Fokozott hányinger nőknél: tünetek és első jelek

A nőknél az apendicitis sokkal gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál, és nem számít, hogy hány évig fordulhat elő egy nő apendicitis egy 20 éves lánynál és egy 60 éves felnőtt nőnél.

Minden azzal magyarázható, hogy az apendicitis a vastagbél vermiform folyamatának gyulladásos folyamata, amelyet a szomszédos szervek gyulladása okozhat a hasban. A hasüregben lévő nők több szervet jelentenek, mint a férfiak, ez megmagyarázza a betegségre való nagyobb érzékenységüket.

Ezért feltétlenül tudnod kell, hogyan jelennek meg az apendicitis tünetei a nőknél, és milyen első jeleket kell figyelni. Ez a tudás időben segítséget nyújt a szakemberek segítségének megkeresésében, ami viszont elkerülni fogja a szövődményeket.

A függelék gyulladásának okai

Az apendicitis okai lehetnek:

  • a folyamat elmozdulása vagy normális vérellátása egy atipikus helyszínen - gyakran terhes nőknél előidézik az apendicitist;
  • a vastagbél mikroflórájának aktiválása;
  • a limfoid szövet gyulladása a függelékben;
  • a belek átfedése a széklet kövekkel.

Nem számít a páciens számára, éppen ez az oka annak, hogy a függelék gyulladását váltotta ki - a betegség egyetlen hatékony kezelése azonnali sebészeti kezelés.

Első jelek

Nem lehet felsorolni a nőknél az összes apendicitis tünetét. Ez nagyban függ a beteg korától és attól, hogy hol található az apendicita, vagy inkább a függelék.

A leggyakoribb tünetek a nők körében:

  • éles hasi fájdalom;
  • hőmérséklet-emelkedés;
  • hányás támadás;
  • étvágytalanság;
  • széklet rendellenességek;
  • általános gyengeség.

Néha a gyulladás krónikus formában fordul elő. Ilyen esetekben a betegség tünetei hasonlóak a fenti jelekhez, de sokkal kevésbé kifejezettek.

Az apendicitis tünetei a nőknél

A nőknél az apendicitis tünetei főként a hasi fájdalom élesen jelentkeznek. A betegség klasszikus patogenezise következetesen fejlődő tünetek: fájdalom, hányinger, hányás, láz, dyspepsia.

Részletek az egyes tünetekről az apendicitis debütálása során:

  1. Fájdalom. A gyulladás kezdetén a fájdalmak megnyomódnak, húzva (vagyis nem akut), a hely szempontjából - nem feltétlenül a jobb oldalon. A bordák körzetében a bal oldalon, a köldök körül koncentrálhatnak. Terhes nőknél gyakrabban fordul elő kellemetlen érzés a has felső részén, a bordák alatt. Idővel a fájdalom az egész hasra terjedt, majd a függelék területére koncentrálódott, lehet állandó vagy görcsrohamok, görcsök. Az "apendicitis" fájdalom sajátossága, hogy feszültséggel, nevetéssel és köhögéssel súlyosbodnak.
  2. Hányinger és hányás - a függelék gyulladásának tipikus megnyilvánulása. Egy felnőtt nőnél általában hányás történik, egy gyermeknél - több. Ez légúti, hasmenés (hasmenés), gyakori fájdalmas vizelés. Ezek a tünetek megkülönböztetik a függelék gyulladását más olyan gyulladásoktól, amelyek hasonló fájdalmakkal lehetségesek (például a vese gyulladása).
  3. Láz. Gyakori műholdas apendicitis - láz. Általában nem emelkedik meg a lázas láz (37.0-38.00С) mutatói felett.
  4. Dyspepsia. A mérgezés növekedését kóros elváltozás kíséri - dyspepsia, székrekedés formájában, gyakrabban hasmenés. A diszpepszia a gyakori vizelés háttere, a hólyag patogenezisben való részvételének eredménye. A vizelet színe intenzív, sötét.

A nőknél az akut apendicitis első tünetei általában normális egészségi állapotban, prekurzorok nélkül, gyakrabban esténként vagy éjszaka fordulnak elő.

Gendrinsky tünete

Amikor megnyomja a köldök alatti pontot olyan nőknél, akiknél az apendicitis hajlamos, a fájdalom előfordulhat - ez arra utal, hogy a gyulladás szervei részt vesznek a gyulladásban. A felkelés után a fájdalom fokozódik.

Shchetkin Blumberg tünete

A nőknél előfordulhat, hogy az apendicita tünete a fájdalom formájában jelentkezik - ez nyilvánvaló bizonyíték a peritoneális gyulladásra.

Tünet Promptova

Ezt a tünetet a hüvely vizsgálata során észlelik - fájdalom jelenlétében a méhnyak vizsgálata során előfordulhat a fájdalom, ami a függelékek gyulladását jelzi.

Hasonló tünetek

A felnőtt nőknél az apendicitis tünetei összetéveszthetők:

Ezért, hogy kizárja a betegség helytelen diagnózisának lehetőségét, az orvos egyértelmű kérdéseket tehet fel.

Krónikus apendicitis nőknél

A krónikus apendicitis leggyakoribb tünetei a következők:

  • mérsékelt morbiditás állandó vagy paroxiszmális karakter a has jobb oldalán.
  • néha a fájdalom sugárzik az alsó hátra, az ágyékra vagy a jobb combra - ez függ a függelék helyétől az egyes személyek hashártyájában.
  • tartós székletbetegségek székrekedés vagy hasmenés formájában.
  • a súlyosbodások során hányinger és hányás jelentkezik.

A krónikus apendicitis fő jelei a nőknél számos gasztrointesztinális betegségre jellemzőek. Az orvosnak megkülönböztetnie kell ezt a betegséget kolecisztitissel, vesekővel és peptikus fekélybetegséggel, a méhpótlás krónikus betegségeivel.

Apendicita eltávolítása

A klinikai helyzettől függően a műveletet sürgősen vagy terv szerint hajtják végre.

  1. Tervezett művelet A sürgősségi beavatkozásra vonatkozó ellenjavallatok esetén a műveletet a fenyegetések megszüntetése után hajtják végre. A tervezett művelet időpontját a palliatív időzítés (a fenyegetés megszüntetése) kezelése és helyreállítása alapján határozzák meg.
  2. Sürgősségi beavatkozás. A krónikus gyulladás akut stádiumában vagy súlyosbodásában jelentkezik. A műveletet a kórházba való belépés után 2-4 órán belül végzik. A vészhelyzet a veszélyes következmények gyors fejlődése (peritonitis, a folyamat falainak perforációja, a fecskendő kiürülése a hasüregbe).

Átlagosan a beteg kórházi műtét utáni tartózkodása a kórházban 10 nap. További felügyelet vagy kezelés szükségessége esetén ez a kifejezés a kezelőorvos ajánlásának megfelelően meghosszabbítható.

http://simptomy-lechenie.net/appendicit-u-zhenshhin-simptomy-i-pervye-priznaki/

Az első apendicitis tünetei a nőknél, korai jelek

Apendicitisz - a cecum (függelék) függelékének gyulladásos betegsége - a hasüreg betegségei között előforduló incidencia vezetője (5 eset 1000 főre jutó évente). Leggyakrabban ez a betegség gyermekekben fordul elő. Az apendicitis támadása nehezen megjósolható és megelőzhető, ezért fontos, hogy a komplikációk elkerülése érdekében időben diagnosztizáljuk.

Függelék - a függelék eltávolítása az egyik leggyakoribb művelet. Először 1888-ban tartották. Napjainkban az appendectomia jelentősen javult, a függelék új megközelítéseit fejlesztették ki, ami jelentősen csökkenti a bőr traumáját és elősegíti a rehabilitációs időszakot.

Melyik oldala az apendicitis?

A függelék egy kis függelék, amely a has jobb oldalán, a köldök alatt található nőkben és férfiakban található. Néhány embernél a függelék lehet, hogy nem szokásos. A függelék helyzetét befolyásolhatja a gyomor-bélrendszer állapota.

A lokalizáció a függelék hosszától és a bélszíntől függ, melynek segítségével a végbél és az ileum falain rögzül. Mivel a függelék mérete kicsi, a lumen mechanikai elzáródása következtében a fal gyulladása megkezdődhet. Az előrejelző tényezők a krónikus székrekedés, az érrendszeri betegségek, a bélfertőzések.

Akut apendicitis

Akut apendicitis esetén a függelék gyulladása fokozatosan alakul ki, az egyik szakaszról a másikra lépve:

  1. A Catarrhal - gyulladásos folyamat lefedi a folyamat nyálkahártyáját.
  2. Felszíni - a kóros folyamat progressziója az elsődleges folyamat nyálkahártyájának károsodásához vezet.
  3. Reflux - a gyulladásos folyamat kiterjed a függelék minden rétegére, beleértve a külső burkolatot is.
  4. Phlegmy-ulcerative - a nyálkahártya veresége a fekélyek kialakulásához vezet.
  5. Gangrenous - jellemzi a nekrotikus folyamat fejlődését a függelék falaiban, bizonyos esetekben lehetséges, hogy tartalma a hasüregbe essen, ami a peritonitis kialakulásához vezet. A betegség e szakasza végzetes lehet.

A gyanús akut apendicitist gyakran 20 és 40 év közötti emberek, ritkán gyermekek vagy idősek kezelik. A betegség akut formája az egyik leggyakoribb sebészeti probléma (az esetek több mint 85% -a). A fájdalmas függelék kétértelműen viselkedik, a betegség különböző módon léphet fel, bármilyen léptékben.

Krónikus függelék

A mellékhatások krónikus gyulladásos betegei az orvosi gyakorlatban sokkal kevésbé találhatók. A betegség krónikus formája a nem működő akut apendicitis következménye. Előfordul, hogy az akut természetű függelék gyulladása nyilvánvaló tünetek és fájdalmak nélkül kerül átadásra, ami „stabil” állapotává válik. A krónikus apendicitis tüneteit nehéz felismerni. Amint ilyen diagnózis megtörtént, sürgősségi műveletet hajtanak végre.

Az apendicitis tünetei a nőknél

A súlyos hasi fájdalomban szenvedő nőknél elsősorban az apendicitis első tüneteit mutatták ki. A szokásos patogenezis az alábbi következetesen fejlődő tünetek: fájdalom, hányinger, hányás, láz, diszpepszia.

Részletek az egyes tünetekről az apendicitis debütálásában.

  1. Az apendicitis akut formájának legjellemzőbb első tünete a hirtelen fájdalom a napsugárban vagy a köldök felett. Ebben az időszakban a fájdalom a hasban is lokalizáció nélkül lehetséges. Jellemzője a különböző intenzitású (erős, gyenge) és karakteres (állandó, szakaszos) fájdalom. Továbbá a jobb podzdoh-ban, a függelék topográfiai vetületében, a fájdalom hangsúlyában eltolódás következik be. A fájdalom jellege, állandó, mérsékelt intenzitás, köhögés, mozgás, testhelyzet megváltozása a térben.
  2. Hányinger és hányás. Az emetikus tömegek előzőleg elkészített ételből és epe keverékből állnak. Emetikus tömegek üres gyomorral folyékony, sárga nyálka formájában. Az apendicitissal való hányás a fájdalom reflexeként alakul ki, amit az étvágycsökkenés kísér, gyakran egyszeri.
  3. Láz. Gyakori műholdas apendicitis - láz. Általában nem emelkedik meg a lázas láz (37.0-38.00С) mutatói felett.
  4. Dyspepsia. A mérgezés növekedését kóros elváltozás kíséri - dyspepsia, székrekedés vagy folyadék széklet formájában. A diszpepszia a gyakori vizelés háttere, a hólyag patogenezisben való részvételének eredménye. A vizelet színe intenzív, sötét.

A felnőttkori apendicitis egyéb tünetei:

  1. Elnök: általában rendes. Az idősebb embereknél székrekedés léphet fel, és a függelék helyén a vékonybél hurokjában hasmenés (hasmenés) lehet, ami miatt a beteg tévedésbe kerülhet a fertőző betegségek osztályában.
  2. Alvás: a fájdalom és az általános kényelmetlenség zavarja.
  3. Étvágy: gyakran csökken vagy hiányzik.

A nőknél az apendicitis csalódottsága az egyéb tünetek elsőbbségét jelző debütálásnak bizonyulhat a gyenge fájdalomreakció hátterében. Ezen túlmenően a fájdalomcsillapítók hatására a fájdalom csökkenhet, valamint a vermiform folyamat falának nekrózisa.

Differenciáldiagnosztika

Az akut apendicitis diagnózisa a következők alapján történik:

  • betegfelmérési adatok;
  • fizikai vizsgálati adatok;
  • laboratóriumi vérvizsgálatok (leukocitózis a dinamikában);
  • a hasüreg ultrahangvizsgálataiból származó adatok (az amerikai szakértők az ultrahangot rosszul informatív módszernek tekintik az apendicitis meghatározására, amely számos diagnosztikai hibát tartalmaz, CT-t ajánlva);
  • hőmérséklet-reakció.

E patológia megkülönböztetéséhez akut gasztroenteritisz és pancreatitis, a gyomorfekély vagy a nyombélfekély, a bélrendszeri diszkinézia, a vese kolika, a pleuropneumonia. A függelék atípusos elhelyezkedésével a betegség a nőgyógyászati ​​és urológiai patológiától, a kolecisztitistól eltér.

Kétség esetén a diagnózis során laparoszkópos vizsgálatot végeztünk a függelékben. Ez a diagnosztikai eljárás lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a diagnózist, és ha megerősítést nyer, azonnal lépjen a laparoszkópos appendectomiára.

Apendicita eltávolítása

Eddig az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljunk a gyulladt függeléktől a nőknél a műtét. Igaz, a modern orvostudomány a klasszikus beavatkozást lojálisabb módon helyettesíti - endoszkópia és laparoszkópia. Az érintett függelékektől való megszabadulás főbb pozitív pillanatai az alábbi módszerekkel:

  • a folyamat eltávolítása után a beteg szinte semmilyen fájdalmat nem ér;
  • nem szükséges hosszabb ideig a kórházban maradni, szigorú ágy-pihenést figyelve;
  • a következmények, a szövődmények előfordulásának igen kis hányada;
  • kiváló kozmetikai eredmény (a hegek gyakorlatilag láthatatlanok).

A műtét végrehajtását követően a beteg hagyományosan gyógyszert (antibiotikumokat) ír elő, amelyek nem teszik lehetővé a fertőzésnek a hasüregbe történő belépését a függelék levágása után.

Postoperatív időszak

A műtétet követő első 12 órában a páciens megfigyeli az ágy alatti pihenést, az étkezés ebben az időben kizárt. További 12 óra elteltével az ágyban ülhet, a másik oldalon átfordulhat. Ha nincs hányinger, akkor vizet lehet inni citrom hozzáadásával (kis adagokban, az intervallum 2 óra).

Ha az orvos engedélyezi, akkor a műtétet követő második napon kijuthat az ágyból és sétálhat. Az aktív motor üzemmód miatt gyors helyreállítást lehet elérni, továbbá segít megakadályozni a vérrögök kialakulását a lábak vénáiban. Az elfogadható táplálékfelvételt illetően minden információt a kezelőorvos nyújt. A főbb megnyilvánulások, amelyek jelzik az élelmiszer szükségességét, az éhségérzetet, a gázot, a szék megjelenését és a hányinger hiányát - mindez azt jelzi, hogy a bél funkciói helyreállnak.

A szerszám eltávolítása 7-8 nappal a művelet után történik. 1,5-3 hónappal később A sportolás lehetősége (futás, tánc, úszás stb.) Megengedett. A nehéz fizikai terhelés 3-6 hónap után megengedett. különösen a műtét után ez az idő azért szükséges, hogy sűrű heget képezzenek, és a bemetszés részén nem képződik a sérülés. A kötőszöveten alapuló heg szükséges intenzitása az utolsó meghatározott időszakban, azaz 3-6 hónap elteltével jelenik meg. műtét után.

Mit kell enni az apendicitis eltávolítása után az első 3 napban?

A műtétet követő első 12 órában egyáltalán nem lehet enni, de alapvetően nincs étvágy. Ha jól érzed magad, az első nap végén megengedhetsz néhány rizslevest, csirkét, alacsony zsírtartalmú levest vagy gyümölcs édes csókot.

Az elkövetkező 2 nap során a következőket is bele lehet foglalni:

  • csirke leves leves;
  • burgonyapürével;
  • főtt rizs vízen;
  • squash vagy tök püré;
  • alacsony zsírtartalmú, édesítetlen természetes joghurt;
  • csirkehús főtt és reszelt.

Ebben az esetben az ételnek frakcionáltnak kell lennie, az ételt naponta 5-6 alkalommal kell adagolni.

A következő 7 nappal az apendicitis után a nő étrendje csak kovásztalan ételeket tartalmaz, csak zabkása vagy nagyon folyékony levesek formájában készülnek. Mindez a gyomor és a belek terhelésének enyhítéséhez szükséges. Előnyösen nem olyan sok levest tartalmaz, mint a csirkehúsban vagy zöldségekben főzött húsleves. Miért pontosan csirke? Mert a táplálék mellett a legkevésbé sovány hús, könnyen másolható, mint a többi húsfaj.

A műtét után gyakran tapasztalható az étvágytalanság. Amikor a második napon az orvosa egy kicsit enni fog - nem szabad lemondania a könnyű húslevesről. Nem okoz negatív reakciót a gyomor-bél traktusból, és a beteg gyorsan képes helyreállni.

http://medsimptom.org/simptomy-appenditsita-u-zhenshhin/

Hogyan jelentkezik az apendicitis a nőkben: a betegség első tünetei, jelei és kezelése

A hasi hirtelen fájdalom a hasi szervek patológiás állapotának kialakulásának jele lehet. Fontos, hogy rövid idő alatt felismerjék az apendicitis első jeleit, és azonnal hívjunk mentőt! De a nőknél az apendicitis számos okból okozza a diagnózis nehézségeit. Miért történik ez? Az alábbi kérdésre adott válasz.

A végbél kezdeti folyamata - a függelék a gyomor-bél traktus üreges szerve, amelynek szerkezete hozzájárul az elzáródáshoz és a további gyulladáshoz - apendicitis.

A vermiform folyamat hossza eléri a 7-10 cm-t, a méhészet segítségével a függelék a cecum falához van csatolva (a vastagbél kezdeti szakaszában). A bél részeként a függelék gyomornedvet termel, de nem elegendő az emésztőrendszerben való részvételhez. Ezért ez a rudiment már régóta „redundánsnak” tekinthető. A legfrissebb adatok szerint a tudósok lymphoid sejteket találtak, amelyek megegyeznek a mandulákban jelenlévőekkel. Ezek a sejtek képesek megvédeni a szervezetet a fertőzésektől. Számuk azonban nem elegendő erre a szerepre. Tehát a szakértők még mindig nem látnak jelentős hasznot a függelékből. De gyulladása nagy kárt okozhat.

Az apendicitis meglehetősen gyakori betegség, amelyet a leggyakrabban 20 és 40 év közötti nőknél diagnosztizálnak. A statisztikák szerint a nőknél a függelék gyakrabban gyulladt, mint a férfiaknál, amit a női test szerkezetének és fiziológiájának különbsége magyaráz. Ezért nehezebb diagnosztizálni a betegséget a nőknél, mivel a tünetek hasonlóak lehetnek a nőgyógyászati ​​megbetegedések és a terhesség alatt bekövetkező szövődmények tüneteihez. Ezért a nőknél az első apendicitis megnyilvánulása esetén sürgősen meg kell hívni a mentőcsapatot, a késés életveszélyes.

Az apendicitis okai nőknél

Az apendicitis oka a függelék elzáródása, aminek következtében megkezdődik a gyulladás folyamata, ami általában akut formában fordul elő.

Nőknél az urogenitális rendszer és a gyomor-bélrendszer szervei egymás közelében vannak. Amikor a hasüreg és a kis medence fekszik, a fekvő szervek bármelyikének betegsége negatív hatást gyakorol a szomszédos szervekre.

Ebben a tekintetben a terhesség alatt a nőknél nem számoltak be kisszámú apendicitis. Ahogy a méh növekszik, megnő a környező szervekre gyakorolt ​​nyomás, amelynek vérellátása zavart. Az epehólyag, a máj és a hasnyálmirigy mellett a függelék is szenved.

A szakértők több elméletet fogalmaztak meg a függelék gyulladásos folyamatainak előfordulására:

  • Mechanikus bélelzáródás. Ennek oka lehet olyan fizikai tényező, amelyben a bél lumenje átfed: a széklet kövek, idegen test jelenléte, a bélféreg reprodukciója, a nyirokcsomók növekedése. A belek elzáródása a daganat kialakulása lehet. A blokkolt szerv továbbra is nyálkát termel, amely a belsejéből a falak felé tolódik, a függelék puffadása fejlődik, és a vérellátás zavar. A belső nyomás növekszik, a vérkeringés zavar, szöveti nekrózis alakul ki. Az érintett területek fertőzésnek vannak kitéve, és piszkos folyamat kezdődik. Idővel a tályog eltörik, és az összes tartalma belép a hasüregbe - a peritonitis előfordul (a hashártya gyulladása a halálhoz közeli állapot).
  • Elhalasztott betegségek. Az akut apendicitis kialakulását olyan fertőzések okozzák, mint a tífusz, a tuberkulózis bél formái, a staphylococcus, a streptococcus fertőzések, az E. coli.
  • Az endokrin rendszer rendellenességei. A tudósok szerint a függelék nyálkahártyáján nagy számú hormon, különösen a szerotonin termelő sejtek képződnek, ami a közeli szövetek gyulladásának oka.
  • Az érrendszer meghibásodása. A véredények falainak gyulladása befolyásolja a függelék falát, gyulladás lép fel.
  • A függelék atipikus elhelyezkedése vagy elmozdulása, ahol a vérellátást megzavarják, az apendicitist provokálva. Ezt a képet leggyakrabban terhes nőknél figyelték meg.

A helyi tényezők hatása mellett a nők körében kialakuló apendicitis kialakulása a társadalmi körülmények csökkenésével járó közös tényezők hátterében is lehetséges.

  1. Nem megfelelő táplálkozás, a rostok étrendjéből való kizárás, zsíros, nehezen emészthető étel, mono-étrend.
  2. Krónikus fertőző betegségek a szomszédos szervekben (gyomor, belek, hasnyálmirigy, urogenitális rendszer, a mandulák krónikus fertőzése).
  3. Allergiás állapotok.
  4. Állandó stresszes helyzetek.

Az apendicitis tünetei a nőknél - a fő tünetek

Az első tünetek főleg este vagy éjszaka jelentkeznek. A függelék fájdalom hirtelen, a test normál állapotának hátterében jelenik meg. Akut apendicitis esetén a fájdalom támadások elviselhetetlenek az első percek óta.

Általában a fájdalom azon a oldalon fordul elő, ahonnan a függelék található - a jobb csípő régióban. Azonban az apendicitis atipikus helyzete nőknél a fájdalom lokalizálódik azokon a helyeken, ahol a függelék található:

  • retroperitoneális helyzettel a fájdalmat a derék, az ágyék és az ureter terület jobb oldalára adják;
  • a medencében, az alsó hasban, a pubisban és a perineumban;
  • szubhepatikus lokalizációval - a jobb hypochondriumban.

A függelék atipikus helyzete miatt a nem kifejezett tünetekkel járó apendicitis gangrenikus formája nagyon veszélyes: mérsékelt fájdalom, puha gyomor és kielégítő általános állapot.

A fájdalom addig folytatódik, amíg a függelék idegvégződményeinek nekrózisa. Ezt követően a fájdalom megszűnik. Ez azonban nem jelenti azt, hogy a problémát önállóan oldották meg. Éppen ellenkezőleg, ez azonnali kórházi kezelés jelzése.

Fontos kiemelni a nőknél az akut apendicitis első jeleit, amelyek az általános rossz közérzet, gyengeség és étvágytalanság hátterében fordulnak elő:

  1. Hirtelen fájdalom a hasban, világos lokalizáció nélkül. A fájdalom változó intenzitású, szakaszos vagy állandó. Idővel a fájdalom azon a területen mozog, ahol a függelék található. Állandó, mérsékelt fájdalomintenzitás a mozgással vagy köhögéssel. A gyaloglás nehézségei miatt a gyaloglásban is nehézségekbe ütközhet.
  2. Hányinger, egyszeri hányás megkönnyebbülés nélkül. A terhesség alatt - súlyos légszomj.
  3. A hasfal falainak feszültsége. Terhes nőknél a „kő” hasa a méhtónus jele lehet, ami megnehezíti a diagnózist.
  4. A testhőmérséklet emelkedése 37,2-37,7 fokra, néha lázas láz, fehér vagy sárga lepedék megjelenése a nyelvre.

Fokozatosság nőkben: a kurzus jellemzői

A nyilvánvaló fájdalom ellenére a nőknél az akut apendicitis meglehetősen nehéz diagnosztizálni. Ilyen fájdalmak kísérhetik a kismedencei szervek különböző betegségeit, a nemi szervek gyulladásos folyamatait, a hasi patológiákat.

A helyes diagnózis alapján az orvos képes lesz a fájdalom forrásának azonosítására. Fontos, hogy figyelmeztessük őt a betegség vagy a betegség időszakában bekövetkező szokatlan tünetekre, például:

  • az epe nélküli hányás kolecisztitist vagy epehólyag-problémákat jelezhet;
  • rágás, gyomorégés, gázképződés a hasnyálmirigy gyulladásának jele;
  • fekete kalória - a gyomorfekély súlyos szövődményei;
  • menstruáció hiánya - lehetséges méhen kívüli terhesség;
  • nemi úton terjedő fertőzések - a női test állandó fertőzésének központja, amely provokálja az urogenitális rendszer függelékének vagy szerveinek gyulladását.

Az akut apendicitis gyanúja, a méhen kívüli terhesség, a vetélés lehetőségének vizsgálata során ki kell zárni a petefészek vagy a mellkasi gyulladást.

Egy terhes nő apendicitisének diagnosztizálása különösen nehéz és sok árnyalattal jellemezhető.

Különösen nehéz meghatározni a fájdalom lokalizálódását a terhesség tizenkettedik hetében, amikor a szaporodó méh szinte minden belső szervet a szokásos helyekről eltávoznak. Egy terhes nő fájdalmat érez, fájdalmat húz vagy megragad. Ez nem aggodalomra ad okot, mivel ezek a fájdalmak leggyakrabban a szövetek nyújtásával és a gravitációs központ újraelosztásával, valamint a magzat mozgásaival és nyomásával járnak.

A nőgyógyászati ​​megbetegedésekben szenvedő akut apendicitis megkülönböztetéséhez nem szabad csak a fájdalomra támaszkodni. A gyulladásos függelék fájdalma enyhítheti az alsó hátul, a perineum vagy a hasüreg bármely részét.

Az apendicitis egyértelmű jele az állandó hányinger és az öklendezés. Sok nőgyógyászati ​​betegségben ez a tünet hiányzik. Néhány gyulladásos folyamat, a cisztás torziós torzítás vagy a petefészek külső jelek által okozott szakadása nehéz megkülönböztetni az apendicitist, mivel ezek a betegség minden tünetét kísérik: hányás, hasi izomfeszültség, mérgezés jelei.

Mindenesetre az apendicitis vagy a női szervek gyulladása súlyos következményekkel járhat, így a nőknek nem szabad elhalasztaniuk az orvos látogatását akut hasi fájdalom miatt.

A helyes diagnózis felállításához semmilyen esetben ne szedjen fájdalomcsillapítót az orvos meglátogatása előtt.

A legtöbb esetben egy általános vizsgálat elegendő az orvoshoz:

  • a hasi tapintással egy nő panaszkodik a fájdalomra a jobb csípő régióban;
  • a bal oldalon fekvő érzés, hogy a függelék területe fáj;
  • egyidejűleg a hason történő megnyomás és a jobb láb emelése növeli a fájdalmat.

Ezek és más technikák lehetővé teszik a vizsgáló orvos számára, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a függelék gyulladt. Azonban a nők, különösen a terhesség alatt, instrumentális vizsgálatot kapnak: ultrahang, röntgen, számítógépes tomográfia, endoszkópia vagy MRI. A laboratóriumi vizsgálatok eredményei szerint - leukocitózis és megnövekedett eritrocita üledési sebesség (ESR) - ellenőrizheti a gyulladásos folyamat kialakulását a beteg testében. Akut apendicitis megerősítése esetén a terhes nőt, a terhességi kortól függetlenül, sürgősen kórházi kezelésre szorítják.

A függelék elhelyezkedésének atípusos eseteiben dönthetnek úgy, hogy diagnosztizálják a laparoszkópiát. Az eszközöket és egy videokamerát a hasüregbe mikro bemetszésekkel vezetik be, a közeli szervekkel vizsgálva a cecumot. Ha gyulladt függeléket találunk, akkor az eltávolításra kerül.

Betegségek, amelyek tünetei hasonlóak az akut apendicitis kialakulásának tüneteihez, és megnehezítik a helyes diagnózis megállapítását:

  • adnexitis;
  • bélelzáródás;
  • akut cholecystitis;
  • vese-kolika;
  • jobb oldali pyelonefritisz;
  • a petefészek cisztás törése;
  • méhen kívüli terhesség.

Függetlenségi osztályozás

Az apendicitis akut és krónikus. Az akut betegség típusát a patológiai folyamat progressziója szerint osztályozzák:

  • egyszerű apendicitis;
  • hurutos;
  • destruktív formák - phlegmonous, apostematozny, gangrenous.

Ezek a betegség kialakulásának fázisai, amelyek támadásai két-négy napig tartanak.

  1. A támadás első 12 órája után (a katarrális apendicitis stádiumában), melyeket gyomorfájdalmak jellemeznek, gyomorhurut alakul ki, a fendmonikus apendicitis fázisa kezdődik. Az első nap végére a fájdalom a jobb csípő régióban található. A fájdalom jellege pulzáló, intenzív. Állandó émelygésérzés, hányás, hányás jelei.
  2. A második és harmadik napon kezdődik a gangrenous apendicitis: a függelék idegvégződményei elpusztulnak, az érzékenység csökken, a fájdalom visszaszorul, ami képzeletbeli enyhülést eredményez. A test általános mérgezése növekszik.
  3. A harmadik nap vége (perforált apendicitis) a függelék falának perforációja miatt éles fájdalom van a has jobb oldalán, ami idővel nő. Az eredmény a gennyes peritonitis.

A legveszélyesebbek az apendicitis pusztító formái, amikor a patológiás folyamatok kialakulása a függelékben a baktériumok elterjedéséhez vezet, majd a falak törése. A függelék fertőzött tömege a hasüregbe kerül, peritonitist okozva, ami halálos a már gyengült szervezet számára. Az orvos feladata, hogy gyorsan és helyesen diagnosztizálja a beteg állapotát és a lehető legkorábbi működést.

A téves diagnózis azonnali sebészeti beavatkozás oka, gyakran előfordulnak olyan esetek, amikor a nők gyanús apendicitisz-kezelő asztalhoz jutnak közvetlenül a nőgyógyász irodájából, ahol a női nemi szervek betegségei miatt kezelték őket.

Apendicita kezelés

Az apendicitis egyetlen kezelése a sebészeti eltávolítás - appendectomia. A műveletet általános érzéstelenítéssel végezzük.

A laparotomiás módszer lehetséges eltávolítása. 3 kis metszésen keresztül a jobb csípőrészen endoszkóp és manipulátorok kerülnek beillesztésre, amelyek segítségével folyamatos videomegfigyeléssel eltávolítják a folyamatot. Az ilyen művelet utáni helyreállítási időszak sokkal rövidebb.

Hogyan kell enni az apendicitis eltávolítása után? Olvassa el ezt a cikket.

Lehetséges szövődmények

A művelet összehasonlító egyszerűsége ellenére nem szabad alábecsülni az akut apendicitis súlyosságát és a sebészeti beavatkozás lehetséges következményeit:

  • tapadás, fájdalom, bélelzáródás és meddőség;
  • tályogok a hasüregben - üregek alakulnak ki, amelyek a függelékben tele vannak a membrán alatt, a bélhurkok között, lázzal és lázzal együtt;
  • peritonitis - a hashártya gyulladása, amely halálos kimenetelű vérmérgezéshez vezethet;
  • infiltrátum - sűrű képződés a függelék köré, amely kötőszövetből áll, és a bélhurokkal ellátott hurokkal és az omentum zárakkal. A függelék eltávolítása nem lehetséges. Antibiotikumot írnak elő, amelynek végén a beszivárgás vagy a tályog felszívódása lehetséges. Minden fejlődési lehetőségnél megfelelő kezelést írnak elő (appendectomia vagy vízelvezetés);
  • pylephlebitis - a portális vénák és ágai akut gennyes gyulladása a fertőzött vérrögök előfordulása miatt, ami a máj és a halál megszakadásához vezet. A betegség túl gyorsan fejlődik és halálhoz vezet.

Az apendicita speciális profilaktikája nincs. Az egyetlen dolog, amit a beteg akut fájdalom esetén megtehet, hogy azonnal hívja a mentőcsapatot.

A gyomor-bél traktus egészséges állapotának fenntartásához néhány egyszerű szabályt kell követnie:

  • állítsa be a teljesítményt;
  • normalizálja a bél mikroflórát;
  • rendszeres szék létrehozása;
  • megakadályozza az emésztőrendszer betegségeinek kialakulását;
  • ne használjon alkoholt;
  • megszünteti a krónikus fertőzések forrásait;
  • az abortuszok elkerülése, a női nőgyógyászati ​​betegségek előfordulása.

Ha gyanítja, hogy az apendicitisz minden esetben önmagában nem gyógyítható. Az orvos késői látogatása súlyos következményekkel jár, beleértve a halálos következményeket is.

http://gemor.guru/appendicit/simptomy-appendicita-u-zhenshhin.html

Az apendicitis első jelei a nőknél

A hasüreg gyulladásos folyamatai veszélyesek, gyakran akutak, amelyek a legtöbb esetben sürgősségi sebészeti ellátást igényelnek. A hashártya szöveteiben és szerveiben a gyulladás okai lehetnek fertőzések, sérülések, irritáló hatású élelmiszerek (főleg kémiai eredetű: színezékek, tartósítószerek, stabilizátorok). A betegek késői orvosi beavatkozása esetén a halálozás elérheti a 34,1% -ot, ezért fontos tudni a lehetséges patológiák tüneteit, különösen akkor, ha egy személy veszélyben van, és gyakran kihívó tényezőknek van kitéve.

Az apendicitis első jelei a nőknél

A hashártya egyik legsúlyosabb sebészeti patológiája az apendicitis. Ez a katasztrófa (gyulladás) a féreg alakú függeléknek, amely a cecumhoz egy bélszínháló segítségével van összekötve, amely a peritoneális tér szerveit a bél hátsó falához rögzíti. A nőknél az apendicitis diagnózisának gyakorisága közel 20% -kal magasabb, mint az azonos korú férfiaknál. Az apendicitis különböző formáival rendelkező betegek átlagos életkora 30-40 év. A terhesség alatt a függelék legveszélyesebb gyulladása, mint ebben az esetben a sürgősségi ellátás során a szövődmények és a súlyos vérveszteség veszélye áll fenn. A peritonitis és más súlyos következmények elkerülése érdekében meg kell ismerni az első apendicitis jeleit a nőkben, és képesnek kell lennie megkülönböztetni őket az egyéb kóros tünetektől.

A nők patológiájának okai

Annak ellenére, hogy minden korosztályban magas volt az apendicitis (az összes gyulladásos folyamat 89,1% -a), a tudósok még mindig nem azonosították a patológia pontos okait. A mai napig négy elmélet létezik, amelyek főbb részét a függelék lumenjének akadályozza, ami a nyálka termelésének növekedését eredményezi, ami jó feltételeket teremt a patogén növényvilág szaporodásához. Az elzáródás is előfordulhat a bélférgek inváziója, valamint a hasi folyamatok vagy a hasüregbe belépő idegen anyagok miatt. Ennek alapján alakul ki a függelék akut vaszkuláris trombózisa, ami a szövetek és sejtek gyors nekrózisához (nekrózisához) vezet.

A függelék fertőző gyulladása másodlagos betegség lehet a fertőző kórképek hátterében is, például gastritisz, tuberkulózis, helmintiasis. Egyes esetekben a szisztémás vaszkulitisz - a kapillárisok, artériák, vénák és más vérerek immunopatológiai gyulladása - akut gyulladásos folyamathoz vezethet.

Mi az apendicitis

A korai egyéb nőknél az apendicitis egyéb okai, az orvosok a következőket is tartalmazzák:

  • krónikus székrekedés és lusta bél szindróma;
  • alacsony rosttartalmú élelmiszerek tartalma (gabonafélék, gabonafélék, zöldek, zöldségek, gyümölcsök);
  • az emésztőrendszer szerveit károsító idegen testek és a hasüreg lenyelése (szőlőmag, halcsont);
  • bizonyos krónikus betegségekben tapadó tapadások: adnexitis, kolecisztitis, colitis, stb.

Figyeljen! Bizonyos esetekben a karcinoid-függelék lehet az akut gyulladás oka. Ez egy potenciálisan rosszindulatú daganat, amelyet lassú növekedés jellemez. A gyulladásos mediátorok aktiválása nagy mennyiségben a függelék nyálkahártyáiban is előfordulhat apendicitis kialakulásához.

Melyik oldala a nőknek

A fájdalom szindróma az apendicitis fő tipikus jele, de nem mindig lehetséges helyesen diagnosztizálni. A nők elleni támadás általában enyhe fájdalommal kezdődik, az epigasztriás régióban koncentrálódik. Ez egy övezet, amely a felső hasban helyezkedik el. Egyes nőknél a fájdalom lokalizálódik a köldökgyűrű közepén vagy a köldökrészben. 10-12 órán belül a fájdalom általában megtartja intenzitását, és a támadás kezdete után 1-2 napon belül fokozódik. Az érzések jellege a legtöbb betegnél időszakos, görcsös fájdalmat jelent rövid csendes időszakokkal. A fájdalom intenzitása az első napon mérsékelten marad.

A vermiform-gyulladás gyulladásának tipikus tünete a fájdalom elmozdulása a jobb ill. A betegek kb. 13% -a azonnal látja a kényelmetlenséget ebben a vetületben, de az ilyen klinikai kép nem tekinthető tipikusnak a katarrális apendicitis klasszikus eseteire. Az alacsony fájdalomküszöbértékű nők leírhatják a fájdalmat kiömlött vagy körbefutó fájdalomként, anélkül, hogy egyértelmű helyet adnának meg, vagy nem határozzák meg a maximális fájdalom pontját.

Az apendicitis során tapasztalható nemkívánatos érzéseket súlyosbítja a fizikai terhelés, például a testhelyzet megváltozása vagy a gyaloglás, így a nő megpróbál egy fekvő pozíciót (a jobb oldalon), amelyben a fájdalom egy kicsit eltűnik. Lehetőség van arra, hogy felismerjék az apendicitis támadását a jellegzetes testtartás által, amikor egy nő megpróbálja kiüríteni a hasi izmokat a térdének a has felé vezető útjával. Ezt a helyzetet „magzati helyzetnek” nevezik, és az akut gyulladás egyik fő jele.

Hol lehet lokalizált fájdalom a függelék gyulladásával

Fontos! Az apendicitis támadása mindig fájdalommal kezdődik, amely a legtöbb esetben spasztikus jellegű, és hasonlít a görcsös fájdalomra. Ha a mérgezés vagy a lázas állapot megnyilvánulása a patológia első tünetévé vált, és csak azután, hogy a tompa vagy vágó fájdalom megjelent, az oka valószínűleg a gyomor-gyulladás - a gyomor és a belek akut kombinált gyulladása.

Az apendicitis tünetei a nőknél

Az apendicitis első jelei a nőknél

A szubsztitózis meglehetősen diffúz tüneteket mutat, ezért tüneteit gyakran nőgyógyászati ​​betegségek tüneteinek tekintik, különösen, ha a nő krónikus patológiában szenved, és fennáll a kockázata a vizelési rendszer komplikációinak kialakulásának. Ezért nagyon fontos, hogy ismerjük az apendicitis tüneteit, és képesek legyenek összehasonlítani őket más betegségek jeleivel, mivel a késői orvosi segítségnyújtás a peritoneális tér diffúz gyulladásához és egy nő halálához vezethet a fertőző mérgező vagy fájdalomcsillapításból, valamint a szepszisből.

Az étvágy hiánya

A legtöbb betegben az étvágy a fájdalom megjelenésével párhuzamosan eltűnik. A betegség oka fokozatosan növekszik a mérgezés, amely ellen egy nő érthetetlen gyengeséget és álmosságot tapasztalhat. Számos beteg esetében a teljesítmény és a koncentráció jelentősen csökken, ami arra kényszeríti őket, hogy abbahagyják a munkát vagy a napi tevékenységeket. Az étvágytalanság miatt enyhe fogyás következhet be. Ha a testtömeg naponta több mint 800 g-kal csökken, azonnal forduljon orvoshoz, mivel az akut dehidratáció kialakulása lehetséges.

Az étvágy hiánya - az apendicitis egyik jele

A mérgezés korai megnyilvánulása

A függelék gyulladása során fellépő hányinger állandó és a betegség előrehaladtával nő. A tünetek a gyulladásos folyamat második vagy harmadik napján eléri a maximális értéket, ezután enyhe gyengülést észlelhetnek. Az apendicitisben a hányás nem tekinthető tipikus tünetnek, és 1-2 alkalommal fordulhat elő - a gyulladás első vagy második napján.

Hányinger jelezheti az apendicitist

A hőmérséklet emelkedik?

A katarrális apendicitis esetében a legtöbb beteg testhőmérséklete a normál tartományon belül marad, és ritkán haladja meg a subfebril alsó határát. Bizonyos esetekben a páciens szubfebrilis lázzal lehet regisztrálva, általában a betegség második napján, de az apendicitis több mint 38 ° -os növekedése nem jellemző. Ha a hőmérő meghaladja ezt a jelet, nagy a veszélye a flegmonikus vagy gangrenous gyulladásnak.

A függelék gyulladása nőknél

Változtassa meg a székletet

A függelék gyulladásával ellátott széklet is változik. A nők túlnyomó többsége (több mint 60%) panaszkodik a székrekedésről, 2-3 nappal a támadás megkezdése előtt. Ez különösen igaz azokra a nőkre, akik nem étrendeznek és elfogadják az étrendben lévő pontatlanságokat, akik kevés rostot tartalmazó élelmiszert fogyasztanak, és akik a gyomor-bélrendszer krónikus rendellenességeit szenvedik. Székrekedés kíséretében a gázok felhalmozódása a belekben, puffadás, nagy mennyiségű gáz éles, kellemetlen szaga.

A kevésbé jellemző az apendicitis a hasmenés. A széknek lehetnek habos vagy vizes konzisztenciájuk, világos sárga színűek. A csípős szag, a vér és a nyálka csíkok hiányoznak. A függelék gyulladásában fellépő hasmenés, a székrekedéssel ellentétben, a támadás első napján fordul elő, és a széklet száma naponta akár 10-szer is megnőhet.

A függelék gyulladásával a legtöbb nő a székrekedés miatt panaszkodik.

A széklet patológiában való megsértése más tünetekkel is jár, amelyek között szerepelhet:

  • spasztikus fájdalom a végbél ürüléke során;
  • fájdalom széklet után;
  • a hasi izmok feszültsége nem csak feszültség alatt, hanem pihenés közben is.

Fontos! Szigorúan tilos bármilyen gyógyszert (hashajtók, fájdalomcsillapítók, stb.) Szedni az apendicitis gyanúja esetén, mert ez megnehezítheti a helyes diagnózis felállítását és a létfontosságú segítségnyújtás késleltetését.

Videó - Az apendicitis tünetei

A napi diurézis változása

Az akut apendicitist gyakran kíséri a test dehidratációja, amely a napi diurézis változásában nyilvánul meg - a vizelet mennyisége naponta. Egy nő állandó szomjúságot tapasztalhat, a bőr és a nyálkahártyák szárazak és halványak. A vizeletek száma nő, míg a vizelet mennyisége fokozatosan csökken, a második vagy a harmadik napon hamisan sürgetik a hólyag kiürítését. A vizeletürítés nem fájdalmas, a vizelet megjelenése nem változik.

Változások a szívben és az erekben

A szív- és érrendszeri tünetek nem jelennek meg minden nőnél, de lehetetlen kizárni ezeket a jeleket a betegség klinikai képéből, mivel előfordulása meglehetősen magas - legalább 20-25%. A beteg légszomj, légzési nehézség, megnövekedett szívritmus.

A klinikai csoport egyéb jelei:

  • a vérnyomás csökkenése (hipotenzióban szenvedő nőknél hypotonikus válság alakulhat ki);
  • szédülés;
  • pulzusszámváltozás;
  • hideg ragadós izzadság.

Fontos! A szív fájdalmának megjelenésével a „nitroglicerin” megengedett, de ezt be kell jelenteni az érkező orvosoknak, és a részletesen leírt összes tünetet is kezelni kell.

Videó - Az apendicitis tünetei a nőknél

Hogyan ismerjük fel a terhes nők támadását?

A terhesség során a gyulladásos folyamat diagnózisa nehéz feladat. Ez nagyrészt annak a ténynek köszönhető, hogy a terhesség alatt a különböző etiológiák fájdalmait gyakran a jövőbeli anya testében előforduló fiziológiai folyamatok megnyilvánulásának tekintik a hormonok hatására. A terhes nők körében a patológia elterjedtsége alacsony (nem több, mint 1-3%), de ezek az esetek még mindig lehetségesek, ezért fontos tudni a betegség főbb tüneteit, és nem próbálja meg kiszívni a fájdalmat tablettákkal, de azonnal hívja a mentőt.

Ebben a betegcsoportban a patológia fő megnyilvánulása az "akut has" szindróma, akut heveny fájdalom jellemez, amely fokozatosan a jobb hipokondrium területére vált, és állandó fájdalomcsillapítást vesz igénybe. A későbbi szakaszokban a szindróma diagnosztizálását akadályozza a hashártya izomzatának természetes gyengülése, ami nem teszi lehetővé az apendicitisre jellemző hasi falak feszültségének feltárását. A fájdalom lokalizációjának nehéz meghatározása is megnehezítheti a diagnózist, mivel a hasi szervek és a magzat nyomása alatt a hasi szervek sokasága elmozdul.

Az akut apendicitis tünetei terhes nőknél

Fontos! A terhes nőknél szinte lehetetlen diagnosztizálni az apendicitist, ezért minden etiológiai fájdalomcsillapító nő kórházban van a kórházban a hardverdiagnosztika érdekében. Az addektomiát az apendicitis kezelésére használják a terhesség alatt.

Az apendicitis a terhesség alatt

Kezelés: műtét és gyógyszerek

Az apendicitis fő kezelési módszere a műtét. Azoknál a betegeknél, akiknek patológiás tünetei 5-7 napnál rövidebbek, kórházi kezelésre és sebészeti kezelésre való felkészülésre kerül sor. Ebben a szakaszban intravénás sóoldatot mutatunk be, valamint a táblázatban felsorolt ​​makrolidok vagy cefalosporinok csoportjából származó antibiotikumokkal való kezelést.

Antibiotikumok az apendicitis konzervatív kezelésére (beleértve a műtétet is)

http://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/appendicit/pervye-priznaki-appendicita-u-zhenshhin.html

Csípőbetegség nőknél

A hasi szervek egyik leg diagnosztizáltabb patológiája az apendicitis, a cecum kis függelékének gyulladása (függelék). A betegség leggyakrabban 20-40 éves betegeknél fordul elő. Idősek és gyermekek esetében a gyulladást ritkán diagnosztizálják. A medencében és a hasüregben lévő több szerv jelenléte miatt a nőknél tapasztalt apendicitis jeleit nehéz felismerni. A betegség első tünetei gyakran homályosak és hasonlóak számos nőgyógyászati ​​betegséghez. A méhben fellépő problémák, csövek, petefészek gyulladásos változásokat okozhatnak a húgyhólyagban, a húgycsőben és a belekben, az emésztőcsatornák tömörítésében, és végül patológiás változásokhoz vezetnek a függelékben. Nagyon fontos, hogy időben felismerjük a betegséget, és szakképzett orvosi segítséget kapjunk.

Betegség jelei

A nőknél előforduló apendicitis első tüneteit az általános normális egészségi állapotban figyelik meg. Leggyakrabban a hasi fájdalom este vagy éjszaka jelenik meg.

A felnőtt nőknél az apendicitis tünetei eltérnek a cecum folyamat gyulladásának megnyilvánulásától a fiatal lányokban. Állandóan hányingerek, de ritkán aggódnak a hányás miatt, változik a széklet karaktere, fájdalmas görcsös érzés a has jobb oldalán (megfigyelhető a bordákban, hát alsó részén, jobb combban, a köldök körül), ami a fizikai terheléssel, tüsszentéssel, köhögéssel nő. A hőmérséklet általában normál tartományban van, talán még csökken. A mellékhatás helyétől függően az egyéb tünetek jelezhetik:

  • étvágytalanság;
  • nyelvre vágott sárga;
  • a testhőmérséklet emelkedése a subfebrilis indikátorokhoz (37-38 fok);
  • száraz bőr és nyálkahártyák;
  • felfúvódás;
  • hidegrázás;
  • tachycardia;
  • gyakori és fájdalmas vizelés;
  • puffadás;
  • általános gyengeség.

A krónikus apendicitis leggyakoribb tünetei a nőknél:

  • paroxiszmális fájdalom;
  • gyakori székletbetegségek;
  • a súlyosbodás során hányinger és hányás tapasztalható.

Terhes nőknél a magzat növekedése és a belső szervek normális helyzetének változása miatt az apendicitis első jelei gyakran enyheek. A fájdalomérzet a bordák közelében koncentrálódik, fokozatosan lefedve a teljes peritoneális területet. A növekvő méh tömöríti a szomszédos szerveket, megzavarja működésüket. A vesék, a máj, az epehólyag és a hasnyálmirigy részt vesznek a folyamatban.

A patológia okai

A betegség legfőbb oka a mellékletben szereplő pangásos folyamatok (az eljárás nyílásának mechanikus elzáródása a koprolitokkal, magokkal, kövekkel, helmintok hulladékai vagy tumorok miatt). Egyéb provokáló tényezők lehetnek:

  • a folyamat atipikus szerkezete;
  • a kismedencei szervek betegségei;
  • rossz szokások;
  • endokrin rendellenességek;
  • hormonális változások;
  • állandó stressz;
  • nagy mennyiségű szerotonin előállítása;
  • gyakori székrekedés.

besorolás

Az apendicitis gyulladásos folyamata több szakaszon megy keresztül: a szürkehályog, a flegmonikus, a gangrenikus és a függelék törése. A gyulladásos előfordulásukhoz csak egy ideig tart.

Az első szakaszt a hasi fájdalom, hányinger és néha hányás panaszai jellemzik. A katarrális szakasz 6-12 óra.

A következő 24 órában egy flegmonikus periódus alakul ki, kezdődik a fekély, és a függelék felhalmozódik, a hőmérséklet emelkedik a subfebrilis értékekre.

Ha a patológiás folyamatot ebben a szakaszban nem diagnosztizálják, akkor a gangrenous szakasz kezdődik - a függelékszövetek halála. Időtartama 24-48 óra.

diagnosztika

A helyes diagnózis megállapítása magában foglalja a többi betegségtől való kötelező megkülönböztetést. A nőknél az aplikicitis a tünetekben hasonló:

  • akut cholecystitis;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • pyelonephritis;
  • gyomorfekély;
  • a hasi izmok szakadása;
  • vese-kolika;
  • adnexitis;
  • összenövések;
  • krónikus gyomorhurut;
  • ciszták szakadása a petefészekben;
  • méhen kívüli terhesség;
  • bélelzáródás.

A páciens vizsgálata általános vizsgálattal kezdődik, amelynek során a szakember pásztázza a hasat, összegyűjti az anamnézist, és speciális technikával (Bartholome-Michelson, Obraztsova, Shchetkina-Blumberg) ellenőrzi a mellékhatás gyulladásának jelenlétét. Továbbá diagnosztikai eljárásokat írnak elő a nőknél az apendicitis megerősítésére: vér- és vizeletvizsgálatok, hasi ultrahang, laparoszkópia, néha CT, MRI, kontrasztos röntgen. Szükség lehet egy nőgyógyász vizsgálatra.

A laboratóriumi vérvizsgálatok leukocitózist és fokozott ESR-t mutatnak.

A vizeletvizsgálat a patológia jelenlétében is változásokat mutat.

A fennmaradó manipulációk a betegség differenciálódásához szükségesek.

kezelés

A patológiai folyamat kezelése csak sebészeti jellegű. A modern technikák lehetővé teszik a műveletek vágás nélküli végrehajtását, speciális szájüregek behelyezésével a szájüregbe, amely eltávolítja a gyulladt folyamatot. Az ilyen művelet költsége azonban magas.

Ezért általában klasszikus vagy laparoszkópos appendectomiát végeznek. Az első lehetőség a has jobb oldalán található metszés. Keresztül és elvégzi a beteg szerv eltávolítását. A kezelés után egy kb. 10 cm hosszú sebhely marad, a laparoszkópos 2-3 laputoszkóp segítségével végzett kis lyukasztás után.

Peritonitis esetén a gyulladásos folyamat mindkét irányban megszűnik, a higiénia és a hasüreg elvezetése történik. Szükség van antibiotikum-lefolyásra.

A beteglista 2 hét és 40 nap közötti időszakra készült. A műtét utáni tartózkodás a kórházban az apendicitis kivágása körülbelül 10 napig tart, a szövődmények megjelenésével - az időszak 40 napra emelkedik.

Lehetséges szövődmények

Mint minden sebészeti beavatkozás, az appendectomia nemkívánatos következményekkel járhat. A leggyakoribb szövődmények:

  • a hasüregben a tályogok;
  • az adhézió kialakulása;
  • hashártyagyulladás;
  • akut bélelzáródás;
  • szervszervek nekrózisa.
  • beszivárog.

Az ilyen körülmények szükségessé teszik a kóros szövetek vészhelyzeti eltávolítását, ezért, ha a nőknek az apendicitisre vagy a posztoperatív időszakra jellemző tünetek alakulnak ki, akkor orvosi tanácsadásra és segítségre van szükség.

megelőzés

Az apendicitis megelőzéséhez fontos a kiegyensúlyozott étrend és a gyomor-bél traktus és a nemi szervek betegségeinek időben történő kezelése annak érdekében, hogy a folyamat fertőzésének kockázata minimális legyen. Hasznos, ha évente 1-2 alkalommal veszünk multivitamin komplexeket az immunrendszer erősítésére. Ha lehetséges, kerülje a hosszantartó stresszt. Ajánlott a rossz szokások megszüntetése, anthelmintikus kezelés elvégzése. Ebben az esetben a cecum függelékének gyulladásának valószínűsége jelentősen csökken.

Ha gyanítja az apendicitist, tilos fűtőpadot alkalmazni a fájdalmas területre, hogy fájdalomcsillapítót és hashajtókat vegyen be, beöntés, népi jogorvoslattal kezelje, fizikailag megterhelje, enni és inni. Szükséges orvoshoz fordulni.

http://zhktrakt.ru/appenditsit/appenditsit-u-zhenshhin.html

Közlemények A Hasnyálmirigy-Gyulladás