Kis bélrák: tünetek, diagnózis és kezelés

A vékonybél rák - a bélszövet sejtjeiből származó rosszindulatú daganat.

A vékonybél rákja

A vékonybél tumorja ritkán fordul elő, és az összes bélrák 1% -át teszi ki. A hurokszerű vékonybél hossza eléri a 4,5 m-et. Ezen komponensek mindegyikében kedvező körülmények között a vékonybél rákos megbetegedése normális sejtből újjászülethet.

A vékonybél rosszindulatú daganata

A nyilvánvaló specifikus primer tünetek hiánya arra készteti a betegeket, hogy a betegség későbbi szakaszaiban orvoshoz forduljanak. Ugyanakkor megkezdődik a metasztázis, melynek következtében a másodlagos bélrák fejlődik.

A metasztázisok elérik a regionális nyirokcsomókat és a bél egyéb távoli részeit, így a következő rákok alakulhatnak ki:

A bélrák kialakulásának oka

A vékonybél onkológiai speciális közvetlen okait még nem fedezték fel. Figyelembe kell venni a krónikus enzimatikus vagy gyulladásos bélbetegséget, a rák tünetei a betegségek, például a divertikulitisz, a fekélyes vastagbélgyulladás, az enteritis, a Crohn-betegség és a nyombélfekély tünetei mögött rejtődhetnek. Gyakran előfordul, hogy a daganat az adenomatózus polipok hátterében fejlődik, amely hajlamos az onkogén degenerációra.

Gyakran érinti a duodenumot az epe irritáló hatása miatt. A vékonybél kezdeti része a hasnyálmirigy léjéből és az élelmiszerekből, sült ételekből, alkoholból és nikotinból származó rákkeltő anyagokkal való aktív érintkezésből adódik.

A vékonybélrák első tünetei és jelei férfiak és nők esetében

Ha a nyombélrák gyanúja merül fel, az első tünetek hasonlóak lesznek a gyomorfekély és a nyombélfekély kialakulásához, és megnyilvánulnak az étkezés ellen, unalmas fájdalom a háton sugárzó epigasztriás régióban. Egy késői stádiumban a duodenális rák tünetei vannak, amelyek a daganatos bélrendszer és a bélelzáródás következtében a tumor növekedése miatt jelentkeznek. A beteg végtelen hányinger és hányás, duzzanat és sárgaság miatt szenved.

A jejunum és az ileum jelzi az onkológiát az első helyi tünetekkel és általános dyspeptikus rendellenességekkel:

  • hányinger és hányás;
  • hasi lepattanás;
  • fájdalom a belekben;
  • köldök és / vagy epigasztikus görcsök;
  • gyakori laza széklet.

Bebizonyosodott, hogy a vékonybél tünetei és a férfiak megnyilvánulása gyakrabban fordul elő, mint a nőknél. Kapcsolja össze ezt a tényt a férfiak életmódjával, a táplálkozással és a rosszindulatú szokásokkal való visszaéléssel: alkohol, dohányzás és drogok. Emellett a vékonybél rák kialakul, a jelek és tünetek némileg eltérnek az urogenitális rendszer eltérő szerkezete miatt.

Nagyon gyakran mellrákban és méhnyakban, petefészekrákban a bélrák jelei nőnek. A prosztatarák metasztázisai, a herék, a bélrák tünetei megjelenhetnek a férfiaknál. Ha a daganat összenyomja a szomszédos szerveket, akkor a hasnyálmirigy-gyulladás, sárgaság, aszcitesz, bél-ischaemia kialakulásához vezet.

Vékonybélrák: tünetek és megnyilvánulás

A tumor növekszik, így a vékonybél onkológiai tünetei fokozódnak:

  • sérül a bél permeabilitása;
  • nyilvánvaló vagy látens bél vérveszteség jelenik meg;
  • kialakul a bélfal perforációja;
  • a belépő a peritoneális üregbe kerül, és a peritonitis kezdődik;
  • a daganat növekedése (mérgezés) a tumorsejtek szétesése miatt, a fekélyek és a bélfisztulák miatt jelentkezik;
  • a vashiány növekszik;
  • megszakította a hasnyálmirigy- és májfunkciót.

A rák nem rendelkezik nemi identitással, így a bélrák tünetei a nők és férfiak körében többnyire azonosak: növekvő gyengeség, fogyás, rossz közérzet, vérszegénység, gyors és megmagyarázhatatlan fáradtság, idegesség, anorexia, fájdalomcsillapítás, viszketés, gyakori sürgetések.

A vékonybél rák osztályozási fázisai. A vékonybél rák típusai és típusai

A szövettani besorolás szerint a vékonybél onkológiai formációi:

  • adenokarcinóma - a duodenum nagy papilla közelében lévő mirigyszövetből fejlődik ki. A daganat fekélyes és fuzzy felületű;
  • karcinoid - a bél bármely részében, gyakrabban - a függelékben alakul ki. Kevésbé - az ileumban, nagyon ritkán - a végbélben. A szerkezet hasonló a rák epithelialis formájához.
  • a limfóma ritka onkogenezis (18%) és a limfoszarkóma és a Hodgkin-betegség (Hodgkin-betegség) kombinációja;
  • a leiomyosarcoma egy nagy onkológia, több mint 5 cm átmérőjű, a hashártya falán keresztül tapintható. A tumor intesztinális elzáródást, perforációt okoz.

A vékonybél limfóma elsődleges és másodlagos. Ha a vékonybél elsődleges limfóma megerõsödik, a tüneteket a hepatosplenomegália, a megnagyobbodott nyirokcsomók hiánya, a mellkasi röntgenfelvételek, a CT-vizsgálat, a vér és a csontvelõ változása jellemzi. Ha a daganat nagy, szabálytalanságok lesznek az élelmiszer felszívódásában.

Ha a retroperitonealis és a mesentericus nyirokcsomók elterjednek a tumorsejtekre, akkor a vékonybélben másodlagos limfóma képződik. A vékonybél rák típusai között gyűrű alakú, differenciálatlan és osztályozhatatlan. A növekedési forma exophytikus és endofitikus.

A vékonybélrák szakaszai:

  1. A vékonybél 1. fázisa - a vékonybél falain belüli daganat, nem áttétek;
  2. A vékonybél 2. fázisának rákja - a tumor a bélfalon túlnyúlik, más szervekbe való behatolás kezdődik, áttétek - hiányoznak;
  3. A vékonybél 3. fázisa - metasztázis a legközelebbi nyirokcsomókba, csírázás más szervekben, távoli metasztázis - hiányzik;
  4. a vékonybél 4. szakaszának rákja - távoli szervek (máj, tüdő, csontok, stb.) metasztázisai.

A vékonybélrák diagnózisa

Hogyan ismerjük fel a bélrákot egy korai szakaszban? Ettől függ, milyen kezelést kell alkalmazni, a beteg állapotát és a túlélésre vonatkozó prognózist.

A vékonybélrák diagnózisát népszerű módszerekkel végzik:

  • röntgenvizsgálat;
  • fibrogastroscopy;
  • a hasüreg üregeinek angiográfiája;
  • laparoszkópia;
  • kolonoszkópia;
  • CT és MRI;
  • biopsziás vizsgálat: meghatározza a sejtek típusát és a malignitásuk mértékét;
  • elektrogastroenterográfia: a vékonybél motilitásának zavarainak azonosítása, a rákra jellemző.

Hogyan lehet azonosítani a bélrákot, amelynek tünetei nem jelentkeznek kifejezetten? Ebben az időszakban nagyon fontos a rák gyanújának megerősítése vagy elutasítása, mert minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál könnyebb a betegnek átadni a színpadokat, annál több esélye van a pozitív eredménynek. Amikor a tünetek megjelennek, a rákos folyamat elhanyagolhatónak tekinthető, és a korai kezelés pillanatát el fogják hagyni.

Fontos! A korai tünetek közé tartozik a „fiatalos” állapot, amely figyelmezteti az embert - ez a nem hajlandó dolgozni, vagy a házimunkát a fokozott gyengeség és a gyors fáradtság miatt. A bőr sápadt és "átlátszó" lesz. A beteg állandóan jelen van a gyomorban, de nem akar enni. Ezt követi a diszepsziás rendellenességek: hányinger, hányás, fájdalom és gyomorégés, még a vízből is.

Orvosra való utalás esetén azonnal megvizsgálják és megvizsgálják a bélrák kialakulását. Az általános vérvizsgálat, az anaemia, a beteg állapota szerint a gyulladás jelenléte kimutatható. Az ESR és a hemoglobin szintje - a máj, a vesék és a vér problémái. A vér összetétele bizonyos betegségekre utalhat, beleértve az onkológiát is.

A vérben a tumor rákos markereit észlelik. Az alfa-fetoprotein, a PSA teljes / PSA-mentes, a CEA, a CA 15-3, a CA-125, a CA 19-9, a CA 72-4, a CYFRA 21-1, a hCG és a citokeratin a leginkább informatív és leggyakoribb tumor markerek.

Például a CA 19-9 és CEA (rák-embrió antigén) tumor markerek alkalmazásával a vastagbélrákot szűrjük. Ha a CEA-t meghatározták, akkor a műtét előtt meg lehet találni a stádiumot, és utána figyelemmel kísérheti a vastagbélrák diagnózisát. Ha a betegség előrehalad, a CEA szintje a szérumban nő. Annak ellenére, hogy növekedhet, és nem a tumorral összefüggésben, a későbbi szakaszokban a vastagbélrákot a CEA-ban a vérben nem növekszik.

Az endoszkópos diagnózis, a bél nyitott biopsziája a vékonybél onkológiájának megerősítésének fő módszere.

A vékonybél rák kezelésére

A vékonybél rákos megbetegedése: duodenális, jejunális és ilealis bél, a tumor típusától és a stádiumtól függően. A fő módszer a bél rezekciójának és az onkogenezis eltávolításának tekinthető.

A vékonybél rák megerősített diagnózisával - a műtét csökkenti a tüneteket és növeli a várható élettartamot. Ha a vékonybél rosszindulatú daganatait nem lehet későn eltávolítani, vagy kiderül, hogy a tumor érzékeny a kemoterápiára, az onkológiai sejtek növekedését megakadályozó gyógyszereket használnak.

A palliatív természet működését követően (amely enyhíti a beteg szenvedését), kemoterápiát (polikemoterápiát) kezelünk, de besugárzás nélkül.

A műtét után a bélmotilitás további diagnózisát elektrogastroenterográfiával végzik, így a veszélyes szövődmény nem alakul ki - a bél paresis.

A műtét és a kemoterápia után a páciens állapotának enyhítésére a bélrákra jellemző hagyományos gyógyszert a komplex terápiába vezetik be: alkoholos tinktúrák, gyógynövények, gombák és bogyók fertőtlenítései. Megfelelő táplálkozás a bélrákban megakadályozza a parézist, hányingert és hányást, javítja a gastrointestinalis motilitást.

A vékonybél (bél) rákának előrejelzése és megelőzése

A vékonybél rák megelőzése a jóindulatú daganatok, polipok időbeni eltávolítása, a gyomor-bélrendszer krónikus gyulladásos folyamatainak folyamatos megfigyelése a szakemberek között, egészséges táplálkozás és életmód megváltoztatása, a rossz szokások felhagyása.

Ha a kezelést megadták, és a bélrákot eltávolították, hány ember él? Ha nincsenek regionális és távoli metasztázisok, a daganat eltávolítható, a túlélési arány a következő 5 éves időszakban 35-40% lehet.

Következtetések! Ha a daganat működésképes, a bélszakasz széles reszekcióját végzik a nyirokcsomókkal és a hímvesszővel az egészséges szövetek határain belül. A gasztrointesztinális traktus enteroenteroanastomosisának - a vékonybélbe vagy az enterocolonastomosisba - a vékonybélbe való sűrűségének helyreállítása érdekében.

A duodenum rákban vékony, duodenektómia és néha a gyomor vagy hasnyálmirigy disztális rezekciója részeként (pancreatoduodenalis resection) történik. Amikor a vékonybél onkológiáját futtatjuk, akkor az áthidaló anasztomózist helyezzük el az érintetlen hurkok között. A sebészeti kezelést kemoterápiával egészítik ki.

Milyen hasznos volt a cikk?

Ha hibát talál, jelölje ki, és nyomja meg a Shift + Enter billentyűt, vagy kattintson ide. Nagyon köszönöm!

Köszönjük üzenetét. A hibát hamarosan megjavítjuk

http://onkolog-24.ru/rak-tonkogo-kishechnika-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

A vékonybél rákja - jelek és tünetek. Rák diagnózis

A statisztikák szerint a vékonybél rák kevésbé gyakori, mint a gyomor-bélrendszer egyéb rosszindulatú daganatai. A legtöbb beteg ez a betegség 60 év feletti férfiak. Nőknél a bél ebben a részében található tumorok sokkal kevésbé diagnosztizáltak.

Mi a bélrák?

A vékonybél rosszindulatú daganata a rák egyik legveszélyesebb típusának tekinthető a rendkívül kedvezőtlen prognózis miatt a gyógyulás és az ötéves túlélés miatt. A daganat elhelyezkedésétől másoktól megkülönböztethető - a vékonybél egyik szakaszának egyikében található:

  • az ileumban;
  • a nyombélben;
  • a jejunumban.

Ennek a bélnek a daganatainak legnagyobb része a duodenális rákra (az esetek több mint fele) esik. A jejunum rákot kevésbé diagnosztizálják (minden esetben körülbelül egyharmada). A legritkább típusú vékonybélrák az ilealis rák.

Az emésztőrendszer onkológiai betegségeinek teljes számában a vékonybélrák, amelynek tüneteit tovább vizsgáljuk, az esetek 4% -át teszi ki.

Miért fordul elő vékonybél rák

A vékonybélben az onkológiai képződmények pontos okait még nem tisztázták. A megbízható adatok azonban megerősítették, hogy a betegség a legtöbb betegben a gyomor-bélrendszer szerveinek krónikus kóros állapota, valamint a bél különböző részeiben előforduló gyulladásos folyamatok során alakul ki. A szakértők azt sugallják, hogy a vékonybél rákos megbetegedése a következő betegségek miatt fordulhat elő:

  • duodenitis;
  • colitis;
  • bélgyulladás;
  • gyomorfekélybetegség;
  • Crohn-betegség;
  • celiakia;
  • Peutz-Jeghers szindróma;
  • jóindulatú elváltozások a belekben;
  • genetikai patológia;
  • egyéb belső szervek rosszindulatú daganatai.

A diagnózis megszerzésének kockázata a rossz szokások, az egészségtelen táplálkozás (a vörös hús, a fűszeres, zsíros és füstölt ételek fogyasztása, valamint a menüben elegendő számú zöldség és gyümölcs hiánya miatt) jelenlétével nő. A radioaktív sugárzás a sejtek ráksejtekké való átalakulását is provokálhatja.

Típusú kis bélrák

A vékonybél onkológiai osztályozására a daganatok számos jellemzőjével:

  1. A rákos sejtek növekedésének jellege.
  2. A rák sejtstruktúrája.

A növekedés természeténél fogva a rosszindulatú daganatok exophytikus és endofitikusak. Mind az egy, mind a másik onkológiai típusnak számos funkciója van:

  • Közelebbről vizsgálva a vékonybél exophytikus rákja, a tünetek, a diagnózis és a kezelés eltér az endofitikus ráktól, a bél belseje felé növekvő tumor. Külsőleg hasonlítanak a gombákra (szárral vagy anélkül), plakkokkal vagy polipokkal, és jól definiált határokkal és csomós felülettel rendelkeznek. Ez a forma leggyakrabban bélelzáródást okoz.
  • A vékonybél endofitikus rákos daganata egyértelműen elhatárolt határt nem mutat, és úgy néz ki, mint egy terjedő forma. Az ilyen típusú tumor behatol a bél minden rétegébe a nyirokrendszeren keresztül, és leggyakrabban bélperforációt és súlyos vérzést okoz.

A sejtstruktúra alapján a vékonybél rákja a következő típusokra oszlik:

  • a duodenum 12 duodenális papillájában található mirigyszövetekben lokalizált adenokarcinóma képződmények (a vékonybél más részein ez a fajta tumor nagyon ritka);
  • karcinoid - epitheliális szövetekből kialakult tumorok, és az ileum mellett a kis és vastagbél más részeiben is előfordulhatnak;
  • a limfóma a legritkább típusú bélrákos daganatok, amelyeket a limfogranulomatózis és a Hodgkin-betegség néven ismert patológia képvisel;
  • leomisarcoma - olyan daganatok, amelyek nagyméretűek, amelyek könnyen megérthetők a hasfalon, és gyakran bélperforációhoz vezetnek.

A vékonybélrák szakaszai

A vékonybél rákja és más szervezeti egységei a fejlődésének 4 szakaszában haladnak:

  1. Az első szakasz - a tumor átmérője kisebb, mint 20 mm. A tünetek hiányoznak vagy nagyon gyengén jelennek meg. A tumor teste a vékonybél falán helyezkedik el, a metasztázis folyamata nincs.
  2. A második szakasz - a tumor mérete enyhén nő. A tünetek kifejezettebbek annak a ténynek köszönhetően, hogy a daganat a mellette lévő szövetbe és / vagy a belek lumenébe duzzad. nincs metasztázis.
  3. A harmadik szakasz - a képződés nagymértékben megnő, és a tumor közvetlen közelében elhelyezkedő nyirokcsomókra metasztázik. A tünetek erősen kifejeződnek.
  4. A negyedik szakasz - a tumor aktívan növekszik a szomszédos szervekbe, és számos metasztázist ad a májban, a hasnyálmirigyben, a húgyúti rendszerben, a tüdőben. A tünetek rendkívül nehézkesek.

A bélrákos tünetek

A vékonybél rákos megbetegedése, amelynek tünetei a betegség stádiumától függően változnak, kezdetben nagyon nehéz, mert az ilyen típusú betegségre jellemző a tünetek teljes hiánya a patológiai folyamat kialakulásának kezdeti szakaszában. Az észrevehető jelek csak akkor jelennek meg, ha a tumor a fekélyek megjelenéséhez vagy a bél lumenének szűkítéséhez vezet.

A korai stádiumú rák tünetei:

  • hányinger és rángás;
  • hasmenés vagy székrekedés;
  • nehézség a gyomorban;
  • puffadás;
  • hasi fájdalom.

Ahogy a tumor növekszik, a klinikai kép kiszélesedik, és az ürítéssel és / vagy részleges vagy teljes intestinalis obstrukcióval, intestinalis vérzéssel és súlyos hasi fájdalommal kapcsolatos ürítés következtében az ürítéssel járó komplikációk hozzáadódnak a hangos tünetekhez.

Ezzel együtt számos gyakori tünet jelentkezik a betegeknél:

  • növekvő gyengeség;
  • fáradtság és általános betegségek;
  • étvágytalanság vagy undor az élelmiszerekért;
  • éles fogyás;
  • az abból eredő bőr és nyálkahártya vérszegénysége;
  • szédülés;
  • a testhőmérséklet tartós emelkedése a subfebrilis értékekre.

A vékonybélrák diagnózisa

A legkevésbé informatív módszerek a vékonybélrák kimutatására a jelek és tünetek, a korszerű technológiákat alkalmazó diagnosztika. Az első lehetővé teszi az onkológia gyanúját és a daganat elhelyezkedését. A speciális berendezések segítségével végzett diagnosztika segít a rosszindulatú daganat helyének megbízható meghatározásában, annak típusának és szerkezetének meghatározásában, a fejlődés mértékében és még sok másban.

A leginkább informatív módszerek a következők:

  • A bélrák (okkult vér-széklet - Colon View immunokémiai vizsgálat) szűrővizsgálata korai szakaszában segít az onkológiában, mint a bélrákban, a székletben kifejezett vér csak súlyos vérzéssel jelenik meg, de leggyakrabban kis mennyiségű vérzés, láthatatlan szem, ezért a székletben lévő rejtett vér elemzése lehetővé teszi a betegség gyanúját;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • kontrasztos fluoroszkópia;
  • bárium beöntés;
  • kolonoszkópia;
  • a tumor minták szövettani vizsgálata;
  • Hasi ultrahang;
  • Hasi üreg MKT-je és mások (jobb, ha csak KT-t írunk egy hasüregből)

Emellett számos további laboratóriumi vizsgálatot végeznek a vér és a vizeletben, hogy meghatározzák a testben lévő specifikus antigéneket, indikátorokat és tumor markert.

A vékonybél rák kezelésére

A vékonybél rák kezelésének leghatékonyabb módja a tumor sebészeti kivágása. Az eljárás során a bél és más szervek érintett részei (egészben vagy részben) - az epehólyag, a hasnyálmirigy, a gyomor egy része eltávolítható.

Emellett kemoterápia is alkalmazható. Bizonyos esetekben ez a módszer vezető szerepet tölt be (ha a tumor nem működik). Emellett a vékonybél rákos megbetegedéseinek kezelése sugárkezeléssel is elvégezhető.

A posztoperatív időszakban a páciensnek kombinált gyógyszert és kemoterápiás kezelést írnak elő a rákos sejtek végleges eltávolítására. A legtöbb esetben több ilyen kurzus szükséges a helyreállításhoz vagy a tartós remisszióhoz.

A bélrák megelőzése

Abszolút minimálisra csökkenteni a vékonybél rák kockázatát lehetetlen, de számos megelőző intézkedés segít elkerülni a bélben a daganatok kialakulását:

  • Rendszeresen végezzen megelőző vizsgálatokat a profilklinikán.
  • Tartsa be az egészséges életmód és a táplálkozás elveit.
  • A gyomor-bélrendszeri betegségek időben és a végéig történő kezelésére.
  • Az eltemetett vér székletének éves elemzése (teszt Colon View, amellyel megbízhatóan meghatározhatja a székletben rejtett vért és azonosítja a bélrákot egy korai szakaszban).
  • Keresse fel kezelőorvosát, ha bármilyen zavaró tünetet észlel az emésztőrendszerben.

Az utolsó elem, amit most megtehet. A cikk alján a szakembereinkkel - a gasztroenterológusokkal és a proktológusokkal - való kommunikáció formája van. Készen állnak arra, hogy válaszoljanak arra a kérdésre, amit a bélrákos tünetekről és megnyilvánulásokról kérdeznek. Ehhez egyszerűen töltse ki a megfelelő űrlapot, és adja meg e-mail címét.

http://prokto.ru/stati/rak-tonkogo-kishechnika-priznaki-i-simptomyi-diagnostika-zabolevaniya.htm

A vékonybél tumorai

A vékonybél tumorai - különböző hisztológiai struktúrájú neoplazmák, amelyek a vékonybél bármely szakaszát érintik. A betegség tünetei a daganat helyétől függenek, és lehetnek hasi fájdalom, mérgezés, anémia, cachexia, váltakozó székrekedés és hasmenés, vérzés és bélelzáródás. A daganatos elváltozások természetének és elhelyezkedésének megállapításához biopsziával végzett endoszkópos vizsgálatot, a hasi szervek ultrahangvizsgálatát, röntgen technikákat, diagnosztikai laparoszkópiát használjuk. A vékonybél tumorainak kezelése sebészi, szükség esetén kemoterápiával kiegészítve.

A vékonybél tumorai

A vékonybél tumorai - jóindulatú vagy rosszindulatú daganatok csoportja, amelyek befolyásolják a duodenumot, az ilealist és a jejunumot. A vékonybélben lokalizált tumor ritkán diagnosztizálható in vivo, mivel nincsenek fényes tünetei, és sikeresen álcázza magát más betegségekként. Annak ellenére, hogy a vékonybél az emésztőrendszer teljes hosszának 3/4-a, a területének több mint 90% -a, a gyomor-bélrendszer ezen részének daganatai csak az esetek 0,5-3,5% -ában találhatók. A vékonybél rosszindulatú daganatait még ritkábban diagnosztizálják, és a vékonybél teljes onkopatológiájának 0,01% -át teszik ki.

A vékonybél rosszindulatú daganatai ritkán fordulnak elő szerkezetének és működésének sajátosságaihoz: az aktív perisztaltika és az alkáli környezet megakadályozza a baktériumok tartalmának stagnálását, és a bélfal különböző védő- és rákellenes szereket bocsát ki, amelyek inaktiválják a rákkeltőket. A vékonybél tumorokat szinte soha nem diagnosztizálják gyermekeknél, és felnőttekben a kimutathatóság csúcsa 40-50 éves korban jelentkezik, nem függ a nemtől. A jóindulatú daganatok gyakran befolyásolják a duodenumot és az ileumot, a rosszindulatú daganatos daganatok és a primer jejunum. A vékonybélben a jóindulatú daganatok között gyakrabban fordulnak elő rosszindulatú daganatok.

okok

A normális bélsejtek tumorsejtekké való átalakulásának pontos okai még nem ismertek. Az orvosok azonosítják a betegségre hajlamosító tényezőket. Ezek közé tartozik a családi adenomatózus polipózis (az esetek majdnem 100% -ában rosszindulatú daganatokhoz vezet); genetikai hajlam (a közeli rokonokban a vékonybél tumorok kimutatásának epizódjai); az emésztőrendszer krónikus gyulladásos betegségei (Crohn-betegség); Peutz-Jeghers szindróma; celiakia; korosztály; táplálkozási zavarok, különösen a fehérje és a zsírok elterjedtsége az étrendben, a rost hiánya

A családos polipózis az adenokarcinóma (leggyakrabban a nyombélben) kialakulásához vezet egy esetben 1700 beteg esetében. A családi polipózissal rendelkező betegeknek évenkénti endoszkópos vizsgálatot kell végezniük, és ha polipokat és más patológiákat észlelnek, biopsziát vetnek át. A Peitz-Jegers öröklődő betegsége a bőr hiperpigmentációja, amely gyomor- és bélpolipokhoz kapcsolódik. A vékonybél rosszindulatú daganata (adenokarcinóma) az ilyen polipok egyikében 2,5% -ban alakul ki. Ne feledjük, hogy a vékonybél polipjait meglehetősen nehéz diagnosztizálni, ezért az ilyen betegek dinamikus megfigyelése nehéz. A gasztrointesztinális traktus polipózisa nemcsak a bélre, hanem más szervekre is rontja a rosszindulatú daganatokat.

A Crohn-betegség megnöveli a vékonybél tumorainak kockázatát több mint százszor, és a rosszindulatú daganatok általában fiatal korban jelentkeznek. Minden ilyen betegségben szenvedő betegnek intestinalis fistulákkal és szigorúan kezelendő, szigorúan kezelendő betegekkel ajánlott az érintett területek rezisztálása a vékonybél adenokarcinóma kialakulásának megelőzése érdekében.

A vékonybél ilyen daganata, mint a limfóma, leggyakrabban az immunhiány vagy az immunszuppresszió (AIDS, szervátültetés utáni kezelés, kemoterápia, ionizáló sugárzásnak való kitettség), valamint szisztémás betegségek, celiakia stb.

besorolás

A neoplazma mind a béllumenben (exophytic növekedés) nőhet, és bejuthat a bélfalba (endofitikus növekedés). A vékonybél endofitikus daganatai kedvezőtlenebb prognózist mutatnak, mivel hosszú ideig nem jelennek meg. Idővel a tumor növekedése vegyes lesz - a bélfalat nagy távolságra érinti, és maga a daganat átfedi az emésztőcső lumenét.

A vékonybél tumorának szövettani felépítése szerint erősen polimorf: epithelialis és nem epithelialis, karcinoid, limfoid, szekunder és tumorszerű folyamat. Az eljárás jellege szerint a daganatok jóindulatú és rosszindulatúak. Jóindulatú epiteliális daganatok közé tartoznak az adenomák (villous, tubularis, tubular-villous); rosszindulatú - nyálkahártyás és egyszerű adenokarcinóma, gyűrű alakú sejtrák, differenciálatlan és osztályozhatatlan rákos formák esetében. Jóindulatú nem epithelialis tumorok - leiomyoma, leiomyoblastoma, neurolemoma, lipoma, hemangioma, lymphangioma. A rosszindulatú leiomyosarcoma tartozik.

A karcinoidok az argentaffin, a nem arginfinny és a vegyes daganatok. A limfoid tumorok közé tartozik a lymphosarcoma, a reticulosarcoma, a Hodgkin limfóma és a Burkitt limfóma. Hamartomákat (juvenilis polipózis, Peutz-Jeghers szindróma), heterotopiákat (a gyomorszövetből, hasnyálmirigyből, Brunner mirigyekből, jóindulatú limfoid polipokból és hiperpláziából, endometriózisból) nevezzük tumorszerű folyamatoknak.

A vékonybél tumorok tünetei

A daganatok bizonytalansága az, hogy hosszú ideig nem nyilvánulnak meg, vagy a klinikai képen a többi betegségre jellemző tünetek (gyomorfekély, nyombélfekély, kolecisztitisz, adnexitis stb.) Dominálnak. A betegek 75% -ánál a vékonybél daganatait csak halál után állapítják meg, más esetekben a daganatot általában előrehaladott állapotban diagnosztizálják, amikor a bél lumenét blokkolják, és bélelzáródás következik be.

A vékonybél jóindulatú tumorainak első megnyilvánulása fájdalom lehet. A páciensek a fájdalmat nem határozottnak, a köldök régiójában vagy bal oldalán, a csípő régióban írják le. A fájdalom rendszerint a bélfal csírázása során jelentkezik, és a folyamat a hasüregre és más szervekre terjed. Ezen túlmenően a páciens bosszantást, metszetet, széklet instabilitást, étvágytalanságot, emaciót, testhőmérséklet mérsékelt emelkedését tapasztalhatja.

Nincsenek olyan tünetek, amelyek alapján meghatározható lenne a daganat típusa, azonban néhány jóindulatú daganat esetében bizonyos klinikai tünetek jellemzőbbek. Például a vékonybél polipjainak esetében az intaginális obstrukció klinikájának kialakulása (az invagináció által okozott) az általános jólét hátterére jellemző. A kezelés hiányában a jövőben a bélelzáródást többször megismételjük. A Leiomyomák hatalmasak lehetnek, gátolva a belek lumenét és szorítva a környező szerveket. Gyakran a leiomyoma-fekély felszíne, ami krónikus bélvérzéshez és vérszegénységhez vezet. A vékonybél hemangiomák a legritkább jóindulatú gyomor-bélrendszeri tumor (az emésztőrendszer összes daganata 0,3% -a). Még a kis méretű kavicsos hemangiomák gyakran vérzéshez, és a bélelzáródáshoz vezető nagy elváltozásokhoz vezetnek.

A vékonybél jóindulatú tumorainak klinikai képe három periódusra oszlik: látens (nem tünetek), prodromális (homályos és nem specifikus panaszok jelennek meg), a kifejezett klinikai tünetek időszaka (különböző szövődmények - bélelzáródás, bélperforáció, vérzés).

A rosszindulatú daganatok mind a közös megnyilvánulásokat (kimerültséget, mérgezést, a bőr és a nyálkahártyák sápaságát), mind a lokális tüneteket, amelyek a daganat helyétől és méretétől függenek. A rosszindulatú daganatok legjelentősebb megnyilvánulása általában fájdalom szindróma, idővel a fájdalom fokozatosan növekszik és elviselhetetlen lesz. Ezen kívül a beteg panaszkodik hányinger, hányás, gyengítő gyomorégés. A rosszindulatú daganat kezdeti szakaszában a hasmenés a székrekedéssel váltakozik, a terminális időszakban a bélelzáródás klinikája, az üreges szerv perforációja (a tumor összeomlásával összefüggésben) alakul ki.

Minden bél neoplazmát kachexia, anaemia és mérgezés kísér. A vérszegénység nemcsak állandó vérzéssel jár, hanem a tápanyagok felszívódásának megsértésével is, ami a normális vérképződéshez szükséges. Általában a kifejezett klinika nem csak a betegség előrehaladott stádiumát jelzi, hanem a daganat metasztázisát a nyirokcsomókra és más szervekre.

diagnosztika

A fent leírt tünetekkel rendelkező betegek gyakran először jönnek be a gasztroenterológushoz, és ez a szakember az, hogy egy kis béldaganat időben történő kimutatása függ. Az első dolog, ami megkezdi a diagnosztikai keresést, röntgenvizsgálat. A hasüreg vizsgálati radiográfiájánál a tumor láthatóvá válik a bélcső kitöltésének hibájaként. A daganat elhelyezkedésének és méretének tisztázásához a bárium áthatolását a vékonybélen keresztül lehet megkövetelni. A kutatás minőségének javítása érdekében néha a gáz egyidejű bevezetése a hasüregbe (kettős kontraszt) történik - ez lehetővé teszi a tumor-konglomerátum jobb megjelenítését, még a kis tumorok kimutatása és lokalizációjuk egyértelmű meghatározása.

A vékonybél legyőzésével célszerű konzultációt tartani egy endoszkóppal, aki meghatározza a beteg további vizsgálati taktikáját. Az intesztinoszkópia nemcsak lehetővé teszi a tumor exofitikus növekedésével való megjelenítését, hanem lehetővé teszi az endoszkópos biopsziát, az anyaggyűjtést a precíz operatív diagnózist. Ha a vékonybél kezdeti szakaszainak neoplazma gyanúja áll fenn, az endoszkópos vizsgálatot módosított fibrogastroszkóp segítségével végzik, és ha a disztális részek (ileum) érintettek, akkor fibrokolonoszkópot használnak.

Ha nehézségei vannak a helyes diagnózis megállapításában, akkor diagnosztizálható laparoszkópia is elvégezhető. A vizsgálat során megvizsgáltuk a belső szerveket és a regionális nyirokcsomókat, a vékonybél tumorját, a környező szervekbe és edényekbe terjedésének mértékét, valamint a tumor biopsziát vizsgáljuk.

A vékonybél tumor jelenlétében kötelező a hasi szervek ultrahangja, a retroperitonealis tér, a supraclavicularis régiók. A hasi szervek és a mediastinum mágneses rezonanciája és komputertomográfiája segíti a betegség képét, és ha lehetséges, a belső szervek egyetlen foton emissziós komputertomográfiáját. A teljes vérszám, az okkult vérvizsgálat segít a még kisebb vérzés észlelésében is.

A vékonybél tumorainak kezelése

A kezdeti szakaszban a beteg lehet a gasztroenterológiai osztályon. A diagnózis megerősítésekor a sebészeti vagy onkológiai osztály további kezelésének taktikáját fejlesztjük. A vékonybél jóindulatú tumorainak kezelése - csak sebészeti. A vékonybél polipok eltávolítása az endoszkópos vizsgálat során hajtható végre. Nagyobb, jóindulatú daganatokat eltávolítanak a bél ék resekciójával vagy szegmentális reszekciójával.

A rosszindulatú daganatok bizonyos típusaiban kemoterápiát lehet végrehajtani a tumor mérete csökkentése érdekében a műtét előtt (vagy a beteg gyógyíthatatlan daganatának állapotának enyhítésére). A kemoterápia a műtét után is felhasználható a metasztázis prognózisának és megelőzésének javítására. A betegség kezdeti stádiumában a vékonybél egy részének reszekcióját végzik a mesentery és a regionális nyirokcsomókkal, és a környező szervekre történő elterjedési folyamat palliatív művelet (bypass anastomosis alkalmazása). A fejlett országokban aktívan bevezetik a vékonybél tumorok eltávolítására szolgáló laparoszkópos technikákat.

Prognózis és megelőzés

A vékonybél-tumor prognózisa számos tényezőtől függ. Az időben diagnosztizált és eltávolított jóindulatú vékonybél tumorok kedvező prognózist mutatnak. A rosszindulatú daganatok prognózisának fő kritériuma a TNM besorolás szerinti folyamat előfordulása. A prognózis jelentősen romlik a metasztázisok, a környező szövetekben a daganat csírázása, a zsírszövetek, az edényekben. Egyértelmű összefüggés van a rákos embrionális antigén magas szintje és a daganat visszatérése között is - még a metasztázisok nélküli kis méretű tumorok is szinte mindig ismétlődnek, ha ez az index jelentősen megemelkedik. Bebizonyosodott, hogy ha a tumor a kezelés után öt éven belül nem ismétlődik, akkor a tumor folyamat nem fog visszatérni.

A vékonybél tumorainak megelőzése olyan intézkedéseket tartalmaz, amelyek javítják és javítják az életmódot (a dohányzásról való leszokás, az alkohol, a megfelelő táplálkozás elegendő mennyiségű rost használatával, a jó fizikai forma és a normál súly fenntartása), valamint az 50% -os kockázatnak kitett emberek rendszeres vizsgálatai jóindulatú bélbetegségek időben történő eltávolítása.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/intestinal-tumor

A vékonybél rák jellemzői és kezelése

Az onkológia veszélyes betegség, amely a test bármely részét érinti. Gyakran az orvosi gyakorlatban is kialakul a vékonybél rákos megbetegedése, amelynek tünetei és megnyilvánulásai hasonlóak az emésztőrendszer többi patológiájához.

okai

Az orvosok sok éven át észreveszik, hogy a betegséget leggyakrabban a gyomor-bél traktus patológiás betegeinek diagnosztizálják. Ezért az emésztőrendszer egyes betegségei rákbetegségnek tekinthetők.

Így a colitis, a fekély, a Crohn-betegség, a polipózis a vékonybél rákos megbetegedésének oka lehet. A tettes is lehet egy másik szervben található primer malignus tumor. Ebben az esetben a vékonybélben való képződés metasztázis.

A gyomor-bél traktus különböző patológiáin kívül az alábbi tényezők képesek az egészséges sejtek rákos sejtek degenerációjára:

  1. Dohányzás és alkoholfogyasztás.
  2. Irracionális étel.
  3. Érintkezés veszélyes anyagokkal vagy sugárzással.
  4. Az életkorral kapcsolatos változások a testben.
  5. Örökletes hajlam

Ezek közül a tényezők közül a nem megfelelő táplálkozás áll. Végül is, a rákkeltő anyagokat tartalmazó rendszeres táplálkozás önmagában az emésztőrendszer irritációjához és működésének megzavarásához vezet, ami később az onkológiát provokálhatja.

tünetek

A vékonybél rákos tünetei kissé eltérnek, mert a rosszindulatú daganat eltérő lokalizációval rendelkezhet. Végül is, a vékonybél több részből áll: a nyombélből, a jejunumból és az ileumból.

Ha a duodenum érintett, a tünetek nagyon hasonlítanak a gyomorfekélyre. Az ember panaszkodik az étellel szembeni ellenszenvre, a tompa természetű bél zónában lévő fájdalomra, amely képes a hátsó részbe adni. Súlyos formában a vékonybél rák jelei ilyen megnyilvánulások formájában jelentkeznek:

  • Bélelzáródás.
  • Hányinger, hányás.
  • Fokozott gázképződés.
  • A bőr sárgasága.
  • Általános gyengeség.
  • Éles súlyvesztés.

A jejunum és az ileum sérülése esetén a következő tünetek jelentkeznek:

  • Hányinger, hányás.
  • Fájdalom a belekben.
  • A köldök spazmusai.
  • Hasmenés.
  • A nyálkahártya-váladék megjelenése a széklet tömegében.
  • Puffadás.
  • Fáradtság.

A rosszindulatú onkológia tünetei egy későbbi szakaszban intenzívebbé és súlyosabbá válnak. A betegek gyakran a bélfal perforációját tapasztalják, a peritonitis kialakul, a szervezet mérgeződése a daganat kialakulása során jelentkezik, súlyos anaemia jelei jelennek meg.

A tumor detektálása

A vékonybél rákos megbetegedéseinek diagnosztizálása az orvossal folytatott beszélgetéssel kezdődik a panaszokról, a meglévő betegségekről, a gyenge öröklődésről. Az anamnézis összegyűjtése után az orvos külső vizsgálatot végez a betegnek, úgy érzi, a hasüreg, és további vizsgálatot ír elő.

A következő módszereket tartalmazza:

  • Kolonoszkópia. A technika segít felismerni az oktatást, annak méretét, alakját. Diagnosztikához endoszkópos eszközt helyezünk el a végbélen lévő kamerával a végbélen keresztül.
  • Fibrogastroscopy. Továbbá megvizsgáljuk a gyomrot. Ezt az endoszkópos módszerrel is elvégezzük.
  • Biopszia és szövettani vizsgálat. Ez segít meghatározni, hogy a vékonybélben a tumor rosszindulatú, mint az, hogy milyen agresszív.
  • Számítógépes tomográfia. Lehetővé teszi a belső szervek metasztázisainak azonosítását.

A kapott diagnosztikai eredmények alapján a kezelőorvos diagnózist készít, és minden beteg számára külön kezelési módot választ.

Kezelési módszerek

A vékonybél rák kezelésének legmegfelelőbb módja a műtét. A műtét során egy rosszindulatú daganat és a szomszédos szövetek eltávolításra kerülnek. A nyirokcsomók károsodása és megszüntetése esetén. A művelet térfogatától függően szükség lehet a bél mesterséges helyreállítására.

A sugárterápia hatással van a magas frekvenciájú röntgensugarak kialakulására. Alkalmazza ezeket a módszereket a daganat sebészeti eltávolítása előtt és után. A vékonybélrák mindkét kezelése mellékhatásokat okoz, de a kémiai terápia a leginkább agresszív.

A műtét kiegészítéseként kemoterápiát és sugárzást írnak elő. Az első módszer a speciális agresszív gyógyszerek beültetése a beteg testébe, amelyek elnyomják az atipikus sejteket.

diéta

A vékonybél rákos étrendje egy részleges étrend betartását jelenti. A betegnek naponta 5-ször kell enni, 2-3 órás időközönként. A részeknek kicsinek kell lenniük. Segít normalizálni az élelmiszer-emésztés és asszimiláció folyamatát.

A beteg menüje úgy van kialakítva, hogy a szervezet minden nap elegendő vitamin- és nyomelemanyagot kapjon. Ezért az étrend zöldségekkel, gyümölcsökkel, bogyókkal gazdagodik. Lehetnek levesek, zabkása, tejtermékek, halak fogyasztása.

Először a kezelő edények őrölt formát szolgáltak. Melegnek, nem melegnek vagy hidegnek kell lenniük. Semmi esetre sem lehet túlélni. Az étrend azt is jelenti, hogy nagy mennyiségű folyadékot használunk közönséges víz, kompótok, gyógynövényes kekszek formájában.

kilátás

A vékonybél 1-2. Szakaszának rákos megbetegedése meglehetősen kedvező. Ezeken a fejlődési szakaszokban a daganat fejlődik az emésztőszerv határain belül, a metasztázis folyamatát még nem indították el, így a művelet segít az embereknek a patológiától való megszabadulásban.

A vékonybél 3-4-es szakaszának kedvező prognózisa jelentősen csökken. Ebben az esetben a betegség már hatással van a belső szervekre, elterjed a metasztázisok. A túlélés a későbbi szakaszokban nem haladhatja meg az 5 évet.

Az onkológia rejtélyes betegség, amely veszélyt jelent az emberi életre. Ezért a vékonybél rák megelőzése annyira fontos. A tumor kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében az egészséges életmódot és a gyomor-bél traktus rendszeres vizsgálatát segítik.

http://opake.ru/zlokachestvennaya-opuhol/rak-tonkogo-kishechnika

Kis bélrák - tünetek és első jelek

A daganatok megjelenése az emésztőrendszer szerveiben krónikus betegségeket, gyulladásos folyamatokat vált ki. Mivel a férfiak gyakran olyan kockázati tényezőket mutatnak, mint a dohányzás és az alkohol, gyakrabban fordulnak elő bélrákos megbetegedések, különösen 60 év után. A betegség azonosításához ismernie kell a patológia tüneteit.

A tumor helye

A hurkos vékonybél hossza körülbelül 4,5 méter. A daganat epiteliális és mirigy szövetekben alakul ki. A rák lokalizációjánál három szakasz van:

  • duodenum - az esetek közel fele érintett;
  • sovány vastagbél - a rák kevésbé gyakori;
  • ileum - a patológia kialakulásának elszigetelt epizódjai.

Az onkológusok a vékonybélben egy rosszindulatú daganat kialakulásának két lehetőségét azonosítják:

  • Exophytic tumor. A ráksejtek növekedését okozza a belekben. A polipok, plakkok, mint pl.
  • Endophytic oktatás. Ezek befolyásolják a bélszöveteket, összenyomják a szomszédos szerveket. Ez a hasnyálmirigy-gyulladás, a belek ischaemia, sárgaság megjelenését okozza. Az a tendencia, hogy egyesül a húgyhólyag, a méh, a vastagbél, a szomszédos hurkokkal, amelyek a szervek megsértésével zárulnak. A rák összeomlása nem zárja ki a fistulák kialakulását.

Klinikai kép

Az intesztinális daganatok tünetei ritkán fordulnak elő korán. A beteg a patológia kialakulásának 3-4 szakaszában jön az orvoshoz. A klinikai kép függ a vékonybél rák mértékétől. A beteg a következő tüneteket tapasztalhatja:

  • hasi fájdalom;
  • a réz szájfényes íze;
  • éles fogyás;
  • hányinger;
  • kóros májfunkció;
  • csökkent hemoglobin;
  • hányás;
  • vérszegénység.

Mivel a daganat növekedése átfedi a vékonybél lumenét, ami a türelem csökkenéséhez vezet. A klinikai képet ezek a tünetek egészítik ki:

  • a falak perforálása;
  • bélvérzés;
  • a szervezet mérgező hatása a daganat-bomlástermékekkel;
  • a béltartalom behatolása a hasüregbe;
  • a peritonitis kialakulása;
  • hasnyálmirigy diszfunkció;
  • a székletürítés nehézsége;
  • étvágytalanság;
  • gyors fáradtság.

A bélrák első jelei

A betegség hosszú távon aszimptomatikusan alakulhat ki. Az első jelek a vékonybél rákának növekedésével jelennek meg, a beteg segítséget kér, ha érintett:

  • ismétlődő hasi fájdalom;
  • székletbetegségek - váltakozó székrekedés és hasmenés;
  • fokozott gázképződés;
  • hányinger;
  • felfúvódás;
  • puffadás;
  • görbék a köldökben.

Egy személy éles fogyás miatt kezd aggódni. A nyirokcsökkenés következtében az ascit (a hasüregben lévő folyadék felhalmozódása) figyelhető meg. Az ilyen bélrákos tünetek korai szakaszban lehetségesek:

  • a test mérgezése - láz, hányás, gyengeség;
  • hamis vágy arra, hogy kiszáradjon;
  • a nyálka, a vér;
  • az étellel szembeni ellenszenv;
  • ingerlékenység;
  • hidegrázás;
  • gyomorégés;
  • hányás.

Gyakori tünetek

A vékonybél rák kialakulásával a betegség klinikai képe általános tüneteket tartalmaz. Ezek a tumor folyamatának minden szakaszában jelentkeznek. Az ilyen kóros tünetek megjelenése jellemző:

  • a bőr bőre, nyálkahártyák;
  • a testhőmérséklet emelkedése a subfebrilis értékekre;
  • tartós behatolás;
  • fejfájás;
  • étvágytalanság;
  • a hús elutasítása.

Amikor a bélrák a következő tüneteket észlelte: t

  • növekvő gyengeség;
  • drasztikus fogyás;
  • gyors fáradtság;
  • ideges széklet;
  • fájdalom a csontokban;
  • nehéz légzés;
  • a vizelet kiválasztása a bélmozgás során;
  • megjelenés a széklet nyálkában, vér;
  • szédülés;
  • tartós hipertermia;
  • fájdalom az epigasztriás régióban.

A későbbi szakaszokban

A rák diagnosztizálása a fejlődés utolsó szakaszaiban bonyolítja a kezelési folyamatot. A tumor szétesése a szervezet általános mérgezéséhez vezet. Ebben a szakaszban a betegek súlyos fájdalmat tapasztalnak, amely a lumbális régióba, a sacrumba és a végbélnyílásba kerül. A vékonybél, az epeutak gyenge permeabilitása a következő tüneteket okoz:

  • tartós hányás;
  • fokozott gázképződés;
  • sárgaság fejlődés;
  • bél-ischaemia;
  • hasnyálmirigy-gyulladás.

A szomszédos szervek rosszindulatú neoplazmájának megnyomása, a fisztulák előfordulása rákos tünetek megjelenését idézi elő:

  • bélvérzés;
  • fájdalom a kiszáradás során;
  • a gyomor-bél traktus megsértése;
  • hangulatváltozások;
  • neurózisok;
  • szélsőséges fáradtság;
  • hashártyagyulladás;
  • kimerültség;
  • száraz bőr;
  • a szomszédos szervek működésének rendellenességei;
  • alacsony fehérjeszint a vérben.

A tumor metasztázisával

A vékonybél úgy van elhelyezve, hogy számos fontos szerv van a közelben. A metasztázis színpadán kezdődik a vereség. Ezen túlmenően, a véren keresztül a rosszindulatú sejtek elterjedtek a testben a távoli nyirokcsomókra. Az ilyen szervek rákos megbetegedése történik:

  • tüdő;
  • petefészek
  • prosztata;
  • a vesék;
  • méh;
  • mellékvesék;
  • emlőmirigyek;
  • hólyag;
  • hasnyálmirigy;
  • a vastagbél részei;
  • a máj;
  • hashártya.

A férfiak és nők rákos megkülönböztető jelei

Az orvosok észrevételei szerint a rosszindulatú daganat kialakulásának általános tünetei hasonlóak a férfiak és a női testek esetében. A veszélyes betegség lefolyásának kis jellemzői vannak. A vékonybél vereségével meg lehet jegyezni az ilyen jeleket:

http://sovets.net/19693-rak-tonkogo-kishechnika-simptomy.html

Kis bélrák: hogyan lehet felismerni a kezdeti szakaszban?

Ezt az onkológiát gyakrabban diagnosztizálják 60 év feletti férfiaknál. A beteg prognózisa és várható élettartama a tumor stádiumától és típusától függ.

okok

A gastroenterológiában az esetek 50% -ában duodenális rák, a jejunum onkológiája - a betegek 30% -ában, az ileum onkológiája - 20% -kal.

Leggyakrabban az onkológiai betegséget a gyomor-bélrendszer krónikus enzimatikus vagy gyulladásos betegségei okozzák, például:

A rákos sejtek kialakulásának előrejelző tényezője a dohányzás, az alkoholfogyasztás vagy a kábítószer-használat, a sugárterhelés, a rossz étrend. Azok, akik nagy mennyiségben sült és zsíros ételeket, savanyúságokat és konzerveket fogyasztanak, érzékenyek a vékonybél rosszindulatú kialakulására.

A rák egyéb okai:

  • a vékonybél falainak gyomornedv vagy epe irritációja;
  • a vékonybél veleszületett rendellenességei;
  • genetikai hajlam;
  • jóindulatú bél tumor;
  • rosszindulatú daganatok más szervekben, amelyek a bélbe áttétet okozhatnak;
  • diffúz polipózis.

A vastagbél és a vékonybélrák között elválaszthatatlan kapcsolat áll fenn.

Tünetek és fokok

A vékonybél rákának 4 fejlődési fázisa van:

  • A kezdeti szakaszban a tumor a vékonybél falain belül helyezkedik el, nincsenek áttétek.
  • A második szakaszt a rákos sejtek más szervekbe történő behatolása jellemzi.
  • A harmadik szakaszban kezdődik a metasztázis folyamata. A metasztázisok behatolnak a legközelebbi nyirokcsomókba, a tumor a szomszédos szervekbe nő.
  • Az utolsó szakaszt metasztázis jellemzi távoli szervekre.

A szimptomatológia az onkológia fokától és a lokalizáció helyétől függ. A kezdeti szakaszban a vékonybél rák hasonló a peptikus fekélyhez. Ha a duodenumot érintik, a beteg elveszíti étvágyát, az étellel szembeni ellenszenv. Hányinger és unalmas fájdalom van a gyomorban, ami visszaadhatja a területet.

Mivel a daganat növekszik, a beteg egészsége romlik. Végtelen hányinger és hányás, hasi duzzanat és sárgaság szenved.

A jejunum vagy ileum onkológiájában az első jelek kissé eltérőek. A beteg aggódik a belek fájdalmában, a köldökzsinórban lévő görcsökben, duzzanat, nyálkahártya-hasmenés, hányinger és hányás.

A vékonybélrák tünetei az utóbbi szakaszokban:

  • a bélfal perforációja;
  • fekélyek és bélfisztulák;
  • a rákos sejtek lebomlása következtében a mérgezés tüneteinek növekedése;
  • a gyomor-bél traktus szerveinek megzavarása;
  • nyílt vagy rejtett bélvérzés, amelynek következtében gyengeség, fáradtság és anémia alakul ki;
  • szédülés;
  • fogyás, anorexia;
  • neurózis, hangulati ingadozások;
  • magánszükséglet a kiszáradásra;
  • fájdalom a bélmozgások során;
  • bélelzáródás;
  • hashártyagyulladás.

A formációk típusai

A vékonybél rákja 4 típus lehet:

  • Adenokarcinóma Ez a fajta rosszindulatú daganat ritka. A daganatos szövetből a neoplazma a jejunum felső részén vagy a 12 nyombélfekélyen alakul ki. Általában Crohn-betegség okozta.
  • A karcinoid. A legtöbb esetben a többszörös, méretük meghaladja a 2 cm-t. A karcinoid neoplazmákat elsősorban a nyombélben, az ileumban és közvetlenül - ritkán találjuk meg.
  • Limfóma. Ez a fajta tumor ritka, a vékonybél rákos esetek 18% -ában. Gyakran a celiakia okozta. A limfóma másodlagos és elsődleges, megkülönbözteti a limfoszarkómát és a limfogranulomatózist. Az oktatás jellegzetes jelei - a nyirokcsomók növekedése, az élelmiszer-felszívódás károsodása.
  • Sarcoma. A tumor gyakrabban kombinálódik a bél és más szervek más rosszindulatú daganataival. Az átmérője 5 cm, a peritoneális falon keresztül érezhető. A szarkóma a bél perforációjához vezet.

Továbbá a vékonybél rákot a növekedés típusának megfelelően osztályozzák. Ez exophytic és endophytic. Az első esetben a daganat a bél belsejében növekszik, végül bélelzáródást okozva. A tumor világos kontúrokkal rendelkezik, úgy néz ki, mint egy polip.

Az endofitikus rák veszélyesebb, mint az exophytic. A daganatnak nincsenek világos határai, a falak mentén. A rákos sejtek a nyirokereken keresztül más szerveket is behatolnak. Az endofitikus rák a bélfal és a bélvérzés perforációjához vezet.

metasztázisok

A metasztázisok a vékonybél rákos szövődményei. A III. És IV. Először is, a metasztázisok a legközelebbi, majd a béltől távol lévő szervekben jelennek meg.

A metasztázis előrejelzése kedvezőtlen.


A vékonybél IV. Stádiumának rákos metasztázisai a májban, a vesében, a gyomorban, a mirigyekben, a mellékvesékben, a tüdőben és a csontokban jelennek meg. A hasi szervek, a mellkas röntgensugárzás és a csontszcintigráfia ultrahangja vagy MSCT-jét végezzük, hogy azonosítsuk őket.

Melyik orvos kezeli a vékonybélrákot?

Amikor a rák kezdeti megnyilvánulásai egy onkológussal kell kapcsolatba lépniük.

diagnosztika

A diagnózis során a rák elkülönül a vékonybél tuberkulózisától, a vándorló veseektől, a Crohn-betegségtől, a vastagbélráktól, a petefészek- vagy a vékonybél tumoroktól és a veleszületett szűkületektől.

Az első lépés a vérvizsgálat. A mutatókon és az oncom-on is lehet értékelni.

  • bárium-fluoroszkópia;
  • a fibrogastroszkópia a bél nyálkahártyájának vizsgálata egy kamerával ellátott csővel;
  • elektrogastroenterográfia - a gyomor-bél traktus motilitásának vizsgálata;
  • a vaszkuláris angiográfia egy röntgen módszer a vérerek kontrasztanyag alkalmazásával történő vizsgálatára;
  • kolonoszkópia - módszer a vastagbél és a vékonybél colonoszkóp vizsgálatára;
  • laparoszkópia - invazív vizsgálati módszer a hasüregben kialakuló szúrás révén;
  • CT-vizsgálat, MRI;
  • biopszia.

A szúrás nagyon fontos az onkológia típusának és színpadának megállapításához.

kezelés

A rák kezelése műtét és kemoterápia útján történik. A kialakulást eltávolítjuk a bél, a mezenteriás és a nyirokcsomók érintett területével együtt. A művelet típusa a rák állapotától és helyétől függ. Például a duodenum sérülése esetén a duodenectomia a gyomor és hasnyálmirigy disztális ectomiájával történik.

A távoli helyet mesterségesen helyreállítják enteroenteroanastomosis vagy enterocolanoastamosis.

A kemoterápia indikációi:

  • intesztinális rák az utolsó szakaszban;
  • a daganat érzékenysége a kemoterápiára;
  • preoperatív és posztoperatív időszak az onkológia eltávolítására (a metasztázis valószínűségének csökkentése érdekében).

A gyógyszerek megállítják a rákos sejtek növekedését és terjedését, csökkentik a tüneteket és növelik a várható élettartamot.

A kemoterápia az egyetlen kezelés a nem működő rák számára. Segít csökkenteni egy végtelenül beteg személy szenvedését.

Sebészeti kezelés és kemoterápiás kezelés után a beteg enyhül. A posztoperatív időszakban a beteget meg kell vizsgálni annak érdekében, hogy kizárják a metasztázisokat és a veszélyes következmények kialakulását, például a bél parézisét.

várható élettartam

A prognózis kedvező, attól függ, hogy a beteg milyen stádiumban kezdi a kezelést. Ez a fajta rák a kórházban időben történő kezeléssel teljesen meggyógyult. Ebben az esetben a betegek teljes életet élnek, és nem emlékeznek rettenetes betegségre.

Átlagosan, a daganat eltávolítása az áttétek hiányában az esetek 35-40% -ában, az emberek legalább 5 évig élnek. A III. És IV. Rákban diagnosztizált betegek várható élettartama függ az áttétek dinamikájától, ahol a szervek áttétek megjelentek.

megelőzés

  • távolítsa el a jóindulatú elváltozásokat időben, beleértve a cisztákat és a polipokat;
  • legalább évente egyszer, különösen 40 éves kor után, megelőző vizsgálatnak kell alávetni;
  • időben kezeljük a gyomor-bél traktus gyulladásos betegségeit, hogy a krónikus betegségek szakemberrel regisztrálódjanak;
  • eszik jobb, étrend, előnyben részesíti a nagy durva rosttartalmú termékeket;
  • adja fel a rossz szokásokat;
  • aktív életmódot vezet;
  • Ha gyanúja van, azonnal forduljon orvoshoz.

Az onkológia eltávolítására irányuló műtét után a betegeknek meg kell tartaniuk a megelőző intézkedéseket. Ebben az esetben kevésbé valószínű az ismétlődés.

A vékonybél rákja a beteg életét fenyegető betegség, de mivel a bél rosszul van ellátva a vérrel, a beteg reménye van a gyógyulásnak. A lényeg az, hogy a betegséget a metasztázis folyamatának megkezdése előtt felismerjük.

http://zhkt.ru/kishechnik/rak-kishechnika/tonkogo.html

Közlemények A Hasnyálmirigy-Gyulladás