A hasnyálmirigy-gyulladás tünetei és jelei

Attól függően, hogy miként dinamikusan fejlődik a betegség, gyakori, hogy a hasnyálmirigy gyulladása akut és krónikus. Az első feltétel sürgősségi ellátást igényel, beleértve a műtétet, és életveszélyes szövődményekkel jár. A második évek során fokozatosan elpusztítja a testet.

A két hasnyálmirigy-gyulladás formája jelentősen különbözik egymástól, bár számos gyakori tünet jellemzi őket.

A krónikus pancreatitis jelei és tünetei

A klinikai kép alapja a hasnyálmirigy fájdalma és elégtelensége, az exogén (enzimatikus) és endogén (hormonális) funkciók rendellenességei formájában kifejezve. Az alkohollal való visszaélés a betegség legtöbb esete (legfeljebb 70%). Talán ezért a férfiaknál nagyobb valószínűséggel diagnosztizálják a hasnyálmirigy-gyulladás súlyos formáit, a nők pedig viszonylag enyhe és látens. A relatív nyugodt időszakok (remisszió) váltakozik a fájdalom megjelenésével és növekedésével, valamint a betegek általános állapotának romlásával (exacerbációk).

A fiziológiai hasonlóság szerint a krónikus pancreatitis tünetei és egyéb jelei 6 csoportra oszlanak:

  • fájdalom szindróma;
  • dyspepsia jelei;
  • vizuális megnyilvánulások;
  • általános gyulladásos tünetek;
  • a kóros tápláltsági állapot jelei;
  • endogén szindróma.

Fájdalom szindróma

A fájdalom támadások a legtöbb esetben már a pankreatitisz korai szakaszában jelentkeznek, de intenzitásuk ritkán éri el az intoleranciát.

A gyulladásos folyamat a hasnyálmirigy három lebenyében (latin hasnyálmirigy) lokalizálódik vagy dominál. Ennek megfelelően a hasnyálmirigy-gyulladás fájdalmaként megnyilvánuló tünetek a szerv fejének, testének vagy farokának vetületeire koncentrálódnak.

Az epigasztrikus régió jobb oldala megfelel a fejnek és a hasnyálmirigyet a duodenumnak összekötő csatornáknak. Objektív vizsgálat során a képzett gasztroenterológus vagy a pancreatológus a Desjardin és a Chauffard fájdalom tüneteit jelezheti. Nincs értelme ellenőrizni magát ezen a területen, mert rendkívül nehéz önállóan megkülönböztetni a hasnyálmirigy, az epehólyag és a máj idegvégződményeinek reakcióját.

A has (felső hasnyálmirigy) felső zónája egybeesik a gastritis és a gyomorfekély egyik tipikus területeivel.

Számos specifikus tünet (Kach, Grotta és Mayo-Robson) áll rendelkezésre a definícióban csak a szakemberek számára, és a farok vetületeiben fájdalommal járnak, néha a hátsó részre.

Szubjektív módon néhány pancreatitisben szenvedő beteg a saját fájdalom tünetét „zsindelyként” értékeli, ami jelezheti a teljes mirigy patológiáját és számos más gyomor-bélrendszer bevonását a folyamatba.

Fontos információk! Leggyakrabban a fájdalmat a "extrém" étel - zsíros, sült, fűszeres - fogadása indítja. Az alkohol és a csokoládé szintén szerepel a főcsoport provokátortámadásokban. Az üres gyomor fájdalma ritkábban fordul elő és kevésbé kifejezett

A hasnyálmirigy gyulladása során a fájdalom jellege változatos: a kisebb égéstől és a bizsergéstől az akut, préselésig és unalmasig. A személy kénytelen ülő helyzetben ülni, miközben a test előre hajol. Ez megkönnyíti a fájdalomtűrést.

A súlyos fizikai szenvedéssel járó tipikus testhelyzet „embrió” -nak tekinthető (a térdre hajlított lábak és a gyomorba húzódó lábak). Ugyanakkor jellemző a gyomor-bél traktus más szerveinek gyulladására is, különösen az apendicitisre.

A hasnyálmirigy gyulladásának fájdalmas jelei nőnek a nap folyamán. Miután a vacsora után súlyosbodtak, az éjszaka eléri a maximális értéket.

Figyelem! Akut pancreatitis alakulhat ki a krónikus betegségek hátterében. Ne keverje össze ezt a veszélyes állapotot a „normális” súlyosbodással.

A dyspepsia jelei

A második az életminőség romlásának mértéke a betegség megnyilvánulása a dyspepsia. A hasnyálmirigy-gyulladásra jellemző funkcionális emésztési zavarok tünetei az evés után kialakuló tünetekben fejeződnek ki:

  • Hányás és a nehézség érzése "a kanál alatt".
  • Viszonylag enyhült hányás.
  • Böfög. Néha az étel illata, de gyakrabban - büdös.
  • Hasmenés (a székletben megkülönböztethető a nem emésztett élelmiszer és a zsír felhalmozódása).
  • Ellentétes az élelmiszerrel (különösen a zsírral) és az étvágytalansággal.

Vizuális megnyilvánulások

Az egész test arcának és bőrének mérsékelt sárgasága lehet. A Grotta és a Tuzhilin tünetei a metabolikus zavarok jellemző megnyilvánulásai közé tartoznak a hosszú távú pancreatitis során.

Az első a szubkután zsír aszimmetriájában fejeződik ki: alultápláltsága (csökkenése, reszorpciója) a hasüreg bal oldali részén látható a köldök fölött.

A második esetben a beteg bőrén a lila árnyalatú, 1-4 mm méretű kis hemangiomák (érrendszeri csomók, foltok) figyelhetők meg. Ezek a képződmények összefüggésben állnak a kapillárisok megsemmisítésével a hasnyálmirigy enzimek vérébe történő túlzott felszabadulás hatására a gyulladás aktiválása során.

Általános gyulladásos tünetek

A krónikus pancreatitisben a testhőmérséklet emelkedését főként a súlyosbodás során figyelték meg. De ritkán haladja meg a subfebrile értékeket. Az anyagcsere-folyamatok általános gyengeségének és lebomlásának hátterében gyakran észlelhetők a fejfájás gyakori rohamai.

A táplálkozási állapot patológiájának jelei

Mivel a hasnyálmirigy általában túlzott mennyiségű enzimet termel (10-szer több, mint szükséges), a tápanyag felszívódási rendellenességek kifejezett tünetei ritkán fordulnak elő a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás III. És IV.

Amikor a hasnyálmirigy szekréciós funkciójának depressziója a zsírok és a fehérjék felszívódása 90% -kal csökken. Az állapot jelentős súlycsökkenéshez, steatorrhea (megnövekedett zsírtartalom a székletben) és a csere hiányának jeleihez vezet, amelyek a zsírban oldódó vitaminok asszimilációjának hiánya miatt alakulnak ki.

A hasnyálmirigy-gyulladás III. Stádiumában fellépő dielstrofikus megnyilvánulások, gyakran kombinálva a megszerzett malabszorpciós tünetekkel (a tápanyagok felszívódásának képtelensége), annak is köszönhető, hogy a fájdalmas támadások elkerülése érdekében a betegek jelentősen csökkentik az elfogyasztott élelmiszerek mennyiségét.

Endogén szindróma

A betegség IV. Stádiumát a fájdalom tüneteinek csökkenése és a hormon rendellenességek növekedése jellemzi.

A diabetes mellitus pancreatogén formája minden kísérő megnyilvánulással alakul ki - gyengeség, szájszárazság, szédülés, ájulás, szomjúság és hirtelen, hosszú dyspeptikus apátia, megnövekedett étvágy. A bőr lebomlása és a nem gyógyító fekélyek és csontok számának növekedése következik be.

Fontos!

Az akut pancreatitis tünetei és jelei

A betegség gyorsan fejlődik és a férfiak és a nők szinte azonos arányban figyelhető meg.

Fontos: folyamatos kapcsolat van az "akut has" és az élelmiszerekkel és / vagy alkohollal elfogyasztott élelmiszerek között, amelyeket nehéz volt megemészteni a támadás előtt. A hosszú élelmezési korlátozás után, és általában a nem professzionális böjtölés utáni túlélés szintén klasszikus lehetőségnek tekinthető. Ezeknek a helyzeteknek az azonosítása lehetővé teszi más, hasonló tünetekkel rendelkező akut kórképek szűrését sürgős diagnosztika esetén.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladással ellentétben a hasnyálmirigy gyulladásának szélsőséges formája a legmagasabb fájdalom tünetekkel jár. A beteg nem talál megtakarítási pozíciót az ágyban. A fájdalom az epigasztikus régió felső részén koncentrálódik, vagy egyenletesen oszlik el a hashártyán. Karakter - folyamatos, éles, elviselhetetlen. Ritkán észlelt időszakok gyakorisága a támadás során.

hányás

Vagy előbb a fájdalom megnyilvánulása, vagy párhuzamosan alakul ki. Nem enyhítő, a hányás eldobhatatlan és teljesen kimeríti a beteg energiáját. A szabálytalan feleslegben levő, nem emésztett élelmiszerek maradványait az ürülékkel, és különösen súlyos esetekben véres vérrögök keverékével helyettesítik a széklet tömegei.

Változások a beteg megjelenésében és a fő fiziológiai rendszerek munkájában

A bőr és a nyelv hirtelen sárgasága megfigyelhető. Az ujjak és az orrspazmus csúcsainak edényei szürkére válnak. A szerkezeti arc kiszárad és megrázkód. A legsúlyosabb esetekben a köldök körüli fenék és hashártya hemorrhagiás kiütéssel (szubkután csomós vérzéssel) borított.

A testhőmérséklet emelkedik, de ritkán eléri a 38 ° C-ot. A pulzus gyengén teljes tachycardia van. A légzés zajos, nehéz, kellemetlen szaga van.

Figyelem: a fájdalmas tünetek és a légutak és patológiás hányás kombinációinak kombinációja a Mondor hármasa. Az akut pancreatitis klasszikus prekurzoraival kombinálva ezek a jelek lehetővé teszik a helyes diagnózist, és nagy valószínűséggel további megerősítést kapnak (akár 99%).

Az akut pancreatitis tünetei, amelyeket egy szakember határoz meg

A hasi mozgás korlátozott. Rögzítette duzzanatát a hashártya teljes területén. Elviselhetetlen fájdalom van, amikor megnyomja az epigasztric régió felső részét, és teljes vagy élesen csökkentette a bélmozgás hangjainak hallgatását.

A fájdalom további előrehaladása és a hasnyálmirigy-gyulladás egyéb tünetei a peritonitis kialakulását jelezhetik. Különösen a megnövekedett fájdalom kedvezhet ennek a félelmetes szövődménynek, még a hashártya könnyed érintése mellett, valamint a „hasi hasi szindrómának”, amely az egész területen egységes sűrűségből és a légúti mozgások teljes dezaktiválódásából áll.

Figyelmeztetések a krónikus pancreatitis önfogyasztásának támogatóira

Egy professzionális kérdőív kitöltése „hol?”, „Hogyan?” És „miután fáj?” Az oszlopok a krónikus pancreatitis jeleinek és tüneteinek azonosításához vezethetnek. A diagnózis teljes megerősítése azonban az összes primer adat konzisztenciája a vizsgált etiológiával és a megerősített patogenezissel.

A cikkben leírt állapotok és kóros megnyilvánulások többsége nem specifikus és számos gyomor-bélrendszeri betegség és egyéb testrendszer kíséretében jár.

A hasnyálmirigy krónikus hasnyálmirigy-gyulladása önmagában a tünetek mérsékelt expozíciója keretében csak két esetben indokolt: a képzett orvosi segítség nem áll rendelkezésre; az otthoni terápia és annak változékonysága összehangolódik a kezelőorvossal.

http://pankreatit.su/podzheludochnoi-zhelezy-simptomy/

Pancreatitis okai, tünetei és kezelése

12.12.2017 kezelés 3410 Megtekintés

A hasnyálmirigy egy kényes szerv, amely számos funkciót lát el a testben. Mi a hasnyálmirigy-gyulladás? Milyen tünetek és kezelése van ennek a patológiának? Hogyan lehet azonosítani a betegség jeleit? Milyen okai vannak a betegségnek és hogyan adják meg a beteg elsősegélyét? Ebből a cikkből mindent megtudhat a pancreatitisről.

Mi a hasnyálmirigy-gyulladás

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladásos betegsége. Ez a kis test egyidejűleg számos funkciót hajt végre:

  • olyan enzimeket állít elő, amelyek részt vesznek az élelmiszer-emésztési folyamatokban, nevezetesen a zsírok, fehérjék és szénhidrátok lebontásában;
  • szintetizálja az inzulint és a glukagonot, amely állandó környezetet és a szervezetben lévő glükózszintet tart fenn.

Amikor a hasnyálmirigy egészséges, az enzimek aktiválása a duodenumban történik. Ha egészségtelen és ez a folyamat késleltetik, a hatóanyagok önmagukban hatnak a mirigyre, felosztva azt.

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálása nagyon fontos. A hasnyálmirigy nem áll helyre, és sejtjei nem képesek más szervet átvenni.

Az elmúlt években a betegség esetei megnőttek. A pancreatitis diagnózisa mind a férfiak, mind a nők esetében jelentkezik. A betegség kialakulása a különböző korú embereket érinti. Felnőtt nőknél ez a gyulladásos betegség a leggyakoribb.

Gyermekek pancreatitisét ritkán észlelik. A betegség következményei is negatívak, mint a felnőttek patológiájában.

Fontos! Nagyon fontos a pancreatitis kezelése, mivel veszélyes a hasnyálmirigyre, és irreverzibilis változásokat okoz, és a terhesség alatt a beteg sebészeti kórházban van.

besorolás

Az osztályozás a pancreatitis két fő típusát tartalmazza:

  • akut forma;
  • krónikus formában.

Ahhoz, hogy jobban megértsük a szervezetben a hasnyálmirigy-gyulladást okozó mechanizmusokat, érdemes minden egyes betegség típusára kidolgozni, és meghatározni az egyes formák fő okait, az első jeleket és a kezelési módszereket.

Akut pancreatitis

Az akut pancreatitis olyan állapot, amelyben a hasnyálmirigy elpusztul. Leggyakrabban a betegség kezdete hirtelen. Az időben történő kezelés megakadályozza a patológia átmenetét a folyamat krónikus formájába, és kedvező eredményt hoz.

Az akut pancreatitis okai

Általában az akut reaktív pancreatitis kialakulásának ösztönzése a szerv belső nyomásának hirtelen növekedése. Ennek eredményeként a hasnyálmirigy által termelt enzimek idő előtt aktiválódnak és megolvadnak.

A hasnyálmirigy akut pancreatitis előfordulását okozó fő tényezők a következők:

  • szervkárosodás;
  • egészségtelen étrend;
  • az epehólyag és a csatornák betegségei;
  • alkoholfüggőség;
  • érrendszeri betegségek;
  • atherosclerosis;
  • fertőző májbetegség;
  • nyombélfekély;
  • az epeutak elzáródása;
  • tumor formációk;
  • a hormonok tartós használata;
  • súlyos mérgezés;
  • cukorbetegség feltételei;
  • szisztémás patológiák;
  • túlevés.

Egy vagy több tényező jelenléte növeli a pankreatitisz kockázatát.

Az akut pancreatitis tünetei

A betegség minden jele két csoportra osztható:

  • a beteg érzéseit;
  • orvos észrevételei.

A beteg a következő panaszokat fejezheti ki:

  • hasnyálmirigy fájdalom;
  • hányinger és hányás megkönnyebbülés nélkül;
  • a has megduzzadása a térfogat növekedésével;
  • puffadás;
  • a széklet instabilitása, amikor székrekedés helyébe hasmenés lép fel;
  • csökkent étvágy;
  • kiszáradás;
  • a bőr elszíneződése.

Érdemes többet leírni a fájdalom természetét. A különböző betegek másképp írják le. Egyesek azt mondják, hogy a fájdalom hasonlít egy szívre, vagy akár a vállra is kiterjed. A tapintás is fájdalmas. A kellemetlen érzések nagy része abban a pillanatban jelenik meg, amikor az a személy, aki érzi a hashártyát, elveszi a kezét.

Általában a fájdalom nem függ a táplálékfelvételtől. Hosszúak és intenzívek. Ha hirtelen kialakul a hasnyálmirigy-gyulladás, fájdalmas sokk lehetséges. Ez végzetes.

Hányinger és hányás, ellenkezőleg, étkezés után következik be, különösen, ha egy személy zsíros vagy sült ételeket fogyasztott. Negatív reakció alakulhat ki az alkoholra.

A betegség későbbi szakaszaiban húzódó hányás esetén lehetséges a vér megjelenése. Néha mentők mentik az életeket.

Gyakran a bőséges hányás miatt dehidratáció következik be. A tünetei a következők:

  • fogyás;
  • szomjúság;
  • száraz nyálkahártyák;
  • légszomj;
  • szédülés;
  • fejfájás;
  • nyomás és pulzus csökkenése.

Súlyos dehidratációs esetekben zavartság, ájulás és a vizelet mennyiségének csökkenése az anuriához vezethet.

Akut pancreatitisben a bőr állapotának változása következik be. Sápadt, kissé sárgássá válik. A hasban kékes színű foltok jelenhetnek meg.

Amikor az orvos megkezdi a vizsgálatot, biztosan figyelni fog:

  • a szemhártya sárgasága;
  • légszomj;
  • magas hőmérséklet;
  • tachycardia;
  • felfúvódás;
  • fájdalmas tapintás.

Az előzetes diagnózis elvégzése után az orvos a szükséges vizsgálatok elvégzéséhez utalást tesz a betegség helyes meghatározásának biztosítására.

Diagnosztikai intézkedések

Először is, a diagnosztika magában foglalja a vérmintát a klinikai elemzéshez. A kapott hasnyálmirigy-gyulladás eredményei a következők:

  • megnövekedett vörösvértestszám;
  • csökkent hemoglobin;
  • Az ESR megnövekedett;
  • megnövekedett neutrofilek;
  • csökkenés az eozinofilekben.

A vércukorszintet, valamint az amiláz enzim jelenlétét vizsgálják. Ha megemelkedik, akkor a hasnyálmirigyben problémák vannak.

A vérvizsgálat mellett:

  • Hasi ultrahang, hogy megállapítsa a hasnyálmirigy méretét és a kőképződés jelenlétét;
  • X-ray a bél összehúzódásának meghatározására;
  • gastroduodenoscopy a gyomor-bél traktus ödémájának kimutatására;
  • Angiográfia a hasnyálmirigyben levő edények minőségének és vérellátási képességének meghatározására.

Akut pancreatitis kezelése

Otthoni kezelés lehetséges, de a kórházi ápolás a betegbiztonság szempontjából jobb az akut szakaszban. A drogok csak a kezelőorvosot írhatják elő, mivel a hiba költséges lehet.

Az akut pancreatitis gyógyításához fontos az alábbi általános elvek betartása:

  • fontos, hogy éhezjen az első három nap;
  • kell inni elég vizet;
  • három nap elteltével az ételeket kekszből és cukrozatlan teából kell készíteni;
  • néhány nap múlva nyálkahártyát és burgonyapürét vezetnek be.

FIGYELEM! Körülbelül egy héttel a terápiás kezelés kezdete után léphet be a Pevsner menübe, az 5. táblázatba.

Az 5-ös étrend a hasnyálmirigy-gyulladás számára a gyógyulás fontos kulcsa. Az, hogy a beteg hogyan fog enni, függ a jövő életétől. A hasnyálmirigy hideget, éhséget és békét szeret. Ez szükséges ahhoz, hogy a szervezet a helyreállítási időszak alatt biztosítsa a szervezetet.

A kábítószer-kezelés szintén nagyon fontos. Az orvos felírja a pontos receptet, de a legtöbb esetben ilyen gyógyszert ír elő:

  • a gyomornedv hatásának semlegesítése az éhezés, az antacidák és az antikolinerg szerek napjaiban;
  • érzéstelenítők;
  • készítsen glükóz injekciókat;
  • A fehérje-szérumokat a vérkészítmény normalizálására használják.

Szükség esetén terápiát lehet alkalmazni a toxinok eltávolítására a szervezetből. Ha bakteriális fertőzés csatlakozik, antibiotikumokat írnak elő. A hasnyálmirigy megnövekedett aktivitásával olyan gyógyszereket írnak elő, amelyek gátolják az enzimek előállítását.

FIGYELEM! A hasnyálmirigy-gyulladás esetén a legtöbb gyógyszer injekció vagy intravénás injekció formájában kerül beadásra a tabletták helyett az emésztőrendszer szerveinek terhelésének csökkentése érdekében.

Ha a műtétet használják

A hasnyálmirigy problémáit kivételes esetekben sebészeti úton oldják meg:

  • az ilyen komplikációk, mint a peritonitis kialakulásával;
  • mechanikus sárgasággal (amikor a kövek vagy a tumorok átfedik az epevezetéket);
  • megsérti az epeutak vezetőképességét.

Ha egy személy a gyomor-bélrendszer patológiáival időben küzd, a műtét elkerülhető.

Az akut pancreatitis lehetséges szövődményei

Ha a hasnyálmirigy gyulladását nem diagnosztizálták időben, és a kóros betegség a kezdeti szakaszban nem szűnt meg, számos szövődmény alakulhat ki.

Általában a betegeknek ilyen jelenségekkel kellett foglalkozniuk:

  • veseelégtelenség;
  • szívelégtelenség;
  • encephalopathia;
  • tályogok;
  • a hasnyálmirigy-csatornák szűkítése.

Mindez elkerülhető, ha betartja a megelőző intézkedéseket. A vérzéses hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásával azonban szinte lehetetlen csökkenteni a következmények kockázatát.

megelőzés

Fontos megjegyezni, hogy 10 beteg közül 2-ben a pancreatitis szövődményeket okoz, amelyek halált okoznak. A teljes gyógyulás csak a betegek 15% -ánál fordul elő. A fennmaradó 65% időszakosan visszaesik, és a hasnyálmirigy-gyulladás krónikus. Ennek megakadályozása érdekében fontos:

  • szigorúan kövesse az étrendet és az életmódot;
  • ne töltse fel az éjszakát;
  • elegendő rostot fogyasztanak;
  • az emésztőrendszer összes kialakuló patológiájának időben történő kezelése.

Ezeket az óvintézkedéseket figyelembe véve az akut pancreatitis jelei soha nem fordulhatnak elő.

Krónikus pancreatitis

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a betegség olyan formája, amelyben az időszakos remissziót egy súlyosbodási szakasz váltja fel. A betegek ezen időszakai között gyakorlatilag semmi sem zavarja.

A krónikus pancreatitis okai

A krónikus pancreatitis kialakulását okozó fő okok ugyanazok, mint az akut patológiás formában:

  • az epeutak elzáródása;
  • alkoholfogyasztás;
  • a máj és az epehólyag betegségei;
  • érrendszeri elváltozások;
  • problémák a kábítószerek hosszú távú használatának hátterében;
  • fertőzés;
  • autoimmun betegségek;
  • pajzsmirigy betegség.

A betegség leggyakrabban az akut hasnyálmirigy-gyulladás korai vagy nem megfelelően választott kezelésének köszönhető.

A krónikus forma osztályozása

A krónikus pancreatitis alábbi formáit különböztetjük meg:

  • közbeiktatott;
  • parenchymás;
  • fibro-szklerotikus;
  • hiperplasztikus (pszeudotumorózis);
  • cisztás;
  • biliáris pancreatitis.

Bármilyen formában alakul ki a patológia, gondos kezelés szükséges. A súlyosbodás időszakában végzett kezelés mellett fontosak a remisszió támogatása is.

A krónikus pancreatitis tünetei

A betegeknek a következő tünetei vannak:

  • kimerítő alsó hasi fájdalom;
  • a jó közérzet súlyosbodása forró, zsíros, édes vagy túl hideg ételek elfogyasztása után;
  • a fájdalmak a hátsó fekvésnél kifejezettebbek;
  • éjszaka fényesebb a tünetek intenzitása;
  • letargia és álmosság;
  • fejfájás;
  • megnövekedett étvágy;
  • hányinger és hányás;
  • dyspeptikus rendellenességek;
  • kiütés.

Mivel a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban az immunitás csökken, és néhány vitamin rosszul felszívódik az emberi testben, előfordulhat a szájüreg gyulladása, valamint a bőr és a körmök elszíneződése. Ha a betegség kóros májfunkcióval jár együtt, előfordulhat, hogy akne jelentkezik, mivel ez azt jelzi, hogy a test nem érinti a terhelést.

diagnosztika

A krónikus patológia kutatási módszerei ugyanazok, mint az akutak esetében. Az ultrahangvizsgálatban az orvos csökkenti a test térfogatát, a csatornák tágulását és a több ciszták kialakulását.

Krónikus pancreatitis kezelése

A leghatékonyabb eszközök azok, amelyeket az orvos a diagnózis befejezése után ír elő.

Miután a súlyosbodás megkezdődött, a betegnek ajánlott néhány napig gyorsulni. Ezt követően meg kell ragaszkodnia az 5. táblázathoz. Ajánlott:

  • erős fájdalommal rendelkeznek a görcsoldó szerekkel;
  • a sósav semlegesítésére antacidok alkalmazása javasolt;
  • remissziójában enzimkészítményeket szednek.

FIGYELEM! Csak a pankreatopátia esetén, azaz a mirigyek remissziójának és csillapításának idején lehet enzimeket venni - az akut időszakban - a szükséges szuppresszánsokat.

Az orvos megfelelő gyulladáscsökkentő szereket talál, amelyek segítenek a hasnyálmirigy helyreállításában. A súlyosbodási időszakokon kívül ajánlott vitaminokat használni a test és az immunrendszer támogatására.

Milyen gyógyszerek és amit az orvos előírhat

Fontolja meg a pancreatitisre előírt alapvető gyógyszereket és a fő hatást a testre.

A fájdalom enyhítése érdekében:

  • "No-spa";
  • "Drotaverinum";
  • "Analgin";
  • "Ibuprofen".

Fontos szem előtt tartani, hogy a gyógyszerek némelyikének erős negatív hatása van a gyomorra, így mielőtt bevenné őket, konzultáljon orvosával és olvassa el újra a használati utasítást.

Ha egy bakteriális fertőzés csatlakozik a gyulladásos folyamathoz, antibiotikumokat lehet venni:

  • "Amoxicillin";
  • "Ciprofloxacin".

Annak érdekében, hogy a gyomor falainak védelme az antibiotikumokkal párhuzamosan történjen, írja elő az ilyen eszközöket:

  • „Omeprazol”;
  • "Omez";
  • "Almagel".

A normális mikroflóra helyreállítása a bélben az előírt antibiotikumok után:

  • "Linex";
  • "Bifiform:";
  • "Enterol".

Ha a hasnyálmirigy-gyulladás hátterében kialakult súlyosbodás, akkor a negatív tünetek kiküszöbölésére gyógyszerek is rendelhetők. Például, bélrendszeri megbetegedéssel, az orvoskal való konzultációt követően:

  • „Loperamid”;
  • „Klóramfenikol”;
  • "Polisorb".

A máj tisztításához és funkcióinak fenntartásához írja elő:

  • "Allohol";
  • "Ovesol";
  • "Karsil".

A súlyosbodási időszakok között az orvos ajánlhat enzimeket. Az exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség esetén "Pancreatin" vagy "Duphalac". A gyomorban a savtartalom csökkentése érdekében a „Maalox” típusú gyógyszereket, valamint a mikroorganizmusok szervkárosodása esetén - „Metronidazol” - írnak elő.

Hasnyálmirigy-gyulladás

Nem számít, milyen típusú betegség sújtotta a testet, a rehabilitáció gyorsabb lesz, ha egy étrendet követ, és eszik.

Fontos betartani az alábbi szabályokat:

  • előnyben részesítse a gőzös ételeket, és ne főzzön sült;
  • naponta legalább 5 alkalommal enni kis adagokban;
  • minden edényt őrölt vagy félig folyékony;
  • a termékeket meleg állapotban kell fogyasztani;
  • főtt zabkása csak vízen főzött, majd további mechanikus feldolgozásnak van alávetve.

Azon élelmiszerek listája, amelyeket nem lehet hasnyálmirigy-gyulladással fogyasztani:

  • csokoládé;
  • cookie;
  • gofri;
  • fagylalt;
  • mézeskalács;
  • sütemények;
  • kolbász;
  • gyümölcslevek tárolása;
  • fűszerek;
  • alkohol;
  • zsíros hús;
  • zselé;
  • palacsinták;
  • leves;
  • köles kása;
  • édes, beleértve a hematogén;
  • cukor;
  • sűrített tej;
  • lekvár;
  • lekvár;
  • fahéj;
  • kávé;
  • savanyú káposzta;
  • zsír;
  • majonéz;
  • tengeri kelkáposzta;
  • gomba;
  • só nagy mennyiségben.

A hasnyálmirigy-gyulladásra megengedett és ajánlott termékek a következők:

  • szárított kenyér vagy kenyér;
  • fürjtojás;
  • cikória;
  • friss paradicsom és uborka;
  • brokkoli és kínai káposzta;
  • fehér káposzta pörkölt;
  • sajt;
  • tök;
  • mályvacukrot;
  • szárítás;
  • főtt burgonya;
  • alacsony zsírtartalmú túró, kefir, tej, ryazhenka, joghurt, tejföl;
  • tojás omlett formájában;
  • tészta és rizs levesben;
  • homoktövis és lenmagolaj állati zsírok helyett;
  • olívaolaj;
  • megfelelően főzött máj;
  • párolt zöldségek, köztük sárgarépa, cékla, cukkini, padlizsán;
  • a hajdina hasznos lehet dara, megengedett;
  • friss paradicsomlé;
  • zab zselé;
  • főzet a vadrózsa.

E gyümölcsöket enni lehet:

  • édes alma;
  • banán;
  • eper
  • datolyaszilva héj nélkül;
  • ananászt
  • avokádó;
  • görögdinnye;
  • kiwi;
  • papaya.

A nemkívánatos gyümölcsök a következők:

  • körte;
  • dinnye;
  • citrusfélék (narancs, mandarin, grapefruit);
  • savanyú bogyók;
  • őszibarack;
  • szilva.

A tiltott szárított gyümölcsök a következők:

  • füge;
  • időpontokban;
  • szárított sárgabarack;
  • mazsolát.
  • aszalt szilva;
  • alma;
  • körte.

A gránátalma, a szőlő, az áfonya és a málna csak a betegség csillapításának szakaszában engedélyezett. Az akut fázisban a termék tilos. Ugyanez vonatkozik a paprika, a zeller, a korpa és a mandula esetében is. Hagyma és fokhagyma csak hőkezelés után engedélyezett.

Ne vegye be a halolajat, így ez a termék kizárólag állati eredetű. Nem lesz képes emészteni és megemészteni. Néhányan ellenkezőleg, negatív tünetekkel rendelkeztek.

A hüvelyesek használata nem ajánlott, mivel ezek a termékek fokozzák a duzzanatot, és további kellemetlenséget okozhatnak. A hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében érdemes tartózkodni:

  • borsó;
  • lencse;
  • babot.

A betegség időtartama alatt ajánlott a tenger gyümölcseit használni, mivel fehérjében és más vegyületekben gazdagok:

  • garnélarák
  • kalmárok.

Meg lehet enni a halat. Jobb előnyben részesíteni az alacsony zsírtartalmú fajokat és főzzük őket egy párnak. Megadjuk az engedélyt:

  • rózsaszín lazac;
  • makréla;
  • Pollock;
  • heringet.

A vörös kaviár és a sushi kis mennyiségben megengedett. A kezelés ideje alatt a cukor jobban helyettesíthető mézzel.

Hagyományos kezelési módszerek

A hagyományos módszerek orvosával való konzultáció nélkül csak egy gyermeket vehetnek igénybe. Egyes technikák károsíthatják a beteg testét.

A gyógynövény ártalmatlan lehet. Azonban, ha a gyomor-bélrendszer egyéb betegségei, mint például a fekély vagy a gastritis, károsodást okozhatnak.

A kezelésben fontos szerepet játszik a beteg által elegendő mennyiségű ásványvíz alkalmazása. Naponta fontos, hogy legalább 1,5 liter italt vegyen. Ez lehetővé teszi a szervezet számára, hogy időben megszabaduljon a mérgező anyagoktól, és fenntartsa a szervezetben a normális egyensúlyt.

Alkalmazzunk gyógynövényeket, amelyek segítik a szervezet tisztítását és a hasnyálmirigy fenntartását. A készítmény előállításához ilyen gyógynövényekre lehet szükség:

  • örök;
  • kakukkfű;
  • Orbáncfű;
  • üröm.

Az alkotórészeket egyenlő arányban kell összekeverni, félórát kell főzni és ragaszkodni.

Zabpehely használata

A népi jogorvoslatoknak azonban ártalmatlan kezelése van. Például zabpehely zselé.

A kész Izotov Kissel, egy lépésről lépésre elkészített receptje, amelynek elkészítéséhez most már figyelembe vesszük, vitamin- és esszenciális enzimeket tartalmaz. A képen látható, hogy milyen termékekre lesz szükség:

  • 400 g zabpehely;
  • 5 evőkanál zab;
  • 2,5 liter meleg víz;
  • 0,5 liter kefir;
  • egy szelet kenyeret.

A nap folyamán a kompozíciónak meleg helyen kell sétálnia. Ezután ürítse ki a kapott folyadékot egy külön tartályba. Mossuk le a zabot, és gyűjtsük össze az összetételt egy másik edénybe. Az eredmény két különböző savasságú folyadék volt. Mindkét kompozíciónak további 16-20 órát kell követnie.

Ezután ürítse ki a gaszkot és gyűjtse össze a koncentrátumot. A kapott tárolt összetétel eltarthatósága 21 nap. A zselé készítéséhez 2-3 evőkanálnyi keveréket és egy pohár kvassot vagy vizet kell venni. Pár percig forraljuk a tűzön, Izotov csókot kaphat.

Az étel megkóstolásához gyümölcsöt vagy sót adhat. Jobb reggel reggel használni, mivel az ital energiát ad.

megelőzés

Ahhoz, hogy megvédje a szervezetet a hasnyálmirigy súlyos patológiájától, fontos lemondani a rossz szokásokról, mint például az alkoholizmus, a dohányzás és az ülő életmód.

Szükséges az orvoshoz rendszeresen meglátogatni, és ha a betegség krónikus formája van, kövesse az étrendet. Az alkoholfogyasztás, még a pezsgő is, tüneteket okozhat.

A remisszió meghosszabbítása, helyreállítása vagy a pancreatitis elleni védelme érdekében fontos, hogy rendszeresen látogasson el orvoshoz egy megelőző vizsgálathoz, és azonnal gyógyítson minden fejlődő betegséget.

http://facey.ru/zdorove/lechenie/pankreatit.html

Minden a mirigyekről
és hormonális rendszer

A hasnyálmirigy vagy a hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) az emésztés fő enzimje.

A hasnyálmirigy a duodenum által körülvett epigasztrikus régióban helyezkedik el. Az anatómiai szerkezetben a fej, a test és a farok megkülönböztethető.

A hasnyálmirigy fő emésztő funkciója az enzimek előállítása. Az aktívakban szintetizálódnak (nem igényelnek további kémiai reakciókat a munka megkezdéséhez) és inaktív formában (a kezdő, a duodenum és egy sor transzformáció szükséges az alkáli környezetbe való belépéshez).

Megjegyzés. Az enzimek inaktív formában történő szintézise a hasnyálmirigy fő védelme az ön-emésztéstől.

Minden enzim csak bizonyos vegyi anyagokat és kötéseket képes hasítani.

Hasnyálmirigy-gyulladás - mi az, és hogyan veszélyes?

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy szövet aszeptikus vagy fertőző gyulladása. Gyakran előfordul, hogy egy későbbi folyamatban a környező szövetekre terjed, és másodlagos bakteriális fertőzés halmozódik fel.

Külsőleg a gyulladásos folyamat kialakulása során a mirigy duzzadt, duzzadt, unalmas, rózsaszín. Gyakran a felületen pontvérzés történik.

Megjegyzés. A pancreatitis előfordulásának gyakorisága a modern világban tízszeresére nőtt. Átlagosan ez körülbelül 40 eset 100 ezer lakosra jut, és nőknél 3-szor kevesebb, mint a férfiaké.

besorolás

Ennek a betegségnek számos besorolása létezik. Főként a gyulladásos folyamat jellege:

  • akut;
  • akut visszatérő;
  • krónikus;
  • krónikus visszatérő.

Az akut hirtelen gyulladásos folyamat, amely a külső és belső környezet különböző tényezőinek hatása alatt alakult ki. Ismétlődő akut - akut pancreatitis visszatérése. E folyamatok megkülönböztető jellemzője a hasnyálmirigy szövetekben bekövetkező változások teljes visszafordíthatósága.

Fontos! Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén, bár tünetei hasonlóak az akut, nekrotikus és destruktív változásokhoz, a mirigy szöveteiben hiányosak, amelyeket nem lehet teljesen helyreállítani.

Az akut folyamat viszont:

  • fény - kisebb változások, amelyek a mirigyszövet ödémájához vezetnek, 2-3 napon belül feloldódnak.
  • Súlyos - kiterjedt gyulladásos változások jellemzik a hasnyálmirigy-nekrózis kialakulását, a másodlagos fertőzés és a szisztémás (sokk, DIC) és a helyi (ciszták, tályogok) szövődményeinek kialakulását.

Az akut pancreatitis patológiai besorolása

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást a következő okok okozzák:

  1. Elsődleges (a gyomor-bél traktus és a máj bármilyen patológiájának hiánya): alkohol; örökletes; orvosi; idiopátiás (az ok nem világos).
  2. Másodlagos (a meglévő jogsértések hátterében):
  • májgyulladás;
  • epekőbetegség;
  • Crohn-betegség;
  • cisztás fibrózis;
  • gyomorhurut;
  • gyomorfekélybetegség;
  • féregfertőzés;
  • mumpsz.

A pancreatitis klinikai tüneteitől függően:

Egyéb lehetőségek a krónikus pancreatitis osztályozására

A pancreatitis okai és mechanizmusa

E betegség etiológiai tényezői számos. Gyakran előfordul, hogy táplálkozás-toxikus eredetű.

A pancreatitis kialakulásában a különböző tényezők "hozzájárulásának" százalékos aránya

Bizonyított, hogy a krónikus betegségek 40-55% -ában az ok az alkohol volt. Az etanol mérgező hatásának számos hatása van a hasnyálmirigyre:

  1. Közvetlen toxikus hatás. Az acetaldehid (az etanol közvetlen metabolitja), amely a hasnyálmirigy-szövet sejtjeibe kerül, sérti a belégzés folyamatát, ami halálhoz vezet.
  2. Az etanol hatására megnő a hasnyálmirigy szekréciós aktivitása, de az ürülékcsatorna görcsök, ami az enzimek stagnálásához vezet. Ennek eredményeként aktiválódnak a mirigyben, az acin sejtek hasítása és emésztése történik.
  3. Az alkohol hajlamos megváltoztatni a hasnyálmirigylé összetételét, ami a fehérje növekedéséhez vezet. Ennek eredményeképpen a forgalmi dugók elzárják a kiválasztócsatornákat. Az enzimek felhalmozódnak a mirigy szövetében.

Fontos! Az alkoholnak a pancreatitis kialakulásának kockázatára gyakorolt ​​hatását vizsgáló vizsgálatokban azt tapasztaltuk, hogy a napi több mint 40 gramm tiszta etanol 6 éves vagy annál idősebb használatakor a mirigy gyulladásának kockázata 5-szeresére nő.

A primer pancreatitis második exogén tényezője a túladagolás. A duodenumba bejutó zsíros ételek stimulálják a lipáz enzim szintézisét, melynek feleslege a fehérjék magas szintjéhez vezet a lé hasnyálmirigyben. Megjelenik a fehérje dugók.

A gallstone betegség a biliáris hasnyálmirigy-gyulladás oka, amely a nőknél gyakrabban fordul elő.

A betegség kialakulásának oka az epe refluxja lesz a mirigy ürülékcsatornáiban.

Az epe olyan agresszív folyadék, amely gyulladást és ennek következtében a csatornák hasnyálmirigyét idézi elő. Megjelenik a stagnálás. Emellett a fertőző hasnyálmirigygyulladást kiváltó mikroorganizmusok belépnek a mirigybe.

Gyógyszereket. A betegség okaként betöltött szerepüket az összes eset kevesebb mint 2% -ában bizonyították. Leggyakrabban a pancreatitis a tetraciklinek, szulfonamidok, tiazid-diuretikumok, aminosalicilátok, ösztrogének bevétele után jelentkezik.

A fejlődési rendellenességek alatt a hasnyálmirigy két rendellenességének típusát értjük: gyűrű alakú és villás. Az ürítőcsatornák összenyomódása következtében elzáródnak, és a hasnyálmirigylé nem távolítható el a mirigyből, kezdve emészteni a szöveteit.

Gyűrű alakú hasnyálmirigy. Az ilyen rendellenes fejlődés eredményeként a mirigyszövetek teljesen (a) vagy részben (b) boríthatják a duodenumot.

A hasnyálmirigy akut pancreatitis fázisai és tünetei

A betegség ezen formájának folyamata több szakaszban van:

  1. Korai (mérgező). Közvetlenül a sérülés után következik be, és körülbelül 1 hétig tart. Ebben az időszakban fokozódik a mérgezés tünetei. Ennek oka az acináris sejtek hatalmas halálának és a bomlástermékeknek az általános keringésben való felszabadulása.
  2. Reaktív. A második hétig tart. Ebben a szakaszban a test védő reakciója keletkezik: a sérülés területének meghatározására irányuló kísérlet. A hasnyálmirigy-beszivárgás képződése.
  3. A szövődmények fázisa. Másodlagos fertőzés bekövetkezésekor a párásodás kialakulása következik be. A betegség második hetét követően kezdődik.
  4. Az eredmény fázisa. Az érintett terület súlyosságától és mértékétől függően ez 2 hét alatt előfordulhat, megkerülve a harmadik lépést (enyhe pálya). Nehéz folyamatban az eredmény néhány hónap után (ritkán) helyreállítható, gyakrabban a folyamat krónikus lesz.

Fontos! A betegség súlyos lefolyása az immunrendszer teljes kimerüléséhez, más szervek bakteriális károsodásának kialakulásához vezet a kimeneti stádiumban (tüdőgyulladás, pyelonefritisz, thrombophlebitis, stb.).

A pancreatitis fő tünetei felnőtteknél

A betegség akut kialakulását leggyakrabban fájdalom, láz, diszepsziás rendellenességek (hányinger, hányás, rossz széklet) jellemzik.

Az akut pancreatitis fő jelei a fájdalom. Hirtelen megjelenik, általában néhány órán belül a provokáló tényező (zsíros ételek, alkohol) fogyasztása után.

A fájdalom klasszikus lokalizációja az epigasztikus régióban

A fájdalom akut, nagy intenzitású, a bal hypochondriumban adható vagy zsindely. Leggyakrabban állandó, ritkán paroxizmális. Erősödik vízszintes helyzetben a háton, és kissé gyengül a függőleges helyzetben. Étkezés után, vagy pár vízzel, a fájdalom elviselhetetlen lesz. Ennek eredményeként a sitofobii fejlődése (a fájdalom miatt az étkezés félelme).

A hányás tartós, bőséges a természetben, néha eldobhatatlan, gyakran az epe keverékével. Nem hoz enyhülést.

A széklet megsértése a székrekedés és a hasmenés lehet. Ismertek puffadás, dübörgés, rágás.

A krónikus pancreatitis tünetei

A klinikai képet számos szindróma mutatja be:

  • fájdalom;
  • szekréciós elégtelenség;
  • endokrin meghibásodás;
  • asthenovegetative.

A fájdalom szindróma gyakran az étrend megsértése után következik be. A fájdalom intenzitása eltérő.

A fájdalom tipikus lokalizációja, zsindely viselése, visszaad

Időtartam néhány órától néhány napig. Ezt a gombaellenes szereket és az enzimeket tartalmazó készítményeket (pankreatin) elnyomja.

Fontos! Láz, hányinger és hányás, rendellenes széklet, dyspepsia megjelenésével sürgősen lépjen kapcsolatba a legközelebbi sebészeti vagy gyógyászati ​​kórházzal.

A szekréciós elégtelenség az élelmiszer-emésztés megsértése, és ennek következtében a tápanyagok nem megfelelő felszívódása. Klinikailag ez a fogyás, a hypovitaminosis előfordulása. Jellemző a hasmenés kialakulása polifekáliával (nagy mennyiségű székletmasszával). A széklet természete zsíros, erős, éles, kellemetlen szaggal.

Inkrementális elégtelenség. A hasnyálmirigy nemcsak az enzimeket szintetizáló test, hanem két hormon kialakulásáért is felelős: inzulin és glukagon. Az első olyan hormon, amely csökkenti a vércukorszintet, és a második az antagonista.

A hasnyálmirigy-elváltozások következtében hipoglikémiás állapot alakulhat ki. Ez az inzulin szintézis feleslegének (a b-sejt receptorok intenzív stimulálása) vagy a glukagon hiánya miatt következik be.

Az alacsonyabb vércukorszint fő megnyilvánulásai

A hasnyálmirigy krónikus gyulladásában valamivel gyakrabban fordul elő "pancreatogén" cukorbetegség. Ilyen megsértés a b-sejtek halála és az inzulinszintézis elégtelensége miatt következik be. Hiperglikémia alakul ki.

A főbb tünetek, amelyek a vércukorszint növekedésével járnak

Az asteno vegetatív szindróma fő megnyilvánulásai a következők:

  • fokozott fáradtság;
  • gyengeség;
  • szédülés;
  • alacsony fokú láz;
  • fejfájás;
  • alvászavar;
  • érzelmi labilitás.

A nők és férfiak hasnyálmirigy-gyulladásának tünetei szinte azonosak.

diagnosztika

Ha a betegnek hasnyálmirigy-gyulladása van, számos vizsgálatot végeznek.

A felmérés a panaszok gyűjtésével és a betegség anamnézisével kezdődik (mennyi ideig jelentek meg az első panaszok, hogy ilyen esetek történtek-e korábban, az étrend jellege, az elfogyasztott alkohol mennyisége, vagy a rokonok hasnyálmirigy-gyulladása).

Ezután az orvos megvizsgálja a beteget. A testtartását értékelik.

A pancreatitisben szenvedő beteg fő pozíciója térd-fekély. Ebben a helyzetben csökken a szolár plexus nyomása a mirigyben.

Megjegyzés. Nyilvánvaló fájdalomszindrómával a beteg az ágy körül rohanhat, és nem talál kényelmes helyzetet.

A has vizsgálata és tapintása. A hasról nézve megerőltette a puffadását. Lehetséges az elülső hasfal egyenetlen színének megjelenése (akut pancreatitisben megfigyelhető).

Cullen tünete (a cianotikus foltok megjelenése a köldök körül), Szürke-Turner tünet (cianotikus foltok a has oldalsó felületén)

A palpációnál az elülső hasfal feszült. A páciens az akut fájdalmat a nyomás után az epigasztrium területén észleli.

A hasüreggel a perisztaltikus zaj gyengül.

A diagnózis megerősítése érdekében laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat végeznek:

  • teljes vérszám (leukocitózis, neutrofília, megnövekedett ESR, eozinofília);
  • a vér biokémiai elemzése (megnövekedett transzaminázok, laktát-dehidrogenáz, lúgos foszfatáz, bilirubin);
  • az a-amiláz szintjének mérése a vizeletben és a vérben (rendkívül informatív módszer a pankreatitisz megerősítésére);
  • a lipáz és a foszfolipáz A szintjének meghatározása a vérben.
  • a legspecifikusabb módszer a tripszinszintű kutatás;
  • a széklet mikroszkópos vizsgálata (megnövekedett zsírsavszintek);
  • a glükóz tolerancia teszt elvégzése (a hasnyálmirigy endokrin funkciójának meghatározása).

A műszeres vizsgálatokból:

  • szondázás (a hasnyálmirigy-szekréció duodenumba történő kiválasztásának sebességének meghatározása);
  • Röntgenvizsgálat (a hasnyálmirigy-gyulladás közvetett tüneteinek meghatározása: a bélhurkok duzzanata, a máj fuzzy kontúrjai, a gyomor hajlítása);
  • ultrahang;
  • számítógépes tomográfia;
  • MRI;
  • endoszkópos ultrahangvizsgálat;
  • endoszkópos retrográd cholangiopancreatográfia.

CT akut pancreatitis vizsgálata. Csökken a mirigy szövetek, a környező zsírszövetek sűrűsége.

Hogyan kell kezelni a pancreatitis hasnyálmirigyet?

A hasnyálmirigy-gyulladás kezelése a betegség típusától függ. Az akut változatban a kezelés statikus. Az alapelvek a hideg, az éhség és a béke. A páciens parenterális táplálkozásra, görcsoldó szerekre és nem kábító fájdalomcsillapítókra kerül sor. Az enzimatikus aktivitás gátlásához az inhibitorokat (Contrycal) írják elő. A felnőttek másodlagos bakteriális szövődményeinek megelőzésére és kezelésére antibiotikumokat (cefalosporinok, aminoglikozidok, karbapenemek) írnak elő.

Fontos! Az akut hasnyálmirigy-gyulladás plasztikus szövődményeinek kialakulásával sebészeti beavatkozás lehetséges. Pontosan hogyan kell kezelni a pancreatitist és hogyan kell kezelni - csak az orvos dönti el.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás hullámokban fordul elő. A kezelés fő célja a tartós remisszió elérése. Ezt étrend megadásával érik el.

A hasnyálmirigy gyulladása esetén engedélyezett és tiltott termékek

A krónikus pancreatitis kezelésére szolgáló gyógyszerek - enzimek (CREON, pankreatin) helyettesítő kezelésként; görcsoldó szerek (fájdalomcsillapítás enyhítésére a súlyosbodás időszakában).

A pankreatitist könnyebb megakadályozni, mint gyógyítani.

A hasnyálmirigy gyulladásának megelőzésének alapelvei

következtetés

A hasnyálmirigy-gyulladás olyan betegség, amely mindenki számára kialakulhat. Ezért fontos megjegyezni, hogy a harmonikusan választott étrend és a rossz szokások megszüntetése segít elfelejteni a „Mi a hasnyálmirigy-gyulladás és hogyan gyógyíthatom” kérdését.

http://pozhelezam.ru/podzheludochnaya/pankreatit-podzheludochnoj-zhelezy

Hasnyálmirigy-gyulladás - mi a helyzet, a pancreatitis okai, első jelei, tünetei és kezelése felnőttekben

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy gyulladásos betegsége. Ennek fő oka az emésztőlé és más, a hasnyálmirigy által előidézett enzimek vékonybélben (duodenumban) előidézett enzimjeinek megsértése. A hasnyálmirigy-gyulladás és a hasnyálmirigy egyéb betegségeinek gyakorisága világszerte növekszik. Először is ez a rossz táplálkozás, az alkoholfogyasztás, a környezetromlás miatt van.

A cikk részletesen megvizsgálja: mi az, mi a fő oka, az első jelei és tünetei, és milyen kezelést írnak elő a felnőttek pancreatitisére, és mit kell tudni, ha támadás történt.

Mi a hasnyálmirigy-gyulladás?

A hasnyálmirigy-gyulladás gyulladásos-degeneratív folyamat a hasnyálmirigyben. Ha egy ilyen folyamat nyilvánul meg, a hasnyálmirigy által termelt enzimek nem jutnak be a nyombélbe. Következésképpen aktívan cselekednek a hasnyálmirigyben, fokozatosan elpusztítva.

Ezt a folyamatot autolízisnek nevezik, amely latinul „önemésztésnek” nevezik. Most már nagyon általánosan ismeri az akut pancreatitist, mi az. Ez egyszerűen egy kémiai támadás, és a mirigy „önálló” átalakítása félig emésztett tömeggé.

A hasnyálmirigy az emberi test egyik legbonyolultabb szerve, amely gyakorlatilag nem javul. A mirigy működése szabályozza az anyagcserét, a normális emésztést.

Fő funkciói:

  • Az enzimek izolálása az ételből nyert tápanyagok lebontásában a vékonybélben.
  • Az inzulin és a glukagon fermentációja a vér hormonokban, amelyek szabályozzák az élelmiszerből származó energia tárolását és fogyasztását.

okok

A felnőttek hasnyálmirigy-gyulladása meglehetősen gyakori probléma, hogy bárki szembesülhet. Az epe kiáramlásával, valamint az étkezési szokásokkal összefüggő rendellenességek (például zsíros és bőséges húsételek fogyasztása, stressz, genetikai hajlam, alkohol stb.) Fejlődéshez vezethetnek.

Következésképpen a pancreatitis kialakulásának nagyobb kockázata azokban az emberekben fordul elő, akik folyamatosan alkoholt szednek. A statisztikák szerint a terhes nőknél és a fiatal anyáknál gyakrabban alakul ki a szülés utáni időszakban. A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának megelőzésének kulcsa az étrend kialakulásának helyes megközelítése.

A következő tényezők jelenléte pancreatitist okozhat:

  • sebészeti beavatkozások az epeutakon és általában a gyomorban;
  • a hasi sérülések, sérülések;
  • parazita inváziók, fertőzések, különösen vírusos hepatitis;
  • mumpsz (mumpsz);
  • genetikai hajlam.

A pancreatitis statisztikája megjelenése miatt

  • A hasnyálmirigy gyulladásos betegek 40% -a alkoholista. Leggyakrabban észlelik az orgona nekrózisát vagy a romboló zavarokat.
  • A betegek 30% -a - a cholelithiasisban szenvedő betegek.
  • A betegek 20% -a elhízott beteg.
  • A betegek 5% -a olyan beteg, aki szervkárosodást vagy a test mérgezését szenvedett, kábítószer-bevételt szenvedett.
  • A betegek kevesebb mint 5% -a olyan beteg, akinek örökletes hajlama van a gyulladás kialakulására vagy a szerv veleszületett hibáira.

besorolás

Az orvosok megkülönböztetik a betegség alábbi típusait:

Akut pancreatitis

Az akut pancreatitis önmagában azt jelenti, hogy az aszeptikus gyulladás akut formája, amelyre a hasnyálmirigy ki van téve. A legtöbb esetben a következő esetekben alakul ki:

  • alkoholfogyasztással - a betegség összes esetének 70% -a (főleg fiatal és érett korú férfiaknál), t
  • epekőbetegség jelenlétében - legfeljebb 25% vagy 30% (gyakrabban nőknél),
  • műtét a gyomorban vagy más hasi szervekben - körülbelül 4% vagy egy kicsit.

Vannak a hasnyálmirigy-gyulladás bizonyos fázisai, amelyeket akut formájukban vizsgálnak:

  • enzimatikus fázis (három-öt napon belül);
  • reaktív fázis (6-14 nap);
  • elválasztási fázis (15 nap);
  • az eredmény kezdetétől számított hat hónapos vagy annál hosszabb időszakban.

Krónikus pancreatitis

Mi az? A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a betegség olyan formája, amelyben a gyulladás lassan halad, míg a hasnyálmirigy funkciók fokozatosan károsodnak. Ennek eredményeként előfordulhat hasnyálmirigy szöveti fibrózis vagy kalcifikációja. Leggyakrabban az időskori nőknél fordul elő.

A gyulladás kialakulásának oka a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás:

  • mérgező anyagcsere (beleértve az alkoholt is),
  • idiopátiás,
  • örökletes,
  • autoimmun,
  • visszatérő,
  • obstruktív.

Megkülönböztetjük a pancreatitis elsődleges krónikus formáját, az emésztőrendszer betegségei miatt kialakuló másodlagos - cholecystitis, krónikus gastritis, enteritis.

A támadás első jelei

Ha a betegnek akut pancreatitis jele van, az állapota gyorsan romlik. Ezért fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz.

  • A betegség akut formájában a fájdalmak a felső részen a kanál alatt, a bal és jobb hypochondriumban találhatók, ha az egész mirigy érintett, akkor a fájdalmak zsindelyek.
  • Továbbá, a páciensnek hányásai vannak az epe keverékével, amely nem hoz neki megkönnyebbülést, szájszárazságot, csuklást, hányingert és hasát.

A hasnyálmirigy-gyulladás akut és krónikus (exacerbációs idején) megjelenő azonos jelei a súlyos hasi fájdalom. A lokalizáció attól függ, hogy a hasnyálmirigy mely része van a gyulladásos folyamatban.

Pancreatitis tünetei felnőtteknél

A hasnyálmirigy-gyulladás, melynek tünetei a mirigy által a duodenumba szekretált enzimek felszabadulásának következtében jelentkeznek, ezen enzimek aktiválódása közvetlenül a mirigyben jelentkezik, ami miatt fokozatosan megsemmisül, más szóval - ön-emésztés.

A pancreatitis akut formáját az alábbi tünetek kísérik:

  • Súlyos fájdalom a bal hypochondriumban, amely a hátra vagy a környező területre terjed ki.
  • Hányinger, hányás, duzzanat. Hiba az emésztőrendszerben.
  • Megnövekedett testhőmérséklet.
  • Szájszárazság, vastag fehér virágzás a nyelven.
  • Fejfájás, izzadás. A bőr halványsá válik.
  • Megnövekedett vérnyomás, szívdobogás, sokk.

Ilyen tünetek jelenlétében a beteg állapota minden percben romlik, így nem habozik. Az első gyanúnak azonnal meg kell hívnia egy mentőt.

  • Ez az akut fájdalom az első 3 napban „zsindely” karakterrel rendelkezik, és a felső hasban érezhető, amely a bal oldali kapocsba vagy mindkét lapocskába, az alsó bordák hátsó részeire balra nyúlik.
  • A fájdalom intenzitása fokozatosan csökken, unalmassá és körülbelül 1 hétig tart.
  • Az akut pancreatitisben megismétlődik, fájdalmas, nem hoz enyhülést. Előfordulhat a betegség kezdetén, a hasnyálmirigy-kolikával és a későbbi szakaszokban.
  • A gyomor duzzadt, különösen a tetején, amikor megérinti, súlyos fájdalom léphet fel. Ez különösen súlyosbodik, ha a tapintás mély. Amikor a gyomor megérkezik, gyengül a bél zaj.

A cianózis (a bőr és a nyálkahártyák cianotikus színezése) ritkán fordul elő, de súlyos akut és krónikus visszatérő pancreatitis alakul ki. A beteg testén, az elülső régióban és a has, a köldökben, valamint a páciens arcán megjelenő általános és helyi táblákon nyilvánul meg.

  • Ezenkívül a páciensnek láza van, és annál jobban érintett a mirigy szövet, annál magasabb a hőmérséklet.
  • A légzés gyakorisága és mélysége zavart, néha úgy tűnik, hogy nincs elég levegő.
  • Légzési zavar következik be a hányás során a vérben lévő elektrolitok elvesztése miatt. Ez ragadós izzadsággal jár.
  • Erős sárga patina jelenik meg a nyelven.

Krónikus pancreatitisben:

  • Állandó vagy ideiglenes hasi fájdalom. Alkohol és zsíros ételek fogyasztása után jelenik meg.
  • A felső hasfájás hátulján található fájdalom.
  • A has, duzzanat, hányinger, hányás.
  • Étvágytalanság, ideges széklet, krónikus hasmenés.
  • Kiszáradás. Ennek eredményeként csökken a beteg testtömege.
  • A szájüreg bőre és nyálkahártyája sárga lesz.
  • A betegség utolsó szakaszában diabétesz jelentkezik.

A viszonylag kis fájdalom esetén a súlyosbodási időszak elég hosszú ideig tarthat (akár több hónapig is). Ezt az időszakot az étvágycsökkenés, az általános gyengeség, a csökkent hangulat jellemzi.

szövődmények

A pancreatitis szövődményei lehetnek:

  • Abscess mirigy;
  • Pancreatonecrosis (hasnyálmirigyszövet nekrózisa);
  • Hamis ciszta képződés;
  • Hasnyálmirigy ascites;
  • Pulmonális szövődmények;
  • Cukorbetegség;
  • Halál.

Komplikációk esetén a betegség szokásos jellege megváltozik: a fájdalmak jellege, lokalizációja és intenzitása megváltozik, állandóvá válhat.

diagnosztika

Minél hamarabb kapja meg a beteg szakképzettséget, annál kevesebb időt vesz igénybe a kezelés, és hatékonyabb lesz. De csak a betegség korai diagnózisa a fő probléma.

A pancreatitis és annak formáinak kimutatására a legmegbízhatóbb módszer a beteg teljes vizsgálatával érhető el. A betegség diagnózisában a következő lépések vannak:

  • a klinikai tünetek értékelése;
  • biokémiai paraméterek kutatása;
  • enzimatikus tesztek;
  • műszeres vizsgálatok a betegség diagnózisában.
  • Az általános (UAC) azonosítja a leukocitákat, megmutatja a vörösvérsejtek üledési sebességét (ESR) és a hasnyálmirigy enzimek mennyiségét, segít azonosítani a gyulladást. A leukociták száma több mint 8,8 ezer / ml vagy ESR 15 mm / h - rossz jelek.
  • A biokémiai analízis feltárja a glükóz szintjét (a "cukor" koncentrációjának veszélyes növekedése 6,5 mmol / l és 106 mg / dl - hiperglikémia), a koleszterin (nem lehet kevesebb, mint 3 mmol / l) és a hasnyálmirigy enzimek: amiláz (pancreatitis növekedésével a tízezerben). legfeljebb 1000 U / l-ig), az α2-globulinok (nem lehetnek kevesebb, mint 7%), tripszin (nem lehet nagyobb, mint 4 µmol / ml), lipázok (nem haladhatják meg a 190 U / l-t) stb.
  1. A hasi szervek ultrahangvizsgálata felfedheti a hasnyálmirigy növekedését és a kövek jelenlétét a csatornákban.
  2. A radiodiagnózis az intestinalis paresis (a kontraktilitás megsértése), a látható tüdőszövet-területek (atelektázis) és a pleurális üregben az effúzió jelenléte.
  3. A gastroduodenoscopy módszer egy edemás gyomrot és duodenumot tár fel.
  4. A hajók vizsgálata - angiográfia - lehetővé teszi a deformált és elmozdult artériás edények, a kontrasztanyagnak a stagnálás következtében történő felhalmozódását.

Ha csak diagnosztikai adatokat használnak a diagnózishoz, akkor nem megbízható. Gyakran a pancreatitis nem ad konkrét jeleket, és a vizsgáló szakember csak kisebb diffúz változásokat vagy duzzanatot észlel. Bár ezek a mutatók az ultrahangon is csak a betegség súlyosbodásával jelennek meg.

Pancreatitis kezelés

Akut pancreatitisben a kezelés csak kórházban lehetséges, szakképzett szakemberek felügyelete alatt, ez nagyon veszélyes állapotnak tekinthető. Poetmooo az első jeleknél, hívjon mentőt.

Elsősegély

Ha gyanít egy pancreatitis támadását elsősegélyként - pihenés közben, a mellére szorított térdel, súlyos éhezés 30 másodperces csésze vízzel - egy óra, egy buborék jéggel a hasnyálmirigy hátsó részén. A sekély légzés segít enyhíteni a támadást.

A fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek nem szedhetők, ez nagyban megnehezíti a diagnózist.

Ha a fájdalom intenzív, az orvos spasmodikákat rendelhet (No-spa, Drotaverin). Segítségükkel a hasnyálmirigy gyulladása csökken, és ennek következtében a fájdalom megszűnik.

A kórházban az akut pancreatitis kezelésére konzervatív terápiás módszereket alkalmaznak. Különösen különböző oldatokat injektálunk a véráramba - sóoldatokba, fehérje készítményekbe, glükózba, amelyek segítségével a mérgezés és a fájdalom szindróma leküzdhető. A sav-bázis egyensúly is normalizálódik.

A pankreatitisz gyógyszerei

  • Gyakori hányás esetén a gyógyszerek a víz-só egyensúly helyreállítására használatosak, például a „nátrium-klorid oldat”.
  • A gyomor-bélrendszer helyreállításához olyan enzimkészítményeket alkalmazunk, amelyek a betegség alatt hiányzó hasnyálmirigy enzimeket helyettesítik: Creon, Pancreatin, Festal.
  • Vitamin terápia. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelésében további vitamin-bevitelre kerül sor - A, E, C, D, K és B. csoport vitaminjai. Ezen túlmenően lipoinsavat és kokarboxilázt írnak elő.
  • Parenterális táplálkozás. Súlyos emésztési zavarok és az étkezés gyenge felszívódása a bélrendszerben, parenterális táplálékot írnak elő.

A parenterális táplálkozás intravénás csepegtetővel rendszerint bevezetődik:

  • Az esszenciális aminosavak (250-400 ml) keveréke: "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Elektrolit oldatok: 10-15% -os kálium-klorid-oldat és 10% -os kalcium-glükonát-oldat (10 ml).

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kezelése: étrend, fájdalomcsillapítók, vitaminok, enzimpótló terápia, cukorbetegség és egyéb endokrin rendellenességek kezelése, cholelithiasis időben történő kezelése.

Sebészeti kezelés

A sebészeti kezelést a hashártya diffúz gyulladásának kialakulása, a gennyes szövődmények, a növekvő mechanikai sárgaság és az epehólyag és a csatornák megsemmisítése jelzi.

A műveletek az alábbiakhoz rendelhetők:

  • Sürgősségi. A betegség kialakulásának legelején végeztük. Ez lehet az első óra és nap. Az enzimek által okozott peritonitisben és akut pancreatitisben szenvedő betegek sürgősen működtek, ami a duodenum elzáródása miatt kezdődött.
  • Ütemezett. A sebész csak akkor kezd működésbe lépni a betegen, ha a hasnyálmirigy akut gyulladása megszűnt. A műtét előtt a beteget gondosan megvizsgálják, hogy megakadályozzák a támadás visszaesését.

diéta

A betegség sikeres terápiás korrekciójának alapja az étrend. A napi táplálkozás étrendje így módosul: csökken a zsír és a szénhidrát élelmiszerek mennyisége az étrendben, és nő a fehérje bevitel szintje. Vitamin készítményeket írnak elő. Az étkezések száma naponta 5-6.

Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén az első 2-3 napban teljesen meg kell tiltani az evést, csak bőséges ivás engedélyezett - ásványvíz, dogrose húsleves vagy vészhelyzet esetén.

Ha a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodik, az ilyen táplálkozási szabályokat be kell tartani, mint:

  1. Az étrendnek lipideket, fehérjéket és szénhidrátokat kell tartalmaznia.
  2. Vízben oldódó és zsírban oldódó vitamin komplexek használata.
  3. El kell hagyni a vegyi anyagokat tartalmazó termékeket, mert irritálhatják a bél nyálkahártyáját.
  4. Nem enni fűszereket, füstölt, fűszeres.
  5. A legjobb, ha egy pár ételeit főzzük, először törjük össze, esetleg őrölni kell.
  6. Az étkezésnek melegnek, de nem melegnek kell lennie.

Miután az akut pancreatitis tünetei teljesen eltűntek, meg kell enni levest, sovány húst, halat, alacsony zsírtartalmú túrót, különféle gabonaféléket, zöldségeket, gyümölcsleveket inni, édességekkel, hogy előnyben részesítsék a mézet, lekvárt és pudingot.

  • különféle zöldség- vagy gabona levesek, alacsony zsírtartalmú húslevesben.
  • főtt marhahús, hal vagy baromfi, omelets.
  • tészta, gabona, kenyér.
  • alacsony zsírtartalmú tej, kefir, joghurt, vaj
  • lehet sült vagy nyers, zöldségeket lehet főzni.
  • az emészthető szénhidrát termékek csökkent fogyasztása (a fiziológiai norma alatt). Meg lehet enni mézet, lekvárt.
  • gyümölcslevek, tea tejjel.

Népi jogorvoslatok

Az alábbiakban összegyűjtöttük a hasnyálmirigy-gyulladásra vonatkozó hatékony népi jogorvoslatokat, de használatuk előtt konzultáljon orvosával.

  1. Arany bajusz. 1 nagy levél (hossza 25 cm) vagy két apró darab, és 700 ml vizet öntsünk. A közepes hőnél a húsleves 15-20 percig eltűnik, majd több órán át infundálja a testet (elhagyhatja az éjszakát). Az infúziót hővel 25 ml-re kell használni (étkezés előtt).
  2. Burgonya és sárgarépalé. 2 burgonya és 1 sárgarépa átugrik egy gyümölcscentrifuga. Igyon 2-szer egy nap 30 perccel étkezés előtt, a felnőttek 7 napos kezelése, a módszer segít az emésztés normalizálásában, megszünteti a fájdalom tüneteit.
  3. Gyógynövényeket a hasnyálmirigyben használnak a gyűjteményekben, és az egyikük a cickafű, a körömvirág és a kamilla. Minden összetevőt egy evőkanál veszünk, és forró vízzel egy kanálba főzzük. Fél óra múlva meg lehet inni az első adagot (100 ml), és 40 perc után enni. A gyógyszert naponta legalább 4-szer kell inni, kizárólag étkezés előtt.
  4. A hasnyálmirigy-gyulladás receptjéhez immortelle-virágokra, anyatejre, orbáncfűre van szükség, 200 ml forró vizet öntsünk, ragaszkodjunk 30 percig, igyon naponta háromszor, étkezés előtt.
  5. A hagyományos tea helyett teát, mézet és mézet használjunk. A menta cholereticus hatású és hozzájárul a hasnyálmirigy enzimek felszabadulásához.
  6. Propolisz. Az étkezések között a kis darabokat alaposan megrágják, a módszer a hatékony modern homeopátia élénk példája, és megszünteti a fájdalmas támadásokat, normalizálja az emésztés munkáját.
  7. Rowan. Kiváló choleretic szer, amelyet mind a pancreatitis kezelésében, mind megelőzésében használnak. A hegyi kőris gyümölcsei a jövőben felhasználhatók frissen vagy szárítva.
  8. 10 napig 1 teáskanál csipkebogyóolajat kell bevennie. Pihenjen két hónapig, és vegye újra a tanfolyamot. Krónikus patológiára ajánlott.
  9. Öntsünk egy pohár zabot egy liter vízzel, ragaszkodjunk 12 óráig. Forraljuk fel a levest, és fél óráig forraljuk fel a fedelet. Csomagolja a tartályt a húsleveshez, ragaszkodjon 12 óráig, majd törje meg és adjon hozzá vizet egy liter térfogatig. A felnőttek az étkezést megelőzően naponta háromszor, 100-150 ml-t fogyasztanak étkezés előtt. A kezelés időtartama egy hónap.
  10. Csipkebogyó. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a vadrózsa rendszeres időközönként itthoz - naponta 400 ml-ig. A csipkebogyó bogyókat forró vízzel öntjük (a bogyók száma megegyezik a folyadék mennyiségével). A termoszban egy pár órát hagyunk, majd az italt elfogyaszthatjuk.

megelőzés

  • Először a kockázati tényezők korrekciója: alkoholizmus, különböző anyagcsere-rendellenességek.
  • Folyamatosan be kell tartania az étrendet. Próbáljon mindig közömbös lenni azzal, amit eszik, mivel ez a jövőben nem fog a kezedben játszani. Egyél olyan gyümölcsöket és zöldségeket, amelyek a lehető leggyakrabban vitaminokkal gazdagítják. Az ilyen megelőzés nem csak a pankreatitistól, hanem más betegségektől is megvéd.
  • Szintén igényel a kezelés folyamatos korrekcióját. Ehhez ajánlott évente kétszer meglátogatni a gasztroenterológust relapszusok hiányában. Ha a relapszusok azonnal orvoshoz kell fordulniuk.

Most már tudod, hogy ez a betegség és hogyan fordul elő felnőtteknél. Ne feledje, hogy a kezelés megkezdésének ideje lehetővé teszi a pancreatitis krónikus formájának elkerülését és a szövődmények kockázatának csökkentését. Légy egészséges és figyelje az egészségét!

http://simptomy-i-lechenie.net/pankreatit/

Közlemények A Hasnyálmirigy-Gyulladás