A bélvérzés jellemzői: okok és kezelés

A cikk szerzője: Burguta Alexandra, szülész-nőgyógyász, felsőfokú orvosi képzés általános orvoslással.

Ebből a cikkből megtudhatja: mi a bélvérzés. Okok és kezelés.

A bélvérzés a kis- vagy vastagbél lumenébe történő vérkibocsátás. A vér a károsodott bélfalból felszabadul, és előbb-utóbb hagyja a testet a bélmozgásokon keresztül. Ezenkívül a székletben a vér jellege nagyon eltérő lesz, attól függően, hogy a nyálkahártya sérülése helyén vagy "magasságán" van-e. Minél nagyobb a véráramlás a gyomor-bél traktusban, annál megváltozott a vér a székletben. A széklet szokatlan megjelenése és színe a beteg gyanúja, hogy valami baj van a bélben.

A bélvérzés csak egy betegség tünete vagy megnyilvánulása, amelyek közül néhány halálos. Ezért kell a legkisebb gyanú a bélből történő vérkibocsátással az orvosi ellátás keresésének oka. A diagnózis elsődleges kapcsolata leggyakrabban olyan általános orvos lesz, aki szükség esetén sebészhez, prokológushoz, gasztroenterológushoz vagy onkológushoz fordul.

A betegség prognózisa teljes mértékben függ a vérzés tömegességétől, valamint a betegség közvetlen okától. Bizonyos esetekben a betegség nyomon követhető, és néha veszélyezteti a beteg életét. Az esetek mintegy 60–70% -ánál a gyomor- és nyombélfekélyek gyomor-bél vérzést okoznak - azonnali segítség nélkül, ezek a feltételek a beteg életét néhány órán belül megtehetik.

A bélvérzés okai

A belek véráramlásának fő okai:

  1. A peptikus fekély és a nyombélfekély a megváltozott vér megjelenésének leggyakoribb oka a székletben.
  2. Rektális megbetegedések: anális hasadék, aranyér.
  3. A bél sérülése: A végbél sérülhet, ha leesik, vagy idegen tárgy segítségével. A gyomor-bél traktus többi részét károsíthatják a véletlen vagy speciálisan a beteg által lenyelt idegen tárgyak: tűk, csapok, pengék stb.
  4. A gyulladásos bélbetegségek egy speciális csoportja: Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, celiakia és mások.
  5. A bél fertőzéses betegségei a bél mikrobák speciális csoportja miatt: dysentéria, shigellózis, tífusz.
  6. A bél onkológiai betegségei: különböző lokalizációjú bélrák.

A bélvérzés tünetei

A masszív vérzéssel a betegség képe olyan fényes, hogy az ilyen állapot diagnózisa nem nehéz. A helyzet rosszabb a ritka és kisebb vérzés diagnosztizálásával.

Felsoroljuk a bélvérzés tüneteit.

A vér közvetlen kimutatása a székletben

Az orvosok ezt a vért frissnek nevezik, mert a megjelenése nem változik. A friss vér általában a széklet felületét fedi le, vagy a székletével egyidejűleg ürül ki. Ez a tünet a végbél vastagbél alsó részének betegségére jellemző. Az aranyér, a végbélnyílás, a végbélrák és a végbél gyulladása - a prokititisz - gyakran együtt jár a friss vér megjelenésével a székletben.

Vércsíkok székletben

A vér megőrzi a megjelenését, de már keveredik a székletekkel vagy a vénák megjelenésével. Ez a tünet a vastagbél betegségére is jellemző, azonban ez a vastagbél „magasabb” szakaszait érinti: a cecum és a sigmoid vastagbél.

Ennek oka lehet vastagbélrák és a vastagbél - colitis gyulladásos betegségeinek speciális csoportja, beleértve a Crohn-betegséget vagy a fekélyes colitist (UC). Emellett a székletben lévő vér bizonyos fertőző betegségek - dysentéria és shigellosis - hátterében is előfordulhat.

A széklet színének, szagának és konzisztenciájának változása

A széklet folyékony vagy gömbölyű, fekete színű, „lakkozott” felületet és nagyon jellegzetes szagot eredményez. Az orvosok ezt a széket kóros székletnek vagy melenának nevezik. Egy ilyen szék abból a tényből fakad, hogy a gyomor és a belek enzimrendszerei „megemésztik” a vért, kivonják a vasból, ami meghatározza a nagyon fekete, mint a tar színét. Ez az egyik legjellemzőbb gyomor- vagy bélvérzés tünetei, a gyomorfekély és a nyombélfekély, valamint ezen gyomor-bélrendszeri részek rosszindulatú daganatai.

Van egy kis árnyalat - a melena nemcsak a gasztrointesztinális vérzést, hanem a szájüregből, a nyelőcsőből, az orrnyálkahártyából és a felső légutakból származó vér kiáramlását is kísérheti. Ebben az esetben a páciens egyszerűen verejtéket nyel, amely ugyanazokat az enzimreakciókat éri el a gyomorban és a belekben.

A második árnyalat az, hogy a széklet tömegei bizonyos élelmiszerek és gyógyszerek esetében sötét árnyalatot kaphatnak: nyers hús, aktív szén, bizmut és vas készítmények. Ezt a funkciót az egyes gyógyszerek „mellékhatásai” című részében írják le, de még mindig megfélemlíti a betegeket. Valójában az ilyen székletmasszák alapvetően különböznek az igazi melenytől, a szag és a lakkozott fényesség hiányában.

Hasi fájdalom

A hasi fájdalom elég gyakran jár együtt az állapot kezdeti időszakával. A fájdalom szindróma saját jellemzőitől függ a vérzés okától és lokalizációjától függően:

  • vérzéses nyombélfekélyek esetén a fájdalom nagyon erős és éles;
  • a belek onkológiai betegségei esetén - unalmas és nem állandó;
  • nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás - vándorlás, görcsök;
  • a dizentériában - a kísérő vágy, hogy kiszáradjon.

Súlycsökkenés

A testsúlycsökkenés szintén nagyon jellemző tünet, amely a bélvérzéshez vezet. Ennek oka a vas és a tápanyagok folyamatos vesztesége a vérből, valamint a sérült belek megzavarása. A bél nyálkahártya megsemmisítése megzavarja a tápanyagok felszívódását.

Anémiás körülmények

A vérszegénység vagy vérszegénység - a vörösvérsejtek vörösvértestjeinek és hemoglobinszintjének csökkenése. A vérveszteség miatt a szervezetnek nincs ideje a vasraktárak helyreállítására és új hemoglobin és vörösvérsejtek szintetizálására. A vér nagymértékű kiáramlásával az anaemia akut módon jelentkezik, és minden szervben és szövetben zavarokhoz vezet. Néha kis mennyiségű vér elvesztésével az anaemia lassan alakul ki. Az ilyen látens anémiák az emberi egészséget is károsítják, csökkentik hatékonyságát és más betegségekkel szembeni ellenállást.

A vérszegénység általános vérvizsgálattal diagnosztizálható, és közvetett jelek alapján javasolt: a bőr és a nyálkahártya sápasága, gyengeség, álmosság, szédülés, száraz bőr és haj, törékeny körmök, légszomj és szívdobogás - tachycardia.

Emésztési zavar

Az emésztési zavarok nem közvetlen jelek a bélvérzésnek, de gyakran kísérik őket. Lehet hasmenés, székrekedés, puffadás, fokozott duzzanat, hányinger és hányás.

láz

A hőmérséklet emelkedése jellemző a bélvérzéssel járó betegségekre: dysentéria, shigellózis, NUC, Crohn-betegség és más gyulladásos bélbetegségek.

Paraneoplasztikus szindróma

A bélrákos megbetegedések esetén egy speciális tünetegyüttes alakulhat ki - paraneoplasztikus szindróma, vagyis a rosszindulatú folyamatokat kísérő tünetek listája: gyengeség, szédülés, étvágy hiánya vagy torzulása, alvás és memóriazavarok, bőr viszketés és homályos kitörések, specifikus változások a vérvizsgálatban.

Diagnosztikai intézkedések a bél vérzésére

Nagyon fontos, hogy időben felismerjük ezt a feltételt, mert még a kis vérveszteség is jelentősen rontja a beteg munkaképességét és életminőségét. A bélvérzés minimális kutatását felsoroljuk.

Endoszkópos diagnózis

A kolonoszkópia - fibrogastroszkópiával kombinálva vagy kombinálva - a gasztrointesztinális traktus belső felületének endoszkóp segítségével történő vizsgálata. Az endoszkóp egy hosszú, vékony és rugalmas cső, amely száloptikai rendszerrel van ellátva, és egy monitor képernyőhöz van csatlakoztatva. A csövet a szájon keresztül vagy a beteg végbélnyílásán keresztül lehet behelyezni. Az endoszkópia során nemcsak a vérzés forrását azonosíthatja, hanem „leégheti” ezt a helyet, vagy speciális fémfúvókákkal fémdobozokat helyezhet, valamint a biopsziára és a mikroszkóp alatt végzett vizsgálatra gyanús vérzési területet.

Röntgen módszerek

A bél röntgenvizsgálatát bárium áthaladással végezzük. Ezt a meglehetősen régi kutatási módszert részben az endoszkópia helyettesíti. A röntgensugarak azonban informatívak maradnak, különösen azokban az esetekben, amikor az endoszkópia technikai és fiziológiai okokból nem lehetséges.

A módszer az, hogy a beteg báriumsó oldatot kap egy ital vagy beöntés formájában. A bárium-oldat jól látható a röntgenfelvételen. Erősen kitölti a bél lumenét, megismételve a belső megkönnyebbülését. Így láthatjuk a jellegzetes változásokat az emésztőrendszer nyálkahártyájában, és a vérzés okát javasoljuk.

Mikroszkópos vizsgálat

A nyálkahártya töredékeinek szövettani vagy mikroszkópos vizsgálata. Egy biopszia segítségével meg lehet erősíteni vagy elutasítani a rosszindulatú daganatokat, valamint a különböző gyulladásos bélbetegségeket. A szövettan a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztizálásának arany standardja.

végbéltükrözés

Ez a végbél vizsgálata ujj módszerrel vagy egy speciális rektális tüskével. Ez egy gyors és egyszerű módja a rendellenes hemorrhoidális vénák, hasadások és rektális tumorok kimutatásának.

Rektoszkóp - egy eszköz, amellyel az orvos végzi a végbél vizsgálatát

Laboratóriumi diagnózis

  • Vérvizsgálat a hemoglobin, a vörösvértestek és a vérlemezkék szabályozására. Az első két mutató a vérveszteség természetéről és tömegességéről ad információt, és a vérlemezkék szintje jelzi a véralvadásban szenvedő beteg egyedi problémáit.
  • Különböző indikátorok székletének vizsgálata: a bélfertőzésekben a mikrobiális készítmény, a meg nem tisztított rostok maradványai, valamint az okkult vér székletének elemzése. Az utóbbi elemzés rendkívül fontos a ritka és kisebb vérzés diagnosztizálásához, amikor az elveszett kis mennyiségű vér nem változtatja meg a széklet megjelenését. Ezt az elemzést a bélvérzés klinikai tünetei és a nem egyértelmű anaemia esetében végezzük.
  • Különböző fertőző és nem specifikus bélbetegségek elleni antitestek speciális vérvizsgálatai.

A bélvérzés kezelése

A terápia sebessége, időtartama és agresszivitása közvetlenül függ a vérzés tömegességétől, valamint annak okaitól.

  1. Azonnali sebészeti beavatkozásnak van kitéve a vérnek a bél bármely részéből, amely veszélyezteti a beteg életét. Először is megpróbálják megállítani a vért endoszkópos módszerekkel: a vérző edényen cerverizálással vagy fogantyúkkal vagy klipekkel. Ha egy ilyen megtakarító kezelés lehetetlen vagy hatástalan, az orvosok nyílt műveletet folytatnak. Ez a sebészeti kezelés vészhelyzet.
  2. A vér térfogatának helyreállítása a donor vér vagy a vér helyettesítő oldatának komponenseinek transzfúziójával. Az ilyen hatások feltétlenül szükségesek a beteg állapotának stabilizálásához masszív vérzés után.
  3. Az ütemezett műtét bizonyos mértékű sebészeti beavatkozást tartalmaz a beteg előkészítésében. Az ilyen tervezett műveletek magukban foglalják az aranyér sebészeti kezelését, a bélpolipok vagy tumorok eltávolítását, a gyomor- vagy nyombélfekélyek plasztikai sebészetét.
  4. A drogvérzés megáll a hemosztatikus vagy hemosztatikus gyógyszerekkel: tranexam, etamzilat, aminokaponsav, kalcium-glükonát és mások. Ezt a kezelést csak kisebb vérzéssel használják.
  5. A vérzés közvetlen okának kezelése: ez magában foglalja a szigorú étrend- és fekélyellenes terápiát, a fekélyes colitis specifikus kezelését, a bélfertőzések bakteriális kezelését. Ezekben az esetekben a vérzés okának gyógyulása vagy legalábbis stabilizálása teljes mértékben megakadályozza a vérveszteséget.
  6. A bélvérzés után minden beteg számára a hemoglobinszint helyreállítására és az anaemia kezelésére szolgáló vas-kiegészítőket kell alkalmazni.

Betegség prognózisa

A bélvérzés helyes és időben történő kezelésének előrejelzése biztonságos.

A legmagasabb halálozási és súlyos egészségügyi következmények a gyomorfekélyek és a nyombélfekélyek bélvérzése.

Szintén rendkívül kedvezőtlen a bélrendszeri rákos vérzésből származó beteg életének előrejelzése. Ezt a rákot gyakran elhanyagolták, és nem gyógyítható meg radikálisan.

http://okardio.com/ostalnoe/kishechnoe-krovotechenie-379.html

Bélvérzés - okok, tünetek és a veszélyes patológia kezelése

A bélvérzéshez jelentős vagy kis mennyiségű vér szabadul fel a béllumenben. A kóros folyamat jelentősen rontja egy személy állapotát, és orvosi beavatkozás hiányában halála okává válik. A diagnosztizált belső vérzések legtöbbje az emésztőrendszerben jelentkezik. Számos betegség veszélyes tünete laboratóriumi és műszeres vizsgálatokhoz szükséges. A bélvérzés okának meghatározása után a gasztroenterológus előírja a beteg farmakológiai gyógyszereit, és súlyos esetekben műtétre lesz szükség.

kórokozó kutatás

A bél vérzésére nem jellemző a kifejezett tünetek. A patológiás folyamat más betegségek diagnosztizálásában, gyakran a gyomor-bél traktussal nem összefüggő diagnózisában található.

Figyelmeztetés: „A széklet tömegének módosításával a személy gyanúja lehet a kis- vagy vastagbél üregébe történő vérzésről. Minden székletürítéssel van egy fekete folyadék széklet, amely szagtalan.

Kisebb vérzés nem klinikailag nyilvánvaló - a kimutatásához a széklet tömegét elemezni kell az okkult vér esetében. A belek vérzése gyakran következik:

  • vaszkuláris elváltozások (trombózis, szklerózis, szakadás);
  • csökkenti a szervezet képességét a vérveszteség megelőzésére és megállítására.

Ezek a provokáló tényezők egyszerre fordulhatnak elő, ami a patológiai folyamat gyors fejlődéséhez vezet. A vékonybél felső részének fekélyeivel történő vérzés a krónikus betegség visszaesése során alakul ki az érfal falú fúziója után. A vastagbélben lévő vér a gyakori és hosszantartó székrekedés hátterében rendelhető el. Az újszülöttek vérzésének oka gyakran a bél torzulása, és az idősebb gyermekek esetében - a vastagbélben a polipok kialakulása.

A belek rosszindulatú daganata

A bélnyálkahártya-sejtek degenerációjának folyamatában malignus tumor alakul ki. A jóindulatú daganatokat polipoknak nevezzük, és endoszkópos műtét segítségével kiküszöbölhetők. Gyakran a rák a polipok szövetéből származik. A rosszindulatú daganatok kockázata az intestinalis vérzés kifejezett tüneteinek hiánya:

  • nincs vérnyomáscsökkenés;
  • kis mennyiségű vér kiválasztódik;
  • sötét vérrögök vagy csíkok jelennek meg a székletben;
  • nincs fájdalmas érzés.

A fényes vörös vérzés csak akkor következik be, ha a végbél vagy a sigmoid vastagbél rákban szenved. A vastagbélben a rosszindulatú daganat kialakulása során a széklet tömegében sötét szekréciókat észlelünk. A vashiányos vérszegénység gyakran a ráknak a bélben való jelenlétének közvetett jele.

A vastagbél gyulladása

Gyakran a vérzés akkor jelentkezik, ha a vastagbél gyulladásos gyulladásos folyamata a bélfalban, az ischaemiás, gyógyászati ​​vagy fertőző károsodások miatt következik be. Az esetek túlnyomó többségében diagnosztizálják a betegség krónikus formáját vagy a megmagyarázhatatlan eredetű fekélyes vastagbélgyulladást. A vastagbél gyulladása a Crohn-betegséggel járó proktitiszben is kialakul az immunrendszer patológiai állapota miatt. A klinikai képet az intestinalis vérzés tünetei uralják:

  • kellemetlen érzés az alsó hasban, ritkábban az epigasztriás régióban;
  • a széklet ürülése, vörösvérrel festve;
  • ritka esetekben egyetlen vérveszteség is előfordul.

Ha az ischaemiás colitis súlyosbítja a krónikus vaszkuláris betegségeket, amelyek a bél falaiban vannak. Gyakran előfordul, hogy egy nagy artéria elzáródása, amely vér a vastagbélben, a patológiai folyamatot provokáló tényezővé válik. Megtört a vérellátás, nagy fekélyek és erózió keletkezik. A nyálkahártya megbetegedése provokálja a falak simaizom izmait és ennek következtében a bélvérzést.

Anal repedések

A bélvérzés leggyakoribb okai - a végbélnyílás. Ez akkor fordul elő, ha a végbél nyálkahártyájára károsodik, és súlyos esetekben, és mélyebb rétegei. Fájdalmas repedések jelennek meg a gyomor-bélrendszeri betegségek miatt, emésztési zavar, krónikus székrekedés és hasmenés kíséretében. A székletürítés folyamán kemény székletmasszák válnak ki, amelyek a kisülés során súlyosan károsítják a végbélt. Milyen tüneteket észleltek egy anális hasadékkal rendelkező személynél:

  • súlyos fájdalom minden bélmozgással;
  • kis mennyiségű sötét vérrög a székletben;
  • friss vércseppek kimutatása fehérneműre vagy WC-papírra.

A patológiának sürgős orvosi ellátásra van szüksége. Az a tény, hogy a végbél nyálkahártyáján nincs idő arra, hogy helyreálljon a székletürítés között, ami súlyosbítja a betegséget, ami súlyosabb bélvérzéshez vezet.

Oktatási diverticulum

Divertikulózis - az intesztinális nyálkahártya kiugrása az izomréteg következményei miatt. A sigmoid vastagbélben a széklet tömegei képződnek, tömörülnek és felhalmozódnak. A végbélbe való belépést szabályozó szignifikánsan szegmentálódik, nagyobb nyomáson és nyúlványokon megy keresztül. Ez egy divertikulum kialakulásához vezet. A bélvérzés a következő tényezők hatására jelentkezik:

  • a véredények szorítása a bél falaiban;
  • a szövetek vérellátásának romlása és az anémia kialakulása;
  • izomréteg atrófia;
  • a bél simaizom izomzatának csökkenése.

A 45 év feletti emberek hajlamosak a divertikuláris betegségekre. Lehetetlen önmagában felismerni a betegséget, mivel a tünetek enyheek és csak sötét szekrécióban jelentkeznek a bél ürítés során. Csak a diverticula gyulladásával lehet megszakítani és súlyos vérzést okozni.

aranyér

Hemorroidok akkor fordulnak elő, amikor a véráramlás a végbélnyílásban van. A betegséget varikózisok és a csomópontok kialakulása jellemzi. Az aranyér előrehaladását gyulladásuk és a belek lumenébe történő kicsapódása kíséri, ami a nyálkahártya szakadásához vezet. A bélvérzés ebben a patológiában a következő tünetekkel kombinálódik:

  • éles fájdalmak minden bélmozgással;
  • a kiszáradás nehézsége;
  • a friss vér cseppjei a székletben.


A betegség gyakran előidéz egy mély repedés kialakulását a végbélnyílásban. Orvosi vagy sebészeti beavatkozás hiányában az embernek artériás hipotenziója és vashiányos vérszegénysége van.

angiodysplasia

A provokáló tényezők hatására a belső falak erek elkezdenek növekedni és behatolni a bél lumenébe. A felhalmozódást gyakran a jobb cecumban vagy vastagbélben észlelik. A véredények integritásának megsértése:

  • súlyos bélvérzés;
  • vas hiánya emberekben.

Az angiodiszplázia nem jár fájdalommal, ami megnehezíti a patológia diagnosztizálását. Ebben az esetben a leginformatívabb vizsgálat kolonoszkópiává válik.

Elsősegély

A gyomor-bélrendszeri krónikus betegségben szenvedőknek tudniuk kell, hogyan lehet megállítani a bélvérzést. Ha minden székletürítés során kis mennyiségű vér válik ki, vagy sötét vérrögöket találunk a székletben, akkor a betegnek nem kell sürgős gondoskodnia. A kezelés során kövesse a személyes higiéniai szabályokat és használjon vattapálcákat.

Tanács: „Súlyos vérzés esetén egy személynek sürgős orvosi vagy sebészeti bánásmódra van szüksége. Hívja a mentőcsapatot, és írja le a tüneteket a diszpécsernek.

Függetlenül a vérzés forrásának megállapítása lehetetlen, de a beteg állapotának enyhítése az orvos érkezését megelőzően. Szükséges, hogy a személy nyugodjon. Törölközőt vagy más vastag ruhát használhat a vér felszívására. Ezt az anyagot nem lehet ártalmatlanítani vagy törölni - egy tapasztalt orvos súlya és megjelenése alapján könnyen meghatározza az előzetes diagnózishoz szükséges vérveszteség mennyiségét. Ha a bélvérzés a székletürítésen megnyílt, akkor laboratóriumi kutatásokhoz székletből kell mintát venni.

A patológiát folyadékveszteség kíséri, ami rendkívül veszélyes a gyengített organizmus számára. A dehidratáció megelőzése a tiszta, nem szénsavas víz gyakori használata. Az orvosok értékelik a beteg állapotát, mérik az impulzust és a vérnyomást. Általános szabály, hogy a bélvérzésben szenvedő beteg sürgős kórházi kezelésnek van kitéve a kórházban történő kezeléshez.

diagnosztika

Amikor a bélvérzés okát és forrását észlelik, a műszeres diagnosztikai módszerek a leghatékonyabbak. A klinikus azonban a beteg vizsgálata előtt számos tevékenységet folytat: vizsgálja a betegség történetét és az emberi élet történetét. A fizikai vizsgálat a hasüreg elülső falának óvatos tapintása, a bőr vizsgálata a vashiányos anaemia jeleinek észlelésére. Ugyanígy fontos a betegfelmérés. Gasztroenterológus vagy sebész érdeklődik, amikor megjelentek a patológia első tünetei és a vérzés időtartama.

Ügyeljen arra, hogy laboratóriumi vérvizsgálatokat végezzen. A kapott eredmények dekódolása után az orvos értékeli:

  • a vér véralvadási képessége;
  • változások a vérkészítményben.

Ha szükséges, használja a következő műszeres tanulmányokat:

  • tseliakografiya;
  • bárium beöntés;
  • a hajók angiográfiája;
  • X-sugarak;
  • a hasüreg mágneses rezonancia képalkotása.

A gyomorvérzés megkülönböztetéséhez a fibroesophagogastroduodenoscopiát jelezték a betegnek. A rektoromanoszkópia és a kolonoszkópia segít megismerni a végbél vérveszteségének forrását. Ezt a vizsgálatot nem csak a diagnózis, hanem a bélvérzés kezelésére is elvégzik.

Kábítószer és sebészeti terápia

Ha még egy kis mennyiségű vér is megjelenik a végbélből, azonnal forduljon a gastroenterológushoz. A páciens kezelése az ágy pihenésével, a pszicho-érzelmi és fizikai terhelés kizárásával kezdődik. A bél vérzés terápiás rendszere a következőket tartalmazza:

  • a kóros folyamat okának feltárása;
  • a vérveszteség cseréje vérpótló oldatok parenterális adagolásával (5% és 40% glükóz, Poliglyukin, 0,9% nátrium-klorid);
  • hemosztatikus gyógyszerek alkalmazása (Ditsinon, Vikasol);
  • vas tartalmú gyógyszereket (Ferrum-lek, Sorbifer, Fenüls, Totem).


A bőséges többszörös vérzés sürgős sebészeti beavatkozást igényel, különösen ha fekélyes perforáció esetén. Mind a nyitott hasi, mind az endoszkópos műtétek a vérzés enyhítésére szolgálnak: elektrokaguláció, keményedés és ligálás.

A bél vérzésére szolgáló étel célja a vérveszteség kitöltése. A kezelés első napján a beteg teljes éhezést ajánlott. A beteg étrendje magában foglalja a magas fehérjetartalmú ételeket:

  • főtt tojás és gőz omlettek;
  • alacsony zsírtartalmú párolt hús és hal;
  • tej, tejcsók, túró;
  • gabona folyékony kása vajjal;
  • püré levesek.

A gasztroenterológusok a betegek számára ajánlják a húsleves csípőjét, a kamilla teát és a nem szénsavas ásványvizet. Az immunitás és az általános egészség erősítése érdekében a komplex vitaminok mikroelemekkel való fogadása történik: Vitrum, Complivita, Selmevita, Centrum.

http://ozhivote.ru/kishechnoe-krovotechenie/

A belek vérzése: okok, tünetek és kezelés

A bélvérzés olyan kóros állapot, amelyet a gyomor-bél traktus betegségei, a traumatikus nyálkahártya-károsodás, az aranyér, az endokrin patológiák, a különböző etiológiák, a szifilisz és a tuberkulózis okozta vérveszteség jellemzi.

A bél vérzésének okai

Számos tényező okozhat vérzést, ezek:

Az esemény konkrét okai a következők:

  • az emésztőrendszer betegségei a fekélyek és a gyulladás megjelenésével;
  • polipok, tumorok és rosszindulatú daganatok;
  • a nyálkahártya traumás károsodása;
  • aranyér, feltéve, hogy belső.

A nem specifikus bélvérzés okai a következők:

  • Az endokrin rendszer különböző rendellenességei.
  • Nazális vagy tüdővérzés a nyelőcsőbe történő biológiai folyadék injekcióval.
  • Étkezés, amely magában foglalja azokat a színezékeket is, amelyek megváltoztathatják a szék színét.

Ezek az okok leggyakrabban az emésztőrendszer szerveiből eredő vér megjelenéséhez vezetnek, de hasonló jelenség figyelhető meg a szifiliszben vagy a tuberkulózisban is.

A gyomor-bélrendszer betegségei - a belső vérzést okozó fő tényező. A bélfelszínen megjelenő fekélyek és sérülések, amikor a székleten áthaladnak, bőségesen vérzik, ami patológiás állapot kialakulásához vezet.

A vérzés nem specifikus tüneteket eredményez, ha nem bőséges és látens formában halad.

Ilyenek például a fekélyes colitis vagy a Crohn-betegség. Ezeknek a betegségeknek a során a bél felszínén többszörös vagy izolált eróziós fókusz jelenik meg.

A polipok és daganatok, valamint a rosszindulatú természet kialakulása a kötőszövet, mirigy vagy más szövet növekedése. Az emésztés természetes folyamatai következtében az oktatás, a daganatok vagy a polipok megsérülnek, így a vér a székletben.

A nyálkahártyák sérüléseit az emésztőrendszer károsodásának kell tekinteni, amikor idegen test belép a gyomorba és a belekbe. Hemorroidok - a végbél betegsége, amely a varikózus vénák miatt jelentkezik.

A patológiai folyamat során különböző méretű méretű vénás csomópontok alakulnak ki a végbél külső oldalán vagy a végbélen belül. A székletből megsérülhetnek és bőségesen vérzik.

A betegség fajtái

A vérzés, mivel egy feltételnek van bizonyos besorolása, ez történik:

  • akut vagy bőséges;
  • mérsékelt;
  • jelentéktelen.

A bőséges vagy akut tüneteket jelentős vérveszteség jellemzi, aktív és sürgős kórházi ellátást igényel a betegnek.

Az enyhe vérveszteség rövid idő alatt észrevétlen lehet. De amint megváltozik egy személy állapota, szükség lesz a kórházi ellátásra.

A kisebb vérveszteség veszélyesnek tekinthető, mert hosszú ideig észrevétlen marad. Ebben az időszakban az állam hátterében bizonyos változások történnek az emberi testben.

Súlyos vérzés esetén a beteg azonnal kórházba kerül, és kisebb kezelés mellett járóbeteg-ellátással történik.

Jelek, tünetek és elsősegély a bélvérzéshez

A betegségnek számos jellemző jele van, ezek függnek az állapot típusától és a biológiai folyadék elvesztéséhez vezető betegségtől.

Milyen tünetei vannak a bél belső vérzésének:

  • Hasi fájdalom.
  • Általános gyengeség.
  • A bőr felpattanása.
  • A vas ízét a szájban.
  • A szín megváltoztatja a széklet tömegét.
  • Hányás vagy hasmenés vérrel.

A fertőző betegség hátterében a székletben lévő vér mellett a személy hőmérséklete emelkedik, a test mérgezésének jelei vannak.

A bőrhiány, a vérnyomás gyengesége, a vashiányos vérszegénység jelei, amelyek mérsékelt és kisebb vérzéssel alakulnak ki.

De ha a biológiai folyadék elvesztése akut, akkor a has éles fájdalma, az eszméletvesztés, a vérrögök és nyálka felszabadulásával történő gyakori kipirulás.

A bél vérzésének tünetei időnként megnőhetnek, rejtve maradhatnak. Az anamnézis gyűjtésekor a páciens 2-3 esetet emlékeztet, amikor észrevette a vörös színárnyalatok megjelenését a székletben, a színváltozást.

Mi lesz az árnyék

A vérzés jellegéről a széklet színét lehet mondani:

  • ha a széklet árnyékot váltott, sötét lett, folyékony és a személy a gyakori sürgetés miatt panaszkodik, akkor a vérveszteség bőséges;
  • ha vérrögök és nyálka van a székletben, a széklet élénkvörös vagy skarlátos árnyalatú, akkor a vérzés mérsékelt vagy bőséges;
  • ha a széklet nem változik a színben, és csak néha vérszerű csíkok jelennek meg a felületükön, akkor a biológiai folyadék elvesztése jelentéktelen.

A széklet árnyéka szerint az orvos meghatározhatja, hogy a bél melyik részén található a vérzési hely:

  • Ha a széklet sötét, vizsgálja meg a vastagbélt.
  • Ha a széklet tömegei világosabbak, a vékonybél.
  • Ha a vér a kiürülés után jelenik meg, és hasonlít a felszínen lévő skarlátos patakra, akkor ennek a jelenségnek az oka az aranyér.

A betegség jele:

  • bél tuberkulózis: a vérrel összekevert tartós hasmenés, jelentős fogyás, általános testmérgezés;
  • nem specifikus gyulladásos betegség: szemkárosodás, bőrtörések és ízületek;
  • fertőzések: láz, nyálkahártyával és vérrel járó tartós hasmenés;
  • aranyér és anális hasadék: fájdalom a perineumban, nehéz bélmozgások, vér a WC-papírra;
  • onkológiai daganatok: fájdalom a hasban, véres hányás, étvágytalanság, általános jólét romlása.

Ha az ürülék színe megváltozott, és a székletürítés nem okoz kényelmetlenséget a személynek, nincs fájdalom, és az egészségi állapot normális, akkor ennek oka lehet az elfogyasztott élelmiszer. A széklet színezéséhez gyümölcsök, bogyók és zöldségek (fekete áfonya, gránátalma, cékla stb.).

Hogyan lehet megállítani a bélvérzést

Ha a vérveszteség bőséges, akkor az elsősegélynyújtást otthon kell adni:

  1. Tegye egy sík felületre.
  2. Tedd a jeget vagy egy üveg hideg vizet a hasba.
  3. Hívjon egy mentőt.

Nem ajánlott:

  • forró italokat inni;
  • vegye az ételt;
  • fürdés a pezsgőfürdőben.

Tilos bármilyen fizikai tevékenységet végezni, amely a vérnyomás növekedését és a vérzés intenzitásának növekedését okozhatja.

Amikor az orvosi csapat megérkezik, a következő segítséget nyújtja a betegnek:

  • a vérnyomás mértékének mérése;
  • intravénásan beadott gyógyszerek, hemosztatikus hatás.

Lehetetlen a kóros állapot okának megteremtése speciális orvosi eszközök nélkül. Emiatt egy személynek olyan gyógyszert kell beadnia, amely segít csökkenteni a vérveszteség intenzitását. Az injekció beadása után a pácienst hordozóra helyezik, és a kórházba szállítják.

diagnosztika

A kóros tünetek megjelenésével kapcsolatba kell lépnie:

  • a gasztroenterológusnak;
  • az endokrinológusnak.

A gasztroenterológussal folytatott konzultáció segít megállapítani a betegség pontos tényét, de a szakemberen kívül egy endokrinológussal is kapcsolatba kell lépnie. Ez segít meghatározni, hogy a kóros állapot összefügg-e a szervezetben az anyagcsere-folyamatokkal.

Az első diagnosztikai eljárások:

  • A vörösvérsejtek, a nefrociták, a hemoglobin és a hematokrit koncentrációjának meghatározásához klinikai elemzéshez szükséges vér adása szükséges.
  • A rejtett vér jelenlétére vonatkozó széklet (koagulogram) mellett a vizsgálat a gyógyászat különböző ágaiban fontos, a diagnózishoz használt kardiológiában. Szívizominfarktusra, a vérzés különböző etiológiájára írják elő.

A vizsgálat során a gasztroenterológus figyelmet fordít:

  • a beteg bőrének színén;
  • az impulzusszámra.

Az orvosnak meg kell mérnie a vérnyomás szintjét, és meg kell állapítania, hogy a személy tudatvesztése korábban történt.

A végbél kézi vagy tapintható vizsgálatát végzik annak érdekében, hogy kimutassák ezen a területen az aranyér jelenlétét, ami jelentős károkat okozhat, aminek következtében a vér megjelent.

Az aranyéreket egy prokológus, nem pedig gasztroenterológus kezeli, így az orvos a vérzés kialakulásának oka lehet egy másik szakembernek, ha a rektális variációk állnak.

Milyen tanulmányok segítenek diagnosztizálni:

  • Endoszkópia.
  • Sigmoidoscopy.
  • Kolonoszkópia.

Az endoszkópos vizsgálatot speciális eszközök-endoszkópok természetes úton történő bevezetésével végzik, amellyel az orvosok többféle nagyítással megvizsgálhatják a szerv nyálkahártyáját, azonosíthatják a kóros változásokon átesett területet és diagnosztizálják a beteget.

A rektoromanoszkópia egy olyan speciális endoszkóp segítségével végzett felmérés, amely segít megtalálni a gyulladás jelenlétét a vastagbélben és a végbélben. Az endoszkópot a végbélnyíláson keresztül anesztézia használata nélkül helyezik be.

A kapott információ elegendő a patológiai folyamat lokalizációjának meghatározásához, a nyálkahártya változásainak azonosításához. A romanomanoszkópia előzetes előkészítést igényel.

A kolonoszkópia egy modern diagnosztikai módszer, melynek végén egy endoszkópot használnak egy vékony cső formájában, amelynek végén egy mikrokamera van. A csövet a betegbe a végbélnyílásba helyezik, miközben levegőellátás van.

Ez simítja a bélráncokat. A fibrokolonoszkóp segít meghatározni a szervek nyálkahártyájának állapotát, hogy megszüntesse a lassú áramlást. Amikor egy tumor vagy egy polip található, gyűjtsön anyagot egy biopsziához.

A vizsgálat endoszkópos jellege, a szonda bevezetésével, nemcsak a beteg diagnosztizálásában segít, hanem a vérzés helyének lokalizálására irányuló eljárások végrehajtásában is. Az elektródákat használva, óvatosan hajtsa végre az edényt, vagy végezzen polipotomiat. Fedezze fel a vérrög a szervüregben, és határozza meg annak jellemzőit.

Ha nem sikerült megállapítani a vérvesztés okát, akkor kineveznek:

  • Mesentericography - magában foglalja a jelölt vörösvértestek bevitelét a mesenteriális artériába. Ezután a beteg röntgenfelvételt készít. A képen a speciálisan festett testek mozgása látható. Az eljárás lehetővé teszi a jellemző építészeti érrendszeri jellemzők azonosítását kontraszt segítségével.
  • A szcintigráfia egy radioizotóp-diagnosztikai módszer. Az eljárás nagyon specifikus, magában foglalja a radiofarmakonba való bejutást és a keletkező sugárzás nyomon követését és rögzítését. Az izotópok megtalálhatók a szervekben és a szövetekben, ami segít azonosítani a gyulladás és a vérzés patológiás fokait. Az eljárás segít a szervezet munkájának értékelésében és az eltérések azonosításában.

A Mesentericography csak akkor hatékony, ha a vérveszteség 0,5 ml / perc vagy intenzívebb. Ha a lézió megtalálható volt, akkor a korábban bevezetett katétert az orvosok szkleroterápiára használhatják.

Ha a vérzés intenzitása kisebb, nem több, mint 0,1 ml / perc, akkor szcintigráfiát írnak elő - az izotóppal jelölt eritrociták bejutása az emberi szervezetbe.

Miért van szüksége erre:

A vérsejtek intravénás injekciója segít a vérzés forrásának észlelésében, de a felmérés nem ad egyértelmű információt a lokalizációról. A diagnózis részeként a vörösvérsejtek mozgásának folyamatát figyeljük, és ezt speciális kamerával végezzük.

Végül elvégezzük a béljárat radiológiai vizsgálatát. A vizsgálat elvégzéséhez a páciens bárium szuszpenziót vesz fel.

Ez egy kontrasztanyag, melynek előrehaladását röntgenfelvételek segítségével ellenőrizzük. A kontraszt áthalad a vastagbélen és a vékonybélen. És amikor a járat belép a cecumba, a tanulmány minősítésnek minősül.

Az intesztinális röntgenvizsgálat torzíthatja az endoszkóp segítségével végzett más vizsgálatok eredményeit. Ebből az okból kifolyólag a vizsgálatot végül végzik, és eredményeit a vérzés leállítása után értékelik, legkorábban 48 óra elteltével.

A bélvérzés kezelése

Miután a beteg a kórházba szállított, az eljárások megkezdődnek. Ha a biológiai folyadék elvesztése szignifikáns, akkor a plazma vagy a vér csöpögését írja elő.

A transzfúziók mennyisége:

  • Plazma: 50-10 ml, ritkábban 400 ml.
  • Vér: 90-150 ml.
  • Ha a vérzés bőséges: 300-1000 ml.

A csepegtető transzfúzió mellett a vérfehérje intramuszkuláris beadását is alkalmazzuk, az ilyen eljárások jelzése az artériás hipertónia. Magas vérnyomásszinttel a vérátömlesztés nem praktikus.

Általános ajánlások:

  • a betegnek teljes pihenésre van szüksége;
  • az ágy pihenésének tiszteletben tartása.

A páciensnek az ágyban kell lennie, nem érzett semmilyen érzelmi vagy fizikai stresszt, ami ronthatja az állapotát.

Gyakorolt ​​és olyan homeosztatikus gyógyszerek bevezetését, amelyek megállíthatják vagy lassíthatják a biológiai folyadék elvesztését:

  • Atropin-szulfát.
  • Benzogeksoniya megoldás.
  • Rutin, Vikasol.

Benzogeksoniya oldatot csak akkor adunk be, ha a vérnyomás szintje nem csökken, segít csökkenteni a bélmozgást, csökkenti az érrendszert, megállítja a vérveszteséget.

A gyógyszerek mellett egy személynek megengedheti, hogy lenyeljen egy darabot, amely darabokra tört.

Ha a vérnyomás drasztikusan csökkent, használjon drogokat, hogy növelje a szintjét: Koffein, Cordiamine. Ha a nyomás 50 mm alatt van, a vérátömlesztést addig kell felfüggeszteni, amíg a nyomásszint stabilizálódik.

Operatív beavatkozás

A sürgősségi műtétre vonatkozó jelzések:

  • A fekély. Feltéve, hogy nem lehet megállítani a bélvérzést, vagy megállt a visszaesés. A leghatékonyabb az orvosi intézményhez való kapcsolatfelvétel időpontjától számított első két nap során végrehajtott eljárások.
  • A máj cirrhosisa. Feltéve, hogy a betegséget elhanyagolták, és a konzervatív gyógyszer segítségével történő kezelés nem eredményezte a kívánt eredményt.
  • Thrombosis. Az akut hasi szindrómával együtt.
  • Onkológiai és más természetű tumorok. Feltéve, hogy nem tudja megállítani a vérzést.

Ha nem sikerült megállapítani a vérzés okát, akkor a műveletet sürgősen végzik. A műtétet követően a sebész kinyitja a hasüreget, és megpróbálja önállóan meghatározni a vérvesztés okát. Ha a lézió nem található meg, akkor a reszekciót végzik - a bél egy részének eltávolítása.

A műtéti kezelés egyéb kevésbé traumatikus módszerekkel is rendelkezik:

  • A szklerotizáció egy speciális anyag bevezetése egy vérző, felszakadó vagy sérült edénybe, amely együtt „ragadja meg”, és ezzel megakadályozza a biológiai folyadék elvesztését.
  • Az artériák embóliája - speciális kollagénnel vagy más gyűrűkkel kötözve, amelynek következtében a vérzés leáll, mivel egy adott helyen a vér áramlása a szervhez korlátozott.
  • Elektrokaguláció - egy robbanó vagy sérült tartály forrázása forró elektródával.

De ha a hasüreg megnyitása során a sebész daganatot vagy polipot talált, megszakítja a képződést, és a kapott anyagot szövettani vizsgálat céljából elküldi. A beteg további kezelése a szövettani eredmények függvénye.

Felépülés vérzés után

Minden eljárás a fizikai aktivitás korlátozására és a táplálkozásra vonatkozó speciális szabályok betartására korlátozódik. Az első nap, amikor egy személyt böjtölnek, hideg vizet iszik, szájon át dropperek vagy intramuszkuláris injekciók formájában, 5% -os glükózoldatot adva.

A böjt további 1-2 napig meghosszabbítható. A táplálék elutasítását az étrendbe való felvétel helyettesíti: tej, nyers tojás, gyümölcslevek és zselé. A termékeket kizárólag a hidegben használják, hogy ne provokálják az állam visszaesését.

A hét végére a tojás a basting, reszelt kása, áztatott krekkerek, hús burgonyapürébe kerül. Az étrenddel párhuzamosan orvosi terápiát hajtanak végre, amelynek célja a kóros állapot oka.

A bélvérzés veszélyesnek tekinthető, a biológiai folyadék elvesztése, még kis mennyiségben is, befolyásolja egy személy egészségét. Ha az idő nem lép fel, a vér szisztematikus elvesztése végzetes lehet.

A bél csak a teljes vérzés 10% -át tette ki, amellyel a betegeket a kórházba szállítják. De minden évben több mint 70 ezer ember hal meg a bél vérzéséből.

http://bolvzheludke.ru/kishechnik/krovotechenie/

Hogyan kell felismerni a bél vérzését

A bélrendszeri vérzés elég komoly kóros zavar. A szervezetben bekövetkező változások, a betegség lokalizációja eltérő lehet. Még halálos is.

Általános leírás

A bélvérzés egyfajta belső áram. A kapillárisok, vénás erek, artériás csatornák károsodása miatt veszélyes zavar lép fel. A vérzési folyamat intenzitása világosan korrelál a hajók átmérőjével, amelyek holisztikus károsodással rendelkeznek. Az orvosok azt mondják, hogy a gyomor-bélrendszeri vérzés elég veszélyes betegség egy személy életében. Ennek eredményeként a beteg sürgősségi ellátást igényel.

Az alsó GI traktusból származó vérveszteséget bélvérzésnek nevezzük. A legtöbb esetben a szívóanyag területén a vér kiválasztása a városi körülmények lakóit érinti. Ezek egy ülő életmódot eredményeznek anélkül, hogy egyértelműen betartnák a kiegyensúlyozott és racionális étrendet. Az ilyen komplikációk mintegy 70% -a esik a vastagbélre. Emellett a bélvérzésben szenvedő betegek 20% -a egyértelműen megsértette az ileum gödrök (nyálkahártya-területek) integritását. Más esetekben a folyékony kötőszövet elvesztése a szívószerv más részeiből alakul ki. A gyomor-elváltozásoktól eltérően ez a kóros folyamat a belekben hosszú ideig tarthat (látens forma).

A belső vérzés nem független betegség, hanem más betegségek tünetei. Ezek a betegségek gyors és időben történő kezelést igényelnek. Különösen figyelemre méltó a vérveszteség. A gyakorlatban az aranyér, a vastagbél polipok, a Crohn-betegség, az onkológiai tumorok és más okok jelentősen befolyásolják a betegség súlyosbodásának mértékét.

A gyomorban a bélvérzés meghatározása meglehetősen nehéz. A betegség diagnosztizálását számos ok okozza: a klinikai indikációk hasonlósága, a források közelsége, a gyomor-bélrendszer összes szervének egysége (anatómiai, funkcionális).

A bélvérzés fő oka az artériás hajók károsodása. A gyakorlati gyógyászatban a kapilláris és a vénás véráramok meglehetősen ritkák. A tudomány többféle véráramot azonosít az érfalon túl: rejtett és nyilvánvaló (nyilvánvaló). Az okkult zavarok a kapilláris csatorna törések alapján keletkeznek. Ez a betegség a test krónikus állapotára utal, amely erősített beton anémiahoz kapcsolódik. Minden bélvérzés:

  • Természetesen nem súlyos;
  • Potenciálisan súlyos;
  • Kétségtelenül komoly.

Osztályozási rendellenesség

A gyomor vereségével a vér fokozatosan átjut a bélbe. Ennek eredményeként a székletvizsgálatok vérszerkezetek szennyeződései. A vérzési adatok nemzetközi osztályozása (ICD 10) a következő: K 92.2. –Nem-gastrointestinalis + К 92.1. - melena (bőséges fekete széklet). Tehát a duodenum 12 fekélyes lefolyása esetén a K26 kódoló kódot hozzárendeljük a pácienshez. Magas lokalizációval (gastrojejunal) - K 28. A végbél vérzésével - K 62,5.

Az emésztőrendszer alsó részének károsodási forrásainak lokalizációja:

  • 1. hely: a duodenum (a betegségek teljes tömegének mintegy 30% -a);
  • 2. hely: vastagbél (a bél közvetlen + keresztirányú pereme) - 10%;
  • 3. hely: a vékonybél kóros rendellenessége (1%).

Ma az orvostudomány megkülönbözteti a belső vérzés akut és krónikus típusait. Ezek nagymértékben eltérnek a fejlődési sebességtől és a klinikai megnyilvánulások képétől. Tehát a véres típus akut vesztesége néhány óra alatt jelentősen ronthatja a beteg személy állapotát. Ebben az esetben a beteg gyors kórházi kezelést igényel. Lehetséges a vérszegénység. Ha a folyamatot hosszabb ideig meghosszabbítják, a betegség krónikus formájává alakul. A test megállítja a vörösvérsejtek termelését, és dinamikusan reagál a vashiányos anaemia kialakulására. Ez a kezelés a beteg türelmét és kitartását igényli.

A betegség tünetei

A hajó károsodásának mértéke közvetlenül befolyásolja a bélvérzés mértékét. A megnyilvánulást nem lehet azonnal észlelni, de csak egy idő után. A betegnek éles megjelenése van a bőrtől. A pulzus felgyorsul. A helyzet súlyosbodása az első héten (súlyos vérzéssel) jelentkezik. Kisebb veszteségekkel a tünetek több hónapig és hetekig tartanak.

A kóros rendellenesség tünetei:

  • Egy szék jelenléte a vérkisüléses scarlet szennyeződésekkel;
  • Rendszeres égési érzés a bélben;
  • A hosszú székrekedés folyamata;
  • Hasmenés rendellenességek + nyálkás széklet;
  • A vérszéklet megnyilvánulása esetén a végbélnyíláson (végbél-csatorna) erős égési érzés léphet fel.

Gyakori és bőséges bélvérzés (beleértve a kapilláris vérzést) befolyásolja:

  1. Gyors típusú gyenge impulzus;
  2. Az artériás nyomás éles csökkenése;
  3. Súlyos fejfájás (migrén, görcsroham) kialakulása + a "középkék villogása" hatás kialakulása;
  4. A kiszáradás folyamata;
  5. A tachycardia + hideg izzadás + gyakori ájulás;
  6. A szívelégtelenség és a vese típusának lefolyása;
  7. Agyödéma + hepoxia + sokk hypovolémiás.

A kitörés helye

A vastagbél hossza egy felnőttnél kb. 150 cm, a legérdekesebb az, hogy a szívó szerv különböző részein vérzés léphet fel. A mezenteriás artériák (a hasi aorta ága) minőségileg a vérellátást végzik. A vérkibocsátási folyamat a mesentericus típusú vénákon keresztül történik. A varikózes elváltozások lassú és hosszantartó vérzést okoznak a vastagbél üregében (a jeleket a fentiekben jeleztük).

Minősített szakemberek tudják, hogy minél alacsonyabb a véráramforrás, annál jobban lesz a beteg székletében. A bomlástermékek gyantás pigmentációja tájékoztatja a test felső részében a vérzésről.

A fájdalom szindróma a legtöbb esetben traumatikus bélelváltozásokkal (a nyálkahártyájával) fordul elő. A sérülés forrásának azonosításához pontdiagnosztikai vizsgálatot kell végezni.

A betegség okai

A belső bélvérzés különböző okokból alakul ki. A rendellenességek gyakori tünete a szívószerv membrán nyálkahártyájának és izomrétegének integritásának megsértése. A betegség kialakulása hozzájárul a különböző fertőzések, férgek és rossz minőségű ételek (fűszeres ételek) működéséhez. Részletesebben tekintse meg a főbb okokat:

  1. Az anális hasadék a rektális nyílásból származó belső vérzés gyakori oka. A betegség ezen formája tájékoztatja az orvost a nyálkahártya szakadásáról. A beteg szisztematikus székrekedést, hasmenéses megnyilvánulásokat, székletürítést és szövődményeket (sphincter spasms) okoz. A kiürítéskor a beteg állandóan súlyos fájdalmat tapasztal. Ugyanakkor kis mennyiségű vérrög képződik a székletben. A bomlástermékeknek egységes jelekkel kell rendelkezniük;
  2. Aranyér. Ebben az esetben a páciens jelentősen megnövekedett a vénás plexusokban. Azok a személyek, akik hajlamosak erre a betegségre, patológiás csomópontokat (hemorrhoidal) hozhatnak létre. A képződmények gyakran gyulladásosak és sérültek. Ennek eredményeként vérrögök, vashiányos vérszegénység és alacsony vérnyomás következik be;
  3. A divertikulózis egy olyan kórokozó, amely a zsákszerű típusú növények növekedése miatt alakul ki. Ez a patológia az időseket érinti. A Diverticula kizárólag a vastagbélben található (néha a vastagbélben). A kezelési eljárást sebészeti beavatkozással végezzük az emésztési szerv szerkezetében. A betegség speciális tünetek nélkül folytatódik. A divertikulum egyes gyulladásos esetekben abszurd / szöveti szakadás következik be;
  4. A polipok eltávolításának következménye. A kolonoszkópiás módszer tartalmaz egy kis polip eltávolítására szolgáló mechanizmust. Ehhez speciális fogókat használjon. Ennek eredményeképpen a vérzés különböző fajtái vannak. A helyszínen fekélyek jelennek meg, a nyálkahártya eróziós folyamatokon megy keresztül. A teljes gyógyulási időszakot kisebb vérzés követi;
  5. Az angiodiszplázia a véredények jelentős felhalmozódása a bél nyálkahártyája alatt. Ez a betegség csak kolonoszkópos vizsgálat során észlelhető. A rendellenesség területe a szívószerv minden része (különösen a cecum terület). Az aktuális vágás során a beteg nem érzi a fájdalmat. A vér fényesen fermentált pigmentációval rendelkezik;
  6. A vastagbél gyulladása (colitis) + rektális proctitis. Ezek krónikus típusú betegségek. A legtöbb esetben a betegségek gyengült emberi immunrendszer miatt alakulnak ki. A gyulladást éles fájdalom, hasmenés (vérnyomás) kísérik. Az ischaemiás colitis a vérellátás károsodása és a bélrendszeri érrendszeri betegségek különböző fajtái miatt jelentkezik. A patológiai zavar dinamikusan eltömődött artériákhoz, fekélyes területek és eróziós formációk kialakulásához vezet. A vér kiválasztása csak a szegmensek teljes gyógyulása után leáll. A beteg rehabilitációs ideje körülbelül 14 nap. Szintén fennáll a sugárzási colitis kockázata. A betegség a terápiás kezelés idején (az onkológiában) származik.

Vérzés gyermekkorban

Az alsó emésztőrendszer gyakran gyermekkorban (legfeljebb 3 év) fordul elő. A belek genitális patológiáit néha újszülöttekben találják:

  • A vékonybél megduplázása;
  • A vastagbél infarktusa volvulus és obstrukció következtében;
  • Necrotic enterocolitis ulceratív típus.

A csecsemő puffadást, regurgitációt, hányás reflexeket, zöld színű székleteket (nyálka + vér) észlel.

Az elsősegély és a kezelés mechanizmusa

A belek belső vérzésének elsősegélynyújtása a következő:

  • Betegek betartása az ágy alatti pihenéssel;
  • A gyomorban jégcsomagot és hideg vízzel ellátott forró vizes palackot kell helyezni;
  • Az orvosok javasolják a vérszegény gyertyák használatát, amelyeket a végbélnyílásba helyeznek.

Ebben az esetben, ha a vérzés kicsi, a betegnek mentőt kell hívnia. Az akut anaemia tünetei gyors segítséget igényelnek. A véralvadás során bőséges, jelenlegi gyógyszerekkel kerül sor (Diditzon, Vikasol, stb.)

A kezelési eljárást szigorúan a sebészeti osztályon végezzük. Vészhelyzetben fibrogastroszkópiát végeznek. Ez a módszer lehetővé teszi a gyomor betegségének beállítását. A következő lépés az intravénás hemosztatikus gyógyszerek (aminokapronsav, fibrinogén, etamsilat) bevezetése. Ha a hemodinamika különböző rendellenességeket mutat (tachycardia, alacsony artériás nyomás), reopoliglukint, koncentrált szódaoldatot, vérplazmát veszünk. A sebészeti (laparotomiás) beavatkozásról szóló döntést tervezett módon határozzák meg. Mindez a vérzés mértékétől függ.

Kórházi környezetben a betegnek 3 napig el kell viselnie a böjtöt. A tápanyagokat csepegtető vénákkal vezetik be a szervezetbe (glükóz koncentrált + fehérje készítmények). Ezután néhány nappal megengedett a teljes zsírtartalmú tej, nyers tojás, gyümölcs zselé használata. Ezután a beteg elkeseredett gabonaféléket, túrót, soufflét, főtt tojást, zselét kap. Minden élelmiszert hűteni kell, és frissességet kell mutatnia.

Veszélyes kóros zavar után a betegnek szüksége van időre a szívószerv integritásának helyreállításához. Különböző fekélyeket és repedéseket kell késleltetni. A szigorú étrend betartása több mint 6 hónapot vesz igénybe. Tilos a személy fizikai aktivitása! A rehabilitációt követően a pácienst gastroenterológusnak kell megvizsgálnia. Minden orvos ajánlását be kell tartani. Végül is, az orvos ajánlásainak enyhe figyelmen kívül hagyása komoly következményekkel jár az emberi egészségre. Például különböző vérbetegségek fordulhatnak elő, amelyeket nehéz kezelni.

http://ozdravin.ru/bolezni-kishechnika/kak-raspoznat-krovotechenie-kishechnika.html

Közlemények A Hasnyálmirigy-Gyulladás