben található közvetlenül a nyálkahártya alatt. A patológia leggyakrabban krónikus folyamata van, amely a kezdeti szakaszban fokozatosan és gyakran aszimptomatikusan fejlődik, mivel a végbélben elég kevés idegvégződés van. Körülbelül 4% (6%, figyelembe véve a betegség vegyes formáját) a bolygó teljes felnőtt populációjától eltérő súlyosságú belső aranyér. Érdemes megjegyezni, hogy a szülők 80% -a hasonló problémával küzd. Ugyanakkor az ismétlődő szülési cselekmény jelentősen növeli a végbél varikózisainak megszerzésének esélyét.

okok

A belső aranyér esetében a kóros folyamat kialakulásának fő oka az örökletes hajlam. Ez annak köszönhető, hogy megnövekedett barlangképződmények alakulnak ki, amelyek az embriogenezis folyamán az anorektális vonal előtt elhelyezkedő távoli végbélben és a perineum bőrén lévő anális csatornában vannak elhelyezve. A provokáló tényezők hatására a képződmények mérete növekszik, az utóbbiak a disztális irányban elmozdulnak - így alakulnak ki a belső aranyér.

Belső aranyér - patológia, amely közvetlenül kapcsolódik az életmódhoz. Az alacsony fizikai aktivitás, a hosszan tartó ülőhely vagy a munkahelyi tényezők olyan tényezők, amelyek a végbélben a vér stagnálásához és a belső csomók megjelenéséhez vezetnek. A túlzott fizikai aktivitás, a súlyemelés emellett a belső aranyér kialakulását is provokálja. A víz elégtelen használata a széklet tömörödéséhez és a vér sűrűségéhez vezet. Fűszeres / sós ételek, snackek, alkoholfogyasztás túlzott mértékű bevitele tovább bosszantja a bél nyálkahártyáját, ami diszfunkciót (mind székrekedést, mind hasmenést) okoz, és fokozza a betegség további fejlődését.

A nőknél az aranyér kialakulásának „kiváltója” a szülés. A túlsúly, az elhízás, a medencei daganatok gyenge bél perisztaltikát is kiváltanak, és a zsír- vagy tumorszövet további nyomása jelentősen rontja a bél vérkeringését. Belső hemorroidok fordulhatnak elő a bélfertőzések hátterében, amelyekben a nyálkahártya mikrodammusai jelennek meg. Az izomrostok atrófiája az öregkori belső csomók megjelenéséhez vezet. A stressz és a gyakori idegrendszerkárosodások hátrányosan befolyásolják az összes szerv, köztük a belek munkáját, növelve a belső aranyérzést kiváltó tényezők hatását, és bonyolítják annak útját.

boncolási

A belső aranyér kialakulásához két feltételre van szükség: a rektális (belső) nyomás növekedése és az érfalak gyengesége. A fenti okok miatt a végbél belsejében a vénás plexusok kiterjednek és kiugrik. Patomorfológiailag meghatározott belső hemorrhoidális hely, nyálkahártyával borítva. A vaszkuláris képződményeket olyan üreges testek formájában mutatják be, amelyek több üregből állnak, amelyeket izom- és kötőszöveti szepta választ el egymástól.

Az aranyér tünetei

A belső aranyér fő különbsége a külső jelek hiánya. A varikóz csomópontok a végbélnyílásban szorosan vagy bizonyos távolságra vannak elhelyezve. A tünetek növekszik. A klinikai proktológiában a belső aranyér 4 fejlődési szakaszát különböztetjük meg.

  • Én színpad. A varikózhosszabbítások először kicsiek, a kis belső kiálló részek gyakorlatilag nem okoznak kellemetlenséget a beteg számára. Csak néha megsérülnek a kemény széklet tömegek által sérült csomópontok, és megkezdődik a gyulladás. A kivált váladék nedvességet, égést és viszketést okoz a végbélnyílás körül. Lehetséges a véres jelek megjelenése a WC-papírra, de gyakran a vérfoltok szabad szemmel láthatatlanok és csak a széklet mikroszkópos vizsgálatával határozhatók meg. A legtöbb beteg a bélmozgás után a kellemetlen érzésről számol be a végbélben.
  • II. Szakasz Kezelés nélkül a belső rektális varikózis a következő szakaszba lép. A hemoroják még tovább nőnek, megnő a nehézség érzése és az idegen test jelenléte a bélben. A megnövekedett terheléssel (nehéz emelés, súlyos köhögés, székletürítés) varikózus képződmények jelennek meg a végbélnyílásból, de elrejtik magukat. A pecsételés szignifikánsabb. Minden szennyeződés fáj. Az anémiával kapcsolatos nemkívánatos helyi tünetek, ami az állandó vérveszteség következménye. Néha enyhül a beteg állapota, minden tünet leesik, és elkezdődik a remisszió.
  • III. Szakasz. A hemorroidok olyan nagyok, hogy még kis terheléssel is kiesnek a végbélnyílásból. Ebben az esetben nem spontán visszahúzódik befelé, minden alkalommal, amikor a leesett csomópontokat manuálisan vissza kell állítani. Ebben a szakaszban komplikációk alakulhatnak ki: kifejezett gyulladásos reakció, rektális repedések, rektális vérzés alakul ki. Az akut non-átjutó fájdalom a belső aranyér komplikációjának fő tünete.
  • IV. Szakasz. A belső varikózusok elindított változata - állandóan megereszkedő aranyér, amely nem állítható vissza, nem lehetséges. A beteg szinte mindig fájdalmas. Még az ülés és a gyaloglás is növeli a fájdalmat. Az aranyér progresszióját a súlyosbodási időszakok és a tünetek élénk súlyosságának növekedése kíséri. A betegség kialakulásának sebessége a provokáló tényezők erősségétől és a szervezet jellemzőitől függ.

szövődmények

A helyi véráramlás a belső aranyérrel a végbél trombózisát okozza. Jellemzője a végbélnyílás éles fájdalma. A belső aranyér lila-kék színárnyalatúvá válik, jelentősen megnő a méret és a fájdalmas fájdalom a tapintásra. A belső csomópontok megsértését az étrend, a testmozgás és a székrekedés okozta hibák okozzák. Kikerülnek, és az anális csatornába kerülnek, aminek következtében hemorrhoidok trombózisa és nekrózisa fordulhat elő. A betegek fájdalma van a végbélnyílásban, a természet és az idegen test érzése. A vizsgálat során sötét, sőt fekete, hemorrhoidális csomópontokat észlelnek.

A végső vérzés az anális csatornából a belső aranyér szövődménye is. A gyengeség és más gyakori tünetek a progresszív vérszegénység (a hemoglobin 40-50 g / l-es csökkenése) hátterében alakulnak ki, ami a masszív vérzés vagy a vér üreges végbélnyílásából eredő hosszantartó kibocsátásának következménye. Az aranyér hosszú távú elvesztése, különösen az időseknél, az anális sphincter elégtelenségéhez és a gázok inkontinenciájához és néha folyékony béltartalomhoz vezet.

diagnosztika

A külső csomópontok hiánya és a panaszok hiánya akadályozza a belső aranyér korai diagnózisát. Ha egy betegség gyanúja merül fel, a prokológusot digitális vizsgálatnak vetik alá. A mutatóujjával rendelkező steril kesztyűben a varikózus helyek szakértői grófjai határozzák meg a csomópontok sűrűségét, méretét és érzékenységét. Néhány esetben a csomópontok nem rendelkeznek egyértelmű csoportosítással, ez jelzi a végbél üreges testének laza jellegét. A palpációt a Hilton fehér vonala határozza meg, amely a belső és külső csomópontok határa. A belső képződmények megérintésével egy „eperfa bogyó” -hoz hasonlít, amely könnyen vérzik. Hosszú távon meglévő aranyérrel a tapintást a végbél kapcsoló berendezésének hangjának csökkentésével határozzák meg, ami hozzájárul a belső csomók és nyálkahártyák elvesztéséhez, még akkor is, ha kevés fizikai munka vagy álló helyzetben van.

A pontosabb információk a csomópontokról anoszkóp segítségével gyűjthetők. Az anoszkópia során egy háttérvilágítással ellátott csövet helyezünk a végbélbe 10 cm mélységig. Ha a csomópontok fent találhatók, alkalmazzon sigmoidoszkópiát. Az endoszkópos vizsgálat lehetővé teszi, hogy részletes információkat gyűjtsön a végbél állapotáról, a hemorrhoidok számának és fokának 25 cm-es mélységében, valamint egyéb prokológiai kórképek kizárására. A vizsgálat eredményeképpen lehetőség van a biopszia anyagának vételére, ha rektális tumor gyanúja merül fel (a belső aranyérhöz hasonló tüneteket mutat).

A belek (vastagbél és végbél) irrigoszkópiája lehetővé teszi a dudorok (beleértve az aranyér) és az anális fistulák jelenlétét röntgensugarak segítségével és a kontrasztanyag (bárium-szulfát) belekbe történő bejutását. Általában az irrigoszkópia helyettesíti a többi prokológiai vizsgálatot gyermekekkel. Minden műszeres vizsgálatot egy étrend (a durva étel kizárása) és egy tisztító beöntés előzi meg. Akut hemorroidokban az ilyen technikák nem alkalmazhatók, súlyos fájdalommal és intenzív vérzés okozásával jár.

A széklet laboratóriumi vizsgálatai (okkult vérvizsgálat, koprogram) kiegészítőek és lehetővé teszik a bél működésének és a vérzés jelenlétének tisztázását. Emellett a férgek és a Giardia ciszták tojásainak székletének elemzése kizárja a perianális terület viszketésének okát. A belső aranyér differenciáldiagnosztikája a végbél prolapsussal történik (a végbélnyílás körkörös), anális szemölcsökkel, divertikulózissal, a vizsgálati terület fejlődési rendellenességeivel, a végbélrákkal (a hüvelyes artériás vér hiánya a végbélnyílásból).

Belső aranyér kezelése

A konzervatív terápia csak a rektális variációk kifejlődésének korai szakaszában hatékony, és a betegség akut fázisában van előírva. Magában foglalja a tüneti terápiát (érzéstelenítés, a bélműködés normalizálása), a trombózis (heparin) megelőzését, orális venotonikákat (trxerutin, diosmin). A rektális hemorroidok gyógyszeres kezelése hosszú. Az orális gyógyszereket, amelyek a varikózis patológiát befolyásolják az egész szervezetben, 3 hónapos ismétlődő kurzusokban végezzük.

A belső aranyér I-II. Stádiumában az infravörös fotó- és elektrokonagulációs módszereket, az aranyér-szkleroterápiát alkalmazzák. A kiterjesztett vénák ugyanakkor együtt maradnak, üresek és fokozatosan oldódnak. A II-III. Szakasz radikálisabb intézkedéseket igényel: a prokológus határozza meg a kriodestrukció (folyékony nitrogénnel fagyasztó edény), a latexgyűrűvel való ligálás vagy a varikózus edények sebészeti ligálása / kivágása, valamint a Milligan-Morgan operatív hemorrhoidectomia vagy Longo módszer szükségességét. A belső hemoroidok diszkriminációját a terminális hemorrhoidális artériák ligálásával végezzük, amelyet az USDG irányítása alatt végeznek.

A belső csomópont trombózisának kezelését gyulladásgátló terápia kijelölésével végzik. A sebészeti kezelés magában foglalja a disszekciót, a trombotikus tömegek eltávolítását és az aranyér eltávolítását. A leesett csomók csökkentését manuális módszerrel hajtjuk végre, a hatékonyság hiányában a tervezett sebészeti beavatkozást nevezik ki (az akut jelenségek leesése után).

Prognózis és megelőzés

Az időben történő kezeléssel a belső aranyér becslése meglehetősen kedvező. Konzervatív módszerek alkalmazásával, beleértve a veno-tonikus gyógyszerek profilaktikus kurzusait, lehetséges a relapszusok gyakoriságának minimalizálása. Ugyanezzel a céllal intézkedéseket tesznek az emésztőrendszer aktivitásának normalizálására (a székrekedés / hasmenés elleni küzdelem) és az irritábilis bél szindróma kezelésére. A belső aranyér megelőzése megfelel az egészséges táplálkozás (gyümölcs / zöldség, ivóvíz), fizikai aktivitás (rendszeres séták, torna) szabályainak, kivéve a különböző fizikai terheket. Az egészséges életmód csökkenti a belső aranyér valószínűségét.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/internal-hemorrhoid

Belső aranyér: a betegség okai, tünetei és kezelése

A modern proktológia a varikózus hemorrhoidális vénákat a csomók helyének megfelelően osztályozza. Ezen elv szerint a betegség két fő formája: külső és belső aranyér. Kombináltan beszélhetünk egy kombinált folyamatról.

A betegségnek két fő formája van: külső és belső aranyér.

A betegség megfelelően szervezett terápiája a pontos diagnózistól függ. És bár ez a szakemberek előjoga, mindenkinek tudnia kell, hogy mi a belső vénás patológia tünetei, ahonnan származik, és ami a legfontosabb, hogyan kell gyógyítani a belső aranyér.

A belső aranyér okai

A rektum hemorroidok egy érrendszeri betegség, amelyben a varikózus dilatált vénás plexusok a végbél belsejében található nyálkahártya alatti hemorrhoidális csomókat képeznek.

A tudósok megkülönböztetik a polyetiológiai betegségeket, amelyek előfordulása egyszerre több tényezőre vezet. Ezek a betegségek magukban foglalják a belső aranyéreket, mert ennek oka többszörös.

Tehát sok orvos úgy véli, hogy az öröklés a belső csomópontok egyik vezető oka.

A kiegyensúlyozatlan táplálkozás provokálhatja az anális varikózusok kialakulását.

A magzati fejlődés során a végbél alsó részén már közvetlenül a rektális szelep előtt képződnek a megnagyobbodott üreges (üreges) formációk.

A „provokátusok” hatására a vénás hajók által behatolt üreges formációk elkezdenek növekedni és lefelé mozdulni az anális gyűrű felé - így alakulnak ki a belső hemorrhoidális csomók.

A következő kórokozó tényezők és okok provokálhatják az anális varikózusok kialakulását:

  1. Kiegyensúlyozatlan táplálkozás. A hemorrhoidális betegség gyakrabban fordul elő a sűrű és ízletes ételek szerelmesei körében. A zsíros, füstölt és édes ételek bántalmazása, a gabonafélék, a zöldségek, a gyümölcsök és a "savanyú tej" hiánya székrekedést eredményez, ami növeli a medencés szervek vénás plexusára gyakorolt ​​nyomást. A feszültség eredménye a végbél stagnációja és a vénák túlfolyása vérrel.
  2. Alacsony mobilitás A bolygó lakói közül sokan szenvednek fizikai inaktivitástól - a fizikai aktivitás korlátozásától. Különösen gyakran fordul elő ez a probléma a városok lakosaiban, autóval utazva és az úgynevezett ülő munkában. Mindez a vér végbélnyílásához vezet.
  3. Túlzott fizikai aktivitás. A belső aranyér (valamint a külső is) gyakran olyan emberekben találhatók, akik állandóan nehéz tárgyakat emelnek és nagy terheket tapasztalnak. Tehát veszélyeztetik a súlyemelők, a testépítők, a súlyemelők, a mozogók kényes problémáját.
  4. Alkohol aranyér. Az alkoholtartalmú italok iránti szenvedély sok belső szervet sztrájk, azonban kevés ember tudja, hogy az alkohol a végbél-kiterjedés és a végbél-csatorna vénás plexusaihoz képest fokozott véráramlást okozhat.

A belső aranyér tünetei

A betegség belső formája és a külsőleg lokalizált patológiai folyamat között a fő különbség a nyilvánvaló tünetek hiánya, mivel a téglalap alakú aranyér a betegség rejtett változata.

A megnövekedett üreges formációk a végbél nyálkahártyája alatt helyezkednek el az anális szelep fölött, így a kezdeti stádiumokban lehetetlen a "nyílt szemmel" megnövekedett hemorrhoidális csomók észlelése.

Először is, a belső aranyérek jelei nem igazán zavarják a beteget. A tünetek egyre növekszik a növekvő aranyérrel. A klinikai kép a patológiai folyamat szakaszától függ.

Az első szakasz. A cavernous formációk kicsiek, így a nyálkahártya kiemelkedése kevéssé érinti az embert. Csak alkalmanként, ha kemény székletük sérül, gyulladás lép fel. Az aranyér első tünetei a következők:

  • a véredények által kiváltott gyulladásos kiváltozás (folyadék) miatt az anorektális régióban égő és viszketés;
  • a bél ürítése után a végbél-csatornában tapasztalható kellemetlenség;
  • alkalmanként kimutatható vérjelek a WC-papíron a WC-vel való látogatás után.
Az aranyérek egyik első jele az égő és viszketés az anorektális régióban.

Második szakasz Ha az aranyér kezelését nem végzik el, a végbél patológiás folyamata csak fokozódik, egy súlyosabb szakaszba lépve, amelyre jellemző:

  • a hemorrhoidális csomók még nagyobb növekedése;
  • kényelmetlenség és az idegen tárgy megtalálásának érzése az anális csatornában;
  • a végbélből (általában bélmozgásokkal) megnövekedett kavicsos képződmények kimenete és független visszatérése a szokásos helyre;
  • fájdalom a mellékhelyiség látogatásakor;
  • intenzívebb vérzés.

A harmadik szakasz. A klinikai kép "növekszik", a negatív tünetek súlyossága csak növekszik:

  • hemorrhoidális dudorok a végbélnyíláson kívüli fizikai aktivitásban, és vissza kell helyezni őket;
  • a végbél vérzései növekednek és növekednek;
  • a fájdalom is nő, különösen, ha az anális hasadékok és gyulladások csatlakoznak az aranyérhöz.
A 3. szakaszban az aranyér, a végbél vérzése gyakoribbá és rosszabbá válik.

Negyedik szakasz. Ez a betegség elhanyagolt formája, amelyben a varikózus hemorrhoidális vénák minden jele egyértelműen kifejeződik:

  • az üreges formációk rendszeresen elmerülnek, és nem lehet őket önmagukban visszahelyezni a végbélnyílásba;
  • a fájdalom szindróma mindig jelen van, és az ilyen egyszerű lépések, mint a gyaloglás és az ülések csak súlyosbítják a fájdalmat;
  • a vérzés olyan intenzív lehet, hogy nehéz megállítani.

A belső hemoroidokban a kedvezőtlen tünetek növekedésének üteme nagymértékben függ a kórokozó tényezők számától és az emberi test jellemzőitől.

A betegség szövődményei

Mi a veszélyes belső krónikus aranyér? Mivel a patológiai folyamat gyakran titkos, a betegek orvosi segítséget kérnek, általában krónikus betegségek és a 2. vagy akár a 3. stádiumra való áttérés során.

A végbél-csatorna tartós vagy súlyos vérzése anémiához vezet.

A betegség belső formájának leggyakoribb szövődményei a következő feltételek:

  1. A vénák trombózisa. A csomópontok stagnálása miatt a vér sűrűsödik, a vénákban vérrögök képződnek, amelyek az idegvégződéseket rögzítik. Ennek eredményeképpen a varikóz csomók kékes, duzzadtak, és a fájdalom szindróma jelentősen megnő (az egész tailbone beteg lehet).
  2. Csomós csomók. Egy ilyen komplikáció nagyon ritka, de még mindig tudnia kell róla. A végső szakaszban a belső csomópont a végbél-csatornán túlnyúlik, és az anális sphincter izmait rögzíti. A csomópontok majdnem feketeek, necrotizáció és trombózis léphet fel. Arról, hogy hogyan lehet megsérülni a végbélnyílás, mondjuk talán nincs szükség.
  3. Vérszegénység. Általában a végbél-tartályból származó tartós vagy súlyos vérzés anémiához vezet. A hátterében a hemoglobin csökken, a személy gyenge, gyorsan elfárad. Mivel az immunitás is csökken, a fertőző folyamat aranyérének való megfelelés valószínűsége magas.
  4. Sphincter gyengeség. Az üreges képződmények állandó és tartós prolapsussal (különösen az időseknél) az anális szelep gyengülhet, aminek következtében a bélgázok és a folyékony széklet inkontinenciája figyelhető meg.

Ha a fertőzés behatolt a végbélbe vagy a perianális régióba, a gyulladásos folyamat megkezdődik.

Kezelés nélkül a gyulladás átjut a szubkután zsírszövetbe, ami szepszis kialakulásához vezethet.

Kezelés nélkül a gyulladás átjut a szubkután zsírszövetbe, ami veszélyes állapot kialakulásához vezethet - pararectális tályog és akár szepszis.

Diagnosztikai intézkedések

A látható jelek hiánya és a tünetek gyengesége megnehezíti a pontos diagnózis elkészítését a patológiai folyamat korai szakaszában.

Ha rektális cavernous elváltozások gyanúja merül fel, a prokológus elvégzi a tapintást. Az orvos beilleszti a mutatóujját a végbélnyílásba, és az összes hemorrhoidális csomópontra a kötéllel szomszédos kötéllel rendelkezik, megállapítja azok keménységét, tömegét és fájdalmát.

Ezen túlmenően, a tapintás meghatározhatja, hogy a sphincter hangja csökken. Az elégtelen működéssel a sphincter izmok növelik a belső kúpok és a végbél nyálkahártya veszteségének valószínűségét a testmozgás során.

Az anoszkópia 10-12 centiméteres mélységben segít a „végbél” csatornába.

Az ujjpecsét hiánya az, hogy a csomók csak akkor találhatók, ha közel vannak a végbélnyíláshoz. Más helyzetben instrumentális diagnosztikai módszerekre lesz szükség.

A végbél vizsgálati eszközei az aranyér belső lokalizációjával:

  • anoscope. A készüléket tükörrel ellátott eszközzel végezzük, amely háttérvilágítási rendszerrel van felszerelve. A készülék lehetővé teszi, hogy 10-12 centiméter mélységben „rátaláljon” a végbél csatornába;
  • sigmoidoscopy. Ez az endoszkópos módszer az alsó bélnyálkahártya állapotának vizsgálatára. Ez lehetővé teszi a hemorrhoidális csomók észlelését 30 cm mélységben. Ezen túlmenően, egy speciális eszköz lehetővé teszi, hogy mintát vegyen biopsziára, ha az orvos gyanítja, hogy a bél tumorja van.

Mielőtt meglátogatná a proktológiai irodát, a betegnek ki kell ürítenie a beleket, és tisztító beöntést kell tennie. A vizsgálat nem mutat eredményt, ha az alsó bél ürülékkel van feltöltve.

A vérvizsgálat lehetővé teszi az anémia jelenlétének megítélését.

Laboratóriumi vizsgálatokat is végeznek: vérvizsgálat az anémia jelenlétének megítélésére, a bél munkáját bemutató koprogram, valamint a rejtett vér tesztje, amely a szem számára láthatatlan vérzést jelzi.

Hogyan kezeljük a belső aranyéreket?

A tüneteket és a kezelést egy speciális prokológus állapítja meg. A hagyományos orvostudományban a varikózus hemorrhoidális vénák kezelésére két megközelítés létezik: konzervatív és sebészeti.

A konzervatív (orvosi) kezelés csak a kóros folyamat kezdeti szakaszában mutat hatékonyságot, és az aranyérek súlyosbodásának időszakában is alkalmazható.

Gyógyszerhasználat

A proktológus elmondja a páciensnek, hogyan kell kezelni a belső aranyér. Számos antihemorrhoidális gyógyszer található a gyógyszerpiacon, ami rendkívül nehéz egy felkészületlen személy számára.

A vénás hajók gyengeségével a Detralex gyógyszer kezelni fogja.

A korai stádiumban az otthoni aranyér kezelése a következő gyógyszercsoportok használatával elfogadható:

  • Venotoniki. Ezeket a gyógyszereket úgy tervezték, hogy közvetlenül kezeljék az aranyér - gyenge vénás hajók egyik okait. A Detralex tabletta, a Phlebodia 600, a Venarus stb. Javítja a vénás tónust, növeli az érfalak rugalmasságát, normalizálja a vénák vérének töltését, megszünteti a medence torlódását és enyhíti a betegség fő tüneteit. Helyi venotonikumok is vannak - például a Troxevasin gél.
  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek. A belső aranyér gyulladását általában helyi akciókészítmények - kenőcsök és rektális kúpok - segítségével kezelik. Ezek nem hormonálisak (indometacint tartalmazó kúpok, Relief, Levomekol, Vishnevsky kenőcs) és hormonálisak, például hidrokortizonnal (Ultraprokt, Relif Ultra, Proktosedil M). Emlékeztetni kell arra, hogy a hormonokkal rendelkező gyógyszerek gyorsan megszabadulnak az aranyérről otthon, de több ellenjavallattal és mellékreakcióval rendelkeznek.
  • Fájdalomcsillapító. A fájdalom csökkentése érdekében az orvos szisztémás gyógyszerként (Nise, Pentalgin, Ibuklin) és érzéstelenítő kúpokkal írhatja elő. A legnépszerűbb fájdalomcsillapító gyertyák: belladonna, Novocain, Relief Advance, Anestezol, Neo-Anuzol, Ginkor Procto, Procto-Glevenol, stb. A másik közös helyi gyógyszer a Besornil kenőcs.
  • Fertőtlenítőszereket. Az ilyen gyógyszerek úgy vannak kialakítva, hogy elnyomják a fertőzés terjedését a baromfi formációkban. Az antiszeptikumok összetétele természetes összetevőket (propolisz, homoktövis, körömvirág) és kémiai összetevőket tartalmaz (bizmut, cink). A csoport legnépszerűbb gyógyszerei a következők: ichtyol kúpok, homoktövis kúpok, Anuzol, Neo-Anuzol, Anestezol.
  • A sebgyógyító gyógyszerek. Az ilyen alapok célja a bioaktív összetevők tartalmának köszönhetően a regeneratív folyamatok ösztönzése. A csomók belső lokalizációjával végzett aranyér kezelése kúpok használatát jelenti metiluracillal, homoktövis olajjal, propolisz és cápa májolajjal (Relief).
  • Véralvadásgátlók. A vérrögök kialakulásának megakadályozására hemorrhoidális csomókban anti-koagulációs szereket használnak, amelyek fő hatóanyaga a heparin. A beteg heparin kenőcsöt vagy kúpokat vásárolhat Gepatrombin G, Nigepan.
  • Vérzéscsillapító. Ezek a gyógyszerek megállítják a végbél vérzését. Használhat tablettákat (például Vikasol) vagy kúpokat, amelyek szűkítik a véredényeket vagy helyreállítják az érintett területeket. A helyi készítmények közé tartoznak az adrenalin gyertyák, Relief, Relief Advance, Procto-Glevenol, Natalsid.
http://gemorroy.info/form/vnutrennij

Közlemények A Hasnyálmirigy-Gyulladás