Pancreatitis a terhesség alatt: mit kell tenni a súlyosbodás során

A hasnyálmirigy-gyulladás az emberi emésztőrendszer egyik legsúlyosabb betegsége, ami a hasnyálmirigy gyulladását okozza. A betegségnek két formája van:

  • akut (gyors és gyors áramlás);
  • krónikus (lassú folyamat).

Ennek a betegségnek a kezelése általában sok időt és erőfeszítést igényel, a gyógyszeres kezelés és a szigorú diétázás szükséges.

A hasnyálmirigy-gyulladás még kedvezőtlen hatást gyakorol a hétköznapi emberekre, és a terhesség alatt valószínűbb, hogy különböző szövődményeket okoz. Mi a veszélyes hasnyálmirigy-gyulladás a terhesség alatt?

Krónikus pancreatitis és terhesség

A terhes nők első trimeszterében olyan gyakori jelenség, mint a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás. Az ilyen helyzetben a legfontosabb veszélyes pillanat nagyon nehéz helyes diagnózis felállítása.

A hasnyálmirigy-gyulladásos terhes nők hasi fájdalmat éreznek, különböző emésztési rendellenességeik vannak, dermatológiai megnyilvánulásokat indítanak el. Gyakran előfordulhat, hogy a pankreatitisz első jelei összetéveszthetők a terhes nők toxémiai tüneteivel - étvágytalanság, hányinger és hányás, valamint a hasi diszkomfort.

A tünetektől függően a krónikus pancreatitis három formája különböztethető meg:

  1. fájdalmas;
  2. emésztési;
  3. tünetmentes.

A terhesség alatt ezek a formák bármelyike ​​előfordulhat, és egy dyspeptikus és fájdalmas fajta kombinációja is lehet.

A diszeptikus formákra jellemző emésztőrendszeri zavarok, mint pl.

Gyakran ilyen betegségek esetén a baktériumokban a kórokozók száma nő, és a diszbakteriózis tovább fejlődik. Az emésztési zavarokkal kombinálva a dysbacteriosis élelmiszerallergiákat, neurodermititist, hüvelyi kandidázist és hypovitaminosist okozhat.

A fenti feltételek mindegyike hátrányosan befolyásolhatja mind a gyermek méhben kialakuló fejlődését, mind a terhes nő állapotát.

Ha a krónikus pancreatitis fájdalmas formája nagyon erős fájdalom. Általában a megnyilvánulásának helye a felső has. A zsindelyek fájdalma is előfordulhat, ami a has felső részén kezdődik, majd hátra folyik, és onnan, ahogyan volt, „körülveszi” az egész testet.

A hasnyálmirigy-gyulladás tünetmentes formája a terhesség alatt gyakorlatilag nem nyilvánul meg, ezért nagyon nehéz diagnosztizálni. Ezenkívül az ilyen esetekben az orvos látogatása általában határozatlan időre elhalasztásra kerül.

Ezen betegség minden más megnyilvánulása mellett általában nagyon gyorsan és kifejezetten fogyás következik be. A lehető leghamarabb el kell menni a kórházba, hogy teljes körű vizsgálatot végezzenek és helyesen állapítsák meg a diagnózist. A legfőbb dolog az, hogy időben felismerjük a betegség jelenlétét, és a lehető leghamarabb folytassuk a kezelést, hogy a jövőben elkerüljük a különböző problémákat és szövődményeket.

Akut pancreatitis terhesség alatt

A terhesség alatt fellépő akut pancreatitis ritka jelenség, de nagyon veszélyes, és különböző szövődményeket okozhat, amelyek hátrányosan befolyásolhatják a terhesség lefolyását.

A legfontosabb különbség az akut pancreatitis között az, hogy nagyon gyorsan fejlődik, ezért nagyon fontos, hogy azonnal észrevegyék az első tünetét - a bal bordában lévő erős fájdalmat. Emellett az akut pancreatitis terhesség alatt a következő tünetekkel járhat:

  • Fájdalom a felső hasban, hátra nyúlik.
  • Élesen növekvő testhőmérséklet.
  • A vérnyomás csökkentése.
  • Felfúvódás.
  • Hányinger és súlyos hányás.
  • Nagy gyengeség.

A betegség tüneteinek általános képe meglehetősen homályos, ezért meglehetősen nehéz diagnosztizálni ezt a feltételt. A fenti jelek nem mindig jelzik pontosan, hogy akut pancreatitis alakul ki, de mindenképpen figyelmeztetniük kell, és egy nőt orvoshoz kell vezetniük.

A lehető leghamarabb el kell végezni az összes szükséges vizsgálatot, különösen a biokémiai vérvizsgálatot és a vizeletvizsgálatot. Az első vizsgálatban emelkedett amiláz-tartalom (a szénhidrátok lebomlásáért felelős fő hasnyálmirigy enzim) látható, és a második analízis a diasztázis növekedését mutatja.

A pancreatitis okai

A betegség kialakulása különböző tényezőket okozhat. Általában az első hajtóerő a hasnyálmirigy szövetének saját enzimekkel való megsemmisítése.

Ennek eredményeképpen a káros mikroorganizmusok bejutnak a testbe, vagy nyomást gyakorolnak a csatornáira. A terhes nők méhének növekedése miatt a hasnyálmirigy erősen összenyomódik.

A terhesség alatt az élelmiszer-emésztés megsértése a teljes emésztőrendszer hangjának általános csökkenésével is jár. Ezen túlmenően a pancreatitis kialakulását befolyásolhatja a mirigyet érintő vírusok és a terhes nők túlzott mértékű alkalmazása, például komplex vitaminkészítmények.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás általában önálló betegség, de néha az akut pancreatitis átmeneti a krónikus formára.

kezelés

Ennek a betegségnek a kezelése a jövőbeni anyákban bizonyos jellemzőkkel bír, és csak szakember felügyelete mellett kell elvégezni.

Bizonyos drogokat általában felírnak, de a terhesség ideje alatt meghatározott mennyiségük nagyon korlátozott a magzat kialakulására gyakorolt ​​esetleges negatív hatás miatt. Ezért ilyen helyzetben csak a megfelelő profilok tapasztalt orvosai rendelhetnek gyógyszert.

Akut pancreatitis esetén a beteget sürgősen kórházba kell helyezni annak érdekében, hogy teljes körű segítséget nyújtson neki. És a jövőben állandó gondozásra és megfigyelésre van szüksége.

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése terhes nőknél a táplálkozás korrekciójával kezdődik. Az étrendből el kell távolítani az összes fűszeres és sós ételeket, csokoládét és kávét, valamint a zsíros, füstölt és sült ételeket. A hasnyálmirigy gyulladására kipróbálhatja a mézet, végül természetes és tiszta termék.

Az emésztőenzimek hiányát a pankreatin készítmények kompenzálják, a gyomornedv savasságának csökkentésére anticid szereket használnak, és a máj helyreállítja a növényi eredetű choleretic gyógyszereket. Probiotikumok és prebiotikumok is használatosak a belek normalizálására.

A fenti gyógyszerek mindegyike a hasnyálmirigy-gyulladás kellemetlen tüneteinek kiküszöböléséhez vezet, és hagyja, hogy a nő általában a teljes terhességi időt töltse.

A hasnyálmirigy-gyulladás veszélyes betegség bármely személy számára, és a terhesség alatt is meglehetősen nehéz diagnosztizálni.

Ezért, ha legalább néhány tünet van, azonnal menjen a kórházba. Az időszerű kezelés segít elkerülni a szövődményeket és minimalizálja a betegség negatív hatásait.

A terhesség lehetősége pancreatitisben

Ez a betegség nem a terhesség kialakulásának és a gyermek hordozásának ellenjavallata.

A hasnyálmirigy-gyulladásnak nincs hatása a fetoplacentális véráramlásra, de fontos megjegyezni, hogy az e betegségben szenvedő nőknek a terhesség korai szakaszában kell a diszperziós nyilvántartásban részt venniük. A folyamatos monitorozás megakadályozza a lehetséges szövődményeket és súlyosbodásokat, és szükség esetén sürgős intézkedéseket tesz.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás nem akadályozza a fogantatást, amennyiben nincsenek komplikációk és nyilvánvaló károsodások a hasnyálmirigy működésében. A betegségnek a stabil remisszió szakaszában kell lennie, és fontos, hogy a nőt a terapeuta és a nőgyógyász folyamatosan figyelemmel kísérje, és fontos, hogy a magas koleszterinszint ne legyen magas a terhesség alatt.

Súlyos betegség esetén az abortusz kérdése felmerülhet, mivel ez tovább súlyosbíthatja a betegség akut stádiumának lefolyását. Ezt a kérdést egyedileg megoldják minden nővel, konzultációkat tartanak nőgyógyász, sebész, terapeuta.

http://diabethelp.org/oslozhneniya/pankreatit-vo-vremya-beremennosti-chto-delat-pri-obostreniyakh.html

Hogyan lehet elkerülni a hasnyálmirigy-gyulladást terhesség alatt, értékes tanácsokat?

A régóta várt gyermek születésének elvárásai mellett a jövő anyja fokozatosan kezd sokszor zavarni a különböző tünetekkel, amelyeket korábban soha nem vett észre, vagy nem próbálta figyelmen kívül hagyni.

De a terhességi időszakot az jellemzi, hogy a nő teste változik. És ezek a változások ígérik a régi betegségek súlyosbodását és az újak kialakulását.

Ezek között a terhesség alatt kialakuló hasnyálmirigy-gyulladás is megnyilvánulhat. Ez nem azt jelenti, hogy ez a betegség gyakran előfordul, de minden 4 ezer esetben minden bizonnyal nyilvánvalóvá válik. És ha egy nőnek krónikus hasnyálmirigy-gyulladása volt a terhesség megkezdése előtt, akkor valószínűleg súlyosbodik.

A pancreatitis okai

A hasnyálmirigy gyulladását számosféle ok segíti elő, amelyek közül a legfontosabbak a csökkent táplálkozás. Nehéz ezt a betegséget elkerülni a sült ételek, füstölt húsok és még fűszeres ízesítők is.

Az alkoholtartalmú italok és a dohányzás különösen erős káros hatást gyakorol a mirigyre. A nem teljesen meggyógyult gyomorhurut és a gyomorfekély is előidézhet pancreatitist.

Az epehólyag gyulladása a hasnyálmirigy-gyulladással együtt - cholecystopancreatitis - viszonylag kellemetlen kombináció a terhesség alatt. A betegség előfordulásához hozzájárulnak a vírusos és bakteriális eredetű különböző krónikus fertőzések. A súlyosbodó öröklődés és a hosszú távú cukorbetegség hasnyálmirigy-gyulladást is okozhat. Az elhízás ilyen nemkívánatos következményeket is jelent.

Pancreatitis formák

A pancreatitis két fő formája van, akut és krónikus.

Mi a fő különbség. Az akut formában a szerv mirigyes sejtjeinek olvadása történik, sőt a hasnyálmirigy által szintetizált enzimek hatására.

Krónikus úton a gyulladásos folyamat nagyobb vagy kisebb mértékben folytatódik, még akkor is, ha a betegség oka megszűnik. Ennek eredményeképpen a mirigy funkciója megzavarodik a szklerotikus változások kifejezett fejlődése miatt.

Akut pancreatitis

A terhesség alatt fellépő akut pancreatitis ritkán fordul elő, de ennek következtében a terhesség megszűnéséig nem válik kevésbé veszélyessé, különféle szövődményekkel fenyegetve. Az ilyen típusú betegségek esetében nagyon fontos az előfordulásának első jeleinek azonosítása, mivel a folyamat gyorsan fejlődik.

Pancreatitis tünetei terhes nőknél:

  1. Fájdalom az epigasztriás régióban, gyorsan elterjedt mind a hipokondriumokra, mind az alsó hátra.
  2. Gyorsan növekvő hipertermia, amelyben a hőmérséklet 38-39 fok.
  3. Hipotenzió (vérnyomáscsökkenés).
  4. Puffadás, duzzanat.
  5. Hányinger kísérő erős hányás.
  6. A fentiek mindegyike súlyos gyengeséghez vezet.

Krónikus pancreatitis és terhesség

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás:

  1. Kalkuláris kolecisztitis.
  2. Az alkoholizmus.
  3. A gyomor és a duodenum betegségei.
  4. Hypertonia atherosclerosis alapján.
  5. A duodenális fekély átmenete mirigybe.
  6. Tuberkulózis, minden típusú hepatitis.
  7. Az endokrin szervek betegségei.

A betegség klinikai jeleit a betegek jelentős súlycsökkenése, a beriberi okozta szájnyálkahártya gyulladása nyilvánul meg. A bőr sárgasága. A fájdalom a súlyosbodás során hasonlít a betegség akut formájára, arra kényszerítve a betegt, hogy az ágyban világosító állapotot vegyen - a hajlított lábakat térdével a gyomorra tolva.

Veszély a magzatra

A hasnyálmirigy-gyulladás veszélyt jelent a babára? Úgy tartják, hogy nincs, és magzat hordozása nem befolyásolja annak fejlődését. A vetélés vagy a koraszülés kockázata a terhesség első trimeszterében vár, az utolsó trimeszterben a késői időszakok toxémiája fenyeget. Ilyen esetekben az anya és a magzat veszélye jelentős, így a terhes nők az orvosok különleges felügyelete alatt állnak.

A legfontosabb dolog az, hogy gyorsan meghatározzuk a diagnózist, és megfelelő kezelést írjunk elő.

diagnosztika

A terhesség diagnosztizálása csak a panaszok és a látható tünetek alapján történik. Például a zsindelyek talán a placenták megszakításáról beszélnek. Szükség van egy sor elemzésre, amelyek bemutatják a szerv enzimatikus aktivitását, hogy azonosítsák a fehérjék és zsírok lebontásának képességét.

Ebből a célból az amiláz és a lipáz aktivitását laboratórium határozza meg. A terhesség ideje alatt azonban aktivitásuk növelhető hasnyálmirigy-gyulladás nélkül, és krónikus formában és általában normális. Ebben az esetben a hasnyálmirigy-gyulladás határozottabban jelzi a vércukorszint növekedését és a vizeletben való megjelenését.

Ha nem biztos benne, hogy az analízis során a hasnyálmirigy gyulladásának gyanúja esetén a hasnyálmirigy ultrahang vizsgálatát ultrahanggal kell elvégezni. Ez a módszer rávilágít az orgona duzzanataira, az epehólyagból az epe kiáramlásának megsértésére a csatorna elzáródása miatt.

A fent említett krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban megpróbálják azonosítani az emésztőrendszeri szervek betegségeit a gyomorból a vékonybélbe, ami hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezet, és közvetlenül a kezelésükre lép. A hipokróm anaemia, a leukociták mérsékelt növekedése, az ESR növekedése is erről szól.

Az ultrahangon a test kiterjedésének és élek érdességének képe lesz. A hasnyálmirigy-csatorna kiterjesztése is feltáródik. A hasi szervek radiográfiája rendkívül ritkán fordul elő a baba károsodásának lehetősége miatt.

Gyógyszeres kezelés

Általában a terápiás intézkedések nem különböznek az akut betegségben szenvedőktől. Óvatosan keresi a betegség okát, és próbálja meg megszüntetni. Megpróbálják megállítani a gyulladásos folyamatot a mirigyben, hogy megbirkózzanak a fájdalommal. Ebben az esetben kezdje el a nem-kábító fájdalomcsillapítók használatát, de súlyos fájdalom szindróma esetén a gyógyszereket is előírják.

Olyan eszközöket használnak, amelyek elnyomják a mirigy túlzott szekréciós funkcióját - Gordox, Pentoxil, hisztamin receptor blokkolók.

Kötelező étrend - asztali hasnyálmirigy-szám 5, amely nem tartalmaz zsíros és fűszeres ételeket. Az első nap 2-3 napja tartózkodhat attól, hogy étkezzen, mert édesítetlen teával van.

Az antibiotikumok csak akkor használhatók, ha ez feltétlenül szükséges, hogy ne károsítsa a gyermeket, és nem a terhesség második harmadában, amikor a magzat kialakulása már befejeződött, és a placenta védelme alatt áll.

Előnyben részesítik a penicillin antibiotikumokat, amelyek nem befolyásolják negatívan a magzat fejlődését: Ampicillin, Ampioks és mások. Cefalosporinok: Ceftriaxon, a cefazolin szintén elég ártalmatlannak tekinthető, bár képesek átjutni a placentán lévő gáton.

Érdemes vagy nem alkalmazható

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése a terhesség alatt a fizioterápiás módszerek segítségével valahogy kiszabadul a fénytől. De vannak hirdetési cikkek az úgynevezett dinamikus elektroneurostimulációról (DENAS-terápia). Az állítólag olyan széles, hogy lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a sok betegségtől.

De a terhesség. Mennyire tanulmányozzák ennek a módszernek a hatását a magzat fejlődésére, amikor az ultrahanggal végzett korai stádiumokban végzett ismételt vizsgálatok még nem állítják meg a vitát, káros vagy sem. A vélemények között azonban van egy pozitív, amely a méhnyak megnyitásáról fájdalom nélkül és szünet nélkül beszél.

Csak itt volt a második születés, így nem meggyőző. És milyen hatással van a magzatra, ha a villamos energiát stimulálja a hasnyálmirigy. Úgy tűnik, hogy minden terhes nőnek önállóan kell döntést hoznia.

A betegség szövődményeinek megválasztása a sebészet marad.

diéta

Mivel a legtöbb esetben a rossz minőségű táplálkozás hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezet, különös helyet adnak a betegség étrendjének. Ráadásul az étrend korai szakaszában képes lesz megakadályozni a betegség további fejlődését.

  1. Táplálkozás terhes legalább 5-6 alkalommal.
  2. Minden egyes adag nem lehet bőséges, de tápanyagban gazdag.
  3. Élelmiszer rágás, amint azt gyermekkorból tanítják, óvatosan kell.
  4. Ne enni konzerveket, zsíros, sós ételeket.
  5. Az ételeket csak egy pár készítik, és meleg formában szolgálják fel az asztalra.
  6. Elhagyja a kedvenc csokoládéját.
  7. Teljesen kizárja a kávét.
  8. Igyál elég folyadékot: gyógyteát, sima vizet, kompótokat.

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése terhes nőknél népi jogorvoslattal

Ha félsz a kábítószerek magzatára gyakorolt ​​negatív hatásokról, vagy sokan ellenjavallták, forduljon orvosához, ha nem tudsz a hagyományos orvostudományban csinálni.

Ezek közül a húslevesek különösen bizalmasak, hozzájárulnak a gyulladás enyhítéséhez, és felgyorsítják a beteg szerv helyreállítását. A húslevesek segítenek az akut betegség és a krónikus folyamatokban a mirigyben.

vadrózsa

Ez a legfontosabb növény, amelynek használatát többször tesztelték és elismerték mindenki. A főzetnek fájdalomcsillapító hatása van, és enyhíti a görcsöket. Gyengíti a gyulladásos folyamatot, segít helyreállítani az érintett szöveteket. Csökkenti a koleszterint és kezeli az anaemiát. Növeli a testtónust, javítja az anyagcsere folyamatokat.

A hányás befejezése után azonnal leveheti a húsleveset. Először az italt nem szabad koncentrálni és édesíteni. Mindkettő növelhető az állam javításának folyamatában.

A fehérjében gazdag zabpehely, az antioxidánsok és a növényi zsírok sikeresen kezelik az enzimek túlzott hatását. Jobb, ha a zabkása vízben volt, és folyékony volt. A cukor először nem ad hozzá.

A zab főzete jelentősen javítja az emésztési folyamatot és csökkenti a gyulladást. A folyamat leállítási fázisában használatos.

gyógynövények

Ajánlott gyûjtemény, menta és hypericum gyűjteménye. Egy másik lehetőség - körömvirág, Althea gyökere és Lapchatka.

megelőzés

Terhesség esetén előzetesen fel kell készülnie. A magzat befogadása előtt megszabaduljon a légzőszervi vírusfertőzésektől, keresse meg fogorvosát a fogszuvasodás miatt.

Ha vannak krónikus betegségek, akkor állítsuk őket stabil remisszióba, különös figyelmet fordítva az urogenitális gömbre és a májra az epehólyaggal. Állítsa be előre a diétás táblát. És győződjön meg róla, hogy konzultáljon egy orvossal, aki javasolhat biztonságos gyógyszereket a hasnyálmirigygyulladásra.

http://pankreatsindrom.ru/pankreatit/pri-beremennosti-vliyanie-na-plod.html

Akut pancreatitis terhesség alatt

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás gyulladásos folyamatban van a pusztító jellegű hasnyálmirigyben, amelyben a hasnyálmirigy enzimek aktiválódnak a mirigyben és az enzimes toxémiában.

Fiatal betegeknél a betegség ilyen formája kevésbé gyakori, de ennek ellenére megtörténik

okok

A terhes nőknél a heveny hasnyálmirigy-gyulladás edematikus vagy romboló lehet. A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladásos folyamata, amely kifejezett ödémájával jár. A destruktív hasnyálmirigy-gyulladást a hasnyálmirigy szövetének halálának nevezik. Ugyanakkor két típusba sorolható: zsír és vérzés. Ezen túlmenően az akut pancreatitis nagy fókuszú, kis fókuszú, részösszeg és teljes összeg lehet. A kisfókuszos hasnyálmirigy-gyulladás esetén a hasnyálmirigy-szövet károsodása eléri a kis méretet, nagy fókuszú pancreatitis, nagy, a teljes hasnyálmirigy-gyulladás, a hasnyálmirigy jelentős része meghal, és teljes egészében az egész szerv.

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás több szakaszban fordul elő, amelyek mindegyike az idő bizonyos részében tart. Különösen:

  • az enzimatikus stádium 3-5 napig tart;
  • a reaktív szakasz 6-14 napig terjed;
  • a megkötés a betegség lefolyásának harmadik hetével kezdődik;
  • az eredmény szakasz hat hónapot vagy annál hosszabb ideig tarthat, azaz a patológia egész életében.

Az akut pancreatitis kialakulásának fő oka a terhesség alatt:

  • a rossz szokások jelenléte;
  • az epekő jelenléte;
  • az epevezetékek, valamint a máj különböző patológiái, amelyek miatt az epe kifolyása zavar;
  • helytelen étrend, zsíros vagy sült ételek nagy mennyiségben való jelenléte az étrendben;
  • bizonyos gyógyszerek szedése;
  • műtét a gyomor-bél traktus szervein.

tünetek

Az akut pancreatitis klinikai tünetei mindig kifejezettek. Ezek a következők:

  • túlzott fájdalom a has tetején. A fájdalmat nagy erősségük, ívelt karakterük jellemzi. Néha elviselhetetlenné válnak, és arra kényszerítik a jövőt, hogy a fájdalom egy ideig eltűnjön;
  • Indomsible hányás, nem enyhülés, hányinger;
  • székletbetegségek, különösen hasmenés. A székletben észlelhetetlen táplálék töredékei figyelhetők meg;
  • a test általános gyengesége, remegés a végtagokban, szédülés;
  • magas hőmérséklet, amely elérheti a 38 fokot.

Akut pancreatitis diagnózisa terhes

A jövőbeni anyák hasnyálmirigy-gyulladását a betegség klinikai tüneteinek és történetének elemzése alapján diagnosztizálják. Az orvos megismeri, hogy miért aggódik egy terhes nő, elemzi a kapott információt, megkérdezi az életmódját, hogyan eszik. Emellett a betegnek számos laboratóriumi vizsgálatot, különösen biokémiai és általános vérvizsgálatokat írnak elő. Elvégezzük a hasnyálmirigy enzimek jelenlétének megállapítását a terhes nő testében. A máj, a hasnyálmirigy és az epehólyag ultrahangával is foglalkozik, amely segít a szervek szerkezetének patológiás változásainak, valamint a különböző patológiáknak a felismerésében. Szükség esetén a jövendő anyának MRI-t lehet rendelni, amelyet ritkán használnak a pankreatitisz kimutatására. Csak általában olyan esetekben, amikor gyanúja van a tumor folyamatainak. Ezután a nőgyógyász és a gasztroenterológus konzultáció után a terhes nő megfelelő kezelést kap.

szövődmények

Ha az akut hasnyálmirigy-gyulladás a terhesség korai szakaszában kezdődik, az összekeverhető a toxiával. Ez nagyon veszélyes, mivel a hasnyálmirigy enzimek beléphetnek a véráramba, majd a placentán keresztül a magzatba. Ez helyrehozhatatlan kárt okoz a gyermeknek. Ezért a hasnyálmirigy-gyulladás esetén egy terhes nőnek azonnal orvoshoz kell fordulnia.

A betegség egyéb szövődményei a következők:

  • az akut pancreatitis áramlása a krónikus stádiumban;
  • a tályogok, a fisztulák és a peritonitis kialakulása;
  • autolízis vérzés;
  • cukorbetegség.

Az akut pancreatitis súlyos súlycsökkenéshez és teljes kimerültséghez is vezethet.

kezelés

Mit tehetsz

Ha egy terhes nőnek az összes akut pancreatitis jele van, akkor sürgősségi orvosi ellátást kell kérnie, vagy mentőt kell hívnia. Semmiképpen sem lehet megpróbálni eltávolítani a támadásokat: az ellenőrizetlen gyógyszerek károsíthatják a magzat fejlődését és a terhesség lefolyását. A jövő anya feladata a lehető leghamarabb, hogy orvosi ellátást kapjon.

Amit az orvos csinál

Az akut pancreatitis meglehetősen súlyos patológia. Általában a kezelést állandó állapotban, állandó orvosi felügyelet mellett végezzük.

Az akut pancreatitis kezelését a várandós anya előtt az orvos konzultál a nőgyógyászsal. Általában a hasnyálmirigy-gyulladás kezelésére mindig a pancreatitis terápiát írják elő. Ebben fontos szerepet játszik egy éhes étrend, amely egy napig tart. Továbbá, a várandós anya ágyazást igényel, és csökkenti a fájdalmas érzéseket, a jégcsomagot a hason.

Az akut pancreatitis terápiáját átfogóan végzik. Terhes lehet kinevezni:

  • a vérrel helyettesítő szerekkel végzett dropperekkel történő kezelés a toxinok eltávolítására a szervezetből;
  • görcsoldó szerek, valamint olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik az enzimek felszabadulását;
  • antioxidánsok, valamint vitaminok, amelyek csökkentik a szerv szövetének esetleges károsodását.

Az egyes gyógyszerek szedésének szükségességét az orvos hozza meg, a beteg terhességének kifejezésére és egyedi jellemzőire összpontosítva.

megelőzés

Az akut pancreatitis terhesség alatt történő megelőzése érdekében számos különböző intézkedést alkalmaznak. Ezek közé tartozik:

  • a megfelelő táplálkozás betartása. A jövő anya étrendjétől teljesen ki kell zárni a zsíros és sült ételeket, fűszeres és füstölt ételeket. A terhes nő ételeit vitaminokkal és hasznos mikroelemekkel kell gazdagítani;
  • mérsékelt edzés, amely minden várandós anyának hasznos;
  • megfelelő pihenés és alvás;
  • az orvos időben történő látogatása, ha az epekőbetegség tüneteit vagy az epeutak más patológiáit észleli;
  • terhességi tervezés, amely magában foglalja az összes krónikus kórkép kezelését;
  • a női konzultáció időben történő regisztrációja a terhesség 12 hetét megelőzően;
  • rendszeres látogatások a nőgyógyásznak a baba hordozásának időtartama szerint. Az első trimeszter - havonta egyszer, a második trimeszterben - egyszer két hetente, a harmadik trimeszterben - hetente egyszer.
http://detstrana.ru/service/disease/pregnant/ostryj-pankreatit/

Akut pancreatitis terhesség alatt

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás egy komplex polietológiai betegség, amelyet a hasnyálmirigy gyulladásos és destruktív változásai jellemeznek.

ICD-10 szoftverkód
K85. Akut pancreatitis.
K86. A hasnyálmirigy egyéb betegségei.

járványtan

A terhes nők akut betegségei között az akut hasnyálmirigy-gyulladás viszonylag ritkán alakul ki (egy eset 4000 adag esetén). Akut pancreatitis kialakulhat bármely terhességi időszakban, de gyakrabban a második felében (főként krónikus cholecystitisben és túlsúlyban szenvedő nőknél) figyelhető meg. A betegség nehéz. Az akut hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő MS nő a terhességi kor növekedésével. A PS 38%.

BESOROLÁS

különböztetünk meg:
· Akut pancreatitis;
· Krónikus pancreatitis.

ETIOLÓGIA ÉS PATHOGENÉZIS

A terhes nőknél az akut pancreatitis oka a hasnyálmirigy-csatorna átjárhatóságának megsértése, ami a csatornafal és a mirigy repedését eredményezi a szövetek patológiai folyamatának későbbi fejlődése révén.

Az átjárhatóság károsodása közvetlenül függ az epeutak zavarának mértékétől (a vateri csődugó elzáródása, az epehólyag-dyskinesia, az oddi sphincter spazmusa vagy szerkezete, egyéb kóros állapotok, amelyek a közös epe és hasnyálmirigy-csatornák nyílásainak deformálódását és szűkülését okozják).

AZ AKUT PANCREATITIS KLINIKAI KÉPE (SIMPTOMAI)

Terhes nőknél az akut pancreatitis diagnózisa nehéz. A betegség klinikai lefolyása a hasnyálmirigy patológiás változásainak mértékétől függ. A mirigy akut ödémája esetén a kurzus általában könnyebb, a vérzéses hasnyálmirigy-nekrózis esetén a betegek állapota rendkívül súlyos. A terhesség alatt a hasnyálmirigy-gyulladás fájdalommentes formái, amelyeket sokk és a központi idegrendszeri károsodás tünetei jellemeznek, gyakrabban fordulnak elő. A legtöbb esetben a betegség a környező fájdalmak hirtelen megjelenésével kezdődik a felső hasban vagy a hypochondriumban. A fájdalom tartós vagy görcsös lehet, progresszív. Gyakran olyan erősek, hogy fájdalmas sokkot vagy érrendszeri összeomlást okoznak. A fájdalom előfordulása az ödémával vagy a mirigyszövet bevonásával jár a gyulladásban, gyulladásban vagy ödémában, valamint a hasnyálmirigy nyomásában a szolár plexusban. A fájdalom támadásait émelygés, hányás, láz, a peritoneális irritáció tünete, valamint a hasüreg, fájdalom és feszültség okozhatja. A betegek 40% -ánál a bőr és a sclera sárgasága van. Bizonyos esetekben a betegség neurológiai tünetekkel, fejfájással, zavarral jár.

AZ AKUT PANCREATITIS DIAGNOSZTIKAI ELŐZŐ NŐKBEN

Az akut pancreatitisben szenvedő betegek vérének klinikai elemzésében a magas leukocitózist a képlet balra történő elmozdításával határozzuk meg, a Ht emelkedését észlelik. A vér biokémiai analízisében a hiperglikémia és a hipokalcémia kialakulását figyelték meg.

Ennek a betegségnek a diagnosztizálásában a vezető szerep a hasnyálmirigy enzimek meghatározásához tartozik. Tehát a betegség kezdete után 8 órával a vérben az amiláz szintje jelentősen emelkedik, és 24–36 óra alatt eléri a maximális értékeket (meg kell jegyezni, hogy a vérben az amiláz-tartalom növekedése nemcsak a pankreatitisz, hanem a normál terhesség, a vesebetegség során is megfigyelhető). parotitis és az epeutak betegségei). A lipáz-tartalom valamivel később emelkedik, és az amiláz-szinteknél tovább emelkedik. A szérum kalcium csökkenése egy dinamikus vizsgálatban azt jelzi, hogy az eljárás halad.

TOOL KUTATÁS

USA-ban. Akut pancreatitisben a hasnyálmirigy általában megnagyobbodik, gyakran az ödéma súlyosságával arányosan. Az ödéma fázisában a mirigy echogenitása csökken. A diffúz elváltozásokban minden részlegben a mirigy szerkezet heterogenitása észlelhető. A hasnyálmirigy-csatorna terjeszkedése leggyakrabban a fej jelentős duzzadásával fordul elő, ami a szekréciós rész összenyomódásához vezet.

DIFERENCIÁLIS DIAGNOSZTIKA

Az akut pancreatitist terhes nőknél különböztetni kell az akut cholecystitistől, az urolithiasistól, a PONRP-től.

AKUT PANCREATITIS KEZELÉSE A TÖRTÉNELEMBEN

A krónikus pancreatitis súlyosbodásának kezelése ugyanazok az elvek, mint az akut pancreatitisben: anesztézia, racionális étrendterápia, hasnyálmirigy-funkció korrekciója, etiológiai tényezők megszüntetése - gyulladás enyhítése az epehólyagban.

A KEZELÉS CÉLJA

A legfontosabb terápiás intézkedések akut pancreatitisben szenvedő betegeknél. · A sokk megelőzése és kezelése. · Megfelelő fájdalomcsillapítás. · A fertőzés megelőzése és kezelése. · A hasnyálmirigy szekréciójának elnyomása.

A HOSPITALIZÁCIÓ INDIKÁCIÓI

A betegség mérsékelt súlyosságával járó átfogó terápia 7-10 napig, súlyos, legalább 3 hétig folytatódik. Az akut pancreatitisben szenvedő terhes nők kezelése csak sebészeti kórházban történik.

A racionális terápia a betegek 85% -ánál hatékony. A komplex konzervatív terápia hatásának hiányában, a közös epevezeték akut obstrukciója és a sárgaság kialakulása esetén sebészeti beavatkozás jelezhető. A műveletet a terhesség időtartamától függetlenül, ha lehetséges, annak megőrzésével végezzük.

NEM MEDICIONÁLIS KEZELÉS

Alkalmazza a hemoszorpciót és a plazmaferézist a mérgezés elleni küzdelem érdekében. Az oxigén rendellenességek korrekcióját hyperbaric oxigenizációval végezzük, a jelzések szerint - mechanikus szellőzés.

AZ AKUT PANCREATITISZTÁS KÉSZÍTÉSE PREGNANT NŐKBEN

Sokkolás esetén anti-sokk terápiát végeznek, kortikoszteroid hormonokat adnak be.

Antispasmodikumok és fájdalomcsillapítók használhatók: drotaverin, platifillin, aminofillin © (aminofillin). Epidurális érzéstelenítés is alkalmazható. Annak érdekében, hogy megakadályozzák az elszívódást, a hasnyálmirigy-nekrózisban szenvedő betegek számára antibiotikumokat írnak elő.

A mirigy működésének gátlása a gyomor tartalmának nazogasztikus szívásával történik 4-6 óránként.

Ugyanezzel a céllal Mexidol © (etil-metil-hidroxi-piridin-szukcinát), synestatin, szomatosztatin; legalább 7 napig kizárják a gyógyszereket és a táplálékfelvételt (éhség és szomjúság). A metoklopramidot a hasnyálmirigy-csatornák magas vérnyomásának csökkentésére és diszkinéziaik kiküszöbölésére alkalmazzák. A gyomor tartalmának savasságának csökkentése érdekében antacidákat írnak elő: almagel © (Algeldrat + magnézium-hidroxid), foszfalugel © (alumínium-foszfát), magnézium-karbonát, magnézium-oxid. A hasnyálmirigy funkció normalizálására - élelmiszer-adalékanyagok (pancramin), homeopátiás szerek (mamordika compositum) a bél mikroflóra hatására - probifor © (bifidobacterium bifidum).

SZÜKSÉGES SZABÁLYOZÁSI FELTÉTELEK

A teljes idejű vagy koraszülött terhességet a természetes születési csatornán keresztül, megfelelő fájdalomcsillapítással (epidurális érzéstelenítés) végzik. A császármetszést kivételes esetekben és abszolút szülészeti indikációkban végzik a fertőző komplikációk kialakulásának nagy kockázata miatt.

http://www.medsecret.net/akusherstvo/hirurgicheskaja-patologija-pri-beremennosti/406-ostryj-pankreatit-pri-beremennosti

Pancreatitis terhesség alatt

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladásos betegsége. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás jelentősen bonyolíthatja a terhesség első trimeszterét, de szinte nem befolyásolja a magzat fejlődését 16 hét után. Mi fenyegeti a betegség jövő anyját?

A hasnyálmirigy-gyulladás okai

A hasnyálmirigy akut és krónikus gyulladása van. Az akut hasnyálmirigy-gyulladást az alábbi okok okozzák:

  • mérgezés;
  • trauma;
  • alkoholfogyasztás;
  • vírusfertőzés;
  • a műtét hatása a hasi szervekre;
  • vírusfertőzés.

Akut pancreatitis - a hasnyálmirigy súlyos károsodása, amely egy nő életét fenyegeti. A terhesség alatt ez a patológia ritka. Leggyakrabban az orvosnak foglalkoznia kell a hasnyálmirigy krónikus gyulladásának következményeivel.

A krónikus pancreatitis okai:

  • az akut pancreatitis következményei;
  • rossz táplálkozás (fűszeres és sült ételek fogyasztása, nagy időközönként étkezések, túlhevülés);
  • fehérje és vitaminok hiánya az élelmiszerekben;
  • az emésztőrendszer betegségei (cholecystitis, peptikus fekély, gastritis);

A primer krónikus pancreatitisben a gyulladás kezdetben a hasnyálmirigyben található. Ez az állapot a metabolizmus és a nem megfelelő táplálkozás patológiájában jelentkezik. A másodlagos krónikus hasnyálmirigy-gyulladás az emésztőrendszer másik patológiájának hátterében alakul ki és gyakran törli a klinikai tüneteket.

tünetek

Az akut hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy toxikus károsodása, csökkent enzimtermeléssel. Ennek a patológiának a megnyilvánulása:

  • súlyos fájdalom az epigasztriás régióban;
  • hányinger;
  • hányás megkönnyebbülés nélkül;
  • felfúvódás;
  • puffadás.

Az akut pancreatitis hirtelen előfordul, és a nő általános állapotának éles megsértésével jár. A hasnyálmirigy fejében fellépő gyulladást a csatornák összenyomása és a sárgaság megjelenése kíséri. A halál oka a test súlyos mérgezése, a májelégtelenség és az agy duzzadása. Amikor az akut pancreatitis első tünetei megjelennek, azonnal meg kell hívnia egy mentőt.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás nem tud sokáig kijelenteni. A patológia súlyosbodása leggyakrabban a terhesség első trimeszterében fordul elő. Ezt az állapotot a korai toxicitás maszkolja, és gondos diagnózist igényel. A krónikus lassú hasnyálmirigy-gyulladás önmagában is növelheti a toxikózis tüneteit.

A krónikus pancreatitis súlyosbodásának jelei:

  • mérsékelt fájdalom az epigasztriás régióban, bal vagy jobb hypochondriumban;
  • hányinger és hányás;
  • gyomorégés;
  • puffadás;
  • hasmenés;
  • fogyás.

A fájdalom lokalizációja a gyulladásos folyamat előfordulásától függ. Ez a kóros fókusz a hasnyálmirigy fejének régiójában található, és főleg a bordák alatt fog fájni. A farok fájdalma a bal hipokondriumban, a testben lokalizálódik az epigasztriumban. A hasnyálmirigy teljes gyulladása kövér fájdalmat okoz. Lehet, hogy a diszkomfortot a válllapon, a vállon és a bal kézen lehet elterjedni. Ezt az állapotot gyakran összekeverik az angina vagy a miokardiális infarktus támadásával.

A krónikus pancreatitis fájdalma enyhe vagy közepes súlyosságú lehet. A kényelmetlenség hamarosan étkezés után következik be, vagy hosszú ideig fennmarad, függetlenül attól, hogy melyik étkezés. Serkenti a sült, fűszeres, sós és zsíros ételek használatát. A fájdalom támadások közötti intervallumok nagyon különbözőek lehetnek - néhány naptól több évig.

A pankreatitisz szövődményei

A hosszú távú krónikus pancreatitis jelentősen befolyásolhatja egy terhes nő állapotát. Gyakori támadásokkal sok várandós anya panaszkodik az étvágy teljes hiányáról, bizonyos típusú élelmiszerek iránti elszántságról, fokozott nyálkásodásról. Nagyon jellegzetes légzés, váltakozó székrekedés és hasmenés.

Ha a gyulladás befolyásolja az inzulint termelő sejteket, a pancreatitis mellett diabetes mellitus alakulhat ki. Ebben az esetben erős az éhség és a szomjúság, a vizelés gyakoribbá válik. Kezelés nélkül a diabetes mellitus a szív- és érrendszeri és idegrendszeri komplikációkhoz vezet.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a súlyos fogyás egyik oka. A terhesség alatt ez a jelenség gyakran súlyos toxikózisnak tulajdonítható. A jövőben alacsony súlygyarapodás tapasztalható a születésig. A karcsúsítás az emésztőrendszer megsértése miatt következik be, és az étvágy éles csökkenése következik be.

A krónikus pancreatitis egyéb szövődményei:

  • májgyulladás;
  • a hasnyálmirigy tályogjai és cisztái;
  • a lépi vénák trombózisa;
  • súlyos cukorbetegség;
  • hasnyálmirigyrák.

Ezek az állapotok a folyamat hosszú szakaszában alakulnak ki, és főleg a terhességen kívül.

Terhességi komplikációk

A krónikus pancreatitis súlyosbodása a terhesség első trimeszterében súlyos toxikózist eredményez. Az émelygés és hányás 5-7 hétig jelentkezik, és a jövő anyjának állapota jelentősen romlik. A hányás naponta többször is jelentkezik, beleértve az esti órákat is. A hányás támadásának kiváltása bármilyen ételt fogyaszthat, de a leggyakrabban a zsíros és fűszeres ételekre reagál.

Sok nő szinte teljesen elhagyja szokásos ételeit ebben az időszakban, kielégítve éhségüket egy kis mennyiségű, könnyen emészthető ételből. A súlyos toxicitás hátterében az étvágy élesen csökken, egyes termékek iránti óvatossága van. A drooling növekszik, a fájdalom megjelenik az epigasztikus régióban. Súlyos toxikózis esetén a testtömeg jelentősen csökken - az első trimeszterben 5-7 kg-ig.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hátterében előforduló toxikózis akár 14-16 hétig is tarthat. A nők csak a terhesség második felében érzik jobban. A megnövekedett étvágy és a tömeggyarapodás legkorábban 18-20 héttel történik. A terhesség második felében és a szülés során a hasnyálmirigy-gyulladást szinte nem érinti.

A gyermek hordozása nem befolyásolja a kóros folyamatot. A terhesség alatt a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás egyáltalán nem érvényesülhet, és a vizsgálat során véletlenszerűen észlelhető.

Következmények a magzatra

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hátterében bekövetkező súlyos toxikózis a fontos ásványi elemek kiszáradásához és elvesztéséhez vezethet. Az ismétlődő hányás a magzat normális fejlődéséhez szükséges vitaminok és elektrolitok kioldódásához vezet. De még ebben a helyzetben is először szenved a női test. A gyerek magára húzza az összes tápanyagot, ami végső soron segíteni fog neki, hogy túlélje a méhében, de jelentősen rázza meg a nő egészségét. A vitaminok és nyomelemek súlyos hiánya a terhesség korai szakaszában csak a jövő anyjának jelentős kimerülésével jár.

diagnosztika

A krónikus pancreatitis diagnózisa terhes nőknél nagyon nehéz. A betegséget gyakran toxikózissá álcázzák, és a korai stádiumban meglehetősen nehéz megkülönböztetni az egyik állapotot a másiktól. Számos, a terhességen kívül végzett vizsgálat tilos a várandós anyáknál történő felhasználásra, ami szintén késlelteti az időszerű diagnózist.

A gyanús hasnyálmirigy-gyulladás vizsgálatát terapeuta vagy gasztroenterológus végzi. Az orvos felhívja a figyelmet a nő általános állapotára és a hasnyálmirigy területére. A tapintásnál fájdalom van a gyomorban, vagy a bordák alatt. Az ellenőrzés után laboratóriumi vizsgálatokat neveznek ki:

  • biokémiai vérvizsgálat;
  • a vizeletvizsgálat az amiláz, a lipáz és más hasnyálmirigy enzimek meghatározásával;
  • scatológiai kutatás (székletmintavétel elemzés céljából).

Ha a krónikus hasnyálmirigy-gyulladást cukorbetegség komplikálja, glükóz tolerancia vizsgálatot végeznek. Minden vérvizsgálat szigorúan üres gyomorban történik.

A hasnyálmirigy ultrahangvizsgálata egyszerű és biztonságos módszer a szerv állapotának és a patológiai folyamat lokalizációjának meghatározására. A felmérést a terhesség bármely szakaszában üres gyomorban végzik. Ugyanakkor az orvos megvizsgálja az emésztőrendszer egyéb szerveinek állapotát (gyomor, bél, máj, epehólyag, lép).

Fontos szempont: a betegség diagnózisának nemcsak az ultrahangadatokon kell alapulnia. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás jeleinek megfelelő tünetek nélküli kimutatása nem okozhat specifikus terápiát.

Kezelési megközelítések

Az akut pancreatitis kezelése a kórházban történik. A betegség első napjaiban a parenterális táplálkozás lehetséges. A jövőben étrendet írnak elő, a kábítószereket a támadás enyhítésére és a jövő anyjának állapotának enyhítésére használják. A taktika a folyamat prevalenciájától és súlyosságától függ. A terápiát a magzat állapotának folyamatos figyelemmel kísérésével végezzük.

A krónikus pancreatitis kezelése csak az akut stádiumban van. A nem gyógyszeres kezelés alapja az étrend:

  1. Gyakori osztott ételek (naponta 5-6 alkalommal).
  2. Csökkentse az adagok mennyiségét.
  3. A zsíros, fűszeres, sült ételek elutasítása.
  4. A só bevitelének korlátozása.
  5. Növelje a fehérje arányát az étrendben.
  6. Vegyünk egy multivitaminot.
  7. A dohányzás és az alkohol fogyasztása.

A súlyosbodás első 2-3 napján ajánlott az éhség. A jövőben az étrend fehérjékben és szénhidrátokban gazdag élelmiszerek bevezetésével bővül. Minden ételt párolt vagy sütőben kell sütni. A legjobb ételek melegen fogyaszthatók. A hideg étel intesztinális diszkinéziát idézhet elő, és ronthatja a jövő anya állapotát. Túl meleg ételek negatív hatással vannak a gyomor és a nyelőcső munkájára.

  • görcsoldó szerek (drotaverin, papaverin a terhesség bármely szakaszában);
  • antifermetna eszközök a hasnyálmirigy működésének elnyomására;
  • anyagcsere-gyógyszerek, amelyek javítják az anyagcserét.

A súlyosbodás megszüntetése után az enzimeket az emésztőrendszer újjáélesztésére használják: pankreatin és mások. A gyógyszer kiválasztása a terhesség időtartamától függ. Az adagolást és az adagolás időtartamát az orvos határozza meg. A terápia során a hasnyálmirigy funkció kötelező ellenőrzése.

Független munkaerő a nő és a magzat megfelelő állapotában lehetséges. A hasnyálmirigy-gyulladás császármetszete nagyon ritka. Az orvos minden ajánlásával a terhesség kedvező kimenetelének esélye és az egészséges gyermek születése nagyon magas.

http://spuzom.com/pankreatit-pri-beremennosti.html

Pancreatitis a jövőbeni anyában: a betegség lefolyása és szövődmények

A terhesség alatt a fennálló hasnyálmirigy-gyulladás annak köszönhető, hogy lehetséges-e a súlyosbodás elkerülése. Ha a betegség súlyosbodik, az eredmény attól függ, hogy milyen súlyos a gyulladás, és mely szervek fognak részt venni a kóros folyamatban.

A terhes nőknél a betegség lefolyásának jellemzői

Pancreatitis terhesség alatt ritkán fordul elő. Jellemzői közé tartozik a diagnózis összetettsége, különösen, ha a fejlődés ideje - korai terhesség. Ez a toxikózis megnyilvánulásának köszönhető, amelyek közül néhány tünete egybeesik a pankreatitisz klinikájával. Ezért terhes nőknél a hasnyálmirigy-gyulladás esetén a diagnózist későn lehet elvégezni, amikor hasmenés és súlyos fájdalom jelentkezik a hányinger és hányás körül.

Gyakran a betegség nem expresszált klinikai tünetekkel jár. Ilyen esetekben nagyon nehéz felismerni a korai szakaszban.

A terhesség súlyosbíthatja a hasnyálmirigy-gyulladást. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a női test terhessége a terhesség alatt a hormonális kiigazítás, a táplálkozás változásai, a máj megnövekedett terhelése miatt drasztikusan nő.

Egy terhes nőnek a következő pancreatitis formái vannak:

  • akut - szöveti nekrózissal; további tályog alakulhat ki;
  • krónikus - ha egy szerv funkcionális normális szövetét kötőszövet helyettesíti, gyakran kövek és kalcifikációs helyek kialakulásával.

Akut pancreatitis

A statisztikák szerint a terhes nőknél a hasi szervek összes megfigyelt akut betegsége között akut hasnyálmirigy-gyulladás viszonylag ritkán fordul elő - körülbelül 1 eset 4 ezer születés után. Elsősorban az elhízott nőknél diagnosztizálják a krónikus kolecisztitist vagy cholelithiasist. Bármikor észlelhető, de leginkább a terhesség utolsó trimeszterében fordul elő. A betegség nehéz, komplikációk alakulhatnak ki.

A patológia oka az, hogy a hasnyálmirigy-csatorna károsodott, a fal megszakad, ami a szerv szöveteiben a gyulladás további fejlődéséhez vezet. Ez a következő esetekben lehetséges:

  • a méh magas aljának nyomása;
  • görcs vagy szűkület (szűkítés) az Oddi sphincter területén;
  • kő az epehólyagcsatornában;
  • biliáris diszkinézia;
  • a közös epe vagy hasnyálmirigy-csatornák deformációja.

A fénykép szerkezete:

Az akut pancreatitis klinikai tünetei függnek a gyulladásos szerv szöveteiben bekövetkező változások súlyosságától:

A patológia akut: hirtelen éles fájdalmas tünet van a zsindely bal hypochondriumában. A teljes bal oldal hosszú ideig fáj, vagy fájdalmas, fájdalmas fájdalom lehet zavaró.

Néha van egy égő vagy ragasztó jellegű fájdalom, amely nagyban zavarja a nőt. Ez akkor fordul elő, ha a gyomor vagy az epehólyag súlyosbodása következett be, melynek következtében kialakult a reaktív pancreatitis.

A terhesség alatt gyakran a hasnyálmirigy annyira fáj, hogy sokk vagy érrendszeri összeomlást okoz. A fájdalom akkor jelentkezik, ha kialakul:

  • az érintett mirigy szöveteinek duzzadása;
  • gyulladás és daganatosság;
  • az edemás mirigy nyomása a szolár plexuson.

Klinikailag megnyilvánul:

  • hányinger;
  • öklendezés;
  • a peritoneális irritáció tünetei;
  • magas láz;
  • kifejezett légszomj, puffadás, hasi feszültség kíséretében;
  • a szem és a bőr sklerája sárgasága (a terhes nők 40% -ánál).

A betegség kísérheti az idegrendszer klinikai megnyilvánulásait. fejlődnek:

  • fájdalmas fejfájás;
  • zavart.

A fájdalommentes forma kialakulása, amint fentebb említettük, lehetséges, de ezzel együtt a komplikációk valószínűsége magas.

Krónikus pancreatitis

A krónikus betegség gyakran előfordul. A súlyosbodási időszakokat a remisszió váltja fel. A patológia akut megbetegedést szenved, vagy fokozatosan és lassan, az előforduló változások, elpusztítja a szerv szerkezetét, amíg a folyamat klinikai tünetekkel nem jár. Az utóbbi lehetőség az összes eset 30–40% -a, a betegség akut pancreatitis utáni megjelenése körülbelül 60–70% -ban fordul elő.

Az első trimeszter a legnehezebb idő. A diagnosztika nehézséget okoz: a patológiát gyakran összekeverik a korai toxikózissal.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, ha remisszióban van, nem akadályozza meg, hogy a nő teherbe esjön. Ha a patológia exacerbáció nélkül halad, a betegség nem okoz negatív hatást a magzatra.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás az egyik osztályba sorolt ​​klinikán jelentkezhet:

  • emésztési;
  • fájdalom;
  • tünetmentes.

Az első az emésztőrendszer funkcionális rendellenességeivel jár. Vannak:

  • hányinger;
  • hányás;
  • felfúvódás;
  • vizes széklet, nem őrölt élelmiszermaradékokkal;
  • étvágytalanság;
  • fogyás.

A második típusban a hypochondrium fájdalma kifejeződik, néha - zsindely. Sok esetben az első típus bármely jele kombinálódik a betegség második típusának megnyilvánulásaival.

A harmadik típus tünetmentes, a legnehezebb meghatározni, ami bonyolítja a diagnózist és a kezelést.

A betegség terhességének szövődményei

Az akut pancreatitis fájdalommentes formája számos szövődményt okoz, amelyek közül a legsúlyosabbak a következők:

  • sokk;
  • a központi idegrendszer károsodása.

Ez akkor történik, amikor az elpusztult sejtekből származó enzimek belépnek a véráramba és okozzák:

  • az erek dilatációja, ennek következtében súlyos vérnyomás;
  • szédülés, gyengeség, ájulás kialakulása;
  • rohamok kialakulása.

A klinikai kép eklampsziára emlékeztet. Nagy a halálozás kockázata - 80%.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás más emésztőrendszer funkcionális zavaraihoz vezet - a máj, a gyomor, az epehólyag részt vesznek a folyamatban. A máj- vagy veseelégtelenség kialakulása valószínű.

Ilyen szövődmények az alábbiak szerint járnak:

  • nehéz diagnosztika;
  • gyors fejlődés;
  • az állapot súlyossága.

A szövődmények a következők:

  • cukorbetegség (a betegek egyharmadában alakul ki);
  • hasnyálmirigy-kalcifikációk;
  • a lép vénás trombózisa;
  • tályog;
  • rák.

A betegség diagnózisának módszerei terhes nőknél

A hasnyálmirigy patológiájának diagnosztizálásához funkcionális és laboratóriumi kutatási módszereket végeznek:

  • általános klinikai vérvizsgálat;
  • vér amiláz és lipáz esetében;
  • vizelet amiláz;
  • vérvizsgálat cukorra (az akut folyamat kiküszöbölésére);
  • koprogram (széklet-elemzés) - tükrözi az élelmiszer felszívódásának és emésztésének folyamatát, a széklet elemzésében a nyersrostok maradványait tárták fel, a szerkezete olajos;
  • A hasi szervek ultrahanga - a mirigy szöveteiben bekövetkezett változások meghatározására használt módszer: a szövetek diffúz változásai, az ödéma és a gyulladás jelei.

A radiográfia és a számítógépes tomográfia kizárásra kerül a diagnosztikai módszerekből - tilos a terhesség bármely időszakában a magzat fejlődésének veszélye miatt.

Az adatok vizsgálata és tanulmányozása után a nőgyógyász orvosával, és ha szükséges, egy sebész dönt arról, hogy lehetséges-e a pankreatitisz szülése. Ezt egyedileg oldják meg, figyelembe véve az összes körülményt.

A hasnyálmirigy-gyulladás terhes nőknél történő kezelésének jellemzői

A hasnyálmirigy-gyulladás hosszú és gondos folyamat. A hasnyálmirigy működésének helyreállítása nem tart egy hétig vagy akár egy hónapig. Akut folyamat megjelenésével szükség van sürgős kórházi ellátásra az intenzív osztályon vagy a műtéten. A betegség akut púpos formájának kialakulása során operatívan kell kezelni: a tályog vagy a cellulitisz kialakulását. Sürgős intézkedések után át lehet vinni a szomatikus osztályba, ahol további terápiát végeznek. Az otthoni mód akkor engedélyezett, ha az általános állapot lehetővé teszi. A hasnyálmirigy-gyulladás terhes nőknél történő kezelését akadályozza az a tény, hogy a gyógyszerek súlyosan korlátozottak. Károsíthatják a születendő gyermeket. Egyetlen pirulát nem lehet inni anélkül, hogy kiderítené az orvost a használatának és biztonságosságának.

gyógyszerek

Ha a terápiás intézkedéseket időben és teljes mértékben hajtják végre, a prognózis kedvező. A sikeres kezelés feltétele a komplex terápia alkalmazása, amely magában foglalja:

  • fájdalomcsillapító;
  • görcsoldó;
  • súlyos esetekben - antibakteriális gyógyszer;
  • krónikus - enzim.

Ha egy személy terhes, hogy ne károsítsa a gyermek egészségét, a droglistát drasztikusan csökkenteni kell. A gyógyszereket az orvos minden kontraindikációval írja fel, csak akkor, ha a súlyos betegség kialakulásának kockázata meghaladja a terhesség alatt fennálló szövődmények kockázatát.

Azok a gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomornedv savasságát, kötelezőek a betegség súlyosbodásához, terhes nők ellenjavallt az első trimeszterben - Omeprazol, Famotidin, Almagel. Súlyos fájdalom szindróma esetén elfogadható az alacsony görcsoldó dózis befogadása - No-shpy, Papaverina. A diszbiózis alkalmazására alkalmazott probiotikumok - Linex, Bifiform. Ha szükséges, a hepatoprotektorok használata.

Népi jogorvoslatok

A terhes nők hasnyálmirigy-gyulladásának kezelésére alkalmazott módszer kategorikusan nem ajánlott. Még a leginkább ártalmatlan növény is negatív következményekkel járhat a használat után, ami tovább befolyásolja a gyermek állapotát. Miért történik ez, a nőgyógyász részletesen elmagyarázza az első felvételkor, amikor regisztrál. A gyógynövények farmakológiai tulajdonságai nem teljesen ismertek. Az immunállapotban vagy az allergiás reakciókban bekövetkező bármilyen változás a várandós nő és a magzat kiszámíthatatlan válaszát okozhatja.

A hasnyálmirigy-gyulladás egyetlen gyógyszere a szirup vagy a dogrózes húsleves. Enyhe choleretikus hatása van, jó hatással van egy nő állapotára, és teljesen ártalmatlan.

A jövő anya táplálkozási jellemzői

A hasnyálmirigy-gyulladás terhes nőknél történő kezelésében az étrend fontos szerepet játszik. A betegség korai napjaiban a hasnyálmirigy-gyulladás aranyszabályát kell követni: éhség, hideg és béke. Hő formájában csak tiszta, nem szénsavas vizet szabad használni. A nap folyamán akár 2 liter vizet is fogyaszthat kicsi zsákokban. Javasoljuk, hogy csókot, teát, csipkebogyót is használjon.

A jövőben az étrendtáblázat bővül: a részleges ételek kis adagokban megengedettek.

Szükséges korlátozni a fűszeres, zsíros, sült, füstölt, savanyú ételeket. Nem iszol gyümölcsleveket és enni friss zöldségeket: lehet főtt vagy párolt formában használni. Hagyma, fokhagyma, káposzta, retek, szárított gyümölcsök ellenjavallt. Nem ajánlott a gyomor nyálkahártyájára irritáló hatású edényeket használni, valamint kivonószereket és emésztőlevek termelésének növelését.

A csokoládé és a kávé káros - el kell dobni.

Az ételnek gyengédnek kell lennie: szerepet kell játszania a hőmérsékleten. Meleg ételeket kell fogyasztani, nem irritáló gyomornyálkahártyát, hogy ne növelje a gyulladást. Szükséges az étkezések felosztása: kis adagokban gyakori, az ételek alapos rágása. Csak így fog jobban felszívódni, és a kis adagok emésztéséhez minimális mennyiségű hasnyálmirigylé kerül felszabadulásra - ez biztonságos a gyulladt szerv számára.

Ha az étrendet nem követik, a folyamat tovább súlyosbodhat.

Az egyik jól ismert orvos, Komarovsky úgy véli, hogy a születendő gyermek egészsége nagyban függ az anya terhesség alatti táplálkozásától. A betegség elengedésének időszakában a jövő anyjának táplálkozásának fő összetevője a fehérje: hús, túró, hal, omlett, kefir. Élelmiszert kell főzni vagy párolni.

Mi a veszélye a betegségnek érdekes helyzetben?

Egy terhes nő hasnyálmirigy-gyulladása gyakran súlyos funkcionális zavarok és súlyos betegségek kialakulását okozza, különösen:

  • allergiák különböző élelmiszerekre;
  • a gyomorban és a belekben való felszívódás következtében hipovitaminózis;
  • golyva;
  • hüvelyi kandidázis;
  • neurodermitis.

Emellett a hasnyálmirigy-gyulladás, különösen az akut forma, nagy valószínűséggel (35–38%) okozhat:

  • koraszülés;
  • vetélés kialakulása.

Anya számára

Súlyos akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a terhes és a magzati halál is lehetséges.

A gyümölcs

A terhesség első harmadában előfordulhat a vetélés és a koraszülés. A késői terhesség (az utolsó trimeszterben) súlyos hosszú távú toxikózis esetén fordulhat elő. Ugyanakkor súlyos szövődmények alakulnak ki mind a nők, mind a gyermekek számára.

Lehet-e egy gyermek patológiával tervezni

A modern orvostudomány úgy véli, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás nem a terhesség és a fogamzóképesség ellenjavallata. A nagy mennyiségű enzimet tartalmazó hasnyálmirigylé nem befolyásolja a placenta véráramlását. A terhességi tervezésnek azonban figyelembe kell vennie a betegség lefolyását: a fogamzás csak hosszan tartó stabil remisszióval lehetséges, mivel a pankreatitist nem lehet teljesen gyógyítani.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás jelenlétében szükség van az adagolási időre történő regisztrációra és a terhesség legkorábbi megfigyelésére.

A pácienst nemcsak a nőgyógyász, hanem a gasztroenterológus vagy a terapeuta is megfigyelheti. A klinikai megfigyelés időszakos vizsgálatokkal, valamint az orvos által előírt előírt vizsgálatokkal és vizsgálatokkal lehetővé teszi a betegség időbeni súlyosbodásának felismerését és a kezelés megírását, valamint akut pancreatitis esetén sürgősségi intézkedések meghozatalát.

A terhesség tervezése csak alapos vizsgálat után javasolt. Terhes lehet, ha a betegség remisszió, és ebben az időszakban nincsenek panaszok az egészségi állapotra vonatkozóan. Ha a terhesség teljes időtartama alatt elkerülhető a súlyosbodás, a születéskori gyermek egészségének valószínűsége nő. Dr. Komarovsky arra figyelmeztet, hogy a csecsemő pancreatitisének egyik oka, amelyet gyakran észleltek az utóbbi időben, az öröklődés. Ha a hasnyálmirigy patológiája a hasnyálmirigy-gyulladásban született anyában található, az öröklés 70% -ban szerepet játszik.

Súlyos pancreatitis esetén abortuszt lehet végezni, ha akut roham alakul ki, és a terhesség súlyosbodhat a betegség akut stádiumában. Legfeljebb 12 hétig ajánlott, mivel természetes születési csatornával lehet megszületni. A műveletet megfelelően érzéstelenítik az epidurális érzéstelenítés módszerével. Ebben az esetben ez a szükséges intézkedés célszerű, mivel lehetőséget ad a terhes nő és a gyermek megmentésére. Ilyen helyzetben a kezelés nem célszerű - a szülés utáni időszakban kell végezni.

Egy közös konzultáció és a nőgyógyász, a sebész, a terapeuta dönt, hogy mennyi császármetszést kell végezni, ami a fertőző szövődmények kialakulásának veszélye esetén több mint 35 hétig történik. A normális terhesség során a remisszióban lévő hasnyálmirigy-gyulladás nem jelzi a császármetszést.

A szakértők véleménye azt mutatja, hogy a terhesség és a hasnyálmirigy-gyulladás esetén a normális munka lehetséges, figyelemmel a várandós anya jólétére. Az orvos ajánlásait követve segít elkerülni a szövődményeket.

http://pankreatit03.ru/beremennost-i-podzheludochnaya.html

Közlemények A Hasnyálmirigy-Gyulladás